2025年麻疹的預(yù)防試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年最新版《麻疹監(jiān)測(cè)與防控技術(shù)指南》規(guī)定，麻疹疑似病例應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.24小時(shí)【答案】B2.下列哪項(xiàng)不是麻疹的典型臨床表現(xiàn)？A.柯氏斑??B.熱退疹出??C.結(jié)膜炎??D.皮疹自耳后發(fā)際開(kāi)始【答案】B3.2025年起，我國(guó)對(duì)8月齡兒童麻疹疫苗接種劑量調(diào)整為：A.0.2ml??B.0.5ml??C.1.0ml??D.0.25ml【答案】B4.關(guān)于麻疹病毒基因型監(jiān)測(cè)，2025年國(guó)家疾控中心要求省級(jí)實(shí)驗(yàn)室每月至少上傳多少條基因序列？A.1條??B.3條??C.5條??D.10條【答案】C5.孕婦感染麻疹后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.肺炎??B.心肌炎??C.流產(chǎn)或早產(chǎn)??D.亞急性硬化性全腦炎【答案】C6.2025年新版指導(dǎo)原則中，麻疹暴發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)為：同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)7日內(nèi)出現(xiàn)多少例及以上流行病學(xué)關(guān)聯(lián)病例？A.2例??B.3例??C.5例??D.10例【答案】B7.對(duì)麻疹病例進(jìn)行血液標(biāo)本采集時(shí)，首份血清應(yīng)在出疹后幾天內(nèi)采集？A.1天??B.3天??C.5天??D.7天【答案】B8.下列哪類(lèi)人群不屬于2025年國(guó)家麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)重點(diǎn)對(duì)象？A.8月齡—6周歲流動(dòng)兒童??B.高校新生??C.育齡期婦女??D.60歲以上老年人【答案】D9.2025年起，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻疹防控的“三色”風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，紅色預(yù)警指：A.單例輸入病例??B.出現(xiàn)二代病例??C.出現(xiàn)社區(qū)持續(xù)傳播??D.出現(xiàn)死亡病例【答案】C10.關(guān)于麻疹疫苗儲(chǔ)存，冷鏈溫度應(yīng)為：A.?20℃±2℃??B.2℃—8℃??C.0℃—4℃??D.15℃—25℃【答案】B11.2025年新版指南推薦，對(duì)免疫史不詳?shù)尼t(yī)務(wù)人員暴露后應(yīng)采取的措施是：A.立即隔離??B.3天內(nèi)緊急接種MMR??C.注射免疫球蛋白??D.觀察即可【答案】B12.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果可確診麻疹？A.出疹后3天IgM陽(yáng)性??B.雙份血清IgG4倍增長(zhǎng)??C.咽拭子PCR陽(yáng)性??D.以上均可【答案】D13.2025年國(guó)家免疫規(guī)劃程序規(guī)定，第2劑麻疹疫苗接種月齡為：A.12月齡??B.18月齡??C.24月齡??D.36月齡【答案】B14.對(duì)麻疹病例的隔離期應(yīng)持續(xù)至出疹后幾天？A.1天??B.3天??C.5天??D.7天【答案】C15.2025年起，對(duì)境外輸入麻疹病例的密切接觸者追蹤時(shí)間范圍為：A.出疹前4天至出疹后4天??B.出疹前7天至出疹后7天??C.出疹前3天至出疹后5天??D.出疹前1天至出疹后3天【答案】A16.關(guān)于麻疹疫苗病毒株，2025年我國(guó)使用的減毒株為：A.EdmonstonZagreb??B.Schwarz??C.Moraten??D.CAM70【答案】A17.2025年新版指南指出，麻疹基本再生數(shù)（R0）約為：A.1—2??B.3—5??C.12—18??D.20—30【答案】C18.下列哪項(xiàng)不是麻疹疫苗接種禁忌證？A.嚴(yán)重雞蛋過(guò)敏??B.妊娠期??C.未控制的癲癇??D.輕度上呼吸道感染【答案】D19.2025年起，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生麻疹暴發(fā)時(shí)，停課建議時(shí)間為：A.1個(gè)潛伏期??B.2個(gè)潛伏期??C.3個(gè)潛伏期??D.無(wú)需停課【答案】B20.對(duì)麻疹病例居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒，首選的消毒劑是：A.75%乙醇??B.500mg/L含氯消毒劑??C.過(guò)氧乙酸??D.新潔爾滅【答案】B21.2025年國(guó)家疾控中心要求，麻疹暴發(fā)調(diào)查完成時(shí)限為：A.24小時(shí)??B.3天??C.7天??D.14天【答案】C22.下列哪項(xiàng)屬于麻疹的遲發(fā)性并發(fā)癥？A.肺炎??B.中耳炎??C.亞急性硬化性全腦炎??D.喉炎【答案】C23.2025年新版指南規(guī)定，麻疹疫苗接種信息登記需上傳至省級(jí)平臺(tái)的最遲時(shí)限為：A.接種后1小時(shí)??B.接種后24小時(shí)??C.接種后3天??D.接種后7天【答案】B24.對(duì)HIV陽(yáng)性?xún)和臃N麻疹疫苗的CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)要求是：A.≥200/μl??B.≥500/μl??C.≥750/μl??D.無(wú)限制【答案】A25.2025年起，對(duì)航空器上發(fā)現(xiàn)麻疹病例時(shí)，機(jī)組人員需登記的信息不包括：A.座位號(hào)??B.護(hù)照號(hào)??C.聯(lián)系電話??D.疫苗接種史【答案】B26.關(guān)于麻疹的皮疹特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.紅色斑丘疹??B.可融合成片??C.壓之褪色??D.疹退后無(wú)色素沉著【答案】D27.2025年國(guó)家免疫規(guī)劃評(píng)估指標(biāo)中，縣級(jí)麻疹疫苗及時(shí)接種率要求達(dá)到：A.≥80%??B.≥85%??C.≥90%??D.≥95%【答案】C28.對(duì)麻疹病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，核心信息不包括：A.出疹日期??B.疫苗接種史??C.旅行史??D.血型【答案】D29.2025年新版指南提出，消除麻疹的縣（區(qū)）發(fā)病率指標(biāo)為：A.<1/10萬(wàn)??B.<0.1/10萬(wàn)??C.<0.01/10萬(wàn)??D.0【答案】B30.下列哪項(xiàng)措施對(duì)控制麻疹暴發(fā)最有效？A.關(guān)閉公共場(chǎng)所??B.緊急接種率≥95%??C.大規(guī)模使用抗生素??D.媒體靜默【答案】B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.2025年麻疹實(shí)驗(yàn)室確診方法包括（??）A.IgM抗體捕獲ELISA??B.實(shí)時(shí)熒光RTPCR??C.病毒分離??D.中和抗體試驗(yàn)【答案】ABC32.下列哪些人群應(yīng)優(yōu)先接種MMR疫苗（??）A.準(zhǔn)備出國(guó)留學(xué)的青少年??B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)新入職員工??C.妊娠期婦女??D.未接種過(guò)疫苗的育齡期婦女【答案】ABD33.2025年麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)有（??）A.疑似病例報(bào)告率??B.標(biāo)本采集率??C.48小時(shí)內(nèi)完整調(diào)查率??D.基因型多樣性指數(shù)【答案】ABC34.關(guān)于麻疹疫苗復(fù)溶，正確的是（??）A.使用專(zhuān)用稀釋液??B.室溫放置≤30分鐘??C.振搖至完全溶解??D.剩余疫苗可冷藏次日再用【答案】ABC35.2025年對(duì)麻疹暴發(fā)應(yīng)急接種的要求包括（??）A.3日內(nèi)完成率≥95%??B.接種年齡范圍可擴(kuò)展至45歲??C.可替代使用免疫球蛋白??D.接種后觀察30分鐘【答案】ABD36.下列哪些場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)麻疹病例后需開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（??）A.小學(xué)??B.國(guó)際機(jī)場(chǎng)??C.月子中心??D.監(jiān)獄【答案】ABCD37.麻疹病毒傳播途徑有（??）A.飛沫??B.接觸??C.氣溶膠??D.垂直傳播【答案】ABC38.2025年新版指南中，麻疹疫苗接種異常反應(yīng)AEFI需上報(bào)的情形包括（??）A.熱性驚厥??B.過(guò)敏性休克??C.接種部位紅腫>5cm??D.體溫≥38.5℃【答案】ABC39.對(duì)麻疹病例進(jìn)行主動(dòng)搜索時(shí)，需重點(diǎn)調(diào)查的人群有（??）A.同班同坐兒童??B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)候診者??C.共同乘車(chē)人員??D.鄰居【答案】ABCD40.2025年麻疹跨境輸入防控策略包括（??）A.入境健康申報(bào)??B.口岸快速檢測(cè)??C.追溯航班密接??D.隔離所有入境人員【答案】ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，麻疹疫苗可在2℃—8℃外環(huán)境短暫放置4小時(shí)。??【答案】√42.麻疹病毒對(duì)紫外線敏感，陽(yáng)光下1小時(shí)可滅活。??【答案】√43.2025年指南規(guī)定，麻疹病例死亡需按突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。??【答案】√44.接種MMR疫苗后3個(gè)月內(nèi)懷孕會(huì)致胎兒畸形，故需終止妊娠。??【答案】×45.2025年起，對(duì)麻疹暴發(fā)縣（區(qū)）的應(yīng)急接種可覆蓋至55歲人群。??【答案】×46.麻疹I(lǐng)gG抗體陽(yáng)性即可診斷為現(xiàn)癥感染。??【答案】×47.2025年國(guó)家要求縣級(jí)疾控中心每年至少開(kāi)展一次麻疹暴發(fā)應(yīng)急演練。??【答案】√48.麻疹病毒只有一個(gè)血清型，抗原性穩(wěn)定。??【答案】√49.2025年起，麻疹疫苗接種信息需與電子健康碼實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接。??【答案】√50.麻疹病例的柯氏斑通常出現(xiàn)在頰黏膜近第二磨牙處。??【答案】√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年麻疹潛伏期為_(kāi)_______天，平均________天?！敬鸢浮?—21，1052.國(guó)家消除麻疹目標(biāo)要求發(fā)病率持續(xù)低于________/10萬(wàn)?！敬鸢浮?.153.2025年起，對(duì)8月齡兒童接種MMR后，血清陽(yáng)轉(zhuǎn)率應(yīng)≥________%?！敬鸢浮?554.麻疹病毒屬于________科________屬?！敬鸢浮扛别げ《?，麻疹病毒55.2025年指南規(guī)定，麻疹暴發(fā)應(yīng)急接種年齡范圍可擴(kuò)展至________歲。【答案】4556.對(duì)麻疹病例采集尿液標(biāo)本，應(yīng)在出疹后________天內(nèi)，取清晨中段尿________ml。【答案】5，5057.2025年新版AEFI分類(lèi)中，過(guò)敏性休克屬于________反應(yīng)。【答案】嚴(yán)重58.麻疹疫苗病毒株EdmonstonZagreb在________細(xì)胞上適應(yīng)傳代。【答案】人二倍體59.2025年要求，麻疹基因型監(jiān)測(cè)以________基因________區(qū)域?yàn)榘袠?biāo)?！敬鸢浮縉，450bp60.對(duì)輸入麻疹病例的密接醫(yī)學(xué)觀察期為最后暴露后________天?！敬鸢浮?1五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025年麻疹暴發(fā)調(diào)查的基本步驟與關(guān)鍵要點(diǎn)?！敬鸢浮浚?）核實(shí)診斷：實(shí)驗(yàn)室確診與臨床核對(duì)；（2）病例搜索：主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合，建立病例定義；（3）描述流行病學(xué)：時(shí)間、地區(qū)、人群分布；（4）形成假設(shè)：傳播途徑、高危因素；（5）檢驗(yàn)假設(shè)：分析性研究，計(jì)算RR或OR；（6）實(shí)施控制：應(yīng)急接種≥95%，隔離病例，通風(fēng)消毒；（7）總結(jié)7日內(nèi)完成，提出長(zhǎng)效建議。62.孕婦暴露麻疹后的處理原則與依據(jù)?！敬鸢浮浚?）立即血清學(xué)篩查IgG，陽(yáng)性表明免疫，無(wú)需處理；（2）IgG陰性且孕周≤20周：5天內(nèi)給予免疫球蛋白0.25ml/kg肌注，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；（3）孕周>20周：權(quán)衡利弊后仍推薦免疫球蛋白；（4）監(jiān)測(cè)發(fā)熱皮疹21天；（5）若發(fā)病需住院隔離支持治療，避免使用活疫苗；（6）依據(jù)：2025年《麻疹暴露后預(yù)防技術(shù)指引》及ACIP指南。63.2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何落實(shí)麻疹醫(yī)院感染控制？【答案】（1）預(yù)檢分診：發(fā)熱伴皮疹患者立即佩戴口罩，引導(dǎo)至隔離診室；（2）隔離病房：負(fù)壓或單間，空氣+飛沫隔離標(biāo)識(shí)；（3）醫(yī)務(wù)人員：接種兩劑MMR，暴露后3天內(nèi)補(bǔ)種，IgG陰性者休假21天；（4）環(huán)境消毒：1000mg/L含氯擦拭，紫外線循環(huán)風(fēng)30min/次，3次/日；（5）探視管理：限制陪護(hù)，進(jìn)入戴N95；（6）廢物處理：感染性廢物雙層封扎，貼紅色標(biāo)簽；（7）培訓(xùn)演練：每季度一次，考核合格率≥90%。六、案例分析題（每題20分，共40分）64.2025年4月，某縣A小學(xué)發(fā)生麻疹暴發(fā)。首發(fā)病例為6歲男生，3月28日出疹，4月1日確診。截至4月10日共發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室確診18例，臨床診斷5例，波及1—3年級(jí)5個(gè)班。該校一至六年級(jí)共800人，MMR接種率建檔顯示為92%。縣疾控中心4月2日啟動(dòng)應(yīng)急接種，3日內(nèi)完成752人補(bǔ)種，接種率94%。問(wèn)題：（1）計(jì)算罹患率；（2）判斷疫情是否控制；（3）提出下一步工作建議?！敬鸢浮浚?）罹患率=（18+5）/800=2.88%；（2）4月6日后無(wú)新發(fā)病例，已過(guò)一個(gè)潛伏期（21天），可判斷疫情得到初步控制；（3）建議：①繼續(xù)監(jiān)測(cè)至4月29日；②對(duì)未接種兒童再次查漏補(bǔ)種，確?！?5%；③開(kāi)展全校教職員工接種史評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)種；④對(duì)疫情進(jìn)行基因型測(cè)序，確認(rèn)輸入或本土；⑤向家長(zhǎng)發(fā)布健康告知，減少跨?；顒?dòng)；⑥總結(jié)報(bào)告，完善接種證查驗(yàn)制度。65.2025年5月，某國(guó)際機(jī)場(chǎng)入境航班發(fā)現(xiàn)一名25歲男性發(fā)熱伴皮疹，體溫38.9℃，耳后可見(jiàn)紅色斑丘疹?；颊咦允鑫唇臃N過(guò)麻疹疫苗，來(lái)自麻疹流行國(guó)家?？诎犊焖賀TPCR檢測(cè)麻疹RNA陽(yáng)性。同航班乘客128人，機(jī)組8人，轉(zhuǎn)機(jī)旅客32人。問(wèn)題：（1）口岸應(yīng)如何處置？（2）對(duì)密接