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文檔簡介
2024年西醫(yī)住培基地自測考試第一輪?神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)
科室:姓名:_____得分:__________
一、A1型題(每題1.0分,共66.0分)段
1.頸內(nèi)動脈與椎-基底動骯的吻合支B.可根據(jù)刺激的頻率分為低頻(<5Hz)
A.大腦前動脈和高頻(10?30Hz)
B.大腦中動脈C.正常人低頻刺激波幅減低在10%?
C.大腦后動脈15%,高頻刺激波幅減低在30%以下
D.前交通動脈D.低頻波幅減低>15%(部分定10%)
E.后交通動脈和高頻殘次機波幅減低>30%為異常
2.屬于白質(zhì)的投射纖維E.高頻刺激波幅增加>50%為異常,稱
A.鉤束為波幅遞增
B.上縱束8.乙琥胺是治療何種癲癇的常用藥物
C.下縱束A.失神小發(fā)作
D.額橋束B.大發(fā)作
E.扣帶C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
3.對錐體系的描述,正確的是D.部分性發(fā)作
A.包括皮質(zhì)核束和皮質(zhì)咨髓束E.中樞疼痛綜合征
B.錐體系卜.行都要經(jīng)過內(nèi)囊膝部9.溟隙亭治療帕金森病,是由于
C.錐體系下行至延髓交叉形成錐體交A.中樞抗膽堿作用
叉B.激動DA受體
D.纖維均發(fā)自中央后回及中央旁小葉C.激動GABA受體
后部D.提高腦內(nèi)DA濃度
E.支配對側(cè)半身骨骼肌運動E.使DA降解減少
4.最能耐受缺氧的細胞是10.卒口伴發(fā)的精神隙礙最常見的是
A.神經(jīng)元A.躁狂
B.星形膠質(zhì)細胞B.精神病
C.少突膠質(zhì)細胞C.抑郁
D.施萬細胞D.雙相障礙
E.血管內(nèi)皮細胞E.廣泛性焦慮發(fā)作
5.Alzheimer病的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是11.診斷室性心動過速最重要的依據(jù)是
A.腦菱縮,海馬萎縮為著AQRS波群寬大畸形
B.腦白質(zhì)異常信號B.心室奪獲與室性融合波
C.多發(fā)腦軟化灶C.頻率100?200次/min
D.脊髓萎縮D.T波與QRS波主波方向相反
E.其他E.R-R間期規(guī)整
6.急性腦出血特異性最佳的診斷手段為12.下列關(guān)于心功能障礙時的代償機制,錯
A.MRI誤的是
B.CTA.心室舒張末期的容量增加
C.X線片B.心肌肥厚
D.超聲C.心肌收縮力增加
E.血管造影D.心臟的后負荷降低
7.關(guān)于肌電圖重復(fù)神經(jīng)電刺激不正確的是E.心率加快
A.是檢測神經(jīng)-肌肉接頭功能的重要手13.引起大葉性肺炎最常見病原菌為
A.溶血性鏈球菌20.腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
B.結(jié)核菌A.意識不清
C.肺炎球菌B.肢體癱瘓
D.葡萄球菌C.頭痛
E.肺炎克雷伯桿菌D.癲癇發(fā)作
14.對慢性阻塞性肺疾病的診斷和病情嚴E.腦膜刺激征
重程度的判斷最有意義的檢查是21.哪個不是大腦中動脈主干閉塞的臨床
A.支氣管鏡檢查表現(xiàn)
B.肺高分辨CTA.中樞性面舌癱
C.血氣分析B.肢體癱瘓
D.肺功能檢查扁身感覺障礙
15.糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結(jié)果D.雙眼向病灶對側(cè)凝視
不包括E.偏盲
A.pH<7.3522.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA不可能出現(xiàn)的臨
B.血酮體>4.8mmol/L床表現(xiàn)為
C.血糖多>33.3mmol/LA.失語
D.血白細胞計數(shù)〉10xl09/LB.眩暈和嘔吐
16.下列關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變的敘述,錯誤C.平衡障礙
的是D.眼震和復(fù)視
A.好發(fā)于周圍神經(jīng)E.交叉癱
B.通常為對稱性23.神經(jīng)梅毒首選治療藥物是
C.上肢較下肢嚴重A.青霉素G
D.累及腦神經(jīng)時以動眼神經(jīng)麻痹最多B.頭的曲松鈉
見C.多西環(huán)素
17.腦外傷病人傷后意識障礙,對言語無反D.頭抱噬后
應(yīng),對痛刺激有回避動作,此時意識程度E.氯霉素
為24.艾滋病最常見的機會性中樞神經(jīng)系統(tǒng)
A.清醒感染是
B.模糊A.腦囊蟲病
C.淺昏迷B.腦弓形體病
D.昏迷C.單純皰疹病毒性腦炎
E.深昏迷D.化膿性腦膜炎
18.最常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是E.新型隱球菌腦膜炎
A.星形細胞瘤25.單純皰疹病毒最易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.少突膠質(zhì)細胞瘤的部位是
C.髓母細胞瘤A.枕葉、頂葉
D.室管膜瘤B.基底節(jié)區(qū)
E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤C.飄葉、額葉及邊緣系統(tǒng)
19.關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的表述正確的是D.腦干
A.多在65歲以上發(fā)病E.小腦
B.均出現(xiàn)偏癱26.病毒性腦膜炎的特征性表現(xiàn)是手-足-
C.腦脊液為均勻一致血性口綜合征的是
D.頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影A.??刹《?型腦膜炎
E.均有腦膜刺激征B.可薩奇病毒A型腦膜炎
c.埃可病毒性腦膜炎B.jl管性癡呆
D.腸道病毒71型腦膜炎C.路易體癡呆
E.單純皰疹病毒性腦膜炎D.帕金森病癡呆
27.多發(fā)性硬化是E.Pick病
A.黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失33.運動神經(jīng)元病中最常見的類型是
B.血清鉀低A.肌萎縮側(cè)索硬化
C.神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病B.進行性肌萎縮
D.周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓峭疾病C.進行性延髓麻痹
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫微鞘疾病D.原發(fā)性側(cè)索硬化
28.有關(guān)急性播散性腦脊筋炎的輔助檢查E.脊肌萎縮癥
不正確的是34.三叉神經(jīng)痛的治療包括
A.外周血白細胞增多,血沉加快A.藥物治療
B.腦脊液壓力增高或正常,CSF-MNCB.封閉治療
增多C.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法
C.CSF蛋白明顯增高,以IgM增高為主D.手術(shù)治療
D.EEG常見彌漫的9和6波,亦可見棘E.以上均是
波和棘慢復(fù)合波35.下列癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻
E.MRI可見腦和脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)痹的足
的Ti低信號、Tz高信號病灶A(yù).Bell征陽性
29.視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下兒B.多為單側(cè)病變
點,但除外C.可伴耳后疼痛
A.病變主要累及視神經(jīng)和胸段與頸段D.可伴患側(cè)咀嚼肌無力
脊髓E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙
B.脊髓病灶長于3個椎體節(jié)段36.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起
C.病理改變是皮質(zhì)與白質(zhì)脫髓鞘、壞病1周內(nèi)最常見的癥狀、體征
死甚至囊性變A.四肢弛緩性癱瘓
D.血管周圍可見抗體和補體呈玫瑰花B.肌萎縮
樣沉積C.尿潴留
E.晚期可累及脊髓神經(jīng)根D.四肢手套.襪套樣感覺減退
30.下列檢查對識別多發(fā)性硬化無臨床癥E.腦脊液蛋白-細胞分離
狀的病灶最有價值的是37.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的
A.視覺誘發(fā)電位(VEP)鑒別依據(jù)是
B.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)A.上下肢癱瘓的順序
C.腦MRI檢查B.有無神經(jīng)根痛
D.CSF-IgG指數(shù)C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞
E.CSF-IgG寡克隆帶(OB)D.腦脊液蛋白是否增高
31.Alzheimer病的早期主要表現(xiàn)為E.腰椎穿刺壓頸試驗是否通暢
A.定向力障礙38.脊髓亞急性聯(lián)合變性的病因
B.近記憶力減退A.葉酸缺乏
C.遠記憶力減退B.惡性貧血
D.語言障礙C.維生素Bi2缺乏
E.運動障礙D.胃腸道疾病
32.屬于非變性病性癡呆的疾病是E.髓鞘形成障礙
A.額顆葉癡呆39.全面性發(fā)作成人最常見的發(fā)作類型是
A.失神發(fā)作A.多為偏側(cè)
B.肌陣攣發(fā)作B.光、聲刺激或日?;顒泳杉又仡^
C.全面強直.陣攣發(fā)作痛
D.強直性發(fā)作C.常伴惡心、嘔吐
E.失張力性發(fā)作D.搏動樣頭痛
40.癲癇發(fā)作最有生命危險的是E.一般持續(xù)15分鐘至3小時
A.全面性強直-陣李發(fā)作47.眩曼伴眼震,無聽力障礙,見于
B.失神發(fā)作A.前庭神經(jīng)核性病變
C.復(fù)雜部分性發(fā)作B.前庭神經(jīng)核上性病變
D.部分運動性發(fā)作C.前庭神經(jīng)核下性病變
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)病變
41.多發(fā)性肌炎一般不累及E.蝸神經(jīng)病變
A.四肢近端肌肉48.以下對發(fā)作性睡病的描述不正確的是
B.頸部肌肉A.有遺傳易感傾向
C.咽喉肌B.病理生理學(xué)基礎(chǔ)是NREM睡眠異常
D.呼吸肌C.可產(chǎn)生自動行為
E.眼外肌D.可以在一些運動時突然發(fā)生不可克
42.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象的主要表現(xiàn)制的盹眠發(fā)作
是E.癥狀不能被充分的睡眠所完全緩解
A.眼瞼下垂加重49.顱內(nèi)壓升高時,下列腦神經(jīng)最容易受損
B.吞咽困難加重的是
C構(gòu)音障礙加重A.展神經(jīng)
D.呼吸肌無力B.面神經(jīng)
E.四肢無力加重C.,‘立聽神經(jīng)
43.帕金森病的治療原則不正確的是D.舌咽神經(jīng)
A.綜合治療原則E.三叉神經(jīng)
B.早期診斷、早期治療原則50.腦疝形成的基礎(chǔ)是下列哪項
C.盡量推遲用藥A.顱內(nèi)壓增高
D.堅持“劑量滴定〃原則B.腦水腫
E.個體化原則C.顱內(nèi)占位性病變
44.小舞蹈病三聯(lián)征是指D.隕腔各部分之間存在著壓力差
A.舞蹈樣動作、肌張力減低、共濟失E.腦外傷
調(diào)51.在心肺復(fù)蘇中,使用藥物治療時,首選
B.舞蹈樣動作、肌強直、共濟失調(diào)藥物是
C.舞蹈樣動作、偏癱、共濟失調(diào)A.利多卡因
D.舞蹈樣動作、癡呆、共濟失調(diào)B.仔上腺素
E.舞蹈樣動作、吞咽困難、共濟失調(diào)C.血管加壓素
45.易合并出現(xiàn)藥物過量使用性頭痛的是D.阿托品
A.有先兆偏頭痛E.胺碘酮
B.無先兆偏頭痛52.下列哪項不屬于三叉神經(jīng)檢查()
C.偏癱性偏頭痛A.面部感覺
D.基底型偏頭痛B.咀嚼運動
E.視網(wǎng)膜性偏頭痛C.角膜反射
46.下列不是偏頭痛特征的是D.舌前羽味覺
E.下頜反射D.節(jié)約衛(wèi)生資源
53.右側(cè)同向性偏盲的病損位于E.尊重患者死亡的權(quán)利
A.右側(cè)視神經(jīng)60.醫(yī)息溝通中的非言語溝通形式不包括
B.視交叉A.引導(dǎo)話題
C.左側(cè)視束B.人際距離
D.左側(cè)潁葉視輻射C.面部表情
E.左側(cè)頂葉視輻射D.身段姿態(tài)
54.腰椎穿刺壓頸試驗?zāi)X脊液壓力不上升,E.目光接觸
說明61.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的
A.中腦導(dǎo)水管堵塞規(guī)定,建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)
B.正中孔堵塞的機構(gòu)是
C.脊髓腔堵塞A.國務(wù)院
D.顱內(nèi)壓升高B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.腦膜炎C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府
55.關(guān)于腦電圖報告書寫的描述,錯誤的是D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生
A.年齡描述,嬰幼兒應(yīng)精確到歲行政部門
B.年齡描述,新生兒精確到周或日E.國務(wù)院辦公廳
C.癲癇患者檢查前可睡眠剝奪誘發(fā)62.每張中成藥處方可以開具的藥品種類
D.最好包括正常清醒期及睡眠期最多是
E.報告中應(yīng)記錄用藥情況A.5種
56.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生B.7種
服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。()由國家免費提供。C.3種
A.基本醫(yī)療服務(wù)D.6種
B.普遍公共衛(wèi)生服務(wù)E.2種
C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)63.衛(wèi)生計生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療
D.普遍醫(yī)療服務(wù)事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是
匕基本個體醫(yī)療服務(wù)A.1個月以上3個月以下
57.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血文書不包括B.6個月以上1年以下
A.輸血治療知情同意書C.1年以上3年以下
B.獻血員信息D3個月以.上6個月以下
C.輸血記錄單E二年以上18個月以下
D.患者輸血適應(yīng)證的評估64.醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指
E.輸血過程和輸血后療效評價意見A.動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一
58.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務(wù)人員B.動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一
工作生活的,必須C.動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一
A.受到刑事處罰D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一
B.受到相應(yīng)行政處罰E月的與動機、動機與效果的統(tǒng)一
C.依法承擔(dān)法律責(zé)任65.臨床診治工作的基本道德原則不包括
D.被處以高額罰款的內(nèi)容
E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利A.及時原則
59.實施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是B.準(zhǔn)確原則
A.減輕家屬的身心痛苦C.主體誘導(dǎo)原則
B.促進人體器官移植D.自主擇優(yōu)原則
C.維護死者的尊嚴E.有效原則
66.第十版診療方案中,以下不屬于新冠感經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)胸7以下深淺感覺消失,
染者住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)的是雙下肢肌力1級,腱反射對稱減低,雙側(cè)
A.病情明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn)Babinski征(+)。該患者初步診斷首先考
B.體溫正常超過24小時慮為
C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測陰性A.脊髓空洞癥
D.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明B.急性脊髓炎
顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療C.脊髓壓迫癥
E.沒有需要進一步處理的并發(fā)癥D.多發(fā)性硬化
二、A2型題(每題1.0分,共84.0分)E.Guillain-Barre綜合征
67.男性患者,18歲,家住農(nóng)村,家中畜養(yǎng)71.患者,女,70歲,近一年來常常愛忘事,
牛、羊、豬。近一月反復(fù)出現(xiàn)抽搐,發(fā)作經(jīng)常因找不到東西而懷疑被家人拿走。入
間期如常,頭顱CT檢查可見散在直徑院查體發(fā)現(xiàn)患者社交禮儀良好,但有重愛
0.5~1.0cm大小不等的圓形或類圓形低性行為,如反復(fù)問同一個問題。神經(jīng)系統(tǒng)
密度和高低混雜密度影及數(shù)個鈣化灶。該檢查未見明確陽性體征。最可能的診斷是
患者最可能的診斷是A.路易體癡呆
A.腦膿腫B.11L管性癡呆
B.腦腫瘤C.額撅葉癡呆
C.腦膜炎D.阿爾茨海默病
D.腦囊蟲病E.咱金森病
E.腦炎72.患者,男,45歲,因左上肢力弱伴肌肉
68.女性,71歲,主因“記憶力下降2月余,萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,近半年
進行性日常生活能力下降1個月〃入院。查出現(xiàn)行走困難入院。查體:顱神經(jīng)(-)。
體:神志模糊,反應(yīng)遲鈍,言語不利,四雙上肢肌肉明顯萎縮,遠端肌力m級,近
肢肌張力呈折刀樣增高,肌陣攣(+),腱端肌力IV級,可見明顯肌束顫動,雙下肢
反射亢進,雙側(cè)病理征陰性。頭顱MRI示肌力V級,肌張力明顯升高。四肢腱反射
左側(cè)額葉及雙側(cè)頂葉皮質(zhì)異常DWI高信號,亢進,病理征(+)o共濟運動正常。深、
該患者苜先考慮的診斷是淺感覺正常。診斷應(yīng)首先考慮是
A.克-雅病A.多系統(tǒng)萎縮
B.腦梗死B.頸椎病
C.帕金森病C.肌萎縮側(cè)索硬化
D.多系統(tǒng)萎縮D.多發(fā)性硬化
E.顱內(nèi)感染E.肯尼迪病
69.青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出73.患者,男,45歲,因左上肢力弱伴肌肉
現(xiàn)雙下肢無力,伴二便障礙,查臍以下各萎縮,逐漸發(fā)展至右上肢1年余,近半年
種感覺障礙,雙卜肢肌力0級,無病理反出現(xiàn)行走困難入院。查體:顱神經(jīng)(-)o
射。首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是雙上肢肌肉明顯萎縮,遠端肌力m級,近
A.腰椎MRI端肌力IV級,可見明顯肌束顫動,雙下肢
B.胸椎MRI肌力V級,肌張力明顯升高。四肢腱反射
C.頸椎MRI亢進,病理征(+)。共濟運動正常。深、
D.頭部MRI淺感覺正常。下列哪項檢查最有助于明確
E.腰穿腦脊液檢查診斷
70.女性,35歲,10天前感冒,5天前訴背A.頸椎MRI
部疼痛,繼而出現(xiàn)下肢麻木,并發(fā)展至胸B.肌電圖
腹部,出現(xiàn)雙下肢癱瘓,大小便失禁。神C.肌肉活檢
D.腦脊液檢查端痛覺減退,四肢遠端肌力4級,近端肌
E.肺功能檢查力正常,其病變部位為
74.患者,女,70歲,近一年來常常愛忘事,A.神經(jīng)根
經(jīng)常因找不到東西而懷疑被家人拿走。入B.神經(jīng)叢
院查體發(fā)現(xiàn)患者社交禮儀良好,但有重復(fù)C沫梢神經(jīng)
性行為,如反復(fù)問同一個問題。神經(jīng)系統(tǒng)D.脊髓
檢查未見明確陽性體征。下列哪種藥物可E.腦干
以應(yīng)用()79.女性患者,36歲,3個月前自覺左胸電
A.利培酮擊樣疼痛,1個月前出現(xiàn)左下肢無力,8天
B.維生素E前出現(xiàn)右下肢無力、排尿困難。查體:雙
C.丁螺環(huán)酮側(cè)下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射亢
D.多奈哌齊進,T4以卜感覺減退,雙側(cè)Babinski征陽
E.多巴胺性。診斷考慮為
75.男性,63歲,3天前感覺左耳后疼痛,A.脊髓壓迫癥
翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流口水。B.急性脊髓炎
查體:左眼閉合不全,口角偏向右側(cè),左C.運動神經(jīng)元病
側(cè)額紋消失。診斷考慮為D.脊髓灰質(zhì)炎
A.神經(jīng)萊姆病E.多發(fā)性神經(jīng)病
B.右側(cè)面神經(jīng)麻痹80.男忌,60歲,以“行走一段距離后出現(xiàn)
C.左側(cè)面神經(jīng)麻痹雙側(cè)下肢沉重、無力,休息后即緩解,反
D.后顱窩腫瘤復(fù)發(fā)作5天〃為主訴來診,每次發(fā)作癥狀持
E.吉蘭-巴雷綜合征續(xù)3()分鐘完全恢復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性
76.男性患者,28歲,以"右耳疼痛、閉目體征。該患診斷首先考慮為
不全,左口角流涎5天〃為主訴入院。查體:A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
右側(cè)外耳道有較密集皰疹,右側(cè)額紋消失、B.脊髓短暫性缺血發(fā)作
Bell征陽性,右側(cè)閉嘴無力,其余神經(jīng)系C.唯-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是D.馬尾性間歇性跛行
A.B族維生素E.下肢血管性間歇性跛行
B.加巴噴丁81.男思,72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部
C.皮質(zhì)類固醉疼痛而醒來,發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。查體:
D.保護右眼角膜雙下肢肌力1級,T6以下痛覺消失和束帶
E.阿昔洛韋感,深感覺正常,尿潴留。診斷考慮為
77.女患,23歲,以“四肢無力1周,不能A.脊髓前動脈綜合征
行走1天"為主訴入院。病前12天有“感冒〃B.急性炎癥性脫微鞘多發(fā)性神經(jīng)病
史。查體:雙眼瞼閉合無力,四肢肌力3C.大腦前動脈區(qū)腦梗死
級,肌張力減低,各腱反射(一),雙側(cè)D.急性脊髓炎
Babin—ski征(一)。診斷考慮為E.腰椎間盤脫出
A.重癥肌無力82.男息,38歲,2周前曾有咳嗽、咽痛癥
B.脊臨灰質(zhì)炎狀。4天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,
C.周期性癱瘓2天前雙下肢癱,尿潴留。查體:雙下肢肌
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病力0級,肌張力減低,腱反射消失,T4節(jié)
E.急性脊髓炎休克期段以下深淺感覺均消失,雙側(cè)Babinski征
78.男性患者,60歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)(一)。診斷考慮為
雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體四肢對稱性末A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎靜止出現(xiàn)每秒4?6次的節(jié)律性顫動,隨意
C.急性脊髓炎運動時減輕,入睡后完全消失。此癥狀為
D.急性脊髓灰質(zhì)炎A.靜止性震顫
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.舞蹈樣動作
83.男患,9歲發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)面C.手足徐動癥
肌抽搐,持續(xù)1?2分鐘,多在夜間發(fā)作,D.扭轉(zhuǎn)痙攣
2?3個月發(fā)作1次。頭部MRI檢查未見異E.意向性震顫
常,EEG為背景活動正常基礎(chǔ)上,中央-頻88.女思,70歲,因言語不清,右側(cè)肢體活
區(qū)高波幅兢-慢波。口服卡馬西平有效,16動不靈5小時為主訴入院。既往有高血壓
歲以后未再發(fā)病。最可能為診斷病史。該患者言語不清表現(xiàn)為講話費力,
A.?葉癲癇不流利,找詞困難,但可理解他人言語,
B.頂葉癲癇有亞述障礙,該患者的語言障礙稱作
C.額葉癲癇A.Wernicke失語
D.青少年肌陣攣癲癇B.傳導(dǎo)性失語
E.伴中央-撅部棘波的良性兒童.癲癇C.Broca失語
84.患者,35歲,白天在一般生活及工作中D.命名性失語
突然全身肌肉軟弱無力,張口、垂頸、不E.完全性失語
能說話、癱倒在地,持續(xù)30秒后緩解,發(fā)89.女性,40歲,進行性四肢無力2個月,
作時無意識障礙,每月發(fā)作1?2次。最可表現(xiàn)為肢體抬舉、登梯、蹲立困難,抬頭
能的診斷是費力,活動后易疲勞,伴肌肉酸痛,輕度
A.重癥肌無力吞咽困難,無大小便障礙。查體四肢近端
B.周期性麻痹及頸肌無力,腱反射遲鈍,無眼外肌麻痹,
C.痛癥性癱瘓無病理征,無感覺障礙。對本病無意義的
D.失張力發(fā)作檢查是
E.發(fā)作性睡病A.心肌酶及肌紅蛋白
85.某患者,既往有腦外傷病史,近期工作B.肌電圖
緊張,H天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐,C.肌肉活檢
每天發(fā)作2?3次,每次發(fā)作30秒至1分D.脊髓MRI
鐘,發(fā)作時意識清醒。最可能的診斷是E.肌肉MRI
A.失神發(fā)作90.患者女性,16歲,全身無力1年余,己
B.復(fù)雜部分I生發(fā)作經(jīng)診斷重癥肌無力,服用澳毗斯的明后癥
C.部分運動性發(fā)作狀減輕。近日感冒后發(fā)熱且感到呼吸困難。
D.肌陣攣發(fā)作既往青霉素過敏史。查體:口唇輕度發(fā)絹,
E.強直性發(fā)作雙肺呼吸音明顯減低,可聞及濕啰音,眼
86.患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中球活動自如,四肢肌力2級,病理征(-),
發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,感覺正常。下列哪項處理不正確
頸部后伸,面色發(fā)絹,持續(xù)30秒后停止。A.吸氧、吸痰、保持呼吸道通暢
EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷B.應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑
A.單純部分性發(fā)作C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.復(fù)雜部分性發(fā)作D.應(yīng)用卡那霉素
C.肌陣攣發(fā)作E.應(yīng)用免疫球蛋白
D.強直性發(fā)作91.女性,20歲,反復(fù)出現(xiàn)雙側(cè)顆部非搏動
E.全面性強直?陣攣發(fā)作性頭痛,持續(xù)約3個月,頭痛為持續(xù)性鈍
87.女性患者,50歲。近半年左手活動不靈,痛,呈緊箍感,不伴惡心、嘔吐、畏光、
畏聲、視覺障礙等前驅(qū)癥狀,患者起病以D.新紋狀體
來,睡眠差,經(jīng)常頭昏、失眠。以下治療,E.蒼白球、黑質(zhì)
不正確的是96.患者,男,18歲,處于持續(xù)昏迷狀態(tài),
A.對乙酰颯基酚生命體征平穩(wěn),EEG、持續(xù)廣泛性45N波
B.麥角胺幅圖形,對刺激無反應(yīng),此時異常情況稱
C.心理療法為
D.地西泮A.節(jié)律改變
E.腰穿放腦脊液B.瀑發(fā)抑制
92.男性,33歲,10歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性C.低電壓
右側(cè)偏癱,時伴言語不清或右側(cè)肢體麻木D.電靜息
感,5?10分鐘后出現(xiàn)左側(cè),額潁部搏動樣疼E.藥物性快波異常
痛,偏癱及頭痛約1?2小時后可完全緩解,97.患者,男,28歲,近半年出現(xiàn)進行性認
每年有2?3次發(fā)作,每次表現(xiàn)類似。腦電知功能衰退、共濟失調(diào)以及肌陣攣發(fā)作。
圖及腦CT均正常。診斷可能為腦電圖提示有不規(guī)則尖慢波發(fā)放,間隔1.5
A.癲癇秒反復(fù)出現(xiàn)。對于患者的腦電圖特征,準(zhǔn)
B.從集性頭痛確的描述應(yīng)為
C.偏癱性偏頭痛A.爆發(fā)抑制
D.緊張型頭痛B詞期性放電
E.多發(fā)性硬化C.癲癇持續(xù)狀態(tài)腦電變化
93.患者,女性,28歲,常在月經(jīng)期反復(fù)出D.三相波
現(xiàn)右額顓部搏動性疼痛,多伴惡心、嘔吐、E.間斷性節(jié)律性6活動
出汗、面色蒼白,持續(xù)4?72小時不等,98.患者,女性,75歲,既往高血壓病史。
常服用布洛芬以緩解頭痛,應(yīng)診斷為與家屬爭吵后,突然出現(xiàn)意識不清?,伴有
A.緊張型頭痛惡心嘔吐,醫(yī)院就診,查頭CT見下圖:考
B.叢集性頭痛慮診斷
C.有先兆偏頭痛
D.基底型偏頭痛
E.無先兆偏頭痛
94.男性患者,62歲。雙手相繼出現(xiàn)震顫8
個月,如“點鈔樣",走路慌張步態(tài),面無
表情。該患者雙上肢肌張力特點最可能是
A.折刀樣增強
B.齒輪樣增強
C.交替樣增強
D.混合樣增強
E.肌張力減弱
95.女性患者,34歲。近兩個月頭痛、頭昏
和走路不穩(wěn),易向左側(cè)傾斜。查體眼球向
左注視時出現(xiàn)粗大震顫,左指鼻試驗、跟-
膝-脛試驗不準(zhǔn),左手輪替運動差,誤指試A.腦出血
驗偏向左側(cè)。此患者病變可能在B.腦梗死
A.小腦蚓部C.腦炎
B.右小腦半球D.腦腫瘤
C.左小腦半球E.硬膜下出血
99.蔡某某,男,47歲,四肢無力疼痛,伴C.周圍神經(jīng)
有肌肉萎縮5年?;颊逪前定位診斷是D.鍵體束
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
A族內(nèi)動.脈瘤
B.腦靜脈:畸形
£冽靜脈畸形:五廣_____________
£翡靜脈血栓形成.
E.硬腦膜動靜脈屢
101.患兒男為0歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活
動障相,.步態(tài)不攜,.向右側(cè)偏斜,飲水嗆
咳,并出現(xiàn)吞咽困余10個月。查體:左側(cè)
眼部以下面紋變淺,口角向右側(cè)抬高。懸
雍垂向右側(cè)偏斜,雙側(cè)咽q反射遲鈍。右
REB肌力4級:肌張力稍高。頭顱CT檢
廠一仔二以仔店ITXZ口口風(fēng)4,其內(nèi)可見分
層鈣化,MRI顯示病灶內(nèi)流空影。腦干受壓
A.肌肉向右后方移位,四腦室偏移。最可能的診
B.神經(jīng)肌肉接頭斷是
A.脊索瘤
B.腦膜瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.巨大型動脈瘤
E.顱咽管瘤
102.患者,男,22歲,因“發(fā)熱伴頭痛7
天"入院。查體無殊。結(jié)合腰穿結(jié)果,首先
考慮為
狀瞼名稱英劉1耳”測狀納累
C1128.112
CLU3.822.
訴音脫氨謂ADA3
求險名秣英文西耳測試結(jié)果
磔色YS無色
性狀
D.腦嘍縮
E.腦炎
104.男性,43歲,反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐20
年,結(jié)合影像,診斷考慮為
A.多發(fā)性硬化
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.細菌性腦膜炎
103.患者,7歲男性,因“性格改變1年〃
入院。結(jié)合頭顱影像學(xué),首先考慮
A.動靜脈畸形伴出血
B.膠質(zhì)瘤
C.腦出血
D.腦梗死
E.海綿狀血管瘤
105.男性,42歲,5天前活動時突發(fā)言語
障礙,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查頭顱MRI提示腦梗死,
下圖顯示
帆腫
,腫
有高血壓病史10余年,
突發(fā)神志不清伴嘔吐6小時來院,急診行
A.動靜脈畸形頭顱C?檢杳見圖,此患者診斷考慮為
B.正常頭顱MRA
C.大腦中動脈狹窄
D.大腦后動脈狹窄
E.大腦前動脈狹窄
106.患者,男,33歲,頭部外傷10小時入
院。頭顱CT提示
快
E.遺留有后遺癥的可能性不大
A.腦干出血111.男患,60歲,表情呆板,運動減少,
右手不自主搓藥丸震顫狀。其臨床表現(xiàn)還
B.丘腦出血應(yīng)包括以下哪項
A.機張力呈折刀樣增強
C.小腦出血B.肌張力低下
C
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