第9章眼和耳

Eye&Ear（眼）

眼是視覺器官，主要由眼球構(gòu)成，還有眼瞼、眼外肌和淚器等附屬器官

米開朗琪羅：大衛(wèi)（局部）眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物構(gòu)成

角膜（前1/6）纖維膜鞏膜（后5/6）

眼球壁虹膜基質(zhì)血管膜睫狀體基質(zhì)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜

晶狀體眼球內(nèi)容物玻璃體房水圖1-3

角膜（cornea）

透明圓盤狀，無血管，營養(yǎng)由房水和角膜緣的血管供應(yīng)分為5層

圖4角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮；基底層細(xì)胞有分裂能力；有豐富的游離神經(jīng)末梢，感覺敏銳前界層：由基質(zhì)和膠原原纖維構(gòu)成角膜基質(zhì)：由膠原板層（膠原原纖維規(guī)則排列）和成纖維細(xì)胞構(gòu)成，含較多水分后界層：似前界層，更薄角膜內(nèi)皮：單層扁平上皮眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜鞏膜（sclera）致密結(jié)締組織，眼球壁的保護層鞏膜距：鞏膜與角膜交界處，鞏膜向內(nèi)側(cè)伸出的一短小環(huán)形突起，是小梁網(wǎng)和睫狀肌的附著部位

眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜圖5虹膜上皮：前層：為肌上皮細(xì)胞，構(gòu)成瞳孔開大肌，收縮使瞳孔開大后層:立方形，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的色素顆粒

概述眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜睫狀體（ciliarybody）位于虹膜和脈絡(luò)膜之間睫狀?。浩交。v行、放射狀、環(huán)行），調(diào)節(jié)晶狀體的位置和曲度基質(zhì)：富含血管和色素細(xì)胞的結(jié)締組織上皮：外層為立方形色素上皮細(xì)胞；內(nèi)層為非色素上皮細(xì)胞，分泌房水，生成睫狀小帶圖10

眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜脈絡(luò)膜（choroid）為血管膜的后2/3部分，襯于鞏膜內(nèi)面富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織玻璃膜：均質(zhì)透明的薄膜，與視網(wǎng)膜相貼圖11

眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜

視網(wǎng)膜（retina）從外向內(nèi)，由四層細(xì)胞構(gòu)成1.色素上皮層：由色素上皮細(xì)胞（單層立方）構(gòu)成；細(xì)胞頂部有大量突起伸入視細(xì)胞外節(jié)間；胞質(zhì)內(nèi)含許多黑素顆粒和吞噬體功能：防止強光損害；吞噬視細(xì)胞膜盤；儲存維生素A

圖12

眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜2.視細(xì)胞層：視細(xì)胞（感光細(xì)胞，為神經(jīng)元）胞體：含細(xì)胞核外突（樹突）：內(nèi)節(jié)含豐富線粒體、RER、GC，是合成蛋白質(zhì)的部位；外節(jié)含大量膜盤，是感光部位內(nèi)突（軸突）：與雙極細(xì)胞形成突觸

圖13眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜視桿細(xì)胞（rodcell）：胞體細(xì)長，外突呈桿狀；膜盤獨立；含視紫紅質(zhì)，感弱光，缺乏則導(dǎo)致夜盲癥視錐細(xì)胞（conecell）：胞體較粗，外突呈圓錐形；膜盤與細(xì)胞膜不分離；含視色素（三種視錐細(xì)胞分別含紅敏、綠敏、藍(lán)敏色素），感強光和顏色，缺乏則導(dǎo)致紅（或綠）色盲眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜3.雙極細(xì)胞層：雙極細(xì)胞（中間神經(jīng)元）：樹突與視細(xì)胞形成突觸，軸突與節(jié)細(xì)胞形成突觸水平細(xì)胞、無長突細(xì)胞、網(wǎng)間細(xì)胞也均為中間神經(jīng)元，與其它細(xì)胞，及相互之間形成突觸聯(lián)系，構(gòu)成局部環(huán)路，參與視覺信號的傳導(dǎo)和調(diào)控概述眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜4.節(jié)細(xì)胞層：節(jié)細(xì)胞（多極神經(jīng)元）組成，樹突與雙極細(xì)胞形成突觸，軸突匯聚成視神經(jīng)離開眼球眼球壁眼內(nèi)容物眼附屬器官角膜鞏膜角膜緣視網(wǎng)膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：主要是放射狀膠質(zhì)細(xì)胞（米勒細(xì)胞）;胞核位于雙極細(xì)胞層，外側(cè)突起在視細(xì)胞內(nèi)節(jié)處構(gòu)成保護膜，內(nèi)側(cè)突起在