國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南(2025年一、單選題（每題1分，共30分）1.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管時，首選的穿刺部位是A.股靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈2.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）最常見的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.肺炎克雷伯菌3.下列哪項不是導(dǎo)管相關(guān)感染的危險因素A.置管時間＞5天B.無菌操作不規(guī)范C.使用含氯己定的敷料D.緊急置管4.成人CVC置管最大無菌屏障不包括A.無菌手套B.無菌隔離衣C.無菌大單D.無菌口罩5.導(dǎo)管維護(hù)時，消毒接口推薦使用A.75%乙醇B.2%氯己定乙醇C.聚維酮碘D.生理鹽水6.下列哪項屬于CRBSI的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)A.導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)≥15CFUB.外周血與導(dǎo)管血培養(yǎng)菌落數(shù)比值≥3:1C.局部紅腫D.體溫＞38℃7.新生兒PICC置管首選部位A.股靜脈B.腋靜脈C.貴要靜脈D.顳淺靜脈8.導(dǎo)管封管液推薦A.100U/ml肝素B.0.9%氯化鈉C.枸櫞酸鈉4%D.含氯己定封管液9.下列哪項不是導(dǎo)管拔除指征A.已不需要治療B.導(dǎo)管堵塞C.局部滲血D.確診CRBSI10.導(dǎo)管相關(guān)感染暴發(fā)時，首要措施A.立即停用所有導(dǎo)管B.采集雙份血培養(yǎng)C.上報院感科D.加強(qiáng)手衛(wèi)生11.超聲引導(dǎo)置管可降低A.動脈損傷B.導(dǎo)管移位C.感染率D.血栓率12.下列哪項屬于導(dǎo)管日常評估內(nèi)容A.患者食欲B.導(dǎo)管刻度C.尿量D.睡眠13.導(dǎo)管固定首選A.透明半透膜敷料B.紗布C.膠布D.彈力繃帶14.下列哪項不是氯己定沐浴禁忌A.早產(chǎn)兒B.對氯己定過敏C.燒傷面積＞30%D.妊娠期15.導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)病率計算公式A.感染例次/導(dǎo)管日×1000B.感染例次/出院人數(shù)×100C.感染例次/住院日×1000D.感染例次/置管例數(shù)×10016.下列哪項屬于導(dǎo)管相關(guān)局部感染A.隧道感染B.靜脈炎C.菌血癥D.心內(nèi)膜炎17.導(dǎo)管接口消毒時間不少于A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒18.下列哪項不是導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測內(nèi)容A.置管指征B.置管人員C.患者體重D.拔管時間19.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防bundle不包括A.手衛(wèi)生B.最大無菌屏障C.每日評估拔管D.預(yù)防性抗生素20.下列哪項屬于導(dǎo)管相關(guān)感染的高?？剖褹.口腔科B.腫瘤科C.康復(fù)科D.體檢中心21.導(dǎo)管相關(guān)感染病原學(xué)送檢，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)推薦A.肉湯增菌B.半定量培養(yǎng)C.涂片革蘭染色D.定量PCR22.下列哪項不是導(dǎo)管相關(guān)感染臨床表現(xiàn)A.寒戰(zhàn)B.低血壓C.置管部位疼痛D.皮膚瘙癢23.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防中，患者教育重點A.限制探視B.保持穿刺點干燥C.減少翻身D.禁食24.下列哪項屬于導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測指標(biāo)A.住院死亡率B.導(dǎo)管使用率C.手術(shù)部位感染率D.泌尿道感染率25.導(dǎo)管相關(guān)感染暴發(fā)調(diào)查，首先應(yīng)A.關(guān)閉病房B.回顧性查找病例C.采集環(huán)境標(biāo)本D.更換供應(yīng)商26.下列哪項不是導(dǎo)管相關(guān)感染病原菌耐藥危險因素A.近期使用碳青霉烯B.長期住院C.使用含氯己定敷料D.入住ICU27.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防中，關(guān)于無菌操作錯誤的是A.置管者須戴無菌手套B.穿刺點消毒后避免再次觸診C.置管過程中可交談D.置管車物品每日清點28.下列哪項屬于導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測的被動監(jiān)測A.院感專職人員每日查房B.臨床醫(yī)生上報C.實驗室預(yù)警D.回顧性調(diào)查29.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防中，關(guān)于抗菌導(dǎo)管錯誤的是A.可降低CRBSIB.適用于長期置管C.可替代無菌操作D.含米諾環(huán)素/利福平30.導(dǎo)管相關(guān)感染診斷中，配對血培養(yǎng)采集時間A.同時B.間隔30分鐘C.間隔1小時D.間隔2小時二、多選題（每題2分，共20分）31.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防bundle包括A.手衛(wèi)生B.最大無菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.每日評估拔管E.預(yù)防性抗生素32.下列哪些情況需考慮拔除CVCA.確診CRBSIB.導(dǎo)管斷裂C.導(dǎo)管相關(guān)性血栓D.局部紅腫無滲出E.念珠菌血癥33.導(dǎo)管相關(guān)感染病原學(xué)送檢正確的是A.采集前停用抗生素B.導(dǎo)管血與外周血同時采集C.導(dǎo)管尖端送半定量培養(yǎng)D.采集前消毒接口E.常溫送檢34.下列哪些屬于導(dǎo)管相關(guān)感染的高危人群A.粒細(xì)胞缺乏B.長期腸外營養(yǎng)C.糖尿病D.燒傷E.妊娠期35.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測內(nèi)容包含A.置管指征B.置管時間C.拔管時間D.感染日期E.病原菌名稱36.下列哪些措施可降低導(dǎo)管相關(guān)感染A.超聲引導(dǎo)置管B.含氯己定敷料C.抗菌導(dǎo)管D.氯己定沐浴E.限制探視37.導(dǎo)管相關(guān)感染局部表現(xiàn)A.紅腫B.疼痛C.硬結(jié)D.膿性滲出E.發(fā)熱38.導(dǎo)管相關(guān)感染診斷需除外A.肺部感染B.泌尿道感染C.腹腔感染D.皮膚軟組織感染E.導(dǎo)管定植39.下列哪些屬于導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測的主動監(jiān)測A.院感專職人員每日查房B.實驗室預(yù)警C.臨床醫(yī)生上報D.回顧性調(diào)查E.患者自報40.導(dǎo)管相關(guān)感染暴發(fā)調(diào)查步驟A.定義病例B.查找感染源C.采集環(huán)境標(biāo)本D.分析數(shù)據(jù)E.制定控制措施三、判斷題（每題1分，共10分）41.導(dǎo)管相關(guān)感染僅指導(dǎo)管相關(guān)血流感染。42.導(dǎo)管接口消毒后自然晾干即可使用。43.抗菌導(dǎo)管可完全替代無菌操作。44.每日評估導(dǎo)管必要性可降低CRBSI。45.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測僅需ICU開展。46.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽性即可診斷CRBSI。47.氯己定沐浴適用于所有年齡段。48.導(dǎo)管相關(guān)感染病原菌以革蘭陽性菌為主。49.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防bundle可降低50%以上感染率。50.導(dǎo)管相關(guān)感染診斷需結(jié)合臨床與實驗室。四、填空題（每空1分，共20分）51.導(dǎo)管相關(guān)血流感染英文縮寫為________。52.置管前皮膚消毒首選________濃度氯己定乙醇。53.導(dǎo)管維護(hù)時，接口消毒應(yīng)________摩擦。54.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測中，導(dǎo)管日指________。55.導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)病率單位________。56.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防bundle最早由________提出。57.導(dǎo)管相關(guān)感染病原菌送檢，導(dǎo)管血與外周血采集間隔不超過________分鐘。58.導(dǎo)管相關(guān)感染診斷，配對血培養(yǎng)陽性時間差________小時。59.導(dǎo)管相關(guān)感染暴發(fā)定義為短期內(nèi)感染率超過________。60.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防中，患者教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)________。61.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測，院感專職人員每周至少查房________次。62.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)每月反饋給________。63.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防，置管車物品應(yīng)________清點。64.導(dǎo)管相關(guān)感染診斷，導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)≥________CFU。65.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防，氯己定沐浴時間不少于________分鐘。66.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測，實驗室預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)為血培養(yǎng)報陽________小時內(nèi)。67.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防，抗菌導(dǎo)管適用于預(yù)計置管＞________天。68.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測，漏報率應(yīng)控制在________%以下。69.導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防，置管者培訓(xùn)考核周期為________年。70.導(dǎo)管相關(guān)感染監(jiān)測，數(shù)據(jù)錄入應(yīng)在感染確診后________小時內(nèi)完成。五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。72.