醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的為有效應(yīng)對(duì)醫(yī)院可能發(fā)生的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大程度地減少事件對(duì)公眾健康造成的危害，保障人民群眾的生命安全和身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本應(yīng)急預(yù)案。通過建立健全醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，及時(shí)、有效地采取防控措施，防止事件的擴(kuò)散和蔓延。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定本預(yù)案。（三）適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，包括但不限于重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、新發(fā)傳染病、生物恐怖襲擊事件等。（四）工作原則1.預(yù)防為主，常備不懈：堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素，采取有效的預(yù)防措施，防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)：在醫(yī)院應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)事件的性質(zhì)、規(guī)模和危害程度，實(shí)行分級(jí)管理、分級(jí)響應(yīng)，明確各部門和人員的職責(zé)和權(quán)限，確保應(yīng)急處置工作的高效有序進(jìn)行。3.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)：建立快速反應(yīng)機(jī)制，一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，各部門和人員密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，形成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的強(qiáng)大合力。4.科學(xué)防控，依法處置：遵循科學(xué)規(guī)律，運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和方法，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預(yù)警、診斷、治療和防控工作。嚴(yán)格依法辦事，確保應(yīng)急處置工作的合法性和規(guī)范性。5.依靠群眾，公眾參與：加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，形成全社會(huì)共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的良好氛圍。二、組織體系（一）應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院院長擔(dān)任組長，分管副院長擔(dān)任副組長，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、急診科、門診部、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的最高決策機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院的應(yīng)急處置工作。其主要職責(zé)包括：1.貫徹落實(shí)國家和地方有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的方針、政策和法律法規(guī)。2.制定和修訂。3.組織、協(xié)調(diào)和指揮醫(yī)院各部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。4.負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)。5.決定啟動(dòng)和終止醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)。6.負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的經(jīng)費(fèi)保障和物資調(diào)配。7.組織開展應(yīng)急演練和培訓(xùn)，提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。（二）應(yīng)急工作小組根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，設(shè)立以下應(yīng)急工作小組：1.醫(yī)療救治組：由臨床科室的醫(yī)護(hù)人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理，制定個(gè)性化的治療方案，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治。2.疫情防控組：由感染管理科、疾病預(yù)防控制科等部門的人員組成，負(fù)責(zé)開展疫情監(jiān)測、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等防控工作，防止疫情的擴(kuò)散和蔓延。3.后勤保障組：由后勤保障科、設(shè)備科等部門的人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的采購、儲(chǔ)備、供應(yīng)和管理，保障醫(yī)院的水、電、氣供應(yīng)，以及醫(yī)療廢物的處理等后勤保障工作。4.信息宣傳組：由宣傳科、信息科等部門的人員組成，負(fù)責(zé)收集、整理、分析和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息，及時(shí)向社會(huì)發(fā)布準(zhǔn)確、客觀的信息，做好輿論引導(dǎo)和宣傳教育工作。5.治安保衛(wèi)組：由保衛(wèi)科的人員組成，負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院的秩序和安全，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院出入口、病房、門診等重點(diǎn)區(qū)域的巡邏和防控，防止發(fā)生擾亂醫(yī)療秩序和危害患者、醫(yī)護(hù)人員安全的事件。6.專家咨詢組：由醫(yī)院內(nèi)部和外部的相關(guān)專家組成，負(fù)責(zé)為應(yīng)急處置工作提供技術(shù)支持和咨詢服務(wù)，對(duì)事件的性質(zhì)、發(fā)展趨勢、防控措施等進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。三、監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測1.建立健全醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)門診、急診、住院患者的監(jiān)測，重點(diǎn)關(guān)注發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的患者，以及不明原因疾病的發(fā)生情況。2.各科室指定專人負(fù)責(zé)收集、整理和報(bào)告本科室的就診信息，包括患者的基本情況、癥狀、診斷結(jié)果等，每日按時(shí)上報(bào)至醫(yī)院感染管理科。3.感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)各科室上報(bào)的信息進(jìn)行匯總、分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。4.加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息溝通與共享，及時(shí)獲取周邊地區(qū)的疫情動(dòng)態(tài)和相關(guān)信息。（二）預(yù)警1.根據(jù)監(jiān)測結(jié)果和上級(jí)部門的預(yù)警信息，對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定預(yù)警級(jí)別。預(yù)警級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示。2.當(dāng)達(dá)到預(yù)警級(jí)別時(shí)，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息，通知相關(guān)部門和人員做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。預(yù)警信息應(yīng)包括事件的性質(zhì)、可能影響的范圍、預(yù)警級(jí)別、應(yīng)采取的措施等內(nèi)容。3.各部門和人員接到預(yù)警信息后，應(yīng)按照預(yù)警要求，迅速采取相應(yīng)的防范措施，如加強(qiáng)監(jiān)測、做好物資儲(chǔ)備、開展人員培訓(xùn)等。4.隨著事件的發(fā)展和變化，及時(shí)調(diào)整預(yù)警級(jí)別和相應(yīng)的預(yù)警措施。當(dāng)事件風(fēng)險(xiǎn)解除后，及時(shí)解除預(yù)警。四、應(yīng)急響應(yīng)（一）響應(yīng)分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、規(guī)模和危害程度，將應(yīng)急響應(yīng)分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)四個(gè)等級(jí)。1.一級(jí)響應(yīng)：發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序和公眾健康造成極其嚴(yán)重的影響，需要全院總動(dòng)員，采取最嚴(yán)格的防控措施。2.二級(jí)響應(yīng)：發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療秩序和公眾健康造成嚴(yán)重影響，需要啟動(dòng)全院應(yīng)急機(jī)制，各部門密切配合，共同應(yīng)對(duì)。3.三級(jí)響應(yīng)：發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)醫(yī)院的部分科室或區(qū)域造成影響，需要相關(guān)部門采取針對(duì)性的防控措施，控制事件的發(fā)展。4.四級(jí)響應(yīng)：發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序影響較小，由相關(guān)科室和部門自行采取措施進(jìn)行處理，并及時(shí)向醫(yī)院報(bào)告。（二）響應(yīng)程序1.事件報(bào)告：當(dāng)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)情況時(shí)，首診醫(yī)生應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向醫(yī)務(wù)科、感染管理科報(bào)告。醫(yī)務(wù)科、感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)和評(píng)估，并在2小時(shí)內(nèi)向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。2.啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)：應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，根據(jù)事件的性質(zhì)、規(guī)模和危害程度，決定是否啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。一旦啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，應(yīng)立即通知各應(yīng)急工作小組進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，按照各自的職責(zé)開展工作。3.應(yīng)急處置：各應(yīng)急工作小組按照應(yīng)急預(yù)案的要求，迅速開展應(yīng)急處置工作。醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行救治，疫情防控組負(fù)責(zé)開展疫情防控工作，后勤保障組負(fù)責(zé)提供物資保障，信息宣傳組負(fù)責(zé)發(fā)布信息，治安保衛(wèi)組負(fù)責(zé)維護(hù)秩序，專家咨詢組負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持。4.響應(yīng)調(diào)整：根據(jù)事件的發(fā)展和變化，及時(shí)調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別和相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。當(dāng)事件得到有效控制后，經(jīng)評(píng)估符合終止應(yīng)急響應(yīng)條件的，由應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止應(yīng)急響應(yīng)。（三）不同類型突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置措施1.重大傳染病疫情（1）患者隔離與救治：將確診患者和疑似患者分別安置在隔離病房，進(jìn)行單人單間隔離治療。嚴(yán)格按照傳染病防治的相關(guān)規(guī)范，做好患者的護(hù)理和治療工作，防止交叉感染。（2）疫情防控措施：加強(qiáng)醫(yī)院的消毒隔離工作，對(duì)病房、門診、檢查室等區(qū)域進(jìn)行定期消毒。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)規(guī)范，佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品。對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隔離，及時(shí)開展核酸檢測。（3）疫情報(bào)告與監(jiān)測：按照規(guī)定及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情情況，每日進(jìn)行疫情監(jiān)測和分析，掌握疫情的發(fā)展動(dòng)態(tài)。（4）人員培訓(xùn)與宣傳教育：組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)疫情的能力。通過多種渠道向公眾宣傳傳染病的防控知識(shí)，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)。2.群體性不明原因疾?。?）患者救治與觀察：對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查和診斷，積極開展對(duì)癥治療和支持治療，密切觀察患者的病情變化。（2）流行病學(xué)調(diào)查：組織專業(yè)人員對(duì)患者的發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、接觸史等進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，尋找可能的病因和傳播途徑。（3）樣本采集與檢測：及時(shí)采集患者的血液、尿液、糞便等樣本，送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，以明確病因。（4）防控措施：根據(jù)調(diào)查和檢測結(jié)果，采取相應(yīng)的防控措施，如隔離患者、加強(qiáng)消毒、限制人員流動(dòng)等，防止疾病的擴(kuò)散。3.重大食物和職業(yè)中毒（1）患者救治：迅速將中毒患者送往急診科進(jìn)行救治，采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等急救措施，清除體內(nèi)的毒物。根據(jù)中毒的類型和程度，給予相應(yīng)的解毒藥物和對(duì)癥治療。（2）現(xiàn)場調(diào)查：組織專業(yè)人員對(duì)中毒現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，了解中毒事件的發(fā)生經(jīng)過、中毒人數(shù)、中毒癥狀等情況，采集食物、水、空氣等樣本進(jìn)行檢測，查找中毒原因。（3）防控措施：對(duì)中毒患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，防止出現(xiàn)新的中毒病例。對(duì)中毒現(xiàn)場進(jìn)行徹底的清洗和消毒，消除中毒隱患。（4）信息及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報(bào)告中毒事件的情況，配合有關(guān)部門做好調(diào)查和處理工作。五、后期處置（一）善后處理1.對(duì)患者及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安撫工作，幫助他們緩解焦慮和恐懼情緒。2.對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致的傷殘人員進(jìn)行康復(fù)治療和安置，保障他們的基本生活和權(quán)益。3.對(duì)在應(yīng)急處置工作中犧牲、致殘的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定給予撫恤和表彰。（二）總結(jié)評(píng)估1.應(yīng)急處置工作結(jié)束后，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組織各應(yīng)急工作小組對(duì)事件的應(yīng)急處置情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析事件發(fā)生的原因、應(yīng)急處置過程中存在的問題和不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。2.撰寫總結(jié)評(píng)估報(bào)告，提出改進(jìn)措施和建議，報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。3.根據(jù)總結(jié)評(píng)估結(jié)果，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實(shí)用性。（三）應(yīng)急物資補(bǔ)充與更新1.后勤保障組對(duì)在應(yīng)急處置工作中消耗的應(yīng)急物資進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和盤點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充和更新物資儲(chǔ)備。2.對(duì)應(yīng)急物資的質(zhì)量和有效期進(jìn)行檢查，確保物資的安全性和有效性。六、保障措施（一）人力資源保障1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高他們應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。定期組織應(yīng)急演練，使醫(yī)護(hù)人員熟悉應(yīng)急處置流程和方法。2.建立應(yīng)急救援隊(duì)伍，明確人員職責(zé)和分工，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)能夠迅速集結(jié)和投入戰(zhàn)斗。3.加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作與交流，建立應(yīng)急救援人員的調(diào)配機(jī)制，在必要時(shí)能夠及時(shí)獲得外部的支援。（二）物資保障1.建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備足夠的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等應(yīng)急物資，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)能夠滿足應(yīng)急處置的需要。2.定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保物資的質(zhì)量和性能良好。3.與供應(yīng)商建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，確保應(yīng)急物資的及時(shí)供應(yīng)。（三）經(jīng)費(fèi)保障1.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，包括應(yīng)急物資采購、人員培訓(xùn)、設(shè)備購置等方面的費(fèi)用。2.加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)的合理使用。（四）技術(shù)保障1.加強(qiáng)醫(yī)院的信息化建設(shè)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，提高信息收集、分析和處理的能力。2.引進(jìn)和應(yīng)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的診斷和治療水平。3.加強(qiáng)與科研機(jī)構(gòu)的合作，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的科研工作，為應(yīng)急處置工作提供技術(shù)支持。（五）法律保障1.組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，提高他們的法律意識(shí)和依法辦事的能力。2.在應(yīng)急處置工作中，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)的規(guī)定，確保應(yīng)急處置工作的合法性和規(guī)范性。七、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，組織醫(yī)護(hù)人員、管理人員和后勤保障人員參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和技能的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案、防控知識(shí)、診療技術(shù)、個(gè)人防護(hù)等方面，采用理論授課、案例分析、