2025年關(guān)于醫(yī)院安全隱患大排查大整治工作方案范文一、工作背景隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和社會(huì)對(duì)醫(yī)療安全關(guān)注度的不斷提高，醫(yī)院安全工作的重要性愈發(fā)凸顯。為切實(shí)保障醫(yī)院的正常運(yùn)行和患者、醫(yī)護(hù)人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，有效防范和遏制各類安全事故的發(fā)生，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，決定在2025年開展安全隱患大排查大整治工作。二、工作目標(biāo)通過全面、深入、細(xì)致的安全隱患排查整治，摸清醫(yī)院安全隱患底數(shù)，建立健全安全隱患排查治理長效機(jī)制。及時(shí)消除各類安全隱患，有效防范和遏制火災(zāi)、醫(yī)療安全、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、特種設(shè)備故障等各類安全事故，確保醫(yī)院醫(yī)療秩序穩(wěn)定，為患者和職工創(chuàng)造安全的就醫(yī)和工作環(huán)境。三、排查整治范圍涵蓋醫(yī)院各科室、部門、場所，包括門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、行政辦公樓、食堂、倉庫、停車場、污水處理站等所有建筑物和附屬設(shè)施，以及醫(yī)院使用的各類設(shè)備、設(shè)施、車輛等。四、排查整治內(nèi)容（一）消防安全1.消防設(shè)施和器材：檢查消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效，如消防栓、滅火器、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等是否正常運(yùn)行；是否存在消防設(shè)施器材被遮擋、挪用等情況；檢查消防設(shè)施器材的維護(hù)保養(yǎng)記錄是否齊全。2.疏散通道和安全出口：查看疏散通道、樓梯間是否暢通，有無堆放雜物、鎖閉等現(xiàn)象；安全出口指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；疏散門的開啟方向是否符合要求。3.用火用電安全：檢查電氣線路是否存在老化、破損、私拉亂接等問題；是否違規(guī)使用大功率電器；是否存在違規(guī)使用明火、吸煙等現(xiàn)象；用火用電設(shè)備的安裝、使用是否符合消防安全規(guī)定。4.易燃可燃物品管理：檢查醫(yī)院易燃易爆危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存、使用是否符合安全要求，是否設(shè)置專門的儲(chǔ)存場所，是否采取防火、防爆、防泄漏等措施；檢查病房、庫房等場所是否存在大量易燃可燃物品堆積的情況。（二）醫(yī)療安全1.醫(yī)療質(zhì)量管理：檢查各科室的醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度等是否落實(shí)到位；檢查病歷書寫質(zhì)量，是否存在不規(guī)范、不準(zhǔn)確等問題；檢查醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行情況，是否存在違規(guī)操作行為。2.藥品和醫(yī)療器械管理：檢查藥品的采購、儲(chǔ)存、保管、使用是否符合規(guī)定，是否存在過期、變質(zhì)藥品；檢查醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、維護(hù)、校準(zhǔn)等環(huán)節(jié)是否規(guī)范，是否存在安全隱患；檢查醫(yī)療器械的使用人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。3.醫(yī)院感染防控：檢查醫(yī)院感染管理制度的執(zhí)行情況，如消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、無菌操作技術(shù)等是否落實(shí)到位；檢查重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、重癥監(jiān)護(hù)室等）的醫(yī)院感染防控措施是否完善，是否存在醫(yī)院感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)；檢查醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)是否符合要求。（三）危險(xiǎn)化學(xué)品安全1.儲(chǔ)存安全：檢查危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存場所是否符合安全要求，是否設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，是否配備必要的消防器材、通風(fēng)設(shè)施、泄漏應(yīng)急處理設(shè)備等；檢查危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存方式是否正確，是否存在混存、超量儲(chǔ)存等問題；檢查儲(chǔ)存場所的溫度、濕度等環(huán)境條件是否符合要求。2.使用安全：檢查危險(xiǎn)化學(xué)品使用部門是否制定了安全操作規(guī)程，是否對(duì)使用人員進(jìn)行了安全培訓(xùn)；檢查危險(xiǎn)化學(xué)品的使用過程中是否存在泄漏、揮發(fā)等安全隱患，是否采取了相應(yīng)的防護(hù)措施；檢查危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄物處理是否符合環(huán)保要求。（四）特種設(shè)備安全1.電梯安全：檢查電梯的定期檢驗(yàn)情況，是否在檢驗(yàn)有效期內(nèi)；檢查電梯的日常維護(hù)保養(yǎng)情況，是否有維護(hù)保養(yǎng)記錄；檢查電梯的安全裝置是否完好有效，如門鎖裝置、限速器、安全鉗等；檢查電梯的運(yùn)行狀況，是否存在異響、卡頓等問題。2.壓力容器安全：檢查壓力容器的登記注冊(cè)情況，是否辦理了使用登記證；檢查壓力容器的定期檢驗(yàn)情況，是否在檢驗(yàn)有效期內(nèi)；檢查壓力容器的安全附件是否完好有效，如安全閥、壓力表、液位計(jì)等；檢查壓力容器的運(yùn)行參數(shù)是否正常，是否存在超壓、超溫等情況。（五）建筑安全1.建筑物結(jié)構(gòu)安全：檢查建筑物的主體結(jié)構(gòu)是否存在裂縫、傾斜、下沉等安全隱患；檢查建筑物的基礎(chǔ)是否穩(wěn)定，是否存在不均勻沉降的情況；檢查建筑物的外墻、屋頂?shù)炔课皇欠翊嬖诿撀?、滲漏等問題。2.房屋裝飾裝修安全：檢查醫(yī)院內(nèi)部的裝飾裝修工程是否經(jīng)過相關(guān)部門審批，是否符合消防安全、結(jié)構(gòu)安全等要求；檢查裝飾裝修材料是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，是否存在使用易燃、有毒材料的情況。（六）后勤保障安全1.水電氣安全：檢查醫(yī)院的供水、供電、供氣系統(tǒng)是否正常運(yùn)行，是否存在跑、冒、滴、漏等問題；檢查電氣設(shè)備的接地、接零是否良好，是否存在漏電隱患；檢查燃?xì)夤艿赖倪B接是否牢固，是否存在泄漏現(xiàn)象。2.食堂食品安全：檢查食堂的食品采購、加工、儲(chǔ)存、銷售等環(huán)節(jié)是否符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)，是否存在食品變質(zhì)、過期等問題；檢查食堂的衛(wèi)生狀況，是否保持清潔衛(wèi)生，是否有防蠅、防鼠、防塵等設(shè)施；檢查食堂工作人員的健康狀況，是否持有有效的健康證明。五、實(shí)施步驟（一）動(dòng)員部署階段（2025年[具體月份1]）1.成立安全隱患大排查大整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各成員的職責(zé)分工。2.制定詳細(xì)的工作方案，明確排查整治的范圍、內(nèi)容、方法、步驟和時(shí)間要求。3.組織召開動(dòng)員大會(huì)，對(duì)安全隱患大排查大整治工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署，提高全體職工的安全意識(shí)和責(zé)任感。（二）自查自糾階段（2025年[具體月份1][具體月份2]）1.各科室、部門按照工作方案的要求，對(duì)本部門的安全隱患進(jìn)行全面自查，認(rèn)真填寫《安全隱患排查登記表》。2.對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要立即進(jìn)行整改，能夠當(dāng)場整改的要立即整改；不能當(dāng)場整改的，要制定整改計(jì)劃，明確整改措施、責(zé)任人和整改期限。3.各科室、部門將自查自糾情況和《安全隱患排查登記表》報(bào)醫(yī)院安全管理部門。（三）集中整治階段（2025年[具體月份2][具體月份3]）1.醫(yī)院安全管理部門對(duì)各科室、部門上報(bào)的安全隱患進(jìn)行匯總分析，建立安全隱患臺(tái)賬。2.組織相關(guān)人員對(duì)各科室、部門的安全隱患排查整治情況進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)《安全隱患整改通知書》，責(zé)令限期整改。3.對(duì)重大安全隱患實(shí)行掛牌督辦，跟蹤督促整改情況，確保整改工作按時(shí)完成。4.加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，對(duì)涉及多部門的安全隱患，聯(lián)合開展整治工作。（四）鞏固提高階段（2025年[具體月份4][具體月份5]）1.對(duì)安全隱患大排查大整治工作進(jìn)行全面總結(jié)，分析存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施和建議。2.建立健全安全隱患排查治理長效機(jī)制，完善各項(xiàng)安全管理制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)日常安全管理和監(jiān)督檢查。3.組織開展安全知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高職工的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室、部門要高度重視安全隱患大排查大整治工作，成立相應(yīng)的工作小組，明確職責(zé)分工，確保工作落實(shí)到位。醫(yī)院安全管理部門要加強(qiáng)對(duì)工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，定期召開工作推進(jìn)會(huì)，及時(shí)解決工作中存在的問題。（二）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各科室、部門負(fù)責(zé)人是本部門安全隱患排查整治工作的第一責(zé)任人，要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，認(rèn)真組織開展自查自糾和整改工作。對(duì)因工作不力、責(zé)任不落實(shí)導(dǎo)致發(fā)生安全事故的，要依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。（三）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。要充分利用醫(yī)院內(nèi)部的宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等宣傳平臺(tái)，廣泛宣傳安全隱患大排查大整治工作的重要性和必要性，提高全體職工的安全意識(shí)和參與度。鼓勵(lì)職工積極舉報(bào)安全隱患，對(duì)舉報(bào)有功人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（四）嚴(yán)格整改標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)排查出的安全隱患，要按照“五落實(shí)”（落實(shí)整改措施、落實(shí)責(zé)任、落