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兒童肥胖的行為矯正策略單擊此處添加副標(biāo)題金山辦公軟件有限公司演講人兒童肥胖的行為矯正策略背景:被忽視的”隱形危機(jī)”正在逼近現(xiàn)狀:肥胖帶來(lái)的”連鎖反應(yīng)”正在顯現(xiàn)分析:追根溯源,行為因素是關(guān)鍵措施:多維度干預(yù),重塑健康行為模式應(yīng)對(duì):破解干預(yù)過(guò)程中的常見(jiàn)挑戰(zhàn)指導(dǎo):家庭-學(xué)校-社區(qū)的協(xié)同干預(yù)模式總結(jié):用耐心與愛(ài),守護(hù)孩子的健康未來(lái)兒童肥胖的行為矯正策略章節(jié)副標(biāo)題01背景:被忽視的”隱形危機(jī)”正在逼近章節(jié)副標(biāo)題02背景:被忽視的”隱形危機(jī)”正在逼近在兒科門(mén)診的診室里,常能見(jiàn)到這樣的場(chǎng)景:年輕的媽媽抱著三四歲的孩子,焦急地說(shuō):“醫(yī)生,我家寶寶最近體重長(zhǎng)得特別快,上個(gè)月體檢已經(jīng)超重了?!绷硪晃荒棠虅t笑著插話:“孩子胖點(diǎn)好,圓滾滾的多可愛(ài),我們小時(shí)候想胖還沒(méi)條件呢?!边@些對(duì)話折射出一個(gè)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問(wèn)題——兒童肥胖正從”富貴病”演變?yōu)橥{下一代健康的”流行病”。從醫(yī)學(xué)定義來(lái)看,兒童肥胖并非簡(jiǎn)單的”體重超標(biāo)”,而是指體內(nèi)脂肪過(guò)度堆積,達(dá)到影響健康的程度。世界衛(wèi)生組織將其列為21世紀(jì)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,全球兒童肥胖率呈”井噴式”增長(zhǎng)。在我國(guó),相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示,近二十年兒童超重肥胖率增長(zhǎng)了3-5倍,部分城市學(xué)齡兒童超重率已突破20%。更令人擔(dān)憂的是,肥胖呈現(xiàn)”低齡化”趨勢(shì),1-5歲學(xué)齡前兒童超重比例顯著上升,嬰幼兒期肥胖的孩子,成年后持續(xù)肥胖的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重兒童的3-5倍。這種變化背后,是社會(huì)環(huán)境的深刻變遷。過(guò)去”粗茶淡飯、跑跳玩耍”的童年模式,逐漸被”高糖高脂零食、電子屏幕陪伴”取代。家長(zhǎng)”生怕孩子餓著”的傳統(tǒng)觀念,與食品工業(yè)提供的便捷高熱量食物相遇;學(xué)校體育課程被壓縮、戶外活動(dòng)空間減少,與孩子們沉迷手機(jī)游戲的習(xí)慣疊加,共同編織出一張”致胖網(wǎng)絡(luò)”。當(dāng)我們還在為”孩子能吃是福”欣慰時(shí),肥胖已悄然成為威脅兒童心腦血管健康、代謝功能和心理健康的”隱形殺手”。背景:被忽視的”隱形危機(jī)”正在逼近現(xiàn)狀:肥胖帶來(lái)的”連鎖反應(yīng)”正在顯現(xiàn)章節(jié)副標(biāo)題03現(xiàn)狀:肥胖帶來(lái)的”連鎖反應(yīng)”正在顯現(xiàn)走進(jìn)某小學(xué)三年級(jí)的教室,能明顯看到體型差異:有的孩子坐在課桌前,肚子已經(jīng)頂?shù)阶姥?;有的孩子跑兩步就氣喘吁吁,體育測(cè)試時(shí)連跳繩都跳不過(guò)10個(gè)。班主任老師無(wú)奈地說(shuō):“現(xiàn)在班里超重的孩子越來(lái)越多,運(yùn)動(dòng)會(huì)選拔小選手都犯難,有些孩子甚至因?yàn)樘直煌瑢W(xué)起外號(hào),變得不愛(ài)說(shuō)話?!睆慕】禂?shù)據(jù)看,兒童肥胖的”連鎖反應(yīng)”已全面顯現(xiàn):短期健康風(fēng)險(xiǎn):約30%的肥胖兒童存在高血壓傾向,20%出現(xiàn)血脂異常,10%合并脂肪肝。門(mén)診中常見(jiàn)7-8歲孩子查出”兒童代謝綜合征”,出現(xiàn)胰島素抵抗、黑棘皮癥等表現(xiàn)。更讓人揪心的是心理問(wèn)題——肥胖兒童更容易被同伴嘲笑,產(chǎn)生自卑、焦慮情緒,部分孩子會(huì)通過(guò)”吃”來(lái)緩解壓力,形成”越焦慮越吃、越吃越胖”的惡性循環(huán)。長(zhǎng)期健康隱患:研究表明,兒童期肥胖會(huì)使成年后患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加7倍,冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,某些癌癥(如乳腺癌、結(jié)直腸癌)的發(fā)病率也顯著上升。更值得關(guān)注的是,肥胖可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育——部分性早熟的女孩,其發(fā)病與體內(nèi)脂肪過(guò)多導(dǎo)致的雌激素水平升高密切相關(guān)。城鄉(xiāng)差異也不容忽視。過(guò)去認(rèn)為肥胖是”城市病”,但近年調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村兒童肥胖率正以更快速度增長(zhǎng)。這與農(nóng)村地區(qū)零食市場(chǎng)的普及、家長(zhǎng)”補(bǔ)償性喂養(yǎng)”觀念(認(rèn)為孩子以前沒(méi)吃好,現(xiàn)在要多吃)以及留守兒童缺乏運(yùn)動(dòng)監(jiān)管密切相關(guān)。某鄉(xiāng)村醫(yī)生感慨:“以前來(lái)問(wèn)’孩子不長(zhǎng)肉怎么辦’的多,現(xiàn)在問(wèn)’孩子太胖要不要緊’的越來(lái)越多,可很多家長(zhǎng)還是覺(jué)得’胖是健康’?!爆F(xiàn)狀:肥胖帶來(lái)的”連鎖反應(yīng)”正在顯現(xiàn)分析:追根溯源,行為因素是關(guān)鍵章節(jié)副標(biāo)題04要破解兒童肥胖難題,必須找到”致胖鏈條”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。大量研究證實(shí),除了遺傳因素(約占20-30%),90%以上的兒童肥胖與不良行為習(xí)慣直接相關(guān)。這些行為因素相互交織,形成”飲食-運(yùn)動(dòng)-睡眠-心理”的惡性循環(huán)。分析:追根溯源,行為因素是關(guān)鍵飲食行為:“隱形熱量”的溫柔陷阱很多家長(zhǎng)困惑:“我家孩子沒(méi)吃多少肉,怎么還胖?”其實(shí)問(wèn)題可能出在”隱形熱量”上。現(xiàn)代兒童的飲食模式已發(fā)生根本改變:-零食替代正餐:調(diào)查顯示,60%的兒童每天吃零食,其中30%以薯片、巧克力、含糖飲料為主。這些零食高糖、高脂、高鹽,熱量密度是正餐的2-3倍,且孩子吃零食時(shí)往往沒(méi)有飽腹感,容易過(guò)量。-進(jìn)食速度過(guò)快:“狼吞虎咽”是很多孩子的吃飯習(xí)慣。胃的飽腹信號(hào)傳遞到大腦需要20分鐘,吃得太快會(huì)導(dǎo)致”吃撐了才覺(jué)得飽”,長(zhǎng)期如此會(huì)逐漸擴(kuò)大胃容量,形成”多吃”的生理慣性。-家庭喂養(yǎng)誤區(qū):“再吃一口”“把碗里的飯吃完”是家長(zhǎng)常說(shuō)的話,這種”強(qiáng)制進(jìn)食”會(huì)破壞孩子的饑餓-飽腹感知能力。還有的家長(zhǎng)用零食作為獎(jiǎng)勵(lì)(“考好了給買(mǎi)冰淇淋”)或安慰(“別哭了,吃塊蛋糕”),讓食物與情緒建立錯(cuò)誤關(guān)聯(lián)。-飲食結(jié)構(gòu)失衡:蔬菜、水果攝入不足,精制碳水(白米飯、白面包)和添加糖(奶茶、糕點(diǎn))攝入過(guò)多。某小學(xué)午餐調(diào)查發(fā)現(xiàn),60%的孩子餐盤(pán)里蔬菜只吃了不到1/3,而餐后往往要喝一瓶含糖飲料?!艾F(xiàn)在的孩子,能躺著絕不坐著,能坐著絕不站著?!边@是很多家長(zhǎng)的感受。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)6-17歲兒童日均久坐時(shí)間超過(guò)6小時(shí),其中20%的孩子每天看電子屏幕(手機(jī)、平板、電視)超過(guò)4小時(shí)。運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致的能量消耗減少,是肥胖的重要推手:-基礎(chǔ)活動(dòng)量下降:過(guò)去孩子上下學(xué)步行、課間跑跳、放學(xué)后玩捉迷藏,現(xiàn)在很多孩子由家長(zhǎng)開(kāi)車(chē)接送,課間坐在教室,放學(xué)后被送去各種補(bǔ)習(xí)班,日?;顒?dòng)量減少了30-50%。-運(yùn)動(dòng)興趣缺失:部分孩子覺(jué)得”運(yùn)動(dòng)累”“不好玩”,更傾向于靜態(tài)活動(dòng)。學(xué)校體育課程雖然強(qiáng)調(diào)”每天一小時(shí)”,但實(shí)際執(zhí)行中常被文化課占用,且運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目單一(多為跑步、做操),難以激發(fā)孩子興趣。-家庭運(yùn)動(dòng)氛圍缺失:家長(zhǎng)自己久坐少動(dòng),周末宅家玩手機(jī),孩子自然有樣學(xué)樣。某社區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn),只有15%的家庭會(huì)一起進(jìn)行戶外活動(dòng)(如散步、爬山),80%的家長(zhǎng)認(rèn)為”孩子運(yùn)動(dòng)是學(xué)校的事”。運(yùn)動(dòng)行為:“久坐時(shí)代”的能量失衡“作業(yè)太多,孩子每天11點(diǎn)才睡”是很多家長(zhǎng)的無(wú)奈。睡眠不足與肥胖的關(guān)聯(lián)常被忽視:-代謝紊亂:生長(zhǎng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最旺盛,睡眠不足會(huì)影響激素分泌,降低基礎(chǔ)代謝率。同時(shí),缺覺(jué)會(huì)導(dǎo)致瘦素(抑制食欲的激素)分泌減少、胃饑餓素(促進(jìn)食欲的激素)分泌增加,孩子更容易感到饑餓,尤其渴望高糖高脂食物。-生物鐘紊亂:熬夜的孩子往往早餐吃得少或不吃,午餐、晚餐攝入更多熱量,形成”夜間熬夜-白天補(bǔ)覺(jué)-飲食不規(guī)律”的惡性循環(huán)。某兒科門(mén)診統(tǒng)計(jì),肥胖兒童中70%存在睡眠不足(小學(xué)生<9小時(shí),初中生<8小時(shí))。睡眠行為:“缺覺(jué)”與肥胖的雙向影響“我家孩子一緊張就吃零食,考試前能吃掉半箱餅干?!币晃粙寢尩拿枋鼋沂玖诵睦硪蛩氐挠绊懀?情緒性進(jìn)食:兒童面對(duì)學(xué)習(xí)壓力、同伴關(guān)系緊張時(shí),缺乏正確的情緒調(diào)節(jié)方法,容易通過(guò)進(jìn)食緩解焦慮。這種”用食物安撫情緒”的模式一旦形成,會(huì)導(dǎo)致”壓力-進(jìn)食-肥胖-更壓力”的惡性循環(huán)。-家庭環(huán)境壓力:父母關(guān)系緊張、過(guò)度嚴(yán)厲或過(guò)度溺愛(ài)的家庭環(huán)境,可能導(dǎo)致孩子通過(guò)進(jìn)食尋求安全感。有研究發(fā)現(xiàn),父母經(jīng)常爭(zhēng)吵的家庭中,兒童肥胖率比和諧家庭高2-3倍。-社會(huì)評(píng)價(jià)壓力:肥胖兒童常被貼上”懶”“饞”的標(biāo)簽,這種負(fù)面評(píng)價(jià)會(huì)打擊孩子的自信心,使其更不愿意參與運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步加重肥胖。心理行為:情緒與進(jìn)食的錯(cuò)誤聯(lián)結(jié)措施:多維度干預(yù),重塑健康行為模式章節(jié)副標(biāo)題05行為矯正是兒童肥胖干預(yù)的核心,其本質(zhì)是”打破舊習(xí)慣、建立新習(xí)慣”。這需要家庭、學(xué)校、社會(huì)共同參與,針對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理四大行為領(lǐng)域,制定具體可操作的干預(yù)策略。措施:多維度干預(yù),重塑健康行為模式1.建立規(guī)律進(jìn)餐制度:固定每日三餐時(shí)間(間隔4-5小時(shí)),取消”兩餐之間隨意吃”的模式。建議家長(zhǎng)用”三餐兩點(diǎn)”替代(早餐、午餐、晚餐+上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)的健康加餐),加餐選擇新鮮水果、原味堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶等,避免餅干、蛋糕等高熱量零食。2.調(diào)整膳食結(jié)構(gòu):遵循”一拳主食、一掌蛋白質(zhì)、兩手蔬菜、一拳頭水果”的原則(以學(xué)齡兒童為例)。主食增加全谷物(燕麥、糙米)和雜豆,減少精制白米白面;蛋白質(zhì)選擇魚(yú)、蝦、瘦肉、豆制品,避免加工肉(香腸、火腿);蔬菜保證每天300-500克,其中一半是深色蔬菜(菠菜、胡蘿卜);水果選擇低GI(升糖指數(shù))的蘋(píng)果、梨,避免果脯、果汁。3.培養(yǎng)”慢食”習(xí)慣:通過(guò)”一口飯嚼20下”“放下筷子說(shuō)話”等小技巧,延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間(建議每餐20-30分鐘)。家長(zhǎng)可以和孩子比賽”誰(shuí)吃得更慢”,用游戲化方式引導(dǎo)。飲食行為矯正:從”吃什么”到”怎么吃”的全面調(diào)整4.家庭共餐與飲食教育:盡量保證每天至少1-2頓家庭共餐,家長(zhǎng)以身作則,不挑食、不剩飯。吃飯時(shí)可以聊”今天的蔬菜是什么顏色?““魚(yú)肉為什么有營(yíng)養(yǎng)?”,將飲食知識(shí)融入日常對(duì)話。避免在餐桌上批評(píng)孩子,營(yíng)造輕松的進(jìn)餐氛圍。5.避免獎(jiǎng)懲性進(jìn)食:明確”食物是用來(lái)提供能量的,不是獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰工具”。用擁抱、一起做游戲等方式替代零食獎(jiǎng)勵(lì),用”我們一起想辦法”替代”再鬧就不許吃飯”的威脅。飲食行為矯正:從”吃什么”到”怎么吃”的全面調(diào)整運(yùn)動(dòng)行為矯正:讓”動(dòng)起來(lái)”成為生活習(xí)慣1.制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:根據(jù)孩子的年齡、興趣和體能水平選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。低齡兒童(3-6歲)以游戲化運(yùn)動(dòng)為主(跳格子、騎平衡車(chē)、玩球);學(xué)齡兒童(7-12歲)可增加規(guī)則性運(yùn)動(dòng)(跳繩、游泳、羽毛球);青少年(13-18歲)可嘗試團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)(籃球、足球)或力量訓(xùn)練(輕量啞鈴、彈力帶)。建議每天累計(jì)運(yùn)動(dòng)60分鐘以上,其中至少30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(心跳加快、微微出汗)。2.增加日常活動(dòng)量:抓住”碎片化時(shí)間”運(yùn)動(dòng)——上下學(xué)步行10分鐘、課間站起來(lái)拉伸、回家爬樓梯代替電梯、飯后和家長(zhǎng)散步20分鐘。這些小改變每天能增加100-200大卡消耗,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果顯著。3.減少久坐時(shí)間:每靜坐30分鐘必須起身活動(dòng)5分鐘(伸懶腰、做廣播操、整理書(shū)桌)。家長(zhǎng)要帶頭減少屏幕時(shí)間,和孩子約定”家庭無(wú)手機(jī)時(shí)段”(如晚餐后1小時(shí)),一起做手工、拼圖或玩桌游。4.家庭運(yùn)動(dòng)互動(dòng):每周安排1-2次家庭運(yùn)動(dòng)日(爬山、騎自行車(chē)、打羽毛球),家長(zhǎng)參與能顯著提高孩子的運(yùn)動(dòng)積極性??梢栽O(shè)置”運(yùn)動(dòng)積分制”,累計(jì)積分兌換非食物獎(jiǎng)勵(lì)(新文具、圖書(shū)、一次郊游)。運(yùn)動(dòng)行為矯正:讓”動(dòng)起來(lái)”成為生活習(xí)慣1.固定作息時(shí)間:制定”睡眠-起床時(shí)間表”,周末與工作日的起床時(shí)間差不超過(guò)1小時(shí)。建議小學(xué)生21:00前上床,21:30入睡;初中生21:30前上床,22:00入睡。家長(zhǎng)要以身作則,避免熬夜刷手機(jī),營(yíng)造”全家準(zhǔn)備睡覺(jué)”的氛圍。2.營(yíng)造睡眠環(huán)境:臥室保持黑暗(使用遮光窗簾)、安靜(關(guān)閉電視、手機(jī))、溫度適宜(18-22℃)。睡前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、刺激性游戲(如電子游戲)和大量進(jìn)食,可以聽(tīng)輕音樂(lè)、讀繪本或親子聊天。3.解決”入睡困難”:如果孩子因焦慮難以入睡,家長(zhǎng)可以和孩子一起寫(xiě)”煩惱清單”(把擔(dān)心的事寫(xiě)下來(lái),告訴孩子”明天我們一起解決”),或進(jìn)行”4-7-8呼吸法”(吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒)幫助放松。123睡眠行為矯正:用”高質(zhì)量睡眠”調(diào)節(jié)代謝1.情緒管理訓(xùn)練:教孩子識(shí)別情緒(“你現(xiàn)在是生氣/難過(guò)/緊張嗎?”),并學(xué)習(xí)替代進(jìn)食的情緒調(diào)節(jié)方法。比如生氣時(shí)可以捶打枕頭、畫(huà)一幅”生氣的畫(huà)”;緊張時(shí)可以深呼吸、捏減壓玩具;難過(guò)時(shí)可以和家長(zhǎng)擁抱、聽(tīng)喜歡的音樂(lè)。012.家庭支持系統(tǒng)建設(shè):家長(zhǎng)要避免”貼標(biāo)簽”(如”你怎么這么胖”“再吃就更丑了”),改用鼓勵(lì)性語(yǔ)言(“今天你吃了好多蔬菜,真厲害!”“我們一起散步,身體會(huì)越來(lái)越棒”)。定期召開(kāi)”家庭會(huì)議”,讓孩子參與制定減肥計(jì)劃,增強(qiáng)主動(dòng)性。023.學(xué)校心理干預(yù):教師要關(guān)注肥胖兒童的課堂表現(xiàn),避免公開(kāi)嘲笑或歧視??梢酝ㄟ^(guò)”健康小衛(wèi)士”活動(dòng)(讓肥胖兒童擔(dān)任班級(jí)飲食運(yùn)動(dòng)監(jiān)督員),幫助其建立自信。對(duì)于嚴(yán)重自卑的孩子,可聯(lián)系學(xué)校心理老師進(jìn)行個(gè)體輔導(dǎo)。03心理行為矯正:關(guān)注”吃”背后的情緒需求應(yīng)對(duì):破解干預(yù)過(guò)程中的常見(jiàn)挑戰(zhàn)章節(jié)副標(biāo)題06行為矯正不是”一蹴而就”的過(guò)程,家長(zhǎng)和孩子可能會(huì)遇到各種困難,需要提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。應(yīng)對(duì):破解干預(yù)過(guò)程中的常見(jiàn)挑戰(zhàn)孩子的”抵觸情緒”“我不要吃青菜!”“運(yùn)動(dòng)太累了!”是常見(jiàn)的反抗。這時(shí)家長(zhǎng)要避免強(qiáng)迫,而是用”選擇法”(“今天吃菠菜還是西蘭花?”“我們是跳繩還是拍球?”)給予孩子掌控感??梢院秃⒆右黄鹂捶逝窒嚓P(guān)的動(dòng)畫(huà)片(如《健康小衛(wèi)士》),用故事傳遞”健康比胖瘦更重要”的觀念。很多家長(zhǎng)認(rèn)為”減肥就是少吃”,導(dǎo)致孩子過(guò)度節(jié)食、營(yíng)養(yǎng)不良。需要明確:兒童減肥的核心是”控制體重增速”而非”快速減重”,1-3個(gè)月體重不增或緩慢增長(zhǎng)(每月<0.5kg)即為有效。同時(shí)要避免”只關(guān)注體重”,而是觀察體脂率、運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)等綜合指標(biāo)。家長(zhǎng)的”認(rèn)知誤區(qū)”學(xué)校周邊的零食店、同學(xué)分享的糖果、家庭聚會(huì)的大餐,都是常見(jiàn)的誘惑。家長(zhǎng)可以和孩子提前約定”特殊情況處理方式”(如聚會(huì)時(shí)可以吃少量喜歡的食物,但要多吃蔬菜),并和老師溝通,建議學(xué)校開(kāi)展”無(wú)零食日”活動(dòng),減少環(huán)境刺激。環(huán)境的”誘惑干擾”干預(yù)2-3個(gè)月后,部分孩子會(huì)出現(xiàn)體重停滯,這是身體適應(yīng)新代謝模式的正?,F(xiàn)象。家長(zhǎng)要和孩子一起分析記錄(飲食日記、運(yùn)動(dòng)日志),調(diào)整方案(如增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、優(yōu)化飲食搭配),并強(qiáng)調(diào)”雖然體重沒(méi)降,但你跑得更快了、力氣更大了”,強(qiáng)化積極體驗(yàn)?!捌脚_(tái)期”的挫敗感指導(dǎo):家庭-學(xué)校-社區(qū)的協(xié)同干預(yù)模式章節(jié)副標(biāo)題07兒童行為矯正需要”三位一體”的支持系統(tǒng),單靠家庭或?qū)W校難以取得長(zhǎng)期效果。指導(dǎo):家庭-學(xué)校-社區(qū)的協(xié)同干預(yù)模式家庭:最關(guān)鍵的”第一課堂”家長(zhǎng)是孩子行為模式的”模板”,要從自身做起:減少叫外賣(mài)、多做家常飯;放下手機(jī)、多陪孩子運(yùn)動(dòng);調(diào)整心態(tài)、接受”孩子不可能完美”。建議家庭建立”健康檔案”,記錄每周飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠情況,每月復(fù)盤(pán)一次,及時(shí)調(diào)整計(jì)劃。學(xué)校要落實(shí)”每天一小時(shí)”體育活動(dòng),開(kāi)發(fā)多樣化運(yùn)動(dòng)課程(如武術(shù)、舞蹈、輪滑)。在飲食方面,加強(qiáng)食堂管理,提供少油少鹽的營(yíng)養(yǎng)餐,禁止售賣(mài)含糖飲
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