2025年醫(yī)生入職考試試題及答案生理學部分1.以下哪種物質主要在近端小管被重吸收？A.葡萄糖B.尿素C.肌酐D.尿酸答案：A。葡萄糖在近端小管全部被重吸收。尿素部分重吸收，肌酐不被重吸收，尿酸部分重吸收且有分泌。2.正常成年人安靜時的心率平均約為：A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。正常成年人安靜時心率平均約75次/分，范圍一般在60-100次/分。3.肺通氣的原動力是：A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內壓的變化答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的節(jié)律性擴大和縮小，是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力。4.下列關于體溫生理波動的描述，正確的是：A.變動范圍無規(guī)律B.晝夜變動小于1℃C.無性別差異D.女子排卵后體溫可下降答案：B。體溫在一晝夜中有周期性波動，清晨2-6時體溫最低，午后1-6時最高，波動幅度一般不超過1℃。女性體溫略高于男性，女子排卵后體溫升高。5.神經細胞動作電位的上升支主要是由于：A.K?外流B.Na?內流C.Ca2?內流D.Cl?內流答案：B。神經細胞動作電位的上升支主要是由于Na?通道開放，Na?快速內流形成。病理學部分1.細胞水腫發(fā)生的機制主要是由于：A.內質網受損B.高爾基體受損C.線粒體受損D.溶酶體受損答案：C。細胞水腫是因線粒體受損，ATP提供減少，細胞膜Na?-K?泵功能障礙，導致細胞內Na?和水過多積聚。2.下列哪種病變不屬于液化性壞死？A.腦軟化B.心肌梗死C.胰腺壞死D.膿腫答案：B。心肌梗死屬于凝固性壞死。腦軟化、胰腺壞死、膿腫都可發(fā)生液化性壞死。3.血栓形成的條件不包括：A.心血管內皮細胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強答案：D。血栓形成的條件包括心血管內皮細胞損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強有利于溶解血栓，而不是形成血栓。4.炎癥的基本病理變化不包括：A.變質B.滲出C.增生D.化生答案：D。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生?；且环N分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，不屬于炎癥的基本病理變化。5.腫瘤細胞的分化程度越高：A.惡性程度越高B.異型性越大C.預后越差D.與起源組織越相似答案：D。腫瘤細胞的分化程度越高，其形態(tài)和功能與起源組織越相似，異型性越小，惡性程度越低，預后越好。藥理學部分1.下列哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素？A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素答案：C。青霉素G屬于β-內酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，林可霉素屬于林可霉素類抗生素。2.阿司匹林的解熱作用機制是：A.抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞B.抑制前列腺素的合成C.促進前列腺素的合成D.直接對抗前列腺素的作用答案：B。阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。3.治療高血壓伴心力衰竭，應首選的藥物是：A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C?？ㄍ衅绽麑儆谘芫o張素轉換酶抑制劑（ACEI），可改善心肌重構，降低心力衰竭患者的死亡率，適用于高血壓伴心力衰竭的治療。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪為利尿劑，普萘洛爾為β受體阻滯劑，它們也可用于高血壓的治療，但在治療高血壓伴心力衰竭方面，ACEI更具優(yōu)勢。4.抗心律失常藥奎尼丁的主要不良反應是：A.低血壓B.金雞納反應C.胃腸道反應D.以上都是答案：D。奎尼丁的不良反應較多，常見的有胃腸道反應、金雞納反應（表現為頭痛、頭暈、耳鳴、腹瀉、惡心、視力模糊等）、低血壓、心律失常等。5.糖皮質激素的藥理作用不包括：A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克答案：C。糖皮質激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用，但沒有直接的抗病毒作用。診斷學部分1.下列哪種疾病可出現呼氣性呼吸困難？A.氣管異物B.白喉C.支氣管哮喘D.大量胸腔積液答案：C。呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和（或）小支氣管狹窄阻塞所致，常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。氣管異物、白喉可引起吸氣性呼吸困難，大量胸腔積液可引起混合性呼吸困難。2.正常成人肝臟觸診，在肋緣下一般不超過：A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B。正常成人肝臟在肋緣下一般觸不到，少數人可觸及，但不超過1.0cm，劍突下可觸及3.0cm以內。3.下列哪種心律失常在心電圖上表現為提前出現的寬大畸形的QRS波群，其前無相關P波？A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.心房顫動答案：C。室性期前收縮的心電圖特征為提前出現的寬大畸形的QRS波群，時限通常大于0.12秒，其前無相關P波。房性期前收縮的P波提前出現，形態(tài)與竇性P波不同；交界性期前收縮的QRS波群形態(tài)正常，其前可無P波或有逆行P波；心房顫動的心電圖表現為P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波。4.下列哪種檢查方法對診斷消化性潰瘍最有價值？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A。胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可以取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最有價值的方法。X線鋇餐檢查可發(fā)現龕影等間接征象，但不如胃鏡直觀和準確；幽門螺桿菌檢測主要用于明確潰瘍的病因；胃液分析對診斷消化性潰瘍的價值有限。5.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.纖維蛋白原減少答案：B。紅細胞沉降率（ESR）增快常見于炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、高脂血癥等。低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓降低，可使紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥時，紅細胞沉降率減慢；纖維蛋白原減少也會使紅細胞沉降率減慢。內科學部分1.下列哪項是診斷冠心病最有價值的檢查方法？A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案：D。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度和部位等。心電圖、動態(tài)心電圖和心電圖運動負荷試驗可發(fā)現心肌缺血的表現，但對于一些隱匿性冠心病或病變較輕的患者，可能存在假陰性結果。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是：A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，喘息和胸悶不是所有患者都有。3.治療缺鐵性貧血的關鍵是：A.補充鐵劑B.治療原發(fā)病C.增加營養(yǎng)D.輸血答案：B。治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，治療原發(fā)病，同時補充鐵劑。如果原發(fā)病不解決，即使補充鐵劑，貧血也容易復發(fā)。增加營養(yǎng)可作為輔助治療，輸血僅用于嚴重貧血或有緊急情況時。4.下列哪種藥物是治療糖尿病的基礎用藥？A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：B。二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎用藥，尤其適用于肥胖或超重的患者。它可以增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，減少肝葡萄糖的輸出，改善胰島素抵抗。胰島素主要用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒等；格列本脲屬于磺脲類降糖藥，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖；阿卡波糖主要用于降低餐后血糖。5.下列哪種疾病可出現上腹部鉆頂樣劇痛？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性膽囊炎D.膽道蛔蟲癥答案：D。膽道蛔蟲癥的典型表現為突發(fā)上腹部鉆頂樣劇痛，疼痛劇烈但體征輕微，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要表現為慢性、周期性、節(jié)律性上腹部疼痛；急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛，可向右肩部放射。外科學部分1.下列哪種麻醉方法屬于全身麻醉？A.局部浸潤麻醉B.蛛網膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.吸入麻醉答案：D。吸入麻醉是將揮發(fā)性麻醉藥或氣體麻醉藥經呼吸道吸入，產生中樞神經系統(tǒng)抑制，使患者意識消失、痛覺喪失、反射抑制和肌肉松弛，屬于全身麻醉。局部浸潤麻醉屬于局部麻醉；蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉屬于椎管內麻醉。2.外科感染的局部治療方法不包括：A.休息、制動B.物理治療C.使用抗生素D.手術治療答案：C。使用抗生素屬于全身治療方法。外科感染的局部治療方法包括休息、制動，以減輕疼痛和腫脹；物理治療，如熱敷、紅外線照射等，可促進炎癥吸收；手術治療，如切開引流等，可排出膿液，去除壞死組織。3.下列哪種情況需要進行緊急手術探查？A.腹部閉合性損傷后出現腹痛，但無腹膜刺激征B.腹部閉合性損傷后出現休克，但經抗休克治療后好轉C.腹部閉合性損傷后出現明顯的腹膜刺激征D.腹部閉合性損傷后有少量血尿答案：C。腹部閉合性損傷后出現明顯的腹膜刺激征，提示可能有腹腔內實質性臟器破裂或空腔臟器穿孔，需要進行緊急手術探查，以明確損傷部位并進行相應的處理。腹痛但無腹膜刺激征可能為單純的軟組織損傷或輕微的內臟挫傷，可以先觀察；抗休克治療后好轉不一定需要立即手術；少量血尿可能為泌尿系統(tǒng)的輕度損傷，可先采取保守治療。4.甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A。呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時內，常見原因有切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經損傷可導致聲音嘶??；喉上神經損傷可引起飲水嗆咳、音調降低；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起的。5.骨折的專有體征不包括：A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。疼痛與壓痛是骨折的一般表現，不是骨折的專有體征，其他軟組織損傷也可出現疼痛與壓痛。婦產科學部分1.妊娠早期黑加征是指：A.子宮增大變軟B.子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連C.子宮呈前傾前屈位D.子宮呈球形答案：B。妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱為黑加征。子宮增大變軟、子宮呈球形是妊娠早期子宮的一般變化；子宮呈前傾前屈位是子宮的正常位置。2.分娩的主要產力是：A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案：A。子宮收縮力是分娩的主要產力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復作用。腹肌及膈肌收縮力是第二產程的重要輔助力量；肛提肌收縮力有助于胎兒先露部在骨盆腔進行內旋轉；圓韌帶的主要作用是維持子宮前傾位置，與分娩產力無關。3.下列哪種情況不屬于先兆子宮破裂的表現？A.子宮強直性收縮B.病理性縮復環(huán)C.血尿D.產后出血答案：D。先兆子宮破裂的表現包括子宮強直性收縮、病理性縮復環(huán)、血尿、下腹壓痛等。產后出血是分娩后出現的情況，不屬于先兆子宮破裂的表現。4.診斷早期妊娠最快速、準確的方法是：A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎體溫測定D.婦科檢查答案：B。超聲檢查是診斷早期妊娠最快速、準確的方法，一般在妊娠5周時即可見到妊娠囊，妊娠6周后可見原始心管搏動。妊娠試驗可檢測尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但有假陽性或假陰性的可能；基礎體溫測定診斷早期妊娠的準確性較差；婦科檢查對早期妊娠的診斷有一定幫助，但不如超聲檢查直觀和準確。5.下列哪種疾病是婦科最常見的良性腫瘤？A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.卵巢腫瘤答案：A。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于30-50歲婦女。子宮頸癌、子宮內膜癌是婦科常見的惡性腫瘤；卵巢腫瘤種類繁多，有良性、惡性之分。兒科學部分1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由高級到低級答案：E。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級的一般規(guī)律。2.新生兒生理性黃疸出現的時間是：A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現，4-6天達到高峰，7-10天逐漸消退。出生后24小時內出現黃疸多為病理性黃疸。3.小兒營養(yǎng)不良最先出現的癥狀是：A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。小兒營養(yǎng)不良最先出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢，精神萎靡