2025年中職第二學(xué)年（護(hù)理專業(yè)）專業(yè)技能綜合測(cè)試卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略低4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大5.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-28次/分D.24-32次/分6.下列哪種情況可出現(xiàn)潮式呼吸（）A.巴比妥類藥物中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.高熱7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在冷開水中D.取下浸泡在熱水中8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓迫C.增加營(yíng)養(yǎng)D.按摩皮膚9.下列哪種飲食屬于治療飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食10.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：1.A2.D3.D4.B5.A6.A7.C8.B9.D10.C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）（每空1分，請(qǐng)將答案填在橫線上）1.護(hù)理工作的核心是______。2.護(hù)理診斷的類型包括現(xiàn)存的護(hù)理診斷、______、______、______。3.正常瞳孔直徑為______mm。4.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為______cm。5.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有______、______、______。答案：1.以患者為中心2.潛在的護(hù)理診斷、健康的護(hù)理診斷、醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題3.2-54.7-105.接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播（二）簡(jiǎn)答題（共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。（10分）2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。（10分）答案：1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者的健康資料；診斷是分析、判斷健康問(wèn)題；計(jì)劃是制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷。2.高熱患者護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)測(cè)量一次；降溫處理，可采用物理降溫或藥物降溫；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，鼓勵(lì)患者多飲水；休息，提供安靜舒適的環(huán)境；飲食清淡易消化；觀察病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”入院。體溫39.5℃，脈搏102次/分respiratoryrate22次/分，血壓130/80mmHg?；颊呱裰厩宄?，咳嗽劇烈，痰液黏稠不易咳出。請(qǐng)根據(jù)上述病例回答以下問(wèn)題：1.該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題有哪些？（5分）2.針對(duì)主要護(hù)理問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答案：1.主要護(hù)理問(wèn)題：體溫過(guò)高、清理呼吸道無(wú)效。2.護(hù)理措施：對(duì)于體溫過(guò)高，監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)一次；采取物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。對(duì)于清理呼吸道無(wú)效，鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背；給予霧化吸入；遵醫(yī)囑使用祛痰藥物；保證充足水分?jǐn)z入，稀釋痰液。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，女性，48歲，因“子宮肌瘤”入院準(zhǔn)備手術(shù)?；颊邔?duì)手術(shù)非常緊張，擔(dān)心手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。問(wèn)題：作為護(hù)士，你如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答，150字左右）答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其擔(dān)憂和想法。向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性及成功案例，增強(qiáng)其信心。耐心解答患者關(guān)于手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)的疑問(wèn)，給予心理支持。鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，陪伴其家屬給予關(guān)懷。指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、聽音樂(lè)等，緩解緊張情緒，使其以良好心態(tài)迎接手術(shù)。（五）操作題（共5分）請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的操作步驟及注意事項(xiàng)。（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答，150字左右）答案：操作步驟：核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物；評(píng)估患者，選擇合適靜脈；消毒穿刺部位皮膚；扎止