2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》測試題含參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤的敘述，正確的是A、MRI信號均勻B、增強(qiáng)掃描病變無強(qiáng)化C、長管狀骨的病變，多位于關(guān)節(jié)面下D、多見于兒童E、為良性病變正確答案：C答案解析：長管狀骨的病變，多位于骨端關(guān)節(jié)面下，是它的一個(gè)特點(diǎn)。MRI瘤體信號無特異性，T1WI為低或中等信號，腫瘤內(nèi)如有出血，則呈高信號。T2WI信號不均勻，呈混雜信號。2.下列有關(guān)鼻咽纖維血管瘤的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A、翼腭窩擴(kuò)大B、腫塊體積大，呈膨脹性生長C、翼腭窩區(qū)軟組織密度腫塊D、腫塊強(qiáng)化不明顯E、壓迫上頜竇厚壁彎曲變形并向前移位正確答案：D答案解析：鼻咽纖維血管瘤的瘤體呈與肌組織相仿密度，CT平掃時(shí)瘤體與周圍組織分辨較差。注射對比劑后，腫塊強(qiáng)化明顯，較增強(qiáng)前提高40HU以上，瘤體呈均勻高密度，類圓形或可有分葉腫塊，邊界清晰。瘤體內(nèi)一般不含鈣化灶或靜脈石。對周圍組織推擠壓迫，使骨結(jié)構(gòu)受壓變形。冠狀CT掃描有助于了解鼻竇口受累情況。因此答案選D。3.AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術(shù)，最廣泛應(yīng)用于A、胸部B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、頭頸部D、四肢E、腹部正確答案：B4.子宮內(nèi)膜癌中哪種類型最常見A、漿液乳頭狀癌B、腺癌C、腺鱗癌D、透明細(xì)胞癌E、鱗癌正確答案：B答案解析：子宮內(nèi)膜癌中，腺癌最多見。5.關(guān)于腎臟數(shù)目異常，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、孤立腎常不伴有并存的畸形B、腎數(shù)目異常以單側(cè)腎缺如最常見，雙側(cè)者難以存活C、孤立腎發(fā)生代償性增大、肥大D、CT及MRI圖像上缺如側(cè)腎床無腎影顯示E、孤立腎應(yīng)與異位腎鑒別正確答案：A答案解析：孤立腎常與多種畸形并存。6.下列有關(guān)空洞的敘述，錯(cuò)誤的是A、良性空洞多為偏心性厚壁，壁不規(guī)則，有壁結(jié)節(jié)B、指病灶內(nèi)較大而無管狀形態(tài)的透亮影C、壁厚度<4mm傾向于良性D、壁厚度>15mm傾向于惡性E、影像上定義為大于相應(yīng)支氣管徑兩倍、且與上下層面支氣管不連續(xù)的灶內(nèi)透亮影正確答案：A答案解析：腫瘤性空洞多為偏心性厚壁，壁不規(guī)則，有壁結(jié)節(jié)。7.關(guān)于骨肌系統(tǒng)CT掃描，錯(cuò)誤的是A、為發(fā)現(xiàn)骨病變行增強(qiáng)掃描B、應(yīng)用骨窗和軟組織窗同時(shí)觀察C、參考X線平片確定掃描范圍D、肢體檢查應(yīng)雙側(cè)同時(shí)掃描E、有時(shí)可采用斜位掃描正確答案：A答案解析：增強(qiáng)掃描對發(fā)現(xiàn)骨病變意義不大，有時(shí)對病變定性有所裨益。8.能夠在同一層面觀察四個(gè)心腔的掃描方向?yàn)锳、冠狀位B、橫軸位C、垂直于室間隔的短軸位D、矢狀位E、垂直于室間隔的長軸位正確答案：E答案解析：心臟X線檢查常規(guī)。9.下列關(guān)于囊性腫物的描述，錯(cuò)誤的是A、內(nèi)部無多普勒血流信號B、壁薄而光滑C、后壁回聲清晰而銳利D、無回聲性腫物E、具有后方聲影正確答案：E答案解析：典型的囊腫聲像圖特征：外形呈圓形或橢圓形，邊界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，內(nèi)部呈無回聲，后方回聲增強(qiáng)，伴有側(cè)邊聲影，內(nèi)部無血流信號。但如果囊腫合并感染或出血，內(nèi)部可出現(xiàn)回聲增強(qiáng)。有的淋巴瘤呈圓形，邊界清晰、光滑、整齊，內(nèi)部呈無回聲，有時(shí)酷似囊腫，檢查時(shí)要格外注意。10.A、石骨癥B、成骨細(xì)胞瘤C、Garre骨髓炎D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、骨肉瘤正確答案：E答案解析：片示左脛骨上端可見一大片狀象牙質(zhì)樣密度增高區(qū)，邊界不清，其內(nèi)正常骨結(jié)構(gòu)消失，未見明確骨質(zhì)破壞征象。病變骨周圍軟組織腫脹，內(nèi)見片狀棉絮狀、放射狀瘤骨。左腓骨上端骨質(zhì)未見異常。左膝關(guān)節(jié)間隙清楚，關(guān)節(jié)面尚光滑。本例應(yīng)首先考慮為左脛骨骨肉瘤（成骨型），其特點(diǎn)是青少年發(fā)病，干骺端骨質(zhì)大片硬化性改變，無正常骨結(jié)構(gòu)，特別是瘤骨的形成，為較可靠的診斷依據(jù)。11.先天性顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)于A、肼周動脈B、Wills環(huán)及大腦中動脈分叉處C、椎基底動脈D、腦動脈E、脈絡(luò)膜前動脈正確答案：B答案解析：先天性動脈瘤最好發(fā)于腦底動脈環(huán)及其主要分支。12.A、右下肺周圍型肺癌B、右下肺動靜脈瘺C、右下肺肉瘤D、右下肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、右側(cè)炎性假瘤正確答案：A答案解析：CT示右下肺一不規(guī)則軟組織密度影，密度均勻，有胸膜牽拉征，說明已侵犯胸膜，臨床有胸痛1個(gè)月，可診斷為右下肺周圍型肺癌。13.高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、左心室心肌重量增加B、左室壁均呈對稱性肥厚C、左房擴(kuò)大較常見，且較早出現(xiàn)D、存在左室舒張功能異常，且早于收縮功能異常E、左室壁可呈對稱性和非對稱性肥厚正確答案：B答案解析：高血壓性心臟病的二維超聲心動圖呈向心性肥厚：左心室壁多呈向心性對稱性增厚，心肌回聲均勻，可略增強(qiáng)，向心性運(yùn)動增強(qiáng)或正常。少數(shù)也可出現(xiàn)輕度非對稱性肥厚，以室間隔增厚明顯，但室間隔與左心室后壁厚度之比＜1.3。因此答案選B。14.確定正常人的某項(xiàng)指標(biāo)的正常范圍時(shí)，調(diào)查對象是（）。A、從未患過病的人B、排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人C、只患過輕微疾病，但不影響被研究指標(biāo)的人D、排除了患過某病或接觸過某因素的人E、以上都不是正確答案：B15.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎特點(diǎn)是A、絨毛結(jié)節(jié)形成B、以上都是C、關(guān)節(jié)滑膜高度增生D、以上都不是E、含鐵血黃素沉著正確答案：B答案解析：本病病理上，滑膜增厚呈絨毛狀或結(jié)節(jié)狀，含鐵血黃素沉積于細(xì)胞內(nèi)外。16.前列腺增生聲像圖表現(xiàn)中，直接征象有下列哪項(xiàng)？①前列腺各徑線增大；②前列腺增大呈球形，前后徑尤為顯著；③腫大的腺體引起膀胱頸部抬高變形，嚴(yán)重者突向膀胱；④內(nèi)、外腺比例異常；⑤內(nèi)外腺交界處多數(shù)呈細(xì)點(diǎn)狀或斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲A、①②③④⑤B、①②⑤C、①④⑤D、①②③④E、①②③⑤正確答案：A答案解析：前列腺增生癥聲像圖表現(xiàn)：①前列腺對稱性增大，形態(tài)飽滿，呈圓形或接近球狀，前后徑增大程度比橫徑明顯；②邊界整齊、清晰；③向膀胱凸出；④內(nèi)外腺比例異常；⑤實(shí)質(zhì)內(nèi)增生結(jié)節(jié)；⑥前列腺結(jié)石；⑦前列腺小梁小房形成；⑧殘余尿量增多的尿潴留；⑨常見并發(fā)癥：膀胱結(jié)石、雙側(cè)腎盂積水和輸尿管逆流；⑩前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)血流豐富。17.關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、由于血流受阻，心肌出現(xiàn)缺血、梗死B、冠狀動脈粥樣硬化主要侵犯主干及大分支C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄓ址Q冠心病）或缺血性心臟病是由冠狀動脈狹窄與心肌缺血兩部分組成D、病變主要發(fā)生在冠狀動脈的內(nèi)膜，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄E、冠心病不出現(xiàn)心室壁瘤正確答案：E答案解析：冠狀動脈粥樣硬化主要侵犯主干及大分支，如前降支的近心段、右冠狀動脈和左旋支。病變主要發(fā)生在冠狀動脈的內(nèi)膜，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄。由于血流受阻，心肌出現(xiàn)缺血、梗死，嚴(yán)重者出現(xiàn)心室壁瘤。所以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是由冠狀動脈狹窄與心肌缺血兩部分組成。18.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄早期的X線表現(xiàn)是A、右心房增大B、左心房增大C、主動脈結(jié)縮小D、左心室縮小E、右心室增大正確答案：B答案解析：二尖瓣狹窄時(shí)，早期表現(xiàn)為左心房的血液進(jìn)入左心室發(fā)生障礙，左心房內(nèi)壓力升高，致左心房增大。19.松果體鈣化最常見于A、20歲以后B、15歲以后C、新生兒D、成人E、0歲以后正確答案：A答案解析：10以下兒童雖然也可產(chǎn)生鈣化，但因鈣化點(diǎn)微細(xì)，不易在X線片上顯示，至青春期鈣化點(diǎn)漸增多變大，密度也高，可出現(xiàn)于X線片上，20歲以上者平片出現(xiàn)率可達(dá)20%～30%，故答案為A。20.腎門向腎內(nèi)延續(xù)的含脂肪的腔稱為（）。A、腎竇B、腎門C、腎盂D、腎蒂E、腎大盞正確答案：A答案解析：腎外側(cè)緣隆突，內(nèi)側(cè)緣中部較凹陷，稱腎門，出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂，腎門向腎內(nèi)延伸擴(kuò)大為不規(guī)則腔隙，稱腎竇，腎乳頭被漏斗形的腎小盞包繞，每2～3個(gè)腎小盞合成一個(gè)腎大盞，2～3個(gè)腎大盞再合成腎盂。因此答案選A。21.某患者因血尿就診，前列腺超聲聲像圖如下，生化檢查PSA增高，最可能的診斷為（）。A、前列腺膿腫B、前列腺炎C、前列腺良性增生D、前列腺癌E、前列腺囊腫正確答案：D答案解析：前列腺包膜不完整，內(nèi)外腺分界不清晰，內(nèi)部回聲不均勻，可見多個(gè)高回聲光團(tuán)，邊界尚清晰；病灶向外生長，侵入膀胱。結(jié)合癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查，符合前列腺癌的表現(xiàn)。因此答案選D。22.周圍型肺癌與結(jié)核球的鑒別中哪項(xiàng)對于后者是關(guān)鍵的征象（）。A、病灶內(nèi)有小空洞B、病灶內(nèi)斑點(diǎn)狀鈣化C、邊緣光滑有淺分葉征D、衛(wèi)星病灶及引流支氣管E、病灶直徑不超過3cm正確答案：D答案解析：周圍型肺癌常不表現(xiàn)衛(wèi)星病灶及引流支氣管，當(dāng)其出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)可形成多發(fā)結(jié)節(jié)或粟粒病灶。結(jié)核球周圍常見斑片狀衛(wèi)星灶及引流支氣管。因此答案選D。23.問卷中出現(xiàn)“是否經(jīng)常參加體育鍛煉、是否經(jīng)常失眠”等這樣的問題屬于（）。A、事實(shí)型問題B、行為型問題C、態(tài)度或感情型問題D、原因或理由型問題E、以上都不是正確答案：B24.右上葉肺不張可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)征象（）。A、平腰征B、右上三角征C、薄餅征D、左上肺索條影E、心后三角征正確答案：B答案解析：右上葉肺不張：上葉體積縮小，肺門升高，右中下葉膨脹代償，大多數(shù)中葉向上向外代償。右下葉代償至不張上葉的后方，偶可伸展至其內(nèi)側(cè)。如右中葉的順應(yīng)性良好，則右下葉決不會伸展至不張上葉的外側(cè)。正確診斷右上葉完全不張的要點(diǎn)為：肺門上升，右肺門影變小，右側(cè)肺透亮度加大，其中肺血管稀少。CT表現(xiàn)為右肺上葉支氣管層面以上可見縮小的肺葉呈右側(cè)縱隔旁的右上三角形或窄帶狀陰影，尖端指向肺門，邊緣清楚。因此答案選B。25.Ca不能用于診斷A、手術(shù)后感染B、骨髓炎C、腹部膿腫D、異位胃黏膜E、克羅恩病正確答案：D26.A、脊椎結(jié)核B、脊膜瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、室管膜瘤E、脊柱轉(zhuǎn)移瘤正確答案：E答案解析：CT示椎體及橫突椎板等附件溶骨性破壞，并周圍軟組織腫塊影，結(jié)合病史考慮為脊柱轉(zhuǎn)移瘤。27.平片顯示率最高的生理性鈣化是A、其他B、脈絡(luò)叢鈣化C、松果體鈣化D、基底節(jié)區(qū)鈣化E、大腦鐮鈣化正確答案：C28.MRI診斷關(guān)節(jié)疾病的優(yōu)勢主要是A、軟組織對比分辨率高B、時(shí)間分辨率高C、多參數(shù)成像D、多方向掃描E、密度分辨率高正確答案：A答案解析：相對于CT及X光平片，MRI軟組織對比分辨率較高。29.診斷動脈導(dǎo)管未閉首選的無創(chuàng)檢查方法為A、X線胸片B、CTC、X線心血管造影D、MRIE、彩色多普勒超聲正確答案：E答案解析：X線心血管造影為診斷該病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，彩色多普勒超聲為首選檢查方法，X線胸片可以觀察肺血改變。30.內(nèi)耳道狹窄是指寬度小于A、5mmB、4mmC、2mmD、6mmE、3mm正確答案：E31.下列醫(yī)師被取消處方權(quán)的情形中不包括A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B、不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果C、被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、考核不合格離崗培訓(xùn)期間E、開具的處方超過有效期正確答案：E32.關(guān)于檢測存活心肌的顯像，下列不正確的有20118A、雙嘧達(dá)莫負(fù)荷心肌灌注顯像B、小劑量多巴酚丁胺介入門控心肌顯像C、硝酸甘油介入心肌灌注顯像D、Tl24小時(shí)延遲顯像E、F-FDG心肌顯像正確答案：A答案解析：檢測心肌梗死部位有無存活心肌的方法日漸增多，例如小劑量多巴酚丁胺介入超聲心動圖檢查201201，以及介入核素心室造影、Tl延遲顯像（24小時(shí)）、Tl再注射顯像以及硝酸鹽介入心肌灌注顯像等，最有效的方法當(dāng)屬心肌代謝顯像。33.顱中窩有許多孔道，由前向后依次為（）。A、視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、破裂孔、棘孔B、視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、棘孔、破裂孔C、視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔D、視神經(jīng)孔、破裂孔、眶上裂、卵圓孔、棘孔E、視神經(jīng)孔、眶上裂、破裂孔、卵圓孔、棘孔正確答案：C答案解析：顱中窩中部由蝶骨體構(gòu)成，上面的凹窩叫垂體窩，垂體窩的前外側(cè)有視神經(jīng)管。顱中窩的孔道，由前向后依次為視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔。因此答案選C。34.有關(guān)淋巴瘤，錯(cuò)誤的是A、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大為特征性MR征象B、非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少C、淋巴瘤可累及肺、心包D、淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大內(nèi)可見出血性壞死E、惡性淋巴瘤常侵犯胸部正確答案：A答案解析：多種疾病均可引起縱隔淋巴結(jié)腫大。35.精原細(xì)胞瘤的聲像圖特點(diǎn)是A、睪丸增大，形態(tài)不規(guī)則，輪廓不整齊，腫瘤內(nèi)部為中等亮度、細(xì)小均勻回聲B、睪丸增大，仍保持橢圓形，輪廓整齊，腫瘤內(nèi)部為中等亮度、細(xì)小均勻回聲C、睪丸增大，形態(tài)不規(guī)則，輪廓不整齊，腫瘤內(nèi)部為雜亂高回聲D、睪丸增大，仍保持橢圓形，輪廓整齊，腫瘤內(nèi)部為雜亂高回聲E、以上都不是正確答案：B答案解析：精原細(xì)胞瘤的聲像圖特點(diǎn)是睪丸增大，仍保持橢圓形，輪廓整齊，腫瘤內(nèi)部為中等亮度、細(xì)小均勻回聲。36.正常頸總動脈血流頻譜曲線具有的特點(diǎn)是：①收縮期有兩峰，舒張?jiān)缙谛纬傻谌澹孩谑湛s期第一峰大于第二峰；③雙峰之間有切跡；④心動周期全程基線上有血流頻譜A、①②③④B、①②④C、②④D、①③E、①②③正確答案：A答案解析：正常頸總動脈血流頻譜形態(tài)收縮期頻譜上升較陡直，而舒張期下降稍快，整個(gè)舒張期均有血流信號。37.下列不是肺充血的X線征象的是（）。A、肺動脈段突出B、肺紋理增多C、肺動脈增寬D、肺門舞蹈E、KerleyB線正確答案：E答案解析：肺充血X線：①肺紋理增多、增粗、清楚；②肺動脈段突出、肺門動脈擴(kuò)張、搏動增強(qiáng)；③肺野透光度正常。KerleyB線見于肺靜脈高壓，為間質(zhì)性肺水腫的X線征象。因此答案選E。38.翼腭窩作為判定腫瘤是否侵犯周圍結(jié)構(gòu)的依據(jù)，主要是其內(nèi)含有A、血管B、脂肪C、骨骼D、黏膜E、肌肉正確答案：B答案解析：在MRI上，脂肪信號較易識別，一旦受到侵犯，會出現(xiàn)明顯的脂肪間隙消失。39.腹部平片表現(xiàn)為遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損，周圍有多個(gè)彈簧狀環(huán)形陰影的是A、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、較窄性小腸梗阻C、單純性結(jié)腸梗阻D、單純性小腸梗阻E、腸套疊正確答案：E答案解析：腸套疊的腹部平片表現(xiàn)為梗阻短杯口狀充盈缺損，周圍小腸呈彈簧樣擴(kuò)張。40.DSA最常用的減影方式是A、雙能量K像減影B、混合減影C、體層減影D、時(shí)間減影E、能量減影正確答案：D答案解析：DSA是將血管造影與計(jì)算機(jī)技術(shù)結(jié)合，消除了造影血管周圍組織影，僅留下含對比劑的心血管影像，從而使心血管影像質(zhì)量較常規(guī)血管造影明顯提高。DSA減影過程可分解為①攝制興趣區(qū)普通像；②制備蒙片像；③攝制心血管造影像；④把蒙片像與心血管造影像重疊相減，得到心血管減影像。41.下列影像表現(xiàn)不屬于肺結(jié)核干酪性病灶的是A、厚壁空洞B、干酪性肺炎C、云絮狀模糊陰影D、結(jié)核球E、慢性纖維空洞正確答案：C答案解析：云絮狀模糊陰影為滲出性病灶，其余均為干酪性病灶或干酪性病灶的后果。42.典型肝臟血管瘤的MRI表現(xiàn)是A、牛眼征B、爆米花狀染色C、燈泡征D、靶征E、胡椒鹽征正確答案：C43.影響照片對比度的因素不包括A、膠片γ值B、攝影距離C、X線量D、被照體因素E、X線管電壓正確答案：B答案解析：照片對比度與膠片γ值、X線質(zhì)和線量及被照體因素有關(guān)。44.下列不是斗篷野需要保護(hù)的重要器官的是A、心臟B、胃C、肺D、肱骨頭E、喉正確答案：B答案解析：斗篷野需要保護(hù)的器官一般包括喉、肺、心臟、肱骨頭和脊髓。45.下列哪項(xiàng)是腎盂腫瘤首選檢查方法？（）。A、KUBB、B型超聲C、IVPD、逆行性輸尿管造影E