兒科學(xué)選擇題試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：兒科學(xué)選擇題試卷考核對象：醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生、兒科初級醫(yī)師資格考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.嬰兒期是指出生后28天至1歲。2.1歲以上至12歲為學(xué)齡前期。3.兒童體格生長規(guī)律中，出生后第1年體重增長最快。4.小兒心率較成人快，年齡越小，心率越慢。5.兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，出生時已具備較完善的條件反射。6.2歲以內(nèi)的小兒，呼吸頻率通常超過40次/分鐘。7.兒童腹瀉時，口服補液鹽（ORS）首選ORSⅠ。8.小兒肺炎時，典型的體征是肺部固定濕啰音。9.幼兒期易患中耳炎，與咽鼓管較短有關(guān)。10.兒童貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項不是小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)？A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖E.腰圍2.嬰兒每日所需能量約多少千卡/公斤體重？A.80B.100C.120D.150E.1803.小兒腹瀉脫水時，中度脫水的表現(xiàn)不包括？A.眼窩凹陷B.皮膚彈性差C.尿量明顯減少D.脈搏細速E.精神萎靡4.兒童肺炎合并心衰時，以下哪項不是主要表現(xiàn)？A.呼吸急促（＞60次/分鐘）B.喘憋明顯C.心率＞180次/分鐘D.肝臟迅速增大E.咳粉紅色泡沫痰5.小兒結(jié)核病最常見的類型是？A.肺結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.腸結(jié)核D.骨結(jié)核E.腎結(jié)核6.兒童缺鐵性貧血的治療首選？A.口服鐵劑B.靜脈補鐵C.輸血D.骨髓移植E.葉酸補充7.小兒驚厥時，以下哪項處理不正確？A.立即控制體溫B.保持呼吸道通暢C.緊急靜脈注射地西泮D.牽拉肢體使其停止發(fā)作E.記錄發(fā)作時間8.兒童生長發(fā)育的“生長突增期”通常出現(xiàn)在？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.青春期9.小兒佝僂病激期的主要表現(xiàn)是？A.方顱B.手鐲征C.出牙延遲D.多汗E.枕禿10.兒童腦性癱瘓最常見的類型是？A.肌張力低下型B.手足徐動型C.強直型D.共濟失調(diào)型E.以上都不是三、多選題（每題2分，共20分）1.兒童體格生長的常用指標(biāo)包括？A.體重B.身高C.頭圍D.腰圍E.呼吸頻率2.小兒腹瀉的病因包括？A.細菌感染B.病毒感染C.飲食不當(dāng)D.過敏反應(yīng)E.腸道菌群失調(diào)3.兒童肺炎的并發(fā)癥可能包括？A.心力衰竭B.肺膿腫C.膿胸D.腦膜炎E.營養(yǎng)不良4.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括？A.卡介苗接種B.霧化吸入異煙肼C.定期體檢D.避免接觸傳染源E.增加營養(yǎng)5.兒童貧血的臨床表現(xiàn)可能包括？A.乏力B.食欲不振C.心悸D.毛發(fā)干枯E.生長發(fā)育遲緩6.小兒驚厥的病因可能包括？A.高熱驚厥B.癲癇C.中毒D.腦炎E.脫水7.兒童生長發(fā)育的影響因素包括？A.遺傳因素B.營養(yǎng)狀況C.疾病因素D.環(huán)境因素E.心理因素8.小兒佝僂病的治療措施包括？A.補充維生素DB.補充鈣劑C.日光照射D.肌肉按摩E.骨骼矯形手術(shù)9.兒童常見傳染病的包括？A.水痘B.麻疹C.手足口病D.流行性腮腺炎E.百日咳10.兒童心理發(fā)展的階段包括？A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期E.成年期四、案例分析（每題6分，共18分）1.患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”就診。體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及細濕啰音。血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增高。診斷為“小兒肺炎”。問：（1）該患兒可能屬于肺炎的哪種嚴重程度？（2）治療時應(yīng)優(yōu)先考慮哪種抗生素？（3）家長應(yīng)如何預(yù)防患兒病情加重？2.患兒，女，2歲，因“面色蒼白、乏力1個月”就診。體檢：面色蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)示血紅蛋白80g/L，紅細胞壓積30%。診斷為“缺鐵性貧血”。問：（1）該患兒貧血的程度屬于？（2）治療時應(yīng)首選哪種鐵劑？（3）家長應(yīng)如何調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)？3.患兒，男，3歲，因“突然抽搐、口吐白沫5分鐘”就診。既往有高熱驚厥史。體檢：意識不清，全身肌肉強直。立即給予地西泮靜脈注射后抽搐停止。問：（1）該患兒抽搐的可能病因是什么？（2）家長應(yīng)如何預(yù)防再次發(fā)作？（3）抽搐后應(yīng)如何護理？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律及其臨床意義。2.分析小兒腹瀉病的常見病因、臨床表現(xiàn)及防治措施。---標(biāo)準答案及解析一、判斷題1.√2.×（1歲以上至3歲為學(xué)齡前期）3.√4.×（年齡越小，心率越快）5.×（出生時反射不完善）6.√7.√8.×（濕啰音可變）9.√10.√解析：-2.學(xué)齡前期為1-3歲，而非12歲。-4.嬰兒心率通常＞100次/分鐘，年齡越小越快。-5.新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，條件反射需后天建立。二、單選題1.D2.C3.E4.E5.A6.A7.D8.E9.D10.B解析：-1.心電圖不屬于體格生長指標(biāo)。-3.中度脫水尿量減少但精神狀態(tài)尚可。-7.驚厥時牽拉肢體可能造成損傷。-8.青春期是生長突增期。-10.手足徐動型是腦癱最常見的類型。三、多選題1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ACD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD解析：-1.腰圍不屬于常規(guī)生長指標(biāo)。-4.霧化異煙肼主要用于治療，非預(yù)防。-10.兒童心理發(fā)展至青春期結(jié)束，成年期不屬于兒童范疇。四、案例分析1.（1）可能屬于輕度肺炎（答案合理即可）。（2）青霉素類（如阿莫西林克拉維酸鉀）。（3）保持呼吸道通暢，避免劇烈活動，按時服藥。2.（1）中度貧血（Hb60-90g/L）。（2）硫酸亞鐵。（3）增加富含鐵的食物（如紅肉、蛋黃），避免喝牛奶同時補鐵。3.（1）高熱驚厥、癲癇等。（2）避免高熱，及時物理降溫。（3）保持呼吸道通暢，記錄抽搐時間。解析：-1.輕度肺炎以呼吸頻率＞70次/分鐘為界。-2.鐵劑選擇需考慮吸收率，硫酸亞鐵最常用。-3.抽搐后應(yīng)側(cè)臥防止誤吸。五、論述題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律及其臨床意義-規(guī)律：學(xué)前兒童生長速度較成人快，經(jīng)歷生長突增期（青春期）；體格生長由量變到質(zhì)變；個體差異明顯；受遺傳、營養(yǎng)、疾病等因素影響。-臨床意義：監(jiān)測生長指標(biāo)可早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良或疾??；生長突增期需加強營養(yǎng)干預(yù)；個體差異需結(jié)合家庭背景分析。2.小兒腹瀉病的常見病因、臨床表