2025年院感考試題庫(kù)及答案解析一、單選題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染屬于母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染；住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣能保證全面有效地清潔雙手。5.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體，減少感染的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對(duì)來說洗手更為基礎(chǔ)和關(guān)鍵。6.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡、穿刺針、植入物均屬于高度危險(xiǎn)物品；體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)物品，它與完整黏膜相接觸，而不是進(jìn)入無菌組織等。7.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選的滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案：A解析：壓力蒸汽滅菌是一種可靠、經(jīng)濟(jì)、快速的滅菌方法，對(duì)于耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌?；瘜W(xué)消毒劑浸泡滅菌可能存在殘留等問題；環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品；等離子體滅菌對(duì)物品有一定的選擇性。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，處理正確的是（）A.先消毒，再清洗，然后滅菌B.先清洗，再消毒，然后滅菌C.先滅菌，再清洗，然后消毒D.先消毒，再滅菌，然后清洗答案：A解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，去除病原體的活性，再進(jìn)行清洗，最后進(jìn)行滅菌處理，以確保器械的安全性。9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的主要包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)等。提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)可以通過培訓(xùn)等多種方式，不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的直接目的。10.對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于（）學(xué)時(shí)。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，以確保他們掌握基本的醫(yī)院感染防控知識(shí)。二、多選題1.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：ABD解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)檫@是原有疾病的急性發(fā)作，并非在醫(yī)院內(nèi)新獲得的感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（如飛沫傳播、飛沫核傳播、塵埃傳播等）、水和食物傳播（如水源污染導(dǎo)致的感染、食物被病原體污染引起的感染等）、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械消毒不徹底、輸血輸液等操作不當(dāng)引起的感染）。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。4.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)D.定期對(duì)本醫(yī)院的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，向院長(zhǎng)或者分管院長(zhǎng)匯報(bào)，向全院公布答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施；根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見；研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)；定期對(duì)本醫(yī)院的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，向院長(zhǎng)或者分管院長(zhǎng)匯報(bào)，向全院公布等。5.下列關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）A.消毒能殺滅所有微生物，滅菌只能殺滅部分微生物B.消毒不能殺滅芽孢，滅菌能殺滅芽孢C.消毒的處理方法相對(duì)溫和，滅菌的處理方法相對(duì)強(qiáng)烈D.消毒常用于一般物品和環(huán)境，滅菌常用于進(jìn)入人體無菌組織等的物品答案：BCD解析：消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，不能殺滅所有微生物，包括芽孢；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，能殺滅芽孢。消毒的處理方法相對(duì)溫和，如使用化學(xué)消毒劑擦拭等；滅菌的處理方法相對(duì)強(qiáng)烈，如壓力蒸汽滅菌等。消毒常用于一般物品和環(huán)境，滅菌常用于進(jìn)入人體無菌組織、器官等的物品。6.隔離的種類包括（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護(hù)性隔離答案：ABCD解析：隔離的種類包括接觸隔離（用于預(yù)防通過直接或間接接觸傳播的感染）、空氣隔離（用于預(yù)防經(jīng)空氣傳播的疾?。?、飛沫隔離（用于預(yù)防經(jīng)飛沫傳播的疾?。?、保護(hù)性隔離（用于保護(hù)抵抗力低下的患者免受感染）。7.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的類型有（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.漏報(bào)率監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的類型有全面綜合性監(jiān)測(cè)（對(duì)全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)因素進(jìn)行的監(jiān)測(cè)）、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開展的監(jiān)測(cè)）、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件）、漏報(bào)率監(jiān)測(cè)（評(píng)估醫(yī)院感染病例報(bào)告的準(zhǔn)確性）。8.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生；掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例，以便采取相應(yīng)的防控措施；參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高自身的防控意識(shí)和能力。三、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染，所以不一定是在住院期間發(fā)病。2.只要洗手方法正確，就可以不用戴手套。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然正確洗手能有效去除手部的病原體，但在某些情況下，如接觸患者的血液、體液、分泌物等時(shí)，僅洗手是不夠的，還需要戴手套，以進(jìn)一步減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。戴手套和正確洗手是相輔相成的防護(hù)措施。3.消毒產(chǎn)品可以不經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審批就可以生產(chǎn)和銷售。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售需要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的審批，以確保其質(zhì)量和安全性，防止不合格的消毒產(chǎn)品流入市場(chǎng)，影響消毒效果和人們的健康。4.醫(yī)院感染管理部門只需要對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理的監(jiān)督檢查，對(duì)醫(yī)技科室可以不用檢查。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對(duì)全院各個(gè)科室，包括臨床科室和醫(yī)技科室等，進(jìn)行醫(yī)院感染管理的監(jiān)督檢查，因?yàn)獒t(yī)技科室也可能存在醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，如檢驗(yàn)科的標(biāo)本處理、放射科的設(shè)備消毒等。5.被細(xì)菌污染的物品，即使在使用前經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理，也不能再使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：被細(xì)菌污染的物品，在使用前經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理，達(dá)到無害化標(biāo)準(zhǔn)后是可以再使用的。消毒的目的就是去除或殺滅病原微生物，使其符合使用要求。6.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，切斷傳播途徑，積極治療患者。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即采取隔離措施可以防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散，切斷傳播途徑能有效控制感染的傳播，積極治療患者有助于患者康復(fù)和減少傳染源。7.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后都應(yīng)該進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生可以有效預(yù)防醫(yī)院感染的傳播，接觸患者前進(jìn)行手衛(wèi)生可以避免將自身攜帶的病原體傳播給患者，接觸患者后進(jìn)行手衛(wèi)生可以防止將患者的病原體傳播給其他患者或自身。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素和流行趨勢(shì)，采取針對(duì)性的防控措施，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述洗手的指征。（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱、患者信息、感染初步診斷、感染時(shí)間、感染人數(shù)等。（2）醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果是，應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部門。（3）醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（2小時(shí)）向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（4）衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)組織專家進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)的控制措施，并及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。4.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分及要求。消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。（1）去污區(qū)：主要進(jìn)行回收物品的清洗、消毒等處理。要求通風(fēng)良好，相對(duì)濕度應(yīng)在60%～75%，溫度應(yīng)在16℃～21℃。地面、墻面應(yīng)光滑、防水、耐腐蝕，易于清潔和消毒。（2）檢查包裝及滅菌區(qū)：主要進(jìn)行物品的檢查、包裝和滅菌操作。要求空氣潔凈度相對(duì)較高，相對(duì)濕度應(yīng)在30%～60%，溫度應(yīng)在20℃～23℃。工作區(qū)域應(yīng)保持清潔、整齊，物品擺放有序。（3）無菌物品存放區(qū)：主要存放滅菌后的無菌物品。要求環(huán)境清潔、干燥，相對(duì)濕度應(yīng)在≤60%，溫度應(yīng)在20℃～24℃。應(yīng)設(shè)置專門的貨架，物品應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。5.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理流程。（1）局部處理：①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報(bào)告與評(píng)估：立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。（3）預(yù)防性用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定是否使用預(yù)防性用藥，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)開始用藥。（4）隨訪與監(jiān)