ICS03.080.20

CCSA12

4104

平頂山市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB4104/T148—2025

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人出入院服務(wù)規(guī)范

2025-06-23發(fā)布2025-07-23實(shí)施

平頂山市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB4104/T148—2025

目次

前言.................................................................................II

1范圍...............................................................................1

2規(guī)范性引用文件.....................................................................1

3術(shù)語和定義.........................................................................1

4基本要求...........................................................................1

5入院服務(wù)...........................................................................1

預(yù)約與咨詢接待.................................................................1

檢查入院條件...................................................................2

辦理入住.......................................................................2

6出院服務(wù)...........................................................................2

解除合同.......................................................................3

出院流程.......................................................................3

臨時離院.......................................................................3

轉(zhuǎn)運(yùn)離院.......................................................................3

7檔案管理...........................................................................3

8服務(wù)改進(jìn)...........................................................................3

附錄A（資料性）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人出入院服務(wù)流程圖.......................................4

I

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。

本文件由平頂山市民政局提出并歸口。

本文件起草單位：平頂山市民政局、河南質(zhì)量工程職業(yè)學(xué)院、汝州市濟(jì)仁養(yǎng)老中心、平煤神馬醫(yī)療

集團(tuán)總醫(yī)院、河南中鴻養(yǎng)老集團(tuán)有限公司、郟縣四知堂中醫(yī)院、河南孝之源養(yǎng)老服務(wù)有限公司平頂山分

公司、河南安泰養(yǎng)老服務(wù)有限公司平頂山分公司、麥斯達(dá)夫（山西）集團(tuán)有限公司。

本文件主要起草人：張磊、徐東亞、李華、杜國寶、周燦堯、黃迪雅、余瑞芳、陳國軍、趙珊、劉

秉韶、楊天福、雷新軍、張娟、侯曉婷、武治嬌、王超、王釗柱。

II

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人出入院服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人出入院服務(wù)的術(shù)語和定義、基本要求、入院服務(wù)、出院服務(wù)、檔案管

理、服務(wù)改進(jìn)。

本文件適用于平頂山市域內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出入院服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/Z28828信息安全技術(shù)公共及商用服務(wù)信息系統(tǒng)個人信息保護(hù)指南

GB/T29353養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范

GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范

GB38600—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范

MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

相關(guān)第三方

老年人配偶、監(jiān)護(hù)人以及為老年人提供資金擔(dān)保或委托代理的個人或組織。

[來源：GB38600—2019，3.1]

4基本要求

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具備與所提供服務(wù)內(nèi)容相匹配的場所、設(shè)施和人力資源等。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)管理制度，并有效實(shí)施。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理應(yīng)符合MZ/T032的要求。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人信息安全管理應(yīng)符合GB/Z28828的要求。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)應(yīng)符合GB/T29353的要求，服務(wù)質(zhì)量應(yīng)符合GB/T35796的要求。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人出入院服務(wù)流程應(yīng)公開透明，流程圖見附錄A。

5入院服務(wù)

預(yù)約與咨詢接待

5.1.1老年人或相關(guān)第三方可通過電話、網(wǎng)絡(luò)或直接到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)咨詢、參觀，選擇意向房間及床位。

1

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5.1.2接待人員應(yīng)熱情、耐心、細(xì)致、如實(shí)解答老年人及相關(guān)第三方的咨詢，填寫接待咨詢記錄。

檢查入院條件

5.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身服務(wù)能力和老年人身體狀況，確認(rèn)是否入院。

5.2.2入院老年人及相關(guān)第三方應(yīng)承諾遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)制度。

辦理入住

5.3.1老年人能力評估

5.3.1.1入住老年人或相關(guān)第三方應(yīng)出具符合要求的老年人能力評估結(jié)果，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)要求

進(jìn)行入院評估。

5.3.1.2具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組織應(yīng)對擬入住老年人的能力進(jìn)行自評，不具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可聘請

具備資質(zhì)的第三方評估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。

5.3.1.3不符合入住條件的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在7日內(nèi)將結(jié)果告知老年人或相關(guān)第三方。

5.3.2入住資料

5.3.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)收集第三方和老年人相關(guān)入住資料，包含但不限于：老年人能力評估表、戶口簿、

身份證、老年人近期免冠一寸照片、入院信息等。

5.3.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的近三個月內(nèi)老年人的健康檢查報(bào)告。

5.3.3簽訂合同

5.3.3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出入院服務(wù)應(yīng)經(jīng)老年人或相關(guān)第三方同意。

5.3.3.2協(xié)助老年人及相關(guān)第三方填寫試住協(xié)議，內(nèi)容包括但不限于：

a)老年人基本情況；

b)家庭成員情況；

c)相關(guān)第三方情況；

d)健康狀況；

e)既往病史；

f)入住原因；

g)入住要求。

5.3.3.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)與老年人及相關(guān)第三方簽署養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)合同。

5.3.4財(cái)物保管

5.3.4.1老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時，不宜隨身攜帶大量現(xiàn)金及貴重物品，如老年人或相關(guān)第三方堅(jiān)持?jǐn)y

帶，老年人或相關(guān)第三方應(yīng)自行提出財(cái)物保管方案并對在服務(wù)合同中予以明確。

5.3.4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人妥善保管老年人財(cái)物，設(shè)置專門的區(qū)域和設(shè)備，實(shí)行編號管理。

5.3.5其他要求

5.3.5.1老年人或相關(guān)第三方應(yīng)在簽訂合同時，應(yīng)繳納合同約定的相關(guān)費(fèi)用。

5.3.5.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在簽訂合同時，制定老年人入住適應(yīng)計(jì)劃，并告知老年人或相關(guān)第三方，取得老

年人或相關(guān)第三方配合。

6出院服務(wù)

2

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解除合同

6.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在合同期滿前7日內(nèi)告知老年人或相關(guān)第三方。

6.1.2合同期滿老年人或相關(guān)第三方未提出續(xù)簽合同，按合同條款自動解除合同。

6.1.3發(fā)生特殊情形，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可與老年人或相關(guān)第三方協(xié)商解除合同。

出院流程

6.2.1老年人或相關(guān)第三方應(yīng)填寫出院登記表。

6.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)檢查房間設(shè)施、物品有無損壞，收回所屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)物品并做好相應(yīng)記錄。

6.2.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)助老年人或相關(guān)第三方清點(diǎn)個人物品，并與老年人或相關(guān)第三方確認(rèn)，做好記錄，

老年人或相關(guān)第三方應(yīng)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。

6.2.4老年人或相關(guān)第三方辦理出院手續(xù)后，其私人物品應(yīng)當(dāng)日帶離養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

6.2.5老年人在服務(wù)期間去世的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)合同要求，及時聯(lián)系相關(guān)第三方協(xié)商辦理相關(guān)手續(xù)。

6.2.6如出現(xiàn)集中供養(yǎng)特困人員去世的，負(fù)責(zé)集中供養(yǎng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時到相關(guān)部門辦理死亡證明，

并將死亡證明歸入服務(wù)檔案。

臨時離院

6.3.1針對老年人臨時外出、探親、就醫(yī)、旅游等情況，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)制定出入院管理制度，予以明確。

6.3.2老年人及相關(guān)第三方應(yīng)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出入院管理制度填寫外出請假單。

轉(zhuǎn)運(yùn)離院

6.4.1老年人出現(xiàn)疾病或意外時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時聯(lián)系相關(guān)第三方,協(xié)助辦理轉(zhuǎn)運(yùn)手續(xù)，并進(jìn)行離院登

記。

6.4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住集中供養(yǎng)特困人員出現(xiàn)特殊情形的，應(yīng)立即將特困人員送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)或精神衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)檢查，檢查結(jié)果顯示確需轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù)并上報(bào)民政部門。

6.4.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供利于疾病診斷治療的相關(guān)信息，做好交接工作。

7檔案管理

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在老年人出院后及時對老年人檔案進(jìn)行歸檔保存，保存期限應(yīng)不少于老年人出院后3

年。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對出院老年人檔案的完整性進(jìn)行檢查，對經(jīng)檢查合格的老年人檔案應(yīng)及時裝訂、歸檔，

確保資料完整，不缺項(xiàng)。

老年人檔案原則上不借閱，必要時應(yīng)經(jīng)老年人及相