2025/12/07白內障患者的疼痛管理匯報人：背影白內障患者疼痛概述白內障患者疼痛管理策略白內障患者疼痛管理未來展望白內障患者疼痛評估方法疼痛管理中的問題與挑戰(zhàn)CONTENTS目錄010305020401白內障患者疼痛概述01

02

03手術創(chuàng)傷

炎癥反應

眼壓變化白內障手術會損傷眼

術后眼部炎癥因子釋手術等致眼壓波動，部組織，如切口處，

放，引發(fā)疼痛，如葡

眼壓升高會引起脹痛，

引發(fā)疼痛，像超聲乳

萄膜炎致患者眼痛。青光眼患者更明顯?；g。疼痛產生原因疼痛程度不一部分患者輕微隱痛，嚴重者劇痛難忍，如青光眼并發(fā)白內障患者。疼痛時間不定有的患者晨起痛，有的夜間加重，像糖尿病性白內障患者。疼痛部位差異有些局限眼周，有些擴散至頭部，如外傷性白內障患者。疼痛特點02白內障患者疼痛評估方法Pain

Scale數(shù)字評分法患者用0-10數(shù)字描述疼痛，如5分代表中度白內障疼痛。No

painMild

painModerate

painSeverepainVerysevere

pain視覺模擬評分法患者在一條直線上標記疼痛程度，

直觀反映白內障疼痛感受。面部表情評分法參照表情量表選相符表情，適合兒童或無法表達的白內障患者。主觀評估工具炎癥因子檢測檢測房水中炎癥因子水平，如白細胞介素，反映炎癥致痛情況。眼壓測量通過眼壓計測量眼壓，如Goldmann

眼

壓計，輔助判斷疼痛關聯(lián)。角膜知覺檢測用角膜知覺儀檢測，像Cochet-Bonnet

角膜知覺儀，評估知覺變化?？陀^評估指標考慮心理因素評估關注患者因疼痛產生的焦慮、抑

郁等心理問題，如患者常失眠。EDITABLE

STROKE結合生活質量評估評估患者因疼痛對日?；顒印⑸?/p>

交等生活質量的影響，如出行受限。參考家庭支持評估了解家庭對患者的關懷與照顧情況，像家屬陪伴就醫(yī)頻率。綜合評估策略術中評估手術中適時評估，像李女士術中突

發(fā)疼痛時及時評估。術前評估手術前一天評估患者疼痛基線，如

老張術前確認眼部不適程度。術后定期評估術后按天定期評估，如陳先生術后

每天報告疼痛變化。術后即刻評估術后馬上評估，了解患者術后初始

疼痛情況，如王大爺術后感受。評估頻率與時機03白內障患者疼痛管理策略麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡可用于重度疼痛的白內障患者，

但使用需謹慎。糖皮質激素像潑尼松龍，能抑制眼部炎癥，有效控制白內障術后疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬，可緩解白內障患者輕中

度疼痛，減輕炎癥反應。藥物治療方法眼部按摩輕柔按摩眼周穴位，

如睛明穴，可緩解

白內障患者眼部疲

勞與疼痛。心理疏導專業(yè)人員與患者談

心，如認知行為療

法，助其緩解心理

壓力減輕疼痛。物理冷敷用冷毛巾敷眼，像

冰冰眼貼，能減輕

患者眼部的腫脹與

疼痛感。非藥物治療手段心理干預措施健康教育向患者普及白內障知識，如喬布斯患癌仍重視健康知識學習般增強其認知。放松訓練指導患者做深呼吸等放松動作，像運動員賽前放松來緩解緊張情緒。心理疏導傾聽患者擔憂并給予安慰，類似心理咨詢師幫助患者排解心理壓力。藥物聯(lián)合使用采用止痛藥與抗炎藥聯(lián)用，如布洛芬搭配潑尼松，增強鎮(zhèn)痛效果。物理療法輔助用冰敷或熱敷緩解疼痛，像術后冰敷可減輕腫脹與痛感。心理干預配合通過心理咨詢減輕患者焦慮，如聊天疏導助其放松心態(tài)。多模式鎮(zhèn)痛方案04疼痛管理中的問題與挑戰(zhàn)復查不及時有些患者不按要求定期復查，像李

大媽，延誤病情監(jiān)測與調整。生活習慣難改患者難堅持健康生活方式，如王叔

叔熬夜，不利緩解眼部疼痛。用藥不按時部分患者常忘記按時滴眼藥水，如

張大爺，影響白內障治療效果?；颊咭缽男詥栴}疼痛評估不準確部分醫(yī)護評估白內障疼痛僅靠經驗，

如未用專業(yè)工具致結果偏差。治療方案不規(guī)范有的醫(yī)護未按指南用藥，像超量用止

痛藥加重患者負擔。知識更新不及時新的疼痛管理理念普及慢，部分醫(yī)護

仍用舊法處理問題。醫(yī)護人員專業(yè)能力不足05白內障患者疼痛管理未來展望基因治療技術探索研究基因療法改善眼部神經，從

根源減輕患者疼痛。智能可穿戴設備監(jiān)測智能手環(huán)等可實時監(jiān)測患者眼部

疼痛數(shù)據(jù)，助醫(yī)生精準管理。虛擬現(xiàn)實鎮(zhèn)痛技術利

用VR技術分散患者注意力，

緩解白內障手術中的疼痛。新技術應用方向優(yōu)化管理模式設想引入智能監(jiān)測系統(tǒng)建立多學科協(xié)作團隊開展個性化疼痛管理方案依據(jù)患者個體差異