2025年醫(yī)院衛(wèi)生院接受社會(huì)捐贈(zèng)管理辦法第一章總則第一條目的與依據(jù)為規(guī)范2025年醫(yī)院及衛(wèi)生院接受社會(huì)捐贈(zèng)行為，保護(hù)捐贈(zèng)人、受贈(zèng)人和受益人的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈(zèng)法》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)管理暫行辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院及衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本辦法。第二條適用范圍本辦法適用于各級(jí)各類醫(yī)院及衛(wèi)生院（以下統(tǒng)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）接受自然人、法人和其他組織（以下統(tǒng)稱“捐贈(zèng)人”）自愿無償捐贈(zèng)的資金、物資等行為。第三條基本原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償、合法、公益、公開、透明的原則，不得強(qiáng)行攤派或變相攤派，不得將捐贈(zèng)與采購商品（服務(wù)）等掛鉤。捐贈(zèng)的使用應(yīng)當(dāng)符合公益目的，尊重捐贈(zèng)人意愿，并嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度。第二章捐贈(zèng)接受管理第四條捐贈(zèng)受理部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確專門的部門或指定專人負(fù)責(zé)捐贈(zèng)接受工作。該部門或人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，負(fù)責(zé)捐贈(zèng)項(xiàng)目的登記、審核、接收、管理和反饋等工作。第五條捐贈(zèng)意向溝通捐贈(zèng)人有捐贈(zèng)意向時(shí)，應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)受理部門進(jìn)行溝通，說明捐贈(zèng)的目的、方式、金額、物資種類及數(shù)量等基本信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向捐贈(zèng)人介紹本機(jī)構(gòu)的基本情況、公益項(xiàng)目開展情況以及接受捐贈(zèng)的相關(guān)規(guī)定和流程。第六條捐贈(zèng)協(xié)議簽訂（一）對(duì)于捐贈(zèng)價(jià)值較大（具體金額標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身情況確定）或有特定捐贈(zèng)意向的捐贈(zèng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與捐贈(zèng)人簽訂書面捐贈(zèng)協(xié)議。捐贈(zèng)協(xié)議應(yīng)當(dāng)包括以下主要內(nèi)容：1.捐贈(zèng)人姓名（名稱）、地址、聯(lián)系方式；2.受贈(zèng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系方式；3.捐贈(zèng)目的和用途；4.捐贈(zèng)資金的數(shù)額、交付方式和時(shí)間；捐贈(zèng)物資的種類、數(shù)量、質(zhì)量、交付時(shí)間和地點(diǎn)等；5.雙方的權(quán)利和義務(wù)；6.違約責(zé)任；7.爭(zhēng)議解決方式；8.其他需要約定的事項(xiàng)。（二）捐贈(zèng)協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議履行各自的義務(wù)。如需變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。第七條捐贈(zèng)審核（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)受理部門在收到捐贈(zèng)申請(qǐng)或捐贈(zèng)協(xié)議后，應(yīng)對(duì)捐贈(zèng)的合法性、真實(shí)性、可行性以及是否符合本機(jī)構(gòu)公益目的和業(yè)務(wù)范圍進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括：1.捐贈(zèng)人的主體資格和捐贈(zèng)能力；2.捐贈(zèng)的來源和性質(zhì)是否合法；3.捐贈(zèng)目的和用途是否符合公益要求；4.捐贈(zèng)物資的質(zhì)量、性能、有效期等是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用需求；5.其他需要審核的事項(xiàng)。（二）對(duì)于審核通過的捐贈(zèng)申請(qǐng)或協(xié)議，應(yīng)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；對(duì)于審核不通過的，應(yīng)及時(shí)向捐贈(zèng)人說明理由。第八條捐贈(zèng)接收（一）捐贈(zèng)資金的接收1.捐贈(zèng)人以銀行轉(zhuǎn)賬方式捐贈(zèng)資金的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供合法有效的收款賬戶，并及時(shí)開具捐贈(zèng)專用收據(jù)。2.捐贈(zèng)人以現(xiàn)金方式捐贈(zèng)資金的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在兩人以上在場(chǎng)的情況下當(dāng)面清點(diǎn)，開具捐贈(zèng)專用收據(jù)，并及時(shí)將現(xiàn)金存入本機(jī)構(gòu)指定的銀行賬戶。（二）捐贈(zèng)物資的接收1.捐贈(zèng)物資到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)組織專業(yè)人員按照捐贈(zèng)協(xié)議和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)、有效期等。2.對(duì)于驗(yàn)收合格的捐贈(zèng)物資，應(yīng)填寫《捐贈(zèng)物資驗(yàn)收單》，辦理入庫手續(xù)；對(duì)于驗(yàn)收不合格的，應(yīng)及時(shí)與捐贈(zèng)人溝通協(xié)商，采取退換、補(bǔ)貨等處理措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管捐贈(zèng)物資，建立專門的物資臺(tái)賬，記錄物資的來源、種類、數(shù)量、出入庫時(shí)間等信息。第三章捐贈(zèng)使用管理第九條捐贈(zèng)使用原則（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照捐贈(zèng)協(xié)議約定的用途使用捐贈(zèng)資金和物資，不得擅自改變捐贈(zèng)用途。如因特殊情況確需改變用途的，應(yīng)當(dāng)征得捐贈(zèng)人書面同意，并報(bào)相關(guān)主管部門備案。（二）捐贈(zèng)資金和物資應(yīng)優(yōu)先用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生等公益事業(yè)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，惠及廣大患者和社會(huì)公眾。第十條捐贈(zèng)資金使用管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的捐贈(zèng)資金賬戶，對(duì)捐贈(zèng)資金進(jìn)行單獨(dú)核算，專款專用。捐贈(zèng)資金的使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批。（二）捐贈(zèng)資金的使用范圍包括但不限于以下方面：1.購置醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材等；2.開展醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目；3.舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)等活動(dòng)；4.救助貧困患者；5.改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境；6.其他符合捐贈(zèng)協(xié)議約定和公益目的的用途。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)捐贈(zèng)資金的使用情況進(jìn)行審計(jì)和監(jiān)督，確保資金使用的合規(guī)性和有效性。第十一條捐贈(zèng)物資使用管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求合理安排捐贈(zèng)物資的使用，提高物資的使用效率。對(duì)于有特定使用要求的捐贈(zèng)物資，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程使用。（二）捐贈(zèng)物資的使用應(yīng)遵循以下程序：1.使用部門提出物資使用申請(qǐng)，說明使用的數(shù)量、用途、時(shí)間等；2.經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后，辦理物資出庫手續(xù)；3.使用部門應(yīng)妥善保管和使用捐贈(zèng)物資，不得浪費(fèi)、挪用或擅自處置。（三）對(duì)于閑置或剩余的捐贈(zèng)物資，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清理和登記，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)劑使用或妥善處理。第四章捐贈(zèng)信息管理與監(jiān)督第十二條信息公開（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全捐贈(zèng)信息公開制度，通過本機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、公告欄等渠道，及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)公開捐贈(zèng)接受和使用情況。公開內(nèi)容包括：1.捐贈(zèng)人姓名（名稱）、捐贈(zèng)金額、捐贈(zèng)物資種類和數(shù)量；2.捐贈(zèng)目的和用途；3.捐贈(zèng)資金和物資的使用情況，包括使用時(shí)間、使用項(xiàng)目、使用金額等；4.其他需要公開的信息。（二）信息公開應(yīng)定期進(jìn)行，至少每半年公開一次。對(duì)于重大捐贈(zèng)項(xiàng)目，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)公開。第十三條檔案管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的捐贈(zèng)檔案管理制度，對(duì)捐贈(zèng)協(xié)議、捐贈(zèng)收據(jù)、驗(yàn)收單、使用記錄等相關(guān)文件和資料進(jìn)行妥善保管，形成完整的檔案。捐贈(zèng)檔案應(yīng)按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整理、歸檔和保存，以備查閱和審計(jì)。第十四條內(nèi)部監(jiān)督（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)捐贈(zèng)接受、使用和管理工作的監(jiān)督檢查。審計(jì)、紀(jì)檢等部門應(yīng)定期對(duì)捐贈(zèng)項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在捐贈(zèng)工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定，不得利用職務(wù)之便謀取私利。對(duì)于違反規(guī)定的行為，應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。第十五條外部監(jiān)督（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受財(cái)政、審計(jì)、民政等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供捐贈(zèng)接受和使用情況的有關(guān)資料和信息。（二）鼓勵(lì)社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于社會(huì)公眾的舉報(bào)和投訴，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果向社會(huì)公開。第五章捐贈(zèng)項(xiàng)目終止與剩余財(cái)產(chǎn)處理第十六條捐贈(zèng)項(xiàng)目終止（一）捐贈(zèng)項(xiàng)目完成、捐贈(zèng)協(xié)議履行完畢或因不可抗力等原因無法繼續(xù)履行的，捐贈(zèng)項(xiàng)目終止。（二）捐贈(zèng)項(xiàng)目終止后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，向捐贈(zèng)人反饋項(xiàng)目實(shí)施情況和資金、物資使用結(jié)果。第十七條剩余財(cái)產(chǎn)處理（一）捐贈(zèng)項(xiàng)目終止后如有剩余資金或物資，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照捐贈(zèng)協(xié)議的約定處理。如捐贈(zèng)協(xié)議未約定的，應(yīng)與捐贈(zèng)人協(xié)商處理，經(jīng)捐贈(zèng)人同意后，可將剩余財(cái)產(chǎn)用于與原捐贈(zèng)目的相近的其他公益項(xiàng)目，并向社會(huì)公開說明使用情況。（二）對(duì)于無法聯(lián)系到捐贈(zèng)人或捐贈(zèng)人無明確處理意見的剩余財(cái)產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定處理，處理結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公開。第六章附則第十八條解釋權(quán)本辦法由[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]負(fù)責(zé)解釋。第十九條生效時(shí)間本辦法自發(fā)布之日起施行。此前發(fā)布的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)管理的規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。第二十條特殊情況處理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)的，可根據(jù)實(shí)際情況簡(jiǎn)化程序，但應(yīng)在事后及時(shí)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，并按照本辦法的規(guī)定進(jìn)行管理。第二十一條法律責(zé)任（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由相關(guān)部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任：1.強(qiáng)行攤派或變相攤派捐贈(zèng)的；2.未按照規(guī)定簽訂捐贈(zèng)協(xié)議的；3.擅自改變捐贈(zèng)用途的；4.未按照規(guī)定公開捐贈(zèng)信息的；5.其他違反法律法規(guī)和本辦法規(guī)定的行為。（二）捐贈(zèng)人違反捐贈(zèng)協(xié)議約定，未履行捐贈(zèng)義務(wù)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)要求其履行；拒不履行的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可依法追究其違約責(zé)任。第二十二條與其他規(guī)定的銜接本辦法如與國家法律法規(guī)和上級(jí)主管部門的有關(guān)規(guī)定不一致的，按照國家法律法規(guī)和上級(jí)主管部門的規(guī)定執(zhí)行。第二十三條持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)本辦法的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)修訂和完善本辦法，不斷提高捐贈(zèng)管理工作的水平和質(zhì)量。第二十四條培訓(xùn)與宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，提高其對(duì)捐贈(zèng)管理工作的認(rèn)識(shí)和業(yè)務(wù)能力。同時(shí)，應(yīng)通過多種渠道加強(qiáng)對(duì)本辦法的宣傳，提高社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)工作的了解和信任度。第二十五條應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制針對(duì)可能出現(xiàn)的捐贈(zèng)爭(zhēng)議、突發(fā)事件等情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)、妥善地處理相關(guān)問題，保障捐贈(zèng)工作的順利進(jìn)行。第二十六條合作與交流醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等的合作與交流，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)的捐贈(zèng)管理經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善自身的捐贈(zèng)管理體系。第二十七條信息化建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)推進(jìn)捐贈(zèng)管理信息化建設(shè)，利用信息技術(shù)手段提高捐贈(zèng)管理的效率和透明度。建立捐贈(zèng)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)捐贈(zèng)信息的實(shí)時(shí)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)和分析，為捐贈(zèng)管理決策提供科學(xué)依據(jù)。第二十八條志愿者管理在捐贈(zèng)工作中，如涉及志愿者參與，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定志愿者管理辦法，明確志愿者的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，加強(qiáng)對(duì)志愿者的培訓(xùn)和管理，確保志愿者在捐贈(zèng)工作中發(fā)揮積極作用。第二十九條風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立捐贈(zèng)風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，對(duì)捐贈(zèng)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和控制。如捐贈(zèng)資金安全風(fēng)險(xiǎn)