門診防跌倒攻略2026“就站著掛號，怎么突然摔了？”門診三樓掛號窗口前，一位患者突然倒地、神志不清—這不是個例。門診人流量大、患者逗留時間短、高危人群集中，跌倒已成為最常見的不良事件之一。輕則擦傷骨折，重則顱內(nèi)出血、意識障礙，不僅加重患者痛苦，還易引發(fā)醫(yī)患糾紛。其實門診跌倒是“可防可控”的，核心在“找對誘因、精準干預”。本文拆解跌倒4大誘因與4招防護措施，附高危人群照護指南，幫醫(yī)患共筑安全防線。01先揪因：門診跌倒的4大“隱形殺手”門診跌倒不是“意外”，而是制度、環(huán)境、人員等多因素疊加的結果，主要集中在4個方面：1.制度銜接弱：照搬住院標準，門診針對性不足多數(shù)門診直接沿用住院患者防跌倒制度，僅靠“警示牌+輪椅服務”撐場面，缺乏符合門診“流動性強、接觸時間短”特點的細則—比如未明確高風險患者的全程追蹤流程，也沒有多部門聯(lián)動的應急機制，出事時易陷入混亂。2.環(huán)境藏隱患：人雜路窄，“陷阱”無處不在地面問題：就診高峰地面污漬、水漬難以及時清理，雨天患者帶入的雨水更是“隱形滑梯”；空間擁擠：通道狹窄、候診椅排列密集，加上輪椅、平車穿梭，易發(fā)生碰撞絆倒；標識不清：初診患者對診室、檢查室位置陌生，匆忙找路時易忽略臺階、門檻等障礙物。3.宣教不到位：患者不懂防，護士沒時間講門診護士兼顧分流、宣教、操作等多重工作，患者逗留時間通常僅幾十分鐘，很難開展專門的防跌倒指導。導致患者及家屬對“起身慢一點”“穿防滑鞋”等關鍵細節(jié)不重視，尤其老年患者常憑“經(jīng)驗”行動，埋下風險。4.高危人群多：老年患者占比高，照護缺口大隨著老齡化加劇，獨自就診的空巢老人、體弱多病的老年患者越來越多。這類患者常存在步態(tài)不穩(wěn)、視力聽力下降、病情突發(fā)等問題，而門診護士人力有限，護送患者僅到檢查科室門口，后續(xù)檢查過程中的跌倒風險無人管控。024招防護：從制度到個人，全鏈條防跌倒1.第一招：建制度——多部門聯(lián)動，責任“無死角”打破“護士單打獨斗”的局面，建立“醫(yī)護+安保+后勤”多部門協(xié)作機制：明確分工：醫(yī)護負責患者風險評估與宣教，安保負責高峰時段人流疏導，后勤負責實時環(huán)境清潔與設施維護；細化流程：制定《門診高風險患者跌倒處理預案》，明確評估、干預、急救、上報的全流程，比如跌倒后立即啟動搶救聯(lián)動，平臥位吸氧、開放靜脈通道，意識恢復后護送至急救中心；統(tǒng)一宣教內(nèi)容：整理“防跌十知”核心要點（如“起身先坐30秒”“需要幫助找導診”），印在候診單、宣傳冊上，讓患者隨時能看到。2.第二招：清環(huán)境——掃凈“陷阱”，打造安全空間動態(tài)保潔：高峰時段增派保潔人員，地面隨臟隨擦，雨天在入口處放置防滑墊、提供雨具塑料袋，安排專人提醒患者擦干鞋底；優(yōu)化布局：拓寬主要通道，候診椅留出足夠通行空間，移除走廊、診室門口的閑置物品；強化標識：在臺階、門檻處設置醒目的黃色警示條，用清晰箭頭指引就診路線，關鍵位置標注“小心地滑”“注意臺階”等提示。3.第三招：強培訓——護士當好“安全員+引導員”補全專業(yè)知識：定期開展防跌倒培訓，內(nèi)容包括風險評估方法、輔助器具使用指導（如輪椅如何固定、平車如何推行）、跌倒急救流程等，考核合格方可上崗；提供精準服務：對年老體弱、視力障礙、行動不便的患者，主動提供“全程引導”服務，從掛號、候診到檢查、取藥全程陪同，避免患者獨自行動。4.第四招：抓重點——高危人群，精準防護不松懈（1）先圈定：這些人是“重點防護對象”重點科室患者：骨科（行動不便）、神經(jīng)內(nèi)科（步態(tài)異常）、眼科（視力障礙）、內(nèi)分泌科（糖尿病足、低血糖易突發(fā)）患者；高風險人群：年齡≥60歲、獨自就診、步態(tài)不穩(wěn)、視力聽力障礙、近期有跌倒史、服用鎮(zhèn)靜催眠藥等藥物的患者。（2）再干預：這些措施必須到位主動評估：對重點人群就診時先做快速風險篩查，貼“防跌倒”標識提醒醫(yī)護關注；細節(jié)提醒：叮囑患者穿防滑鞋、寬松衣褲，避免穿拖鞋、高跟鞋；候診時避免久坐突然站起，起身時先坐30秒、再站30秒，確認平穩(wěn)后再行走；全程銜接：與檢查科室做好交接，告知患者風險情況，請求檢查科室醫(yī)護協(xié)助照護，避免“交接空白期”的風險。03患者及家屬必知：防跌倒“五要五不要”要穿防滑鞋，不要穿拖鞋、高跟鞋就診；要緩慢起身，不要久坐、久蹲后突然站起；要尋求幫助，不要獨自搬重物、找診室，導診護士隨時可協(xié)助；要看好隨身物品，不要將行李、衣物放在通道或腳邊；要了解病情，不要隱瞞頭暈、乏力等不適，服藥后出現(xiàn)嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)及時告知護士。結語：防跌倒，醫(yī)患同心是關鍵門診跌倒是“可防、可控、可避免”的，既需要醫(yī)院完善制度、優(yōu)化環(huán)境、強化