臨床微生物標(biāo)本采集試題及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.成人靜脈血培養(yǎng)采集時(shí)，皮膚消毒最優(yōu)先推薦的組合是A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇B.2%氯己定→70%異丙醇C.10%聚維酮碘→生理鹽水D.95%乙醇→碘酊→95%乙醇答案：B2.診斷感染性心內(nèi)膜炎的血培養(yǎng)套數(shù)與采血間隔，下列哪項(xiàng)符合2025年ESC指南A.2套，間隔≥30minB.3套，間隔≥1hC.4套，間隔≥30minD.6套，間隔≥15min答案：C3.嬰幼兒腰椎穿刺采集腦脊液，第一管應(yīng)A.棄去B.送生化C.送細(xì)胞計(jì)數(shù)D.送微生物培養(yǎng)答案：A4.采集痰標(biāo)本進(jìn)行分枝桿菌培養(yǎng)，下列預(yù)處理步驟正確的是A.2%N乙酰L半胱氨酸+4%NaOH，渦旋15sB.5%草酸+0.5%胰酶，37℃消化30minC.0.1%二硫蘇糖醇，室溫10minD.直接接種，無(wú)需去污染答案：A5.留置導(dǎo)尿管患者采集尿液行培養(yǎng)，應(yīng)A.夾管30min后穿刺導(dǎo)尿管側(cè)壁B.打開(kāi)集尿袋放液口留取C.拔除導(dǎo)尿管后留取末段尿D.從導(dǎo)尿管與集尿袋連接處斷開(kāi)留取答案：A6.厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本采集錯(cuò)誤的是A.肺膿腫穿刺液注入?yún)捬蹀D(zhuǎn)運(yùn)瓶B.女性生殖道分泌物用棉拭子留取后空氣轉(zhuǎn)運(yùn)C.深部組織塊放入?yún)捬醮麯.膽汁用針筒排盡空氣后送檢答案：B7.懷疑COVID19合并真菌感染，采集支氣管肺泡灌洗液(BALF)后應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)處理A.≤1hB.≤2hC.≤4hD.≤24h答案：A8.用于mNGS檢測(cè)的腦脊液標(biāo)本，采集后80℃保存前需A.56℃滅活30minB.4℃離心去細(xì)胞C.直接凍存D.加入β丙內(nèi)酯答案：C9.采集傷口膿液，若30min內(nèi)不能送檢，應(yīng)A.室溫保存B.4℃冷藏C.加入甘油凍存D.放入20℃答案：B10.下列哪項(xiàng)不是血培養(yǎng)污染最常見(jiàn)菌A.凝固酶陰性葡萄球菌B.痤瘡丙酸桿菌C.棒狀桿菌屬D.大腸埃希菌答案：D11.采集生殖道沙眼衣原體核酸，推薦A.棉拭子+無(wú)菌試管B.滌綸拭子+病毒轉(zhuǎn)運(yùn)液C.藻酸鈣拭子+AmiesD.木桿拭子+生理鹽水答案：B12.采集鼻拭子用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)篩查，應(yīng)深入鼻腔A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：C13.診斷侵襲性念珠菌病，推薦采集A.外周靜脈血2套B.中心靜脈導(dǎo)管血1套C.尿液培養(yǎng)D.咽拭子答案：A14.采集腹膜透析液標(biāo)本，若培養(yǎng)陰性但臨床高度懷疑感染，應(yīng)A.重復(fù)培養(yǎng)并延長(zhǎng)孵育至7dB.終止培養(yǎng)C.只做革蘭染色D.改為血培養(yǎng)瓶接種答案：A15.采集組織標(biāo)本用于宏基因組測(cè)序，最佳保存液是A.生理鹽水B.病毒轉(zhuǎn)運(yùn)液C.無(wú)菌PBS+20%甘油D.無(wú)菌生理鹽水+0.5%瓊脂答案：C16.采集口腔拭子進(jìn)行16SrRNA測(cè)序，應(yīng)避免A.晨起未刷牙前B.餐后2hC.使用含抑菌劑漱口水后6h內(nèi)D.清水漱口后答案：C17.采集角膜刮片用于培養(yǎng)，優(yōu)先使用的轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基是A.StuartB.AmiesC.血瓊脂斜面D.巧克力瓊脂答案：C18.采集兒童糞便檢測(cè)諾如病毒，標(biāo)本量應(yīng)≥A.1gB.2gC.5gD.10g答案：B19.采集胸腔積液，若懷疑結(jié)核，需額外留取A.50mL無(wú)菌杯靜置過(guò)夜B.5mL肝素抗凝管C.1mLEDTA管D.直接涂片即可答案：A20.采集血液用于(1,3)βD葡聚糖檢測(cè)，需A.無(wú)熱原試管B.肝素抗凝C.血培養(yǎng)瓶D.分離膠促凝答案：A21.采集鼻咽拭子用于百日咳鮑特菌培養(yǎng)，轉(zhuǎn)運(yùn)溫度應(yīng)A.室溫B.4℃C.20℃D.35℃答案：B22.采集導(dǎo)管尖端做半定量培養(yǎng)，切段長(zhǎng)度應(yīng)為A.1cmB.2cmC.5cmD.整根導(dǎo)管答案：C23.采集膽汁，行厭氧培養(yǎng)需A.直接注入?yún)捬跗緽.注入含肝素的無(wú)菌管C.注入含SPS的血培養(yǎng)瓶D.注入含枸櫞酸鈉管答案：A24.采集前列腺按摩液，錯(cuò)誤的是A.采集前禁欲48hB.先棄初段尿C.按摩后立即收集于無(wú)菌杯D.室溫放置2h后送檢答案：D25.采集外耳道真菌標(biāo)本，應(yīng)A.用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水B.用耳鏡刮匙取碎屑放入無(wú)菌杯C.用酒精棉簽D.用碘伏消毒后采集答案：B26.采集移植受者血清用于CMVpp65抗原，抗凝劑禁用A.肝素B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.無(wú)抗凝答案：A27.采集關(guān)節(jié)液，若量<1mL，應(yīng)A.直接注入血培養(yǎng)瓶B.注入無(wú)菌試管C.注入含肝素管D.注入含SPS瓶答案：A28.采集直腸拭子篩查產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶菌，應(yīng)插入肛門(mén)A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：D29.采集血液用于瘧原蟲(chóng)鏡檢，最佳采血時(shí)間是A.高熱前B.高熱高峰C.退熱后D.任意時(shí)間答案：B30.采集燒傷創(chuàng)面分泌物，應(yīng)A.清創(chuàng)前用拭子蘸取膿液B.清創(chuàng)后取深部組織C.僅用表面拭子D.用自來(lái)水沖洗后采集答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分）（3133題共用題干）患者男，68歲，因“咳嗽、高熱3d”入院，CT示右下肺空洞影，需行支氣管鏡。31.采集BALF用于細(xì)菌、真菌及分枝桿菌培養(yǎng)，應(yīng)先后注入與回收多少mL無(wú)菌生理鹽水A.20mL×1B.50mL×1C.20mL×3，共60mLD.120mL×1答案：C32.采集后BALF應(yīng)如何分裝A.全部混勻后分3管：無(wú)菌杯、抗凝管、病毒轉(zhuǎn)運(yùn)液B.僅送1管即可C.僅做涂片D.僅做革蘭染色答案：A33.若臨床懷疑肺毛霉，BALF應(yīng)A.4℃保存≤2hB.室溫保存≤24hC.20℃凍存D.直接棄去答案：A（3436題共用題干）新生兒，日齡7d，發(fā)熱、抽搐，需行腰椎穿刺。34.采集腦脊液總量不宜超過(guò)A.1mLB.3mLC.5mLD.10mL答案：B35.第一管腦脊液用于A.微生物B.生化C.細(xì)胞計(jì)數(shù)D.棄去答案：D36.若標(biāo)本量極少，優(yōu)先送檢A.培養(yǎng)B.生化C.細(xì)胞計(jì)數(shù)D.涂片答案：A（3740題共用題干）患者女，45歲，腹透3年，腹痛伴透出液渾濁。37.采集透出液培養(yǎng)，應(yīng)留取A.袋中全部液體B.50mLC.10mLD.5mL答案：B38.接種方法推薦A.僅注入血培養(yǎng)瓶B.僅做涂片C.離心后取沉淀接種血瓊脂D.直接劃平板答案：C39.若培養(yǎng)48h陰性，下一步A.終止培養(yǎng)B.延長(zhǎng)孵育至5dC.僅報(bào)陰性D.重做涂片答案：B40.透出液細(xì)胞計(jì)數(shù)>多少/μL提示感染A.50B.100C.250D.500答案：B三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些屬于血培養(yǎng)污染高危因素A.皮膚消毒不充分B.采集前未棄去導(dǎo)管內(nèi)死腔C.經(jīng)留置針采血D.單套采血答案：A,B,C,D42.采集尿液行結(jié)核培養(yǎng)，正確的是A.晨尿連續(xù)3dB.無(wú)菌杯收集C.立即4℃保存D.加入硼酸防腐答案：A,B,C43.采集生殖道標(biāo)本檢測(cè)HPV，應(yīng)A.使用專(zhuān)用宮頸刷B.避開(kāi)月經(jīng)期C.24h內(nèi)禁性生活D.木桿拭子答案：A,B,C44.采集深部膿腫標(biāo)本，應(yīng)A.穿刺前消毒皮膚B.使用無(wú)菌注射器C.排盡空氣后注入?yún)捬跗緿.留取壞死組織答案：A,B,C,D45.采集鼻拭子篩查MRSA，正確的是A.雙側(cè)鼻前庭旋轉(zhuǎn)拭子B.可合并咽拭子提高陽(yáng)性率C.使用藻酸鈣拭子D.4℃轉(zhuǎn)運(yùn)≤24h答案：A,B,D46.采集糞便檢測(cè)艱難梭菌毒素，應(yīng)A.稀便優(yōu)先B.成型便也可C.2h內(nèi)送檢D.20℃凍存≤24h答案：A,C,D47.采集血液用于宏基因組測(cè)序，需A.無(wú)熱原試管B.冷鏈轉(zhuǎn)運(yùn)C.24h內(nèi)提取D.加入抗凝即可答案：A,B,C48.采集角膜刮片，應(yīng)A.表面麻醉B.用無(wú)菌鏟刮取潰瘍邊緣C.直接涂片D.接種血瓊脂答案：A,B,C,D49.采集胸腔積液，若懷疑諾卡菌，應(yīng)A.需氧培養(yǎng)B.厭氧培養(yǎng)C.延長(zhǎng)孵育至7dD.僅做抗酸染色答案：A,B,C50.采集導(dǎo)管血培養(yǎng)，應(yīng)A.同時(shí)采集外周血B.間隔≤10minC.記錄采集部位D.使用相同培養(yǎng)瓶答案：A,B,C,D四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.采集咽拭子檢測(cè)A群鏈球菌，可用木桿拭子。答案：√52.采集血液用于降鈣素原檢測(cè)，可用肝素抗凝。答案：×53.采集前列腺液前患者需排空尿液。答案：×54.采集BALF后可直接室溫放置6h再送檢。答案：×55.采集糞便檢測(cè)輪狀病毒，需冷藏轉(zhuǎn)運(yùn)。答案：√56.采集傷口拭子，應(yīng)先用無(wú)菌鹽水清洗表面。答案：√57.采集腦脊液用于隱球菌抗原，可用EDTA管。答案：√58.采集血培養(yǎng)，成人每瓶需810mL。答案：√59.采集尿液行培養(yǎng)，女性需分開(kāi)陰唇留取中段尿。答案：√60.采集移植受者血清用于EBVPCR，可用分離膠促凝。答案：√五、填空題（每空1分，共20分）61.采集血培養(yǎng)前皮膚消毒應(yīng)至少干燥________min。答案：162.采集腦脊液用于細(xì)菌培養(yǎng)，常溫保存不得超過(guò)________h。答案：163.采集BALF用于耶氏肺孢子菌PCR，需________℃凍存。答案：8064.采集尿液行結(jié)核培養(yǎng)，需連續(xù)留取________d晨尿。答案：365.采集腹透透出液，若量>100mL，應(yīng)離心________mL。答案：5066.采集鼻拭子篩查MRSA，拭子應(yīng)插入鼻腔________cm。答案：267.采集導(dǎo)管尖端，應(yīng)取________cm段。答案：568.采集糞便檢測(cè)艱難梭菌，標(biāo)本量≥________g。答案：269.采集血液用于(1,3)βD葡聚糖，需使用無(wú)________試管。答案：熱原70.采集生殖道淋球菌培養(yǎng)，需________CO?環(huán)境。答案：5%71.采集角膜刮片，應(yīng)在________麻醉下進(jìn)行。答案：表面72.采集胸腔積液懷疑結(jié)核，需靜置過(guò)夜取________沉淀。答案：50mL73.采集關(guān)節(jié)液，若量<1mL，應(yīng)直接注入________瓶。答案：血培養(yǎng)74.采集口腔拭子，需避開(kāi)使用含________漱口水后6h內(nèi)。答案：抑菌劑75.采集血液用于mNGS，需________h內(nèi)提取核酸。答案：2476.采集直腸拭子，應(yīng)插入肛門(mén)________cm。答案：577.采集外耳道真菌標(biāo)本，應(yīng)用________刮匙。答案：耳鏡78.采集移植受者血清CMVpp65，禁用________抗凝。答案：肝素79.采集傷口深部組織，應(yīng)放入________袋轉(zhuǎn)運(yùn)。答案：無(wú)菌80.采集腹透透出液，細(xì)胞計(jì)數(shù)>________/μL提示感染。答案：100六、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）81.簡(jiǎn)述成人靜脈血培養(yǎng)采集的標(biāo)準(zhǔn)操作流程（含消毒、采血量、套數(shù)、間隔、轉(zhuǎn)運(yùn)）。答案：1)評(píng)估：核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估穿刺點(diǎn)，解釋流程。2)手衛(wèi)生：戴清潔手套。