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文檔簡介
匯報人:XXXX2025年12月24日老幼人群流感預防指南PPTCONTENTS目錄01
流感流行現(xiàn)狀與老幼人群風險02
流感疫苗接種核心指南03
個人防護行為準則04
環(huán)境與生活方式防護CONTENTS目錄05
癥狀識別與就醫(yī)指引06
特殊場景防護策略07
常見誤區(qū)與科學應對流感流行現(xiàn)狀與老幼人群風險012025年冬季流感流行特征
傳播速度快,聚集場所易暴發(fā)流感病毒主要通過飛沫、接觸傳播,在人員密集的場所(如學校、寫字樓、公交地鐵),1-2天就能形成小規(guī)模傳播,近期部分單位、學校出現(xiàn)集中感染。
感染后癥狀典型且全身表現(xiàn)突出與普通感冒相比,流感患者突發(fā)高熱(可達39-40℃)、頭痛、乏力和肌肉酸痛等全身癥狀更明顯,部分患者伴干咳、咽痛,兒童可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,老年人癥狀可能不典型。
流行毒株相對集中,疫苗防護明確根據(jù)疾控部門監(jiān)測,本次流感主要流行毒株是甲型H1N1和甲型H3N2,這兩類毒株也是近年冬季流感的常見類型,對應的疫苗防護效果明確。
全國整體處于高發(fā)階段,部分省份達高流行水平中國疾病預防控制中心最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2025年12月全國整體處于流感高發(fā)階段,部分省份已達到高流行水平,醫(yī)院發(fā)熱門診就診量激增。老年人感染流感的重癥風險解析
免疫力衰退:病毒復制的助推器隨著年齡增長,老年人免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退,難以有效識別和清除流感病毒,導致感染后病毒更易大量復制,增加重癥風險。
基礎(chǔ)疾病:雪上加霜的疊加危害許多老年人患有心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病,流感會加重這些慢性病的病情,形成惡性循環(huán),極易引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥。
癥狀隱匿:延誤診治的隱形陷阱部分老年流感患者可能不出現(xiàn)高燒等典型癥狀,僅表現(xiàn)為乏力、食欲不振、意識模糊等非特異性癥狀,容易被忽視,延誤診斷和治療,導致病情加重。兒童流感的傳播特點與并發(fā)癥危害
兒童流感的傳播特點兒童流感主要通過飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏,以及接觸傳播,如觸摸被病毒污染的物品后揉眼、鼻。在學校、托幼機構(gòu)等人群密集、通風不良的場所易發(fā)生暴發(fā)疫情,傳播速度快,易造成家庭聚集性感染。
兒童流感的并發(fā)癥危害兒童感染流感后,可能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。5歲以下兒童,尤其是2歲以下嬰幼兒,感染后出現(xiàn)重癥和死亡的風險較高。部分兒童還可能出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸衰竭等情況,嚴重威脅健康。老幼人群流感易感因素對比分析01老年人易感核心因素:免疫衰退與基礎(chǔ)疾病疊加隨著年齡增長,老年人免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退,難以有效識別和清除病毒。同時,多數(shù)老年人伴有心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病,流感會加重這些慢性病病情,形成惡性循環(huán),導致感染后重癥風險極高。02兒童易感核心因素:免疫系統(tǒng)尚未成熟與環(huán)境暴露風險高兒童,尤其是5歲以下嬰幼兒,免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,抵抗力較弱。學校、托幼機構(gòu)等人群密集場所是流感病毒傳播的重要場所,兒童因聚集性活動多,接觸病毒機會大,感染率較其他人群更高,且易成為家庭及社區(qū)傳播的重要傳染源。03癥狀表現(xiàn)差異:典型癥狀與非典型癥狀的識別難點老年人感染流感后癥狀可能不典型,部分患者不出現(xiàn)高燒等典型癥狀,僅表現(xiàn)為乏力、食欲不振、意識模糊等,容易延誤診斷和治療。兒童感染流感后,全身癥狀(如肌肉酸痛、乏力)和消化道癥狀(如嘔吐、腹瀉)可能更為突出,低齡幼兒可能僅表現(xiàn)為哭鬧不止、拒奶等。流感疫苗接種核心指南022025-2026年流感疫苗組分更新要點
甲型H3N2病毒亞型組分更新2025-2026年度三價疫苗更換了甲型H3N2病毒亞型組分,以匹配當前流行毒株,提升保護效果。
延續(xù)針對甲型H1N1和乙型Victoria系的保護本次更新在調(diào)整H3N2亞型的同時,繼續(xù)包含甲型H1N1和乙型Victoria系相關(guān)毒株組分,維持對主要流行株的覆蓋。老年人疫苗接種的優(yōu)先策略與注意事項
優(yōu)先接種人群與科學依據(jù)60歲及以上老年人因免疫力下降、常伴基礎(chǔ)疾病,感染流感后重癥和死亡風險顯著高于其他人群,是流感疫苗接種的重點和優(yōu)先人群。
最佳接種時機與保護周期每年9-11月是接種流感疫苗的最佳時間,可在流感流行季來臨前獲得免疫保護。接種后2-4周產(chǎn)生抗體,即使錯過最佳時機,流行季內(nèi)接種仍具保護作用。
接種地點與疫苗選擇建議老年人可前往當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控中心或正規(guī)醫(yī)院接種。建議優(yōu)先選擇與當前流行毒株匹配的疫苗,如2025-2026年度流感疫苗。
接種禁忌與不良反應處理對疫苗成分過敏者禁用。接種后可能出現(xiàn)短暫低熱或接種部位紅腫,一般無需特殊處理,如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)咨詢。兒童疫苗接種程序與劑量規(guī)范首次接種兒童的劑次要求
6月齡至8歲兒童,若既往未接種過流感疫苗,首次接種流感病毒滅活疫苗時應接種2劑次,2劑次需選擇同一劑型的疫苗,間隔時間≥4周。既往接種兒童的劑次要求
6月齡至8歲兒童,若既往接種過流感疫苗,則本年度建議接種1劑次流感病毒滅活疫苗。鼻噴減毒活疫苗的劑次要求
6月齡至8歲兒童接種流感病毒減毒活疫苗,無論既往是否接種過流感疫苗,均僅需接種1劑次。9歲及以上兒童的接種劑次
9歲及以上兒童和成人,無論既往是否接種過流感疫苗,每年僅需接種1劑次流感疫苗。疫苗接種的最佳時機
通常接種流感疫苗2-4周后可產(chǎn)生具有保護水平的抗體,建議在每年流感流行季前(一般為9-10月)完成接種,流行季內(nèi)接種仍具保護作用。疫苗接種禁忌與特殊人群評估常見接種禁忌對流感疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者禁止接種?;嘉纯刂频陌d癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林-巴利綜合征病史者禁用。雞蛋過敏者接種建議《中華人民共和國藥典》(2015版和2020版)及最新指南均未將對雞蛋過敏作為流感疫苗接種禁忌。對雞蛋過敏者可接種未將雞蛋過敏列為禁忌的流感疫苗,接種后應密切觀察。孕婦接種評估孕婦感染流感后重癥風險高,指南建議孕婦可接種未把妊娠期婦女列為接種禁忌的流感疫苗,需在醫(yī)生評估獲益大于風險后進行接種,以保護母嬰健康。慢性病患者接種注意事項慢性病患者(如糖尿病、高血壓、心肺疾病等)為流感高危人群,應優(yōu)先接種。接種前需確保病情處于穩(wěn)定期,接種后密切關(guān)注身體反應,如有不適及時就醫(yī)。疫苗保護效果與免疫持久性研究
疫苗整體保護效果顯著流感疫苗是預防流感最有效的手段,可顯著降低感染和重癥風險,對重點人群的保護效果明確。
老年人接種獲益明顯接種流感疫苗不僅能有效減少老年人群的流感發(fā)病和就診,還能降低老年人流感相關(guān)并發(fā)癥、住院及死亡的發(fā)生。
兒童接種降低重癥與傳播接種流感疫苗可降低兒童的流感相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)就診和住院,并預防相關(guān)并發(fā)癥,同時能減少家庭內(nèi)傳播風險。
免疫持久性與年度接種必要性流感疫苗接種后2-4周產(chǎn)生抗體,免疫力會隨時間推移逐漸減弱,且流感病毒易變異,因此建議每年流感流行季前接種。個人防護行為準則03科學洗手方法與時機選擇標準洗手步驟:七步洗手法使用肥皂或洗手液,配合流動清水,按照“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”七步法徹底清潔雙手,整個過程不少于20秒,確保指尖、指縫、手腕等部位無遺漏。關(guān)鍵洗手時機:預防感染的重要節(jié)點飯前便后、制備食物前后、脫戴口罩前后、接觸公共物品或設(shè)施后、咳嗽或打噴嚏后、外出回家后、照顧患者前后等均需及時洗手,切斷病毒經(jīng)手傳播途徑。特殊場景替代方案:免洗消毒產(chǎn)品使用在沒有流動水和洗手設(shè)施的情況下,可使用含酒精(含量≥60%)的免洗洗手液或消毒濕巾進行手部清潔,揉搓至手部干燥,作為應急防護措施??谡诌x擇與規(guī)范佩戴技巧不同場景下的口罩選擇在醫(yī)院、地鐵、商場等人員密集或密閉場所,建議選擇醫(yī)用外科口罩或N95/KN95口罩;日常外出且人員稀疏時,普通醫(yī)用口罩也可提供基本防護??谡值恼_佩戴方法佩戴前先洗手,確??谡稚钌娉?、金屬條朝上,完全覆蓋口鼻和下巴,壓緊金屬條使其貼合鼻梁,避免露出口鼻或佩戴過松。口罩更換與處理注意事項口罩建議每4小時更換一次,出現(xiàn)潮濕、污染或變形時需立即更換;使用后的口罩應折疊后放入密封袋丟棄,不可隨意丟棄或重復使用??人远Y儀與呼吸道衛(wèi)生
規(guī)范咳嗽/打噴嚏動作咳嗽或打噴嚏時,應用紙巾遮蓋口鼻;若沒有紙巾,可用手肘內(nèi)側(cè)遮擋。過后需及時洗手,避免飛沫傳播病毒。
妥善處理呼吸道分泌物使用后的紙巾應立即丟棄到有蓋垃圾桶內(nèi),避免隨意丟棄造成病毒擴散。接觸呼吸道分泌物后必須徹底清潔雙手。
避免用手觸摸口鼻眼手部易沾染病毒,應盡量避免在未洗手的情況下觸摸眼、口、鼻等黏膜部位,減少病毒侵入體內(nèi)的機會。
佩戴口罩減少傳播風險出現(xiàn)呼吸道癥狀時,應主動佩戴口罩,避免將病毒傳染給他人;在人員密集或通風不良場所,也建議佩戴口罩做好自我防護。社交距離保持與聚集活動規(guī)避科學保持社交距離在日常生活中,與他人保持至少1米以上的社交距離,可有效降低流感病毒通過飛沫傳播的風險,尤其在與有流感樣癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏)的人接觸時,更應注意保持距離。減少前往人員密集場所流感高發(fā)季節(jié),盡量避免前往商場、超市、游樂場、影劇院等人員密集且通風不良的公共場所。老年人、兒童等重點人群應格外注意,以減少感染機會。避免參加聚集性活動流感流行期間,應減少參加大型集會、聚餐、聚會等聚集性活動。如確需參加,需做好個人防護,并密切關(guān)注自身及他人健康狀況,出現(xiàn)異常及時采取措施。重點場所的特別防護在醫(yī)院、養(yǎng)老院、托幼機構(gòu)、學校等重點場所,人員接觸頻繁,感染風險較高。應嚴格遵守相關(guān)防控規(guī)定,如規(guī)范佩戴口罩、加強通風消毒等,以降低聚集性疫情發(fā)生的可能性。環(huán)境與生活方式防護04室內(nèi)通風操作規(guī)范與溫度調(diào)節(jié)
通風頻率與時長標準每日應開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘,確保室內(nèi)空氣充分置換,降低病毒濃度。即使在冬季,也需堅持此操作以保障空氣質(zhì)量。
科學通風時段選擇建議選擇氣溫相對較高的時段進行通風,如下午2-4點,可減少室內(nèi)溫度過度下降。避免在早晚低溫時段長時間通風,以防老人和兒童受涼。
溫度調(diào)節(jié)與保暖措施通風時可將老人和兒童轉(zhuǎn)移至其他房間,或為其增添衣物、使用保暖用品。通風結(jié)束后,待室內(nèi)溫度回升再讓敏感人群返回,維持室溫在18-22℃為宜。
特殊天氣通風技巧遇到霧霾等不良天氣,可在開窗通風前關(guān)閉其他房間門窗,形成空氣對流后快速換氣,或使用帶有新風功能的空氣凈化器輔助通風,兼顧空氣質(zhì)量與保暖。高頻接觸表面清潔消毒方案重點清潔消毒對象日常需重點清潔消毒的高頻接觸表面包括:門把手、桌面、家具、遙控器、手機、鑰匙、玩具、餐具等。推薦消毒劑及使用方法可使用含氯消毒劑(如500mg/L濃度84消毒液)擦拭,或75%酒精擦拭手機、鑰匙等小件物品。消毒作用30分鐘后,需用清水擦拭干凈。清潔消毒頻次在流感高發(fā)季節(jié),建議每日對高頻接觸表面進行至少1次清潔消毒,家庭成員出現(xiàn)流感癥狀時應增加消毒頻次。注意事項含氯消毒劑勿與酸性清潔劑混用,以免產(chǎn)生有毒氣體;清潔消毒時應佩戴手套和口罩,操作完成后及時洗手。老幼人群營養(yǎng)膳食搭配建議
01老年人膳食核心原則:均衡營養(yǎng),易于消化保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、牛奶、魚肉、豆制品,為免疫系統(tǒng)提供充足“糧草”。多食用富含維生素的新鮮蔬果,避免油膩、辛辣食物,多喝溫水保持呼吸道濕潤。
02兒童膳食重點:多樣搭配,助力成長每日飲食應包含谷物、肉蛋、蔬菜、水果、乳制品等類別,保證營養(yǎng)全面。流感期間,可適當增加富含維生素C的水果(如橙子、獼猴桃)及富含鋅的食物(如瘦肉、堅果泥),增強抵抗力。
03特殊注意事項:個體化調(diào)整與食品安全老年人需根據(jù)自身基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕海┱{(diào)整飲食,控制糖分、鹽分攝入。兒童飲食宜清淡易消化,避免生冷食物,確保食材新鮮、烹飪熟透,減少感染風險。適宜運動與作息安排指南老年人運動建議老年人應選擇散步、太極拳等溫和運動方式,每周至少進行3-5次,每次30分鐘左右,避免劇烈運動,以增強體質(zhì),提高免疫力。兒童運動建議兒童可進行適量的戶外活動,如跑步、跳繩等,增強身體素質(zhì),但要注意運動強度和時間,避免過度勞累,運動后及時補充水分。作息規(guī)律的重要性保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累,老年人和兒童尤其要養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣,有助于維持免疫系統(tǒng)的正常功能,增強身體抵抗力。癥狀識別與就醫(yī)指引05兒童流感典型癥狀與危險信號
突發(fā)高熱,體溫攀升迅速兒童感染流感后常突發(fā)高熱,體溫可迅速升至38.5℃以上,部分可達40℃,持續(xù)3-5天,服用退燒藥后效果短暫,易反復。
呼吸道癥狀伴全身不適以干咳為主,伴有喉嚨劇痛、鼻塞流涕,嬰幼兒可能出現(xiàn)呼吸急促、喘息。同時精神萎靡、乏力嗜睡,學齡兒童會明確表述肌肉酸痛、頭痛,部分孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、畏寒。
消化道癥狀較為常見約30%兒童會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲銳減,嬰幼兒可能因脫水出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等癥狀。
低齡幼兒癥狀可能不典型低齡幼兒可能僅表現(xiàn)為哭鬧不止、嗜睡、拒奶等非特異性癥狀,家長需密切觀察其異常表現(xiàn),避免延誤病情。
重癥前兆危險信號需警惕出現(xiàn)持續(xù)高熱超3天不退、抽搐、呼吸困難、精神萎靡、拒食脫水等情況,或哮喘、心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病兒童癥狀加重,屬于重癥前兆,需緊急就診。老年人非典型流感表現(xiàn)識別精神狀態(tài)異常:警惕意識改變信號部分老年流感患者可能不出現(xiàn)高燒等典型癥狀,僅表現(xiàn)為突然變得異常疲倦、嗜睡、不愿活動,或出現(xiàn)反應遲鈍、胡言亂語等意識模糊的情況。消化道癥狀:食欲銳減需關(guān)注流感感染可能導致老年患者飯量明顯減少,甚至拒絕進食進水,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,易被誤認為普通腸胃疾病?;A(chǔ)疾病加重:原有癥狀惡化警示老年人如果本身患有慢性疾病,感染流感后可能出現(xiàn)慢性疾病癥狀加重的情況,如血糖、血壓出現(xiàn)難以控制的波動,或胸悶、氣促加重。流感與普通感冒的鑒別要點病原體差異流感由流感病毒(甲、乙、丙、丁型)引起,傳染性強、抗原性易變;普通感冒多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,傳染性較弱。癥狀表現(xiàn)區(qū)分流感全身癥狀突出,如突發(fā)高熱(39-40℃)、頭痛、肌肉酸痛、乏力;普通感冒以呼吸道局部癥狀為主,如鼻塞、流涕、打噴嚏,多為低熱或無發(fā)熱。并發(fā)癥與危害程度流感易引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥,尤其對老年人、兒童等高危人群可能危及生命;普通感冒癥狀較輕,罕見并發(fā)癥,通常1周左右自愈。治療與預防措施流感需早期(發(fā)病48小時內(nèi))使用抗病毒藥物(如奧司他韋、瑪巴洛沙韋),接種流感疫苗是主要預防手段;普通感冒以對癥治療為主,無需抗病毒藥物,尚無特效疫苗。就醫(yī)時機選擇與診療流程
兒童流感就醫(yī)預警信號兒童出現(xiàn)高燒不退(超過3天)、呼吸困難、劇烈咳嗽、嗜睡、嘔吐、精神萎靡或脫水等癥狀時,需立即就醫(yī)。低齡幼兒可能僅表現(xiàn)為哭鬧不止、拒奶,家長需密切觀察。
老年人流感就醫(yī)預警信號老年人出現(xiàn)精神萎靡、食欲銳減、意識改變(如反應遲鈍、胡言亂語)、慢性病癥狀加重(如血糖血壓波動、胸悶氣促),或發(fā)熱、咳嗽等典型流感癥狀時,應立即就醫(yī)。
黃金治療期與用藥原則流感患者在發(fā)病48小時內(nèi)服用抗病毒藥物(如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等)效果最佳,可顯著縮短病程、降低重癥風險。需遵醫(yī)囑足療程使用,避免自行增減劑量或濫用抗生素。
就醫(yī)流程與準備事項就醫(yī)前可通過醫(yī)院官方APP、微信公眾號等平臺預約流感??崎T診;就診時帶齊病歷本、醫(yī)???,提前記錄體溫變化、癥狀出現(xiàn)時間及飲食睡眠情況;就醫(yī)全程佩戴口罩,盡量選擇私家車出行以減少交叉感染。特殊場景防護策略06家庭聚集感染預防與隔離措施
減少家庭內(nèi)密切接觸流感患者應盡量單間居住,減少與家人的密切接觸,尤其避免接觸家中老人、兒童等高危人群。與患者交流時保持1米以上社交距離。
患者個人防護與衛(wèi)生患者需佩戴口罩,咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻,用過的紙巾立即丟棄并洗手。患者的餐具、毛巾等個人物品應單獨使用,及時清洗消毒。
家庭環(huán)境清潔與通風每日對患者房間及家庭共用區(qū)域的高頻接觸表面(如門把手、桌面、手機等)進行清潔消毒,可使用含氯消毒劑或75%酒精。每日開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)空氣流通。
家庭成員自我保護措施家庭成員應注意勤洗手,尤其在接觸患者或其物品后。在照顧患者時需規(guī)范佩戴口罩,接觸患者分泌物后及時進行手衛(wèi)生處理。增強自身免疫力,保持均衡飲食、充足睡眠和適度運動。
患者居家隔離期限流感患者應居家隔離至體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失48小時后,方可解除隔離,避免帶病外出活動,防止病毒傳播給他人。托幼機構(gòu)與學校防控要點
嚴格落實晨午檢制度每日對學生或員工進行體溫監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱≥37.3℃或有咳嗽、咽痛等流感樣癥狀者,應立即通知家長或安排居家休息,待癥狀完全消失后再返校返崗。
加強環(huán)境清潔消毒每日對教室、辦公室、食堂等場所的高頻接觸表面(如門把手、課桌、樓梯扶手、玩具等)使用含氯消毒劑(如500mg/L濃度)進行擦拭消毒,學生的餐具、個人衛(wèi)生用具需清洗消毒。
保障室內(nèi)通風換氣每日至少開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)空氣流通,降低病毒在室內(nèi)的濃度,避免單純依賴空調(diào)而忽視空氣流通。
強化健康教育與行為培養(yǎng)通過課堂教學、宣傳欄、主題班會等形式,向?qū)W生普及流感預防知識,教導學生掌握正確的洗手方法(七步洗手法)、咳嗽禮儀(用紙巾或肘部遮擋口鼻),培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。
做好聚集性疫情應對建立健全流感聚集性病例報告制度,一旦發(fā)現(xiàn)班級或校內(nèi)出現(xiàn)多例流感樣癥狀病例,應立即向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行政部門報告,并配合開展流行病學調(diào)查和防控措施。養(yǎng)老機構(gòu)流感暴發(fā)應急處置01病例發(fā)現(xiàn)與隔離建立每日健康監(jiān)測制度,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀老人,立即將其安置在獨立房間進行隔離,避免與其他老人接觸。02及時報告與專業(yè)指導一旦出現(xiàn)聚集性病例,養(yǎng)老機構(gòu)應立即向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和民政部門報告,配合開展流
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