2025年母嬰保健培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.孕婦首次系統(tǒng)產前檢查的最佳時間是（）A.孕6-8周B.孕12-14周C.孕16-18周D.孕20-22周2.正常胎動計數(shù)的標準是（）A.1小時≥3次，12小時≥10次B.1小時≥5次，12小時≥20次C.1小時≥2次，12小時≥5次D.1小時≥4次，12小時≥15次3.產后訪視的首次時間應在（）A.產后3天內B.產后7天內C.產后14天內D.產后28天內4.新生兒Apgar評分中，呼吸微弱、不規(guī)則計（）A.0分B.1分C.2分D.3分5.預防新生兒佝僂病最有效的措施是（）A.出生后立即補充鈣劑B.出生后2周開始補充維生素D（400-800IU/日）C.出生后1個月添加輔食D.每日保證2小時陽光直射6.孕婦血紅蛋白低于多少時需診斷為妊娠期貧血（）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L7.產后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周8.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天9.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢應包含（）A.僅乳頭B.乳頭及大部分乳暈C.乳頭及小部分乳暈D.整個乳房10.6月齡嬰兒添加輔食的第一選擇是（）A.蛋黃B.配方米粉C.肉泥D.蔬菜泥11.孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓時，收縮壓≥（）需警惕子癇前期A.130mmHgB.140mmHgC.150mmHgD.160mmHg12.新生兒臍部護理時，正確的消毒方法是（）A.用酒精從臍輪向外環(huán)形擦拭B.用碘伏從臍輪向外環(huán)形擦拭C.用酒精從外向臍輪擦拭D.用碘伏從外向臍輪擦拭13.產后抑郁癥的核心癥狀是（）A.失眠B.食欲減退C.情緒低落、興趣喪失D.過度擔心嬰兒健康14.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，頭圍與胸圍相等的年齡通常是（）A.3月齡B.6月齡C.1歲D.2歲15.新生兒低血糖的診斷標準是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.孕期需重點篩查的出生缺陷包括（）A.唐氏綜合征B.先天性心臟病C.神經管缺陷D.唇腭裂2.產后抑郁的高危因素包括（）A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.新生兒健康問題D.分娩方式為剖宮產3.新生兒病理性黃疸的特點包括（）A.出生后24小時內出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＞2周D.黃疸退而復現(xiàn)4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.增強嬰兒免疫力B.促進母嬰情感聯(lián)結C.降低母親乳腺癌風險D.減少嬰兒過敏發(fā)生5.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的常用指標包括（）A.體重B.身高（長）C.頭圍D.胸圍三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.孕婦在孕早期（12周前）應避免性生活，以防流產。（）2.新生兒卡介苗應在出生后24小時內接種，若未及時接種可在3月齡內補種。（）3.產后42天檢查僅需產婦參與，嬰兒無需檢查。（）4.新生兒臍部滲血時，可用云南白藥直接涂抹止血。（）5.1歲內嬰兒應按“0、1、6”月齡接種乙肝疫苗。（）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述產前篩查的主要內容及意義。2.新生兒窒息復蘇的關鍵步驟包括哪些？3.產后出血的預防措施有哪些？五、案例分析題（共21分）案例1（7分）：孕婦王某，30歲，孕32周，主訴“近3天胎動減少，每日約5次/小時”。產檢顯示宮高28cm（正常孕32周宮高約28-32cm），胎心110次/分（正常110-160次/分）。問題：該孕婦可能存在什么風險？需采取哪些緊急處理措施？案例2（7分）：新生兒李某，出生后第4天，皮膚黃染明顯，經皮測膽紅素18mg/dl（足月兒生理性黃疸上限約12.9mg/dl），吃奶、睡眠正常，無發(fā)熱、嘔吐。問題：判斷該黃疸類型，說明依據(jù)，并提出處理建議。案例3（7分）：產婦張某，產后10天，主訴“情緒低落、失眠、不愿接觸嬰兒，自覺‘沒能力照顧孩子’”，無自殺傾向。問題：該產婦可能患有何種疾??？需如何進行干預？參考答案一、單項選擇題1.A2.A3.A4.B5.B6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.B13.C14.C15.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（嬰兒需進行生長發(fā)育評估）4.×（應消毒后覆蓋無菌紗布，避免自行用藥）5.√四、簡答題1.產前篩查的主要內容及意義：主要內容包括：①血清學篩查（孕早期檢測PAPP-A、β-hCG；孕中期檢測AFP、hCG、uE3）；②超聲篩查（NT檢查、系統(tǒng)胎兒結構篩查）；③無創(chuàng)DNA檢測（針對21-三體、18-三體、13-三體）。意義：通過早期發(fā)現(xiàn)高風險胎兒，為孕婦提供進一步確診（如羊水穿刺）及干預的機會，降低出生缺陷發(fā)生率，保障母嬰健康。2.新生兒窒息復蘇的關鍵步驟：按照ABCDE復蘇流程：①A（Airway，暢通氣道）：清理呼吸道，擺正體位；②B（Breathing，建立呼吸）：正壓通氣（頻率40-60次/分）；③C（Circulation，維持循環(huán)）：胸外按壓（頻率100-120次/分，按壓深度1/3胸廓前后徑）；④D（Drugs，藥物治療）：必要時使用腎上腺素、擴容劑；⑤E（Evaluation，評估）：每30秒評估心率、呼吸、血氧飽和度。3.產后出血的預防措施：①產前：加強孕期管理，治療貧血、胎盤異常等高危因素；②產時：正確處理第三產程（胎兒娩出后1-3分鐘內娩出胎盤，避免暴力牽拉），預防性使用縮宮素（如催產素10U肌注）；③產后：2小時內密切監(jiān)測出血量（稱重法或容積法），鼓勵早接觸、早吸吮以促進子宮收縮；④對有高危因素者（如多胎、巨大兒），提前準備血制品及急救措施。五、案例分析題案例1：可能風險：胎兒窘迫（胎動減少、胎心偏慢提示缺氧）。處理措施：①立即左側臥位，吸氧（8-10L/分）；②行胎心監(jiān)護（NST）及超聲檢查（臍血流、生物物理評分）；③復查血常規(guī)、凝血功能，排除母體貧血或凝血異常；④若經處理無改善，需考慮緊急剖宮產終止妊娠。案例2：黃疸類型：病理性黃疸。依據(jù)：足月兒膽紅素＞12.9mg/dl，且出生后4天達到18mg/dl（超過生理性黃疸峰值）。處理建議：①完善血清總膽紅素檢測（經皮測可能有誤差）；②光照療法（藍光照射，注意保護眼睛及會陰部）；③監(jiān)測膽紅素變化（每4-6小時復查）；④評估是否存在感染、溶血等病因（如血型不合、G6PD缺乏）；⑤若膽紅素持續(xù)上升或＞20mg/dl，需考慮換血治療。案例3：可能疾?。寒a后抑郁癥（輕度）。干預措施：①心理支持