狂犬病防治知識培訓測試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號）1.狂犬病病毒在人體內主要侵犯的細胞是（）A.肝細胞B.神經元C.紅細胞D.肺泡上皮細胞答案：B2.我國《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2021版）》規(guī)定，Ⅲ級暴露后首次接種狂犬病疫苗的最遲時限為（）A.暴露后24小時B.暴露后48小時C.暴露后7天D.暴露后無絕對時限，越早越好答案：D3.下列動物中，引起我國人間狂犬病病例占比最高的是（）A.貓B.牛C.狗D.蝙蝠答案：C4.狂犬病病毒對下列哪種理化因素最敏感（）A.紫外線B.乙醚C.酸性環(huán)境D.冷凍干燥答案：B5.關于狂犬病暴露后傷口沖洗，下列說法正確的是（）A.僅用自來水沖5分鐘即可B.肥皂水與流動清水交替沖洗至少15分鐘C.用碘伏沖洗后無需再清水沖D.傷口應第一時間縫合以防繼發(fā)感染答案：B6.對未曾接種過狂犬病疫苗的Ⅲ級暴露者，下列處置順序正確的是（）A.先接種疫苗，再注射免疫球蛋白，最后沖洗傷口B.先沖洗傷口，再注射免疫球蛋白，最后接種疫苗C.先注射免疫球蛋白，再沖洗傷口，最后接種疫苗D.先沖洗傷口，再接種疫苗，最后注射免疫球蛋白答案：B7.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）的常規(guī)暴露后免疫程序為（）A.0、3、7、14、28天各1劑B.0、7、21天各1劑C.0、1、2、3、4天各1劑D.0、3、7、14天各1劑答案：A8.下列關于狂犬病免疫球蛋白的說法，錯誤的是（）A.按20IU/kg計算劑量B.盡量在傷口周圍浸潤注射C.剩余劑量可臀部肌注D.可與疫苗接種在同一部位答案：D9.孕婦被可疑瘋動物咬傷后，正確的處置原則是（）A.暫緩接種疫苗，觀察動物10天B.僅清洗傷口，不接種任何生物制劑C.按常規(guī)程序接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白D.僅注射免疫球蛋白，不接種疫苗答案：C10.狂犬病病毒在4℃環(huán)境下，含病毒腦組織可保持感染性至少（）A.1天B.1周C.1月D.數年答案：D11.下列哪項不是狂犬病典型臨床表現（）A.恐水B.怕風C.高熱驚厥D.癱瘓答案：C12.狂犬病暴露后，傷口較深且污染嚴重時，破傷風預防措施首選（）A.僅接種破傷風類毒素B.僅注射破傷風免疫球蛋白C.同時注射破傷風類毒素和免疫球蛋白D.口服甲硝唑答案：C13.我國目前批準使用的“211”程序狂犬病疫苗，其接種時間安排為（）A.0、3、7天B.0、7、21天C.0、3天各1劑，7、21天各1劑D.0天2劑，7、21天各1劑答案：D14.對已完成暴露前基礎免疫者，再次暴露后加強接種的劑次數為（）A.0劑B.1劑C.2劑D.5劑答案：C15.狂犬病病毒屬于（）A.黃病毒科B.彈狀病毒科C.腺病毒科D.冠狀病毒科答案：B16.下列哪項不是狂犬病實驗室確診方法（）A.直接免疫熒光法檢測腦組織B.RTPCR檢測病毒核酸C.小鼠顱內接種分離病毒D.血培養(yǎng)答案：D17.狂犬病暴露后，傷口周圍浸潤注射免疫球蛋白的量應不少于計算總量的（）A.10%B.25%C.50%D.90%答案：C18.對免疫缺陷者（如HIV感染者）的Ⅱ級暴露，處置原則應視為（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.無需處置答案：C19.狂犬病疫苗接種后最常見的不良反應是（）A.過敏性休克B.局部紅腫疼痛C.格林巴利綜合征D.腎衰竭答案：B20.狂犬病病毒Negri小體最易在下列哪個部位檢出（）A.海馬回神經元B.小腦浦肯野細胞C.腦干神經元D.大腦皮質錐體細胞答案：A21.下列哪項不是減少人間狂犬病發(fā)病的關鍵措施（）A.犬只免疫覆蓋率≥70%B.流浪犬收容與絕育C.人暴露后及時規(guī)范處置D.全民口服抗病毒藥物答案：D22.狂犬病暴露后，傷口沖洗推薦使用的肥皂水濃度約為（）A.1%B.5%C.10%D.20%答案：A23.對狂犬病疫苗的儲存溫度要求是（）A.2～8℃B.?20℃C.室溫D.37℃答案：A24.下列哪項屬于狂犬?、窦壉┞叮ǎ〢.被家養(yǎng)犬舔舐完整皮膚B.被貓抓傷真皮C.被蝙蝠咬破手指D.被犬咬傷頭部答案：A25.狂犬病病毒G蛋白的主要功能是（）A.復制酶B.核衣殼蛋白C.與受體結合并介導膜融合D.抑制宿主干擾素答案：C26.我國規(guī)定，狂犬病疫苗接種后發(fā)生疑似異常反應，責任報告單位應在發(fā)現后時限內報告，該時限為（）A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C27.對犬只進行狂犬病疫苗首次免疫的年齡為（）A.出生后1周B.1月齡C.3月齡D.6月齡答案：C28.狂犬病暴露后，下列哪類消毒劑不推薦使用（）A.碘伏B.苯扎氯銨C.75%乙醇D.雙氧水答案：B29.狂犬病病毒在pH＜多少時迅速滅活（）A.3B.5C.7D.9答案：A30.下列關于狂犬病“十日觀察法”的說法，正確的是（）A.觀察動物10天后若仍健康，可終止剩余疫苗B.觀察期間可延遲傷口處理C.適用于所有野生動物D.觀察動物死亡后無需實驗室檢測答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些情況應按Ⅲ級暴露處置（）A.單處貫穿皮膚的狗咬B.蝙蝠舔舐黏膜C.貓抓痕未出血D.頭面部咬傷E.破損皮膚被犬唾液污染答案：ABDE32.狂犬病疫苗接種禁忌證包括（）A.既往接種后出現神經系統(tǒng)嚴重不良反應B.急性發(fā)熱性疾病應暫緩C.妊娠期D.癲癇未控制期E.高齡答案：ABD33.下列哪些方法可有效滅活狂犬病病毒（）A.56℃1小時B.0.1%β丙內酯C.紫外線照射D.75%乙醇E.1%碘伏答案：ABCDE34.對流浪犬收容處置的正確措施包括（）A.捕捉后隔離觀察B.7日內無人認領可安樂死C.安樂死前采集腦組織送檢D.尸體深埋或焚燒E.放歸原街區(qū)答案：ABCD35.狂犬病暴露后，傷口外科處理原則正確的是（）A.深大傷口應徹底清創(chuàng)B.盡量一期縫合C.必要時延遲縫合D.放置引流E.術后應用抗生素答案：ACDE36.下列哪些人群建議進行暴露前免疫（）A.狂犬病實驗室工作人員B.獸醫(yī)C.洞穴探險者D.駐狂犬病流行區(qū)野外部隊E.普通辦公室職員答案：ABCD37.狂犬病病毒基因組編碼的主要蛋白包括（）A.N蛋白B.P蛋白C.M蛋白D.G蛋白E.L蛋白答案：ABCDE38.下列關于狂犬病免疫球蛋白過敏試驗的說法，正確的是（）A.馬源血清需做皮試B.皮試陽性可脫敏注射C.人源免疫球蛋白無需皮試D.皮試陰性絕對不發(fā)生過敏E.注射后觀察30分鐘答案：ABCE39.狂犬病疫情暴發(fā)時，人間應急措施包括（）A.加強暴露處置門診24小時值班B.儲備疫苗與免疫球蛋白C.暫停犬只交易D.開展健康教育E.關閉所有公園答案：ABCD40.下列哪些屬于狂犬病疫苗接種后嚴重異常反應（）A.過敏性紫癜B.急性播散性腦脊髓炎C.局部硬結D.血管性水腫E.臂叢神經炎答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.狂犬病病毒可經氣溶膠傳播，因此實驗室操作需在BSL3及以上實驗室進行。（）答案：√42.被接種過疫苗的健康犬咬傷無需任何處置。（）答案：×43.狂犬病疫苗可與其他疫苗在不同部位同時接種。（）答案：√44.免疫球蛋白與疫苗必須間隔24小時以上接種。（）答案：×45.狂犬病病毒對冷凍干燥敏感，因此冷凍腦組織無法分離病毒。（）答案：×46.十日觀察法適用于家養(yǎng)犬貓，且需在專業(yè)人員進行。（）答案：√47.狂犬病一旦發(fā)病，抗病毒藥物大劑量使用可治愈。（）答案：×48.暴露前免疫者再次暴露后，無需沖洗傷口。（）答案：×49.狂犬病疫苗接種后產生的中和抗體可維持終身。（）答案：×50.蝙蝠咬傷后即使無肉眼可見傷口，也應按Ⅲ級暴露處置。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒電鏡下呈________形，核酸類型為________鏈RNA。答案：子彈，負52.我國《動物防疫法》規(guī)定，對犬只實行________制度，飼養(yǎng)犬只應定期接種________疫苗。答案：強制免疫，狂犬病53.狂犬病暴露后傷口沖洗應使用________和________交替進行，至少________分鐘。答案：肥皂水，流動清水，1554.狂犬病病毒Negri小體本質為________在________內形成的包涵體。答案：病毒核衣殼，神經元胞漿55.對Ⅲ級暴露者，免疫球蛋白劑量按________IU/kg計算，其中________%應在傷口周圍________注射。答案：20，50，浸潤56.狂犬病疫苗211程序第0天接種________劑，第7天接種________劑，第21天接種________劑。答案：2，1，157.狂犬病病毒G蛋白可誘導機體產生________抗體，是疫苗主要________抗原。答案：中和，保護58.狂犬病實驗室確診可采用________法檢測腦組織抗原，或________法檢測病毒核酸。答案：直接免疫熒光，RTPCR59.對免疫缺陷者暴露后，疫苗接種程序應采用________劑次，并檢測________抗體水平。答案：5，中和60.狂犬病暴露后，傷口較深時應同時注射________類毒素和________免疫球蛋白，預防________。答案：破傷風，破傷風，破傷風五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述狂犬?、蠹壉┞兜呐卸藴始疤幹靡c。答案：判定標準：單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷；黏膜或破損皮膚被動物唾液污染；頭面部、頸部、手指等神經豐富部位咬傷。處置要點：立即用肥皂水與流動清水交替沖洗≥15分鐘；碘伏或75%乙醇消毒；盡量不清創(chuàng)縫合；按20IU/kg浸潤注射狂犬病免疫球蛋白，剩余劑量遠離疫苗部位肌注；接種5劑次疫苗（0、3、7、14、28天）；觀察動物10天；必要時破傷風預防；記錄并隨訪。62.說明十日觀察法的適用條件及實施步驟。答案：適用條件：家養(yǎng)犬、貓；動物有明確免疫史；暴露后24小時內可開始觀察；具備實驗室檢測條件。實施步驟：暴露后立即啟動疫苗接種；對動物隔離觀察10天；若10天內動物健康，可終止剩余疫苗；若動物死亡或出現狂犬病癥狀，立即采集腦組織檢測，陽性者繼續(xù)完成疫苗并加免疫球蛋白；觀察期間動物異常立即報告。63.列舉四種狂犬病疫苗接種后嚴重異常反應，并簡述其處理原則。答案：1.過敏性休克：立即平臥、腎上腺素0.3～0.5mg肌注、吸氧、靜脈補液、糖皮質激素。2.急性播散性腦脊髓炎：大劑量甲強龍沖擊、丙球、血漿置換、神經營養(yǎng)。3.臂叢神經炎：止痛、維生素B族、理療、必要時手術減壓。4.血管性水腫：腎上腺素、抗組胺、糖皮質激素、氣道保護。所有病例需上報疾控中心，組織專家評估因果關系。64.說明狂犬病暴露前免疫的接種對象、程序及加強策略。答案：對象：實驗室工作人員、獸醫(yī)、動物防疫員、洞穴探險者、野外駐軍、狂犬病流行區(qū)旅行者。程序：第0、7、21或28天各1劑，共3劑。加強：持續(xù)高風險者每1～3年檢測中和抗體，＜0.5IU/ml者加強1劑；暴露后立即再加強2劑（0、3天），無需免疫球蛋白。65.分析我國人間狂犬病病例持續(xù)下降的關鍵原因。答案：1.法規(guī)保障：《動物防疫法》強制犬免疫；2.部門協(xié)作：農業(yè)、衛(wèi)健、公安聯合整治流浪犬；3.疫苗可及：擴大暴露處置門診網絡，疫苗儲備充足；4.宣教普及：媒體宣傳提高就診率；5.監(jiān)測強化：實驗室確診能力提高，疫情及時處置；6.十日觀察法推廣減少過度接種；7.基層獸醫(yī)補貼提高，犬免疫覆蓋率≥70%；8.跨境合作：與鄰國聯合防控犬只流動。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.案例：7歲男童在村口被自家飼養(yǎng)犬咬傷左耳廓，傷口長2cm，深達軟骨，出血明顯。犬今年未接種疫苗，已隔離。男童既往無免疫史。問題：（1）暴露分級；（2）現場急救；（3）疫