2025年中職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）臨床檢驗(yàn)技術(shù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的一般規(guī)律描述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)胞體積由大變小B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙C.核仁從有到無(wú)D.核漿比例由小到大2.正常成人外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞所占的百分比是（）A.0.5%-5%B.5%-10%C.20%-40%D.50%-70%3.關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的敘述，正確的是（）A.血沉增快無(wú)臨床意義B.紅細(xì)胞數(shù)量減少，血沉減慢C.球蛋白增多，血沉減慢D.血漿纖維蛋白原增多，血沉增快4.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血5.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.煌焦油藍(lán)染色C.姬姆薩染色D.巴氏染色6.血小板在止血過(guò)程中的主要作用是（）A.激活凝血因子B.提供凝血因子C.黏附、聚集和釋放反應(yīng)D.溶解纖維蛋白7.下列哪項(xiàng)不是中性粒細(xì)胞毒性變化的表現(xiàn)（）A.大小不均B.中毒顆粒C.空泡形成D.核右移8.正常成人骨髓象中，粒細(xì)胞系統(tǒng)占骨髓有核細(xì)胞的比例是（）A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%9.缺鐵性貧血時(shí)，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵蛋白降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低10.下列哪種疾病可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多（）A.傷寒B.副傷寒C.支氣管哮喘D.嚴(yán)重?zé)齻?1.正常尿液中可出現(xiàn)的管型是（）A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型12.尿蛋白定性試驗(yàn)中，經(jīng)典且特異性較好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.試帶法D.雙縮脲法13.尿沉渣鏡檢時(shí)，正常尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)為（）A.均一性紅細(xì)胞B.變形紅細(xì)胞C.影紅細(xì)胞D.棘形紅細(xì)胞14.下列關(guān)于尿膽紅素的敘述，正確的是（）A.正常尿液中可出現(xiàn)膽紅素B.肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，尿膽紅素陰性C.阻塞性黃疸時(shí)尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性D.溶血性黃疸時(shí)尿膽紅素明顯升高15.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃炎16.正常糞便顯微鏡檢查可見(jiàn)到的細(xì)胞是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.吞噬細(xì)胞D.上皮細(xì)胞17.腦脊液中葡萄糖含量顯著減少的疾病是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤18.下列關(guān)于血清學(xué)檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.用于感染性疾病的診斷B.用于自身免疫性疾病的診斷C.用于腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)D.所有血清學(xué)檢查結(jié)果都具有診斷價(jià)值19.肝功能檢查中，反映肝臟合成功能的指標(biāo)是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.膽紅素20.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致血清淀粉酶升高（）A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共每題3分，共15分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中，血紅蛋白合成逐漸______。2.正常成人血紅蛋白含量，男性為_(kāi)_____g/L，女性為_(kāi)_____g/L。3.尿液的酸堿度主要取決于______的排泄量。4.糞便的顏色主要由______決定。5.腦脊液的采集部位通常是______。（二）名詞解釋（共每題5分，共15分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.核左移2.紅細(xì)胞沉降率3.蛋白尿（三）簡(jiǎn)答題（共每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。2.簡(jiǎn)述尿液檢驗(yàn)的臨床意義。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例資料，分析回答問(wèn)題?；颊?，男性，35歲。面色蒼白、頭暈、乏力1年余。體檢：貧血貌，肝脾未觸及腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白65g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞4.0×10?/L，血小板100×10?/L。血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白降低。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)分析該患者貧血的原因。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給材料，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)回答問(wèn)題。材料：患者，女性，28歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，痰液呈膿性。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽(yáng)性球菌。問(wèn)題：1.該患者血常規(guī)檢查結(jié)果提示什么？2.結(jié)合痰涂片檢查結(jié)果，推測(cè)該患者可能感染的病原菌是什么？如何進(jìn)一步確診？答案：1.D2.C3.D4.C5.B6.C7.D8.C9.B10.C11.A12.A13.A答案：14.C15.C16.D17.A18.D19.C20.B填空題答案：1.增多2.120-160；110-1503.腎小管對(duì)H?4.糞膽素5.腰椎間隙名詞解釋答案：1.核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱為核左移。2.紅細(xì)胞沉降率：是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度，簡(jiǎn)稱血沉。3.蛋白尿：尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150mg/24h或超過(guò)100mg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性，稱為蛋白尿。簡(jiǎn)答題答案：1.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)：①小細(xì)胞低色素性貧血，男性血紅蛋白＜120g/L，女性血紅蛋白＜110g/L，孕婦血紅蛋白＜100g/L；②血清鐵降低，＜8.95μmol/L；③總鐵結(jié)合力升高，＞64.44μmol/L；④轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，＜15%；⑤血清鐵蛋白降低，＜12μg/L；⑥骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞＜15%。2.尿液檢驗(yàn)的臨床意義：①泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與監(jiān)測(cè)，如腎小球腎炎、膀胱炎等；②其他系統(tǒng)疾病的診斷，如糖尿病、黃疸等；③安全用藥的監(jiān)測(cè)，某些藥物可引起腎臟損害；④職業(yè)病的輔助診斷，如鉛中毒等；⑤健康評(píng)估，了解機(jī)體代謝及功能狀態(tài)等。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。2.貧血原因：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白降低