《精神科護(hù)理學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)一、緒論與精神科護(hù)理基本概念1.【單選】我國(guó)《精神衛(wèi)生法》正式施行的時(shí)間是A.2010年5月1日?B.2011年10月10日?C.2012年10月26日?D.2013年5月1日?E.2015年1月1日答案：D2.【單選】下列哪項(xiàng)不屬于精神科護(hù)理的核心倫理原則A.不傷害?B.保密?C.自主?D.行善?E.經(jīng)濟(jì)優(yōu)先答案：E3.【單選】對(duì)精神障礙患者實(shí)施“保護(hù)性約束”時(shí)，護(hù)士必須首先完成的評(píng)估內(nèi)容是A.患者經(jīng)濟(jì)狀況?B.患者家庭支持度?C.患者自傷或傷人風(fēng)險(xiǎn)?D.患者藥物過敏史?E.患者文化程度答案：C4.【單選】精神科護(hù)士在建立治療性護(hù)患關(guān)系時(shí)，最重要的基礎(chǔ)技術(shù)是A.共情?B.說服?C.質(zhì)問?D.辯論?E.命令答案：A5.【單選】我國(guó)精神衛(wèi)生服務(wù)體系中，屬于“三級(jí)預(yù)防”范疇的護(hù)理措施是A.社區(qū)精神健康宣教?B.早期識(shí)別抑郁癥狀?C.對(duì)精神分裂癥恢復(fù)期患者進(jìn)行職業(yè)訓(xùn)練?D.新生兒遺傳代謝病篩查?E.圍產(chǎn)期心理評(píng)估答案：C6.【多選】下列哪些屬于精神科護(hù)理的特定任務(wù)A.觀察并記錄精神癥狀?B.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)?C.管理精神科藥物不良反應(yīng)?D.為患者提供法律辯護(hù)?E.實(shí)施認(rèn)知行為治療答案：A、B、C、E7.【判斷】精神科護(hù)士可以在醫(yī)生未到場(chǎng)的情況下獨(dú)立使用氟哌啶醇注射液處理激越患者。（?）答案：×8.【填空】美國(guó)精神科護(hù)理學(xué)家HildegardPeplau提出的“治療性護(hù)患關(guān)系”三階段依次為________、________、________。答案：定向階段、工作階段、終止階段9.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述精神科護(hù)理中“文化勝任力”的含義及臨床意義。答案：文化勝任力指護(hù)士能識(shí)別并尊重患者文化背景，理解其疾病信念、溝通方式與家庭結(jié)構(gòu)，從而提供個(gè)體化護(hù)理，減少誤診、降低沖突、提高治療依從性。10.【案例】患者男，22歲，首次住院，診斷“急性精神分裂癥”。入院時(shí)自語(yǔ)自笑，對(duì)護(hù)士說“你們都是外星人派來的”。護(hù)士小李在接待時(shí)，下列回應(yīng)中最符合治療性溝通原則的是A.“別胡說，這里只有醫(yī)生護(hù)士?！?B.“你似乎有些擔(dān)心，能告訴我更多嗎？”?C.“再胡思亂想就給你打針。”?D.“外星人長(zhǎng)什么樣？”?E.“你再這樣，我就叫保安?！贝鸢福築二、精神障礙癥狀學(xué)11.【單選】患者感覺自己的思想剛出現(xiàn)就被外界廣播，這種癥狀稱為A.思維鳴響?B.思維被奪?C.思維被廣播?D.思維插入?E.思維破裂答案：C12.【單選】下列哪項(xiàng)屬于陰性癥狀A(yù).幻聽?B.被害妄想?C.情感淡漠?D.行為沖動(dòng)?E.夸大妄想答案：C13.【單選】患者稱“我腦子里有兩個(gè)人在吵架，他們硬要把他們的想法塞給我”，這最可能是A.思維被插入?B.思維被奪?C.思維回響?D.強(qiáng)迫思維?E.思維破裂答案：A14.【單選】關(guān)于“科薩科夫綜合征”的記憶障礙特點(diǎn)，正確的是A.順行性遺忘+虛構(gòu)?B.逆行性遺忘+錯(cuò)構(gòu)?C.界限性遺忘+情感麻痹?D.選擇性遺忘+注意增強(qiáng)?E.全面遺忘+定向增強(qiáng)答案：A15.【單選】患者將輸液管看成毒蛇而驚恐，這種感知障礙屬于A.幻視?B.錯(cuò)覺?C.視物變形癥?D.空間感知綜合障礙?E.體感異常答案：B16.【多選】下列哪些屬于“解體癥狀群”A.人格解體?B.現(xiàn)實(shí)解體?C.軀體解體?D.時(shí)間感知綜合障礙?E.幻嗅答案：A、B、C、D17.【判斷】“情感倒錯(cuò)”指患者在談及母親去世時(shí)哈哈大笑，是躁狂發(fā)作的特異性癥狀。（?）答案：×18.【填空】患者腦內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)“殺”字，無法自控，但深知無必要，該癥狀稱為________。答案：強(qiáng)迫思維19.【簡(jiǎn)答】比較“幻覺”與“錯(cuò)覺”的異同。答案：相同點(diǎn)：均屬于感知障礙；不同點(diǎn)：幻覺無外界客觀刺激，錯(cuò)覺有真實(shí)刺激但感知歪曲；幻覺內(nèi)容可聽可見，錯(cuò)覺多為視覺；幻覺常見于精神分裂癥，錯(cuò)覺多見于譫妄。20.【案例】患者女，28歲，主訴“背后總有人議論我，但我回頭看卻沒人”。護(hù)士評(píng)估時(shí)應(yīng)優(yōu)先記錄A.情感反應(yīng)?B.幻覺類型與出現(xiàn)頻率?C.飲食情況?D.睡眠時(shí)長(zhǎng)?E.藥物劑量答案：B三、器質(zhì)性及物質(zhì)所致精神障礙護(hù)理21.【單選】對(duì)譫妄患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首要目標(biāo)是A.促進(jìn)睡眠?B.維持水電解質(zhì)平衡?C.降低顱內(nèi)壓?D.恢復(fù)定向力?E.預(yù)防跌倒與自傷答案：E22.【單選】慢性酒精中毒導(dǎo)致科薩科夫綜合征，主要缺乏的維生素是A.B1?B.B2?C.B6?D.B12?E.葉酸答案：A23.【單選】苯二氮?類藥物急性中毒的特異性拮抗劑為A.納洛酮?B.氟馬西尼?C.美他多辛?D.乙酰半胱氨酸?E.維生素K答案：B24.【單選】對(duì)顱腦外傷后躁狂患者，護(hù)士夜間巡視間隔時(shí)間不應(yīng)超過A.60分鐘?B.45分鐘?C.30分鐘?D.15分鐘?E.5分鐘答案：D25.【多選】下列屬于譫妄典型表現(xiàn)的是A.意識(shí)清晰度下降?B.注意力渙散?C.晝輕夜重?D.幻視?E.順行性遺忘答案：A、B、C、D26.【判斷】對(duì)震顫譫妄患者可單獨(dú)使用氯丙嗪控制興奮，無需補(bǔ)充B族維生素。（?）答案：×27.【填空】“酒精戒斷癲癇”通常發(fā)生在停止飲酒后________小時(shí)內(nèi)。答案：12–4828.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述對(duì)器質(zhì)性幻覺患者的安全護(hù)理要點(diǎn)。答案：提供低刺激環(huán)境，移除危險(xiǎn)物品；陪伴并反復(fù)定向；不爭(zhēng)辯幻覺內(nèi)容；觀察生命體征；防止跌倒、走失、傷人。29.【案例】患者男，55歲，因“酒精性肝硬化”入院。入院第2天出現(xiàn)明顯震顫、定向障礙、幻視。護(hù)士應(yīng)立即A.約束四肢?B.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備氟馬西尼?C.關(guān)閉病室燈光保持黑暗?D.給予牛奶口服?E.鼓勵(lì)其散步答案：B30.【計(jì)算】患者體重60kg，醫(yī)囑予維生素B1300mg/日分3次肌注，護(hù)士每次應(yīng)抽取________mg。答案：100四、精神分裂癥及妄想障礙護(hù)理31.【單選】首發(fā)精神分裂癥患者最常見的陽(yáng)性癥狀是A.情感淡漠?B.幻聽?C.木僵?D.社交退縮?E.注意障礙答案：B32.【單選】對(duì)緊張型木僵患者，護(hù)士護(hù)理重點(diǎn)不包括A.口腔護(hù)理?B.定時(shí)翻身?C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)?D.鼓勵(lì)其主動(dòng)進(jìn)食面條?E.觀察下肢靜脈血栓答案：D33.【單選】奧氮平最常見的不良反應(yīng)是A.錐體外系反應(yīng)?B.粒細(xì)胞缺乏?C.代謝綜合征?D.QT延長(zhǎng)?E.癲癇發(fā)作答案：C34.【單選】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者口唇咀嚼樣運(yùn)動(dòng)、四肢舞蹈樣動(dòng)作，最可能是A.急性肌張力障礙?B.靜坐不能?C.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙?D.惡性綜合征?E.帕金森綜合征答案：C35.【多選】下列屬于精神分裂癥陰性癥狀的是A.情感淡漠?B.意志減退?C.社交退縮?D.注意缺陷?E.幻聽答案：A、B、C、D36.【判斷】對(duì)命令性幻聽患者，護(hù)士應(yīng)直接否定幻聽內(nèi)容以糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知。（?）答案：×37.【填空】精神分裂癥急性期治療黃金時(shí)間為發(fā)病后________月內(nèi)。答案：338.【簡(jiǎn)答】如何對(duì)慢性精神分裂癥患者實(shí)施“代幣制”行為訓(xùn)練？答案：確定目標(biāo)行為（如整理床鋪），制定代幣規(guī)則（完成即發(fā)代幣），設(shè)定兌換清單（代幣換零食），逐步延長(zhǎng)發(fā)放間隔，過渡到社會(huì)強(qiáng)化，記錄行為曲線并評(píng)估。39.【案例】患者女，30歲，診斷“偏執(zhí)型精神分裂癥”，突然沖向窗外稱“有人叫我跳”。護(hù)士第一時(shí)間應(yīng)A.鎖門?B.立即從背后抱住其軀干并遠(yuǎn)離窗戶?C.大聲呵斥?D.拿繩子約束?E.離開尋求保安答案：B40.【計(jì)算】患者服氯氮平200mgbid，護(hù)士發(fā)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)藥片規(guī)格為100mg/片，應(yīng)發(fā)________片/次。答案：2五、心境障礙與自殺干預(yù)41.【單選】重度抑郁發(fā)作患者睡眠障礙最典型的表現(xiàn)是A.入睡困難?B.早醒?C.睡眠過多?D.易驚醒?E.夢(mèng)魘答案：B42.【單選】對(duì)躁狂發(fā)作患者，護(hù)士安排其參加工娛治療的最佳時(shí)段為A.午休后?B.夜間?C.飯后?D.清晨精力旺盛時(shí)?E.睡前答案：D43.【單選】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，最需要重點(diǎn)詢問的是A.是否聽過鬼故事?B.有無具體計(jì)劃與手段?C.是否喜歡旅游?D.是否失眠?E.是否吃藥答案：B44.【單選】患者稱“我死了世界才干凈”，且已藏有刀片。護(hù)士應(yīng)A.安慰“別想太多”?B.立即一對(duì)一陪護(hù)并移除銳器?C.讓其簽署自殺免責(zé)書?D.通知家屬接回家?E.給予鎮(zhèn)靜藥后離開答案：B45.【多選】下列屬于躁狂“三高”癥狀的是A.情感高漲?B.思維奔逸?C.意志活動(dòng)增強(qiáng)?D.情感淡漠?E.幻覺答案：A、B、C46.【判斷】對(duì)抑郁患者，護(hù)士應(yīng)避免讓其做任何決策，以免增加負(fù)擔(dān)。（?）答案：×47.【填空】抑郁患者“三無”癥狀指________、________、________。答案：無望、無助、無用48.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述對(duì)電休克治療（MECT）前護(hù)理準(zhǔn)備。答案：禁食8h，取下義齒飾品，測(cè)生命體征，排空膀胱，建立靜脈通道，備好復(fù)蘇設(shè)備，簽署知情同意，記錄基線記憶與頭痛情況。49.【案例】患者女，45歲，抑郁發(fā)作，今晨抽血時(shí)突然說“護(hù)士你干脆給我打空氣針吧”。護(hù)士最佳回應(yīng)是A.“別說傻話。”?B.“聽起來你很絕望，我們一起和醫(yī)生談?wù)労脝?？?C.“這是違規(guī)行為?！?D.“抽血而已，別怕?！?E.“我去叫護(hù)士長(zhǎng)?！贝鸢福築50.【計(jì)算】患者服碳酸鋰0.5gtid，護(hù)士需監(jiān)測(cè)血鋰濃度，采血時(shí)間應(yīng)在末次服藥后________小時(shí)。答案：12六、神經(jīng)癥性、應(yīng)激及軀體形式障礙護(hù)理51.【單選】對(duì)驚恐障礙患者急性發(fā)作時(shí)，護(hù)士首要措施是A.讓患者屏住呼吸?B.指導(dǎo)緩慢腹式呼吸?C.立即吸氧5L/min?D.舌下含服硝苯地平?E.約束四肢答案：B52.【單選】下列哪項(xiàng)不是強(qiáng)迫障礙的核心癥狀A(yù).強(qiáng)迫思維?B.強(qiáng)迫意象?C.強(qiáng)迫行為?D.強(qiáng)迫性恐懼?E.反強(qiáng)迫答案：D53.【單選】對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者實(shí)施暴露治療時(shí)，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是A.血壓?B.心率?C.情緒崩潰度?D.血糖?E.體溫答案：C54.【單選】患者反復(fù)擔(dān)心“我門沒鎖”，檢查10次仍不放心，其焦慮水平曲線呈A.倒U型?B.直線下降?C.延遲下降?D.無變化?E.先降后升答案：E55.【多選】下列屬于軀體形式障礙護(hù)理重點(diǎn)的是A.共情傾聽?B.避免過度醫(yī)學(xué)檢查?C.鼓勵(lì)表達(dá)情緒?D.立即否定軀體不適?E.協(xié)助建立規(guī)律生活答案：A、B、C、E56.【判斷】對(duì)疑病癥患者，護(hù)士應(yīng)盡量減少對(duì)其身體癥狀的詢問，以免強(qiáng)化。（?）答案：√57.【填空】系統(tǒng)脫敏療法的三步驟依次為________、________、________。答案：放松訓(xùn)練、建立焦慮等級(jí)、逐級(jí)暴露58.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述對(duì)急性應(yīng)激障礙患者“安全島”技術(shù)操作要點(diǎn)。答案：指導(dǎo)患者閉眼想