助產(chǎn)證考試題型及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時最主要的產(chǎn)道是（）A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.軟產(chǎn)道3.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為（）A.胎方位B.胎先露C.胎產(chǎn)式D.骨盆軸4.分娩過程中，貫穿于整個產(chǎn)程的是（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時6.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.胎膜早破孕婦正確的臥位是（）A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位，抬高臀部D.頭高足低位9.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是（）A.子宮收縮仍保持正常的節(jié)律性、對稱性和極性B.只保持正常的節(jié)律性和對稱性，極性倒置C.宮縮的持續(xù)時間長、間歇時間短D.宮縮頻繁，但宮口不開大10.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.胎位異常答案：1.C2.B3.A4.B5.C6.C7.A8.C9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.環(huán)境因素2.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.出口后矢狀徑3.分娩期產(chǎn)婦灌腸的適應(yīng)證是（）A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cmB.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜2cmC.胎膜未破D.無陰道出血E.胎位正常4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.仔細(xì)檢查胎盤、胎膜D.觀察產(chǎn)后生命體征E.早期哺乳6.胎膜早破的護(hù)理措施包括（）A.臥床休息，抬高臀部B.觀察羊水顏色、性狀、量C.保持會陰部清潔D.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染E.嚴(yán)密觀察胎心變化7.子宮收縮乏力對母兒的影響有（）A.產(chǎn)婦疲勞B.產(chǎn)程延長C.產(chǎn)后出血D.胎兒窘迫E.新生兒窒息8.胎兒窘迫的護(hù)理措施有（）A.吸氧B.改變體位C.做好新生兒搶救準(zhǔn)備D.密切觀察胎心變化E.盡快結(jié)束分娩9.下列關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后去枕平臥6小時B.觀察生命體征C.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動D.保持傷口清潔干燥E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳10.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.生殖系統(tǒng)變化B.乳房變化C.循環(huán)系統(tǒng)變化D.消化系統(tǒng)變化E.泌尿系統(tǒng)變化答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.枕先露時，胎頭以枕額徑銜接。（）2.活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全。（）3.胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時。（）4.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。（）5.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)健側(cè)臥位。（）6.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時可應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮。（）7.胎兒窘迫時應(yīng)盡快結(jié)束分娩，無論何種情況均行剖宮產(chǎn)。（）8.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）9.母乳喂養(yǎng)時，母親乳頭皸裂主要是由于嬰兒含接姿勢不正確。（）10.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)約3周。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)程的分期。答案：產(chǎn)程分為三個階段。第一產(chǎn)程即宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮至宮口開全，初產(chǎn)婦約11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約6-8小時。第二產(chǎn)程為胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦不超2小時，經(jīng)產(chǎn)婦不超1小時。第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，約5-15分鐘。2.簡述預(yù)防胎膜早破的措施。答案：加強(qiáng)孕期保健，補(bǔ)充足量維生素、鈣等營養(yǎng)素；積極治療下生殖道感染；妊娠晚期禁止性生活；避免突然增加腹壓；宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14-18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。3.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：針對出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。如宮縮乏力引起的，加強(qiáng)宮縮；軟產(chǎn)道裂傷縫合止血；胎盤因素及時處理胎盤；凝血功能障礙補(bǔ)充凝血因子等。4.簡述新生兒Apgar評分的意義及評分內(nèi)容。答案：意義是判斷有無新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度。評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)。每項(xiàng)0-2分，總分10分。8-10分正常，4-7分輕度窒息，0-3分重度窒息。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對分娩期產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理。答案：分娩前，介紹分娩知識、產(chǎn)房環(huán)境，消除其恐懼。分娩中，陪伴產(chǎn)婦，給予鼓勵、安慰，肯定其努力，指導(dǎo)正確用力。產(chǎn)后，及時告知新生兒情況，贊揚(yáng)其成為母親，鼓勵與新生兒接觸，增強(qiáng)其信心，促進(jìn)心理調(diào)適。2.討論協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理方法。答案：首先找出原因，若為頭盆不稱應(yīng)剖宮產(chǎn)。無頭盆不稱，可加強(qiáng)宮縮，如人工破膜、縮宮素靜脈滴注。同時改善全身狀況，補(bǔ)充營養(yǎng)、水分，保證休息。產(chǎn)程中密切觀察胎心、宮縮、宮口擴(kuò)張及先露下降情況。3.討論如何預(yù)防胎兒窘迫。答案：加強(qiáng)孕期保健，積極治療高危妊娠。臨產(chǎn)后嚴(yán)密監(jiān)測胎心，及時發(fā)現(xiàn)異常。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理體位，避免仰臥位低血壓綜合征。合理使用宮縮劑，避免宮縮過強(qiáng)。胎膜早破時抬高