貴州省突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告流程一、概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)于有效應(yīng)對(duì)和控制事件的發(fā)展，保障公眾健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定至關(guān)重要。在貴州省，為了規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合本省實(shí)際情況，制定了詳細(xì)的報(bào)告流程。二、報(bào)告主體與職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的重要主體之一。包括省、市、縣級(jí)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及其他各類?？漆t(yī)院等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)如下：1.病例發(fā)現(xiàn)與初步診斷：醫(yī)護(hù)人員在日常診療過程中，要保持高度的警惕性，對(duì)具有傳染病相關(guān)癥狀、群體性不明原因疾病、食物或職業(yè)中毒等可疑情況的患者進(jìn)行詳細(xì)的詢問、檢查和診斷。例如，對(duì)于發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，要詳細(xì)詢問其流行病學(xué)史，是否有與類似患者的接觸史、是否到過疫情高發(fā)地區(qū)等。2.信息登記與整理：一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，要及時(shí)對(duì)患者的基本信息（姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等）、臨床癥狀、檢查結(jié)果、診斷情況等進(jìn)行詳細(xì)登記，并按照要求進(jìn)行整理。這些信息將作為后續(xù)報(bào)告的重要依據(jù)。3.報(bào)告實(shí)施：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)責(zé)任人員（如首診醫(yī)生、疫情報(bào)告管理人員等）要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，按照規(guī)定的程序?qū)⑿畔?bào)告給相關(guān)部門。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)貴州省各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（省、市、縣級(jí)疾控中心）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中承擔(dān)著重要的監(jiān)測(cè)、核實(shí)和匯總報(bào)告職責(zé)。1.監(jiān)測(cè)與預(yù)警：通過建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，收集、分析和評(píng)估各類公共衛(wèi)生信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件苗頭。例如，利用傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)等，對(duì)傳染病的發(fā)病情況、異常健康事件等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。2.信息核實(shí)：接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他部門的報(bào)告后，疾控中心要迅速組織專業(yè)人員對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行核實(shí)，通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式，確定事件的真實(shí)性、性質(zhì)、嚴(yán)重程度等。3.匯總與上報(bào)：對(duì)核實(shí)后的信息進(jìn)行匯總分析，并按照規(guī)定的程序和要求，向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。衛(wèi)生健康行政部門貴州省各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督管理和組織協(xié)調(diào)。1.制定政策與規(guī)范：根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合本省實(shí)際情況，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的相關(guān)政策、規(guī)范和工作制度，明確報(bào)告的主體、內(nèi)容、程序、時(shí)限等要求。2.監(jiān)督檢查：定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)等報(bào)告主體的報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保報(bào)告工作的規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確。3.應(yīng)急響應(yīng)協(xié)調(diào)：根據(jù)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況，及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位開展應(yīng)急處置工作。其他相關(guān)單位和部門除了上述主要報(bào)告主體外，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、企業(yè)等單位以及公安、市場(chǎng)監(jiān)管、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門在發(fā)現(xiàn)可能與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的情況時(shí)，也有責(zé)任及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門或疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。1.學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)：要建立健全學(xué)生健康管理制度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生中出現(xiàn)群體性發(fā)熱、腹瀉等癥狀，要及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，要配合衛(wèi)生健康部門做好疫情防控工作，如開展健康教育、落實(shí)防控措施等。2.企業(yè)：對(duì)于發(fā)生的職業(yè)中毒、食品安全事故等可能影響員工健康的事件，企業(yè)要及時(shí)報(bào)告，并積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。3.公安、市場(chǎng)監(jiān)管、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門：在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，如執(zhí)法檢查、動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)等過程中，發(fā)現(xiàn)可能與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的線索時(shí)，要及時(shí)與衛(wèi)生健康部門溝通協(xié)調(diào)，并按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。三、報(bào)告內(nèi)容事件基本信息1.事件發(fā)生的時(shí)間：精確到小時(shí)，必要時(shí)要注明事件可能的起始時(shí)間。例如，某學(xué)校在2024年5月10日14時(shí)發(fā)現(xiàn)多名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，經(jīng)調(diào)查，最早發(fā)病學(xué)生的癥狀出現(xiàn)時(shí)間為5月10日上午9時(shí)。2.事件發(fā)生的地點(diǎn)：詳細(xì)到具體的地址，包括省、市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、具體場(chǎng)所名稱等。如貴陽市南明區(qū)花果園街道花果園小區(qū)X棟X單元X號(hào)。3.涉及的人群：描述事件涉及的人群特征，如年齡、性別、職業(yè)等。例如，某幼兒園發(fā)生的手足口病疫情，涉及的人群主要為36歲的兒童。事件經(jīng)過與現(xiàn)狀1.事件的發(fā)生發(fā)展過程：詳細(xì)描述事件從開始到報(bào)告時(shí)的發(fā)展情況，包括病例的發(fā)現(xiàn)過程、癥狀變化、病情進(jìn)展等。例如，某工廠在進(jìn)行某化工產(chǎn)品生產(chǎn)過程中，部分工人陸續(xù)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，最初有2名工人出現(xiàn)癥狀，隨后在12天內(nèi)又有5名工人出現(xiàn)類似癥狀。2.目前的病例情況：報(bào)告病例的數(shù)量、病情嚴(yán)重程度、治療情況等。如目前共發(fā)現(xiàn)10例病例，其中輕癥8例，重癥2例，8例輕癥患者在醫(yī)院門診接受治療，2例重癥患者已住院治療?？赡艿脑蚺c影響因素1.初步判斷的可能原因：根據(jù)現(xiàn)有的信息和調(diào)查情況，對(duì)事件發(fā)生的可能原因進(jìn)行初步分析。例如，對(duì)于某學(xué)校發(fā)生的食物中毒事件，初步判斷可能是由于學(xué)校食堂采購(gòu)的某批次食材受到污染所致。2.影響因素分析：分析可能影響事件發(fā)展和擴(kuò)散的因素，如天氣條件、人員流動(dòng)情況、防控措施落實(shí)情況等。例如，在夏季高溫天氣下，食品容易變質(zhì)，增加了食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)；人員密集的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、車站等，容易造成傳染病的傳播。已經(jīng)采取的措施1.現(xiàn)場(chǎng)處置措施：報(bào)告在事件發(fā)生后已經(jīng)采取的現(xiàn)場(chǎng)處置措施，如對(duì)患者的救治、對(duì)污染場(chǎng)所的消毒、對(duì)密切接觸者的隔離觀察等。例如，某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例新冠肺炎確診病例后，立即對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，對(duì)患者就診的科室進(jìn)行了全面消毒，并對(duì)與患者有密切接觸的醫(yī)護(hù)人員和其他患者進(jìn)行了隔離觀察。2.防控措施：包括為防止事件進(jìn)一步擴(kuò)散所采取的防控措施，如加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育、開展環(huán)境整治、限制人員聚集等。如某社區(qū)發(fā)生流感疫情后，社區(qū)居委會(huì)通過張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等方式，向居民宣傳流感的預(yù)防知識(shí)，并暫停了社區(qū)內(nèi)的大型聚集活動(dòng)。四、報(bào)告程序與時(shí)限初次報(bào)告1.報(bào)告方式：報(bào)告主體在發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，要立即通過電話等快捷方式向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)或衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告初步情況。同時(shí)，要盡快以書面形式補(bǔ)充詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容。例如，某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多名疑似手足口病患兒后，首診醫(yī)生立即撥打當(dāng)?shù)丶部刂行牡囊咔閳?bào)告電話，簡(jiǎn)要報(bào)告了病例的數(shù)量、癥狀等情況，隨后醫(yī)院疫情報(bào)告管理人員在12小時(shí)內(nèi)將書面報(bào)告報(bào)送至疾控中心。2.報(bào)告時(shí)限：對(duì)于甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病患者、病原攜帶者或疑似患者，以及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件，責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)于其他乙類、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。進(jìn)程報(bào)告1.報(bào)告頻率：在事件處置過程中，報(bào)告主體要根據(jù)事件的發(fā)展情況，及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。一般情況下，對(duì)于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，至少每天報(bào)告一次；對(duì)于一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可根據(jù)實(shí)際情況每23天報(bào)告一次。如某地區(qū)發(fā)生的登革熱疫情，在疫情防控關(guān)鍵時(shí)期，當(dāng)?shù)丶部刂行拿刻煜蛐l(wèi)生健康行政部門報(bào)告病例新增情況、防控措施落實(shí)情況等。2.報(bào)告內(nèi)容：進(jìn)程報(bào)告主要包括事件的最新進(jìn)展情況、病例變化情況、采取的措施及效果評(píng)估、下一步工作計(jì)劃等。例如，在某學(xué)校食物中毒事件的進(jìn)程報(bào)告中，要報(bào)告新增病例數(shù)量、患者的治療效果、對(duì)食堂食材的檢測(cè)結(jié)果、對(duì)食堂工作人員的培訓(xùn)情況以及下一步加強(qiáng)食品安全管理的計(jì)劃等。結(jié)案報(bào)告1.報(bào)告時(shí)機(jī)：當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，病例得到妥善治療，相關(guān)危險(xiǎn)因素得到消除后，報(bào)告主體要及時(shí)撰寫結(jié)案報(bào)告。例如，某企業(yè)發(fā)生的職業(yè)中毒事件，在所有中毒患者康復(fù)出院，企業(yè)對(duì)生產(chǎn)工藝和防護(hù)措施進(jìn)行整改并通過相關(guān)部門驗(yàn)收后，企業(yè)要向衛(wèi)生健康部門提交結(jié)案報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容：結(jié)案報(bào)告要對(duì)事件的發(fā)生、發(fā)展、處置過程進(jìn)行全面總結(jié)，分析事件發(fā)生的原因和教訓(xùn)，評(píng)估處置措施的效果，提出改進(jìn)建議等。如某社區(qū)發(fā)生的新冠肺炎疫情，結(jié)案報(bào)告中要總結(jié)疫情防控過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，如社區(qū)防控力量的調(diào)配、居民的宣傳教育等方面存在的問題，并提出加強(qiáng)社區(qū)防控能力建設(shè)、提高居民防控意識(shí)等改進(jìn)建議。五、報(bào)告渠道與平臺(tái)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)貴州省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)等報(bào)告主體要通過國(guó)家統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。該系統(tǒng)具有信息錄入、審核、傳輸、統(tǒng)計(jì)分析等功能，能夠?qū)崿F(xiàn)信息的快速傳遞和共享。報(bào)告人員要按照系統(tǒng)的操作要求，準(zhǔn)確、完整地錄入報(bào)告信息，并及時(shí)提交審核。電話報(bào)告在緊急情況下，如發(fā)現(xiàn)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或無法及時(shí)通過信息系統(tǒng)報(bào)告時(shí)，報(bào)告主體可以通過電話向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)或衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)或衛(wèi)生健康行政部門要設(shè)立專門的報(bào)告電話，并安排專人24小時(shí)值班，確保能夠及時(shí)接聽和記錄報(bào)告信息。其他渠道對(duì)于一些特殊情況或涉及保密要求的報(bào)告，報(bào)告主體可以通過其他指定的渠道進(jìn)行報(bào)告。例如，對(duì)于涉及軍隊(duì)系統(tǒng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要按照軍隊(duì)的相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行報(bào)告。六、報(bào)告質(zhì)量控制培訓(xùn)與教育1.專業(yè)培訓(xùn)：衛(wèi)生健康部門要定期組織對(duì)報(bào)告主體的相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員、疾控機(jī)構(gòu)的工作人員、衛(wèi)生健康行政部門的管理人員等。培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度、報(bào)告流程、報(bào)告內(nèi)容、信息系統(tǒng)操作等方面的知識(shí)和技能。例如，每年組織12次全省性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告培訓(xùn)會(huì)議，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。2.宣傳教育：通過多種形式，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、開展線上宣傳等，向社會(huì)公眾宣傳突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的重要性和相關(guān)知識(shí)，提高公眾的報(bào)告意識(shí)和能力。例如，在社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等場(chǎng)所張貼宣傳海報(bào)，宣傳發(fā)現(xiàn)可疑情況及時(shí)報(bào)告的重要性。審核與評(píng)估1.信息審核：疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門要對(duì)報(bào)告的信息進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性。審核內(nèi)容包括報(bào)告的格式是否規(guī)范、內(nèi)容是否符合要求、數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確等。對(duì)于不符合要求的報(bào)告，要及時(shí)反饋給報(bào)告主體進(jìn)行補(bǔ)充和修正。2.質(zhì)量評(píng)估：定期對(duì)報(bào)告工作的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，建立報(bào)告工作質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系，如報(bào)告的及時(shí)率、準(zhǔn)確率、完整率等。通過評(píng)估，發(fā)現(xiàn)報(bào)告工作中存在的問題和不足，及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。責(zé)任追究對(duì)于不按照規(guī)定報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或者報(bào)告虛假信息、延誤報(bào)告時(shí)間等行為，要依法依規(guī)追究相關(guān)單位和人員的責(zé)任。情節(jié)較輕的，給予批評(píng)教育、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。七、與其他地區(qū)的報(bào)告協(xié)調(diào)跨區(qū)域事件報(bào)告當(dāng)貴州省發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及其他地區(qū)，或者其他地區(qū)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能影響到貴州省時(shí)，貴州省衛(wèi)生健康部門要及時(shí)與相關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生健康部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，并按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。1.信息共享：建立跨區(qū)域的信息共享機(jī)制，及時(shí)向相關(guān)地區(qū)通報(bào)事件的情況，包括病例信息、事件進(jìn)展、防控措施等。例如，某起涉及貴州省和四川省的食品安全事故，貴州省衛(wèi)生健康部門要及時(shí)將相關(guān)信息告知四川省衛(wèi)生健康部門，以便雙方共同開展調(diào)查和處置工作。2.聯(lián)合處置：對(duì)于跨區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，相關(guān)地區(qū)要在國(guó)家和省級(jí)層面的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，開展聯(lián)合處置工作。如在應(yīng)對(duì)跨省的傳染病疫情時(shí)，要共同制定防控策略，協(xié)同開展疫情監(jiān)測(cè)、病例救治、密切接觸者追蹤等工作。與周邊省份的合作機(jī)制貴州省要加強(qiáng)與周邊省份（如云南、四川、重慶、湖南、廣西等）的合作，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的合作機(jī)制。1.定期交流：定期召開區(qū)域間的衛(wèi)生健康工作交流會(huì)議，分享突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的經(jīng)驗(yàn)和做法，共同研究解決存在的問題。2.應(yīng)急演練：聯(lián)合開展跨區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)跨區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)同作戰(zhàn)能力。八、新技術(shù)在報(bào)告中的應(yīng)用大數(shù)據(jù)與人工智能技術(shù)1.數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與分析：利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、學(xué)校、企業(yè)等多源數(shù)據(jù)，對(duì)公共衛(wèi)生信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和分析。例如，通過分析社交媒體數(shù)據(jù)、藥店銷售數(shù)據(jù)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的流行趨勢(shì)和異常健康事件。人工智能技術(shù)可以對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行智能分析和預(yù)警，提高報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。2.智能報(bào)告系統(tǒng)：開發(fā)智能報(bào)告系統(tǒng)，利用自然