2026年病房護士常見問題解答一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.患者張某，因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射。護士在給藥前應(yīng)重點評估患者的（）。A.血壓水平B.尿量情況C.血常規(guī)結(jié)果D.心電圖變化2.患者李某，術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護士采取的以下措施中錯誤的是（）。A.定期更換敷料B.使用抗生素預(yù)防感染C.鼓勵患者早期活動D.保持切口區(qū)域干燥3.患者王某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士發(fā)現(xiàn)其呼吸深快，帶有丙酮味，應(yīng)立即（）。A.測量血糖B.吸氧C.靜脈滴注胰島素D.建立靜脈通路4.患者劉某，因腦出血昏迷，護士進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)有少量積血，應(yīng)采取的措施是（）。A.用棉簽擦拭B.用吸引器吸出C.用漱口液沖洗D.不做處理5.患者趙某，因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護士給予甲氧氯普胺肌肉注射，注射前應(yīng)（）。A.測量生命體征B.檢查藥品有效期C.建立靜脈通路D.安撫患者情緒6.患者孫某，因骨折行石膏固定，護士發(fā)現(xiàn)其石膏內(nèi)皮膚潮濕，應(yīng)（）。A.立即更換石膏B.用干毛巾吸干水分C.用酒精消毒皮膚D.不做處理7.患者周某，因肺結(jié)核住院治療，護士指導(dǎo)其進行呼吸鍛煉時，應(yīng)強調(diào)（）。A.深呼吸B.縮唇呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸8.患者吳某，因急性胰腺炎入院，護士發(fā)現(xiàn)其腹部有壓痛、反跳痛，應(yīng)（）。A.禁食水B.肌肉注射止痛藥C.行胃腸減壓D.靜脈輸注營養(yǎng)液9.患者鄭某，因心力衰竭夜間突然憋氣，護士應(yīng)立即（）。A.測量血壓B.給予吸氧C.建立靜脈通路D.按壓足三里10.患者錢某，因肝硬化腹水入院，護士進行腹腔穿刺放液時，應(yīng)（）。A.快速放液B.緩慢放液C.不需麻醉D.不需固定穿刺針二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.患者李某，因心力衰竭入院，護士在護理過程中應(yīng)注意觀察（）。A.肺部啰音B.頸靜脈充盈C.尿量變化D.心率變化E.皮膚顏色2.患者王某，因糖尿病足入院，護士進行傷口護理時，應(yīng)注意（）。A.保持傷口清潔B.定期換藥C.使用抗生素D.測量血糖E.促進血液循環(huán)3.患者張某，因腦卒中偏癱入院，護士進行康復(fù)護理時，應(yīng)注意（）。A.預(yù)防壓瘡B.鍛煉肢體功能C.預(yù)防深靜脈血栓D.心理疏導(dǎo)E.營養(yǎng)支持4.患者孫某，因化療出現(xiàn)骨髓抑制，護士應(yīng)注意（）。A.監(jiān)測血常規(guī)B.預(yù)防感染C.預(yù)防出血D.補充營養(yǎng)E.預(yù)防深靜脈血栓5.患者趙某，因腎衰竭行血液透析，護士應(yīng)注意（）。A.監(jiān)測血壓B.預(yù)防透析中低血壓C.預(yù)防肌肉痙攣D.保持透析管路通暢E.記錄尿量三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.患者李某，因心力衰竭入院，護士可為其使用利尿劑，以減輕心臟負擔。（）2.患者王某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士應(yīng)立即給予高糖飲食。（）3.患者張某，因腦出血昏迷，護士應(yīng)保持其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸。（）4.患者孫某，因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護士可為其使用生姜貼內(nèi)關(guān)穴緩解癥狀。（）5.患者趙某，因骨折行石膏固定，護士應(yīng)定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況。（）6.患者周某，因肺結(jié)核住院治療，護士應(yīng)指導(dǎo)其進行體位引流。（）7.患者吳某，因急性胰腺炎入院，護士可為其使用嗎啡止痛。（）8.患者鄭某，因心力衰竭夜間突然憋氣，護士應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）9.患者錢某，因肝硬化腹水入院，護士可為其使用利尿劑快速放腹水。（）10.患者劉某，因腦卒中偏癱入院，護士應(yīng)為其進行被動肢體鍛煉。（）四、簡答題（共5題，每題5分，合計25分）1.簡述心力衰竭患者的護理要點。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理要點。3.簡述腦卒中偏癱患者的康復(fù)護理要點。4.簡述化療患者的護理要點。5.簡述血液透析患者的護理要點。五、案例分析題（共2題，每題10分，合計20分）1.患者李某，65歲，因心力衰竭入院。入院時患者自述呼吸困難，不能平臥，雙下肢水腫。護士查體發(fā)現(xiàn)患者血壓120/80mmHg，心率110次/分，雙肺底可聞及濕啰音。請分析并回答以下問題：（1）患者目前的主要護理問題是什么？（2）護士應(yīng)采取哪些護理措施？2.患者王某，38歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。入院時患者自述惡心、嘔吐，呼吸深快，帶有丙酮味。護士查體發(fā)現(xiàn)患者血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸36次/分，尿量減少。請分析并回答以下問題：（1）患者目前的主要護理問題是什么？（2）護士應(yīng)采取哪些護理措施？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：心力衰竭患者使用呋塞米前需評估尿量情況，以判斷腎臟功能及藥物療效。2.C解析：使用抗生素需遵醫(yī)囑，護士無權(quán)自行用藥。3.A解析：酮癥酸中毒患者應(yīng)首先測量血糖，以明確病情嚴重程度。4.B解析：少量積血可用棉簽擦拭，避免使用吸引器以免損傷黏膜。5.B解析：注射前需檢查藥品有效期，確保用藥安全。6.B解析：石膏內(nèi)皮膚潮濕需用干毛巾吸干，避免感染。7.B解析：肺結(jié)核患者應(yīng)強調(diào)縮唇呼吸，以減少肺泡損傷。8.C解析：急性胰腺炎患者應(yīng)行胃腸減壓，以減輕胰腺負擔。9.B解析：心力衰竭患者夜間憋氣時應(yīng)立即吸氧，以改善缺氧。10.B解析：腹腔穿刺放液應(yīng)緩慢進行，以防低血壓。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：心力衰竭患者需觀察肺啰音、頸靜脈充盈、尿量、心率及皮膚顏色等。2.A、B、C、D、E解析：糖尿病足患者需保持傷口清潔、定期換藥、使用抗生素、監(jiān)測血糖及促進血液循環(huán)。3.A、B、C、D、E解析：腦卒中偏癱患者需預(yù)防壓瘡、鍛煉肢體功能、預(yù)防深靜脈血栓、心理疏導(dǎo)及營養(yǎng)支持。4.A、B、C、D、E解析：化療患者需監(jiān)測血常規(guī)、預(yù)防感染、預(yù)防出血、補充營養(yǎng)及預(yù)防深靜脈血栓。5.A、B、C、D、E解析：血液透析患者需監(jiān)測血壓、預(yù)防透析中低血壓、預(yù)防肌肉痙攣、保持透析管路通暢及記錄尿量。三、判斷題答案與解析1.√2.×解析：酮癥酸中毒患者應(yīng)給予低糖飲食。3.√4.√5.√6.√7.×解析：急性胰腺炎患者應(yīng)避免使用嗎啡，以免加重胰腺痙攣。8.√9.×解析：腹腔穿刺放液應(yīng)緩慢進行，以防低血壓。10.√四、簡答題答案與解析1.心力衰竭患者的護理要點：-監(jiān)測生命體征及尿量；-遵醫(yī)囑用藥，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等；-指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入；-指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉及肢體活動；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。2.糖尿病酮癥酸中毒患者的護理要點：-監(jiān)測血糖及尿酮體；-遵醫(yī)囑補液及使用胰島素；-保持呼吸道通暢，預(yù)防感染；-指導(dǎo)患者控制飲食；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。3.腦卒中偏癱患者的康復(fù)護理要點：-預(yù)防壓瘡，定期翻身；-鍛煉肢體功能，如被動運動、主動運動等；-預(yù)防深靜脈血栓，如彈力襪、肢體活動等；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒；-營養(yǎng)支持，保證患者營養(yǎng)需求。4.化療患者的護理要點：-監(jiān)測血常規(guī)，預(yù)防感染及出血；-預(yù)防惡心嘔吐，如使用止吐藥；-預(yù)防口腔潰瘍，如使用口腔護理液；-補充營養(yǎng)，保證患者營養(yǎng)需求；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。5.血液透析患者的護理要點：-監(jiān)測血壓，預(yù)防透析中低血壓；-預(yù)防肌肉痙攣，如熱敷、按摩等；-保持透析管路通暢，預(yù)防感染；-記錄尿量及體重，監(jiān)測病情變化；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。五、案例分析題答案與解析1.患者李某，65歲，因心力衰竭入院。（1）主要護理問題：-氣體交換受損（呼吸困難）；-體液過多（雙下肢水腫）；-焦慮（因疾病帶來的不適）。（2）護理措施：-給予吸氧，改善缺氧；-遵醫(yī)囑使用利尿劑，減輕水腫；-指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入；-指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉及肢體活動；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒。2.患者王某，38歲，因糖尿病酮癥