2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》模擬考試題+參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.消化性潰瘍病理損傷至少達A、漿膜層B、黏膜下層C、黏膜肌層D、黏膜層E、肌層正確答案：C2.如果加速器的源軸距是100cm，而一個患者的腫瘤深度為10cm，則該射野的源皮距是（）。A、80cmB、90cmC、95cmD、100cmE、110cm正確答案：B答案解析：源皮距（SSD）是指射線源到模體表面照射野中心的距離。源軸距為100cm，腫瘤深度為10cm時，源皮距等于100－10＝90cm。3.鼻咽咽旁間隙在解剖學上間隙可以分為（）。A、3個間隙B、5個間隙C、4個間隙D、2個間隙E、6個間隙正確答案：A答案解析：鼻咽咽旁間隙在解剖學上分為莖突前間隙、莖突后間隙、咽后間隙。4.下列哪種屬于胰腺內(nèi)分泌腫瘤A、胰島細胞瘤B、未分化癌C、腺泡細胞癌D、導管腺癌E、囊性實性腫瘤正確答案：A答案解析：在胰腺功能性內(nèi)分泌腫瘤中以胰島細胞瘤最為常見，其次為胃泌素瘤，而生長抑素瘤、血管活性腸肽瘤、胰多肽瘤均為少見或罕見腫瘤。5.血清抗體滴度常用的評價指標是（）。A、疾病發(fā)病率B、疾病感染率C、幾何均數(shù)D、算術(shù)均數(shù)E、以上都不是正確答案：C6.鼻旁竇惡性腫瘤最常見發(fā)病部位為A、后組篩竇B、前組篩竇C、額竇D、上頜竇E、蝶竇正確答案：D答案解析：鼻旁竇惡性腫瘤中尤以上頜竇惡性腫瘤最為多見，高達77%，22%為篩竇惡性腫瘤，1%為額竇和蝶竇惡性腫瘤7.直腸癌術(shù)后隨訪，應(yīng)首選哪種影像學檢查方法A、鋇劑灌腸B、內(nèi)鏡C、CT增強掃描D、MRI平掃及增強掃描E、B超正確答案：D答案解析：胃腸道MRI檢查以直腸為佳。直腸位置固定，其周圍結(jié)構(gòu)不受各種運動的影響，在盆腔脂肪信號的襯托下，直腸與周圍組織分界清楚，特別是矢狀位成像可清晰顯示直腸及其周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。高分辨率T2WI對于評估直腸癌腸壁受累程度，判斷腫瘤與相鄰結(jié)構(gòu)的關(guān)系，鑒別腫瘤再發(fā)與纖維化均有較高價值。8.結(jié)核性腹膜炎與自發(fā)性腹膜炎最重要的鑒別點是A、肝功能有異常B、B超檢查肝臟波形有變化C、腹水為滲出性D、腹腔鏡所見有特征性改變E、結(jié)核菌素試驗陽性正確答案：D9.胃癌癌細胞主要起源于胃腺的A、主細胞B、頸部的干細胞C、壁細胞D、底部的基底細胞E、黏液細胞正確答案：B答案解析：胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細胞。部分長期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌變而形成胃癌。10.發(fā)達國家惡性腫瘤首發(fā)部位是（）。A、大腸癌B、食管癌C、乳腺癌D、肺癌E、胃癌正確答案：D答案解析：發(fā)達國家惡性腫瘤前五位排名依次為肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌。11.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是A、潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則B、潰瘍處動脈血流緩慢C、潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原D、胃液促進凝血過程E、潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙正確答案：B12.炎癥的局部基本病變是（）A、組織的炎性充血和水腫B、變質(zhì)、滲出、增生C、組織細胞的變性壞死D、紅、腫、熱、痛，功能障礙E、周圍血液中的細胞增多和炎性白細胞浸潤正確答案：D13.關(guān)于6分鐘步行實驗錯誤的是A、是一項簡單、易行、安全的實驗B、6分鐘步行距離200m是重度心功能不全C、可以評定慢性心衰患者的運動耐量D、是指測定6分鐘步行距離E、將心功能不全分為輕、中、重三種程度正確答案：B14.下列潰瘍性結(jié)腸炎的晚期表現(xiàn)中，錯誤的是（）A、“鈕扣樣”潰瘍B、結(jié)腸袋消失C、結(jié)腸縮短D、骶前間隙變窄E、均勻分布的雪花樣鋇斑正確答案：D15.食管癌出現(xiàn)背痛時常表示A、累及肺B、累及膈肌C、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、侵犯縱隔E、已有背側(cè)胸壁或脊柱浸潤正確答案：E答案解析：食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)背痛，已侵犯食管外組織，為晚期癥狀。16.多核巨細胞不見于下列哪種疾病（）A、傷寨B、結(jié)核C、霍奇金病D、血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)E、異物肉芽腫正確答案：A17.對高腎素性高血壓患者療效好的藥物是（）A、尼群地平B、依那普利C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、硝苯地平正確答案：B18.患者，女，45歲，診斷為右下肺炎，痰培養(yǎng)為肺炎球菌。下列哪項治療是錯的A、休息，適當支持療法B、胸片陰影消散后停用抗生素C、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素D、抗生素療程一般為5～7天E、青霉素為首選藥正確答案：B19.關(guān)于循證醫(yī)學，正確的是（）。A、1972年英國流行病學專家在其專著中正式提出此概念B、即遵循事實的科學C、研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合D、可建立用藥人群數(shù)E、1993年在英國成立英國CoChrane中心正確答案：C20.下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進行鑒別診斷的是A、Crohn病B、慢性細菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎性假性息肉正確答案：E21.頸段高位食管癌前斜野機架角一般為（）。A、±15°～±20°B、±50°～±60°C、±30°～±40°D、±20°～±30°E、±10°～±15°正確答案：B答案解析：頸段高位食管癌采用兩前斜野照射，機架角一般設(shè)置±50°～±60°，盡量避開脊髓。22.WT-1基因突變可引起A、神經(jīng)纖維瘤病B、結(jié)腸腺瘤性息肉病C、視網(wǎng)膜母細胞瘤D、腎母細胞瘤E、家族性乳腺癌正確答案：D答案解析：腎母細胞瘤起源于腎內(nèi)殘留的后腎胚芽組織，與WT-1基因的缺失或突變有關(guān)23.男，20歲。因3天來高熱、腹痛、腹瀉，1天來頭暈入院。查體：T39．4℃，面部潮紅、球結(jié)膜充血，有出9血斑且水腫，皮膚有細小出血點，BP60／40mmHg，血WBC16×10／L，Hb165g／L，尿蛋白(+++)，大便水樣，鏡檢WBC0～2／HP。本病人抗病毒藥物治療多選用A、干擾素B、利巴韋林C、阿糖腺苷D、拉夫米定E、硫唑嘌呤正確答案：B24.最易穿孔的食管癌大體類型A、潰瘍型B、蕈傘型C、縮窄型D、腔內(nèi)型E、髓質(zhì)型正確答案：A答案解析：潰瘍型比較少見，切除率中等，本類型有穿孔危險。25.下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是A、醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系，每年進行三次B、醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合C、醫(yī)德考評要完全做到量化考核D、醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則E、各醫(yī)療機構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案正確答案：D26.男，22歲，以雙頸淋巴結(jié)腫大就診。左頸淋巴結(jié)活檢病理診斷為彌漫性大B細胞淋巴瘤。CT發(fā)現(xiàn)縱隔、腹膜后淋巴結(jié)腫大，腰穿在腦脊液中發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞，但沒有其他淋巴結(jié)區(qū)及骨髓侵犯的證據(jù)，那么下一步的治療策略應(yīng)為A、侵犯淋巴結(jié)區(qū)的放療及全腦放療B、標準CHOP方案化療6～8周期，無論腫瘤是否緩解，均定期復查C、標準CHOP方案化療6～8周期，同時行鞘內(nèi)注射MTXD、標準CHOP方案化療6～8周期后，對有腫瘤殘留的淋巴結(jié)區(qū)進行放療E、標準CHOP方案化療6～8周期后，手術(shù)切除殘留的腫瘤正確答案：C27.下列不屬于惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證的是（）。A、患者伴有難以忍受的胸部疼痛B、病變集中一側(cè)胸腔，無遠處轉(zhuǎn)移C、患者相對年輕，能承受手術(shù)創(chuàng)傷，預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量D、彌漫性惡性胸膜間皮瘤E、反復難以控制的胸腔積液而其他治療無效正確答案：D答案解析：惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證包括：①病變集中一側(cè)胸腔，無遠處轉(zhuǎn)移者，或者是局限性惡性胸膜間皮瘤（彌漫性惡性胸膜間皮瘤的局限期）；②患者相對年輕，能承受手術(shù)創(chuàng)傷，預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和有較好的生活質(zhì)量；③患者伴有難以忍受的胸部疼痛，或反復難以控制的胸腔積液而其他治療無效者。28.下列對惡性黑色素瘤放射治療的描述正確的是（）。A、不需要非常高的分次劑量B、總劑量為50～60Gy，原位癌為50Gy為宜C、射野邊界在原位癌為瘤外0.5cmD、浸潤性病變厚度小于1mm者射野邊界在瘤外1cmE、浸潤性病變厚度1～4mm或大于4mm者射野邊界在瘤外2cm正確答案：A答案解析：早期認為大分割劑量放療對惡性黑色素瘤效果較好，但近期研究認為小于或等于3Gy/次的有效率更高。B項，放療總劑量應(yīng)為70～80Gy，而原位癌為70Gy為宜。C項，應(yīng)為1cm。D項，應(yīng)為2cm。E項，應(yīng)為3cm。29.為了節(jié)省樣本，結(jié)合臨床病人陸續(xù)就醫(yī)的特點，做防治研究宜采用的設(shè)計方案是（）。A、RCTB、Q-RCTC、交叉試驗D、自身前后對照試驗E、序貫試驗正確答案：E30.鼻咽鱗狀細胞癌的下列描述，錯誤的是A、可破壞鄰近組織B、傾向于血行轉(zhuǎn)移C、傾向于淋巴道轉(zhuǎn)移D、與EB病毒感染有關(guān)E、頸深上部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見正確答案：B答案解析：鼻咽癌與慢性炎癥、遺傳和EB病毒感染有關(guān)，可破壞鄰近組織，顱底骨質(zhì)侵犯約占總發(fā)病數(shù)的60%，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率很高，可達80%，頸深上部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。31.上消化道出血時產(chǎn)生黑糞是由于每日出血量超過A、50mlB、40mlC、30mlD、20mlE、100ml正確答案：A32.診斷腎動脈病變金標準的檢查是A、腎血管CTAB、腎血管MRAC、腎增強掃描D、腎動脈DSAE、腎動脈彩色多普勒超聲檢查正確答案：D答案解析：診斷腎動脈病變金標準的檢查是腎動脈DSA。33.流行性出血熱屬于A、小核糖核酸病毒B、反轉(zhuǎn)錄病毒C、副粘病毒D、布尼亞病毒E、正粘病毒正確答案：D34.流行病學實驗性研究與分析性研究的基本區(qū)別是（）。A、病例需要以公認的診斷標準確定B、需要計算樣本量C、由研究者控制研究因素D、同時對實驗組和對照組進行觀察E、需要以盲法觀察正確答案：C35.男，45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，門診復查中，哪項不是必需的檢查A、胸部X線片B、肝臟B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能正確答案：C36.某男，60歲，B超發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤1周。體格檢查未見明顯異常。血生化檢查：血清堿性磷酸酶明顯升高。B超：右腎下極一直徑6cm低回聲團塊，回聲不均勻，包膜完整。CT：右腎下極一直徑6cm等一低密度腫物，增強呈不均勻強化。根據(jù)以上檢查結(jié)果，最需做下列哪項檢查A、X線胸片B、血PSAC、血沉D、骨掃描E、心肌酶譜正確答案：C答案解析：血沉快發(fā)生率50%左右37.在胃癌HE染色切片中，癌細胞彌漫浸潤胃壁全層，癌細胞核偏于一側(cè)，胞質(zhì)內(nèi)有淡藍色無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，該切片最可能診斷為A、低分化癌B、印戒細胞癌C、未分化癌D、硬癌E、髓樣癌正確答案：B答案解析：印戒細胞癌：不形成腺管狀結(jié)構(gòu)，癌細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量黏液，將核推向一邊，看起來像戒指，稱之為印戒狀細胞。間質(zhì)有大量黏液，形成黏液湖，其中漂浮少量印戒狀癌細胞。與黏液腺癌相比，惡性程度高38.男，17歲，右側(cè)頸部包塊10余年，近1年來感覺緩慢增大。CT增強掃描圖像如下，最可能的診斷為A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、感染C、腮裂囊腫D、迷走神經(jīng)腫瘤E、淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：C答案解析：該患者為青少年男性，右頸部包塊史較長，達10余年。右頸部CT增強掃描示右側(cè)頸動脈鞘外后方、胸鎖乳突肌深面囊性占位性病變，邊緣清楚，增強掃描可見薄壁強化，符合腮裂囊腫的診斷。39.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是A、二尖瓣收縮期前向運動B、主動脈下部室間隔明顯增厚C、不均等的室間隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌彌漫性結(jié)締組織增生正確答案：C40.胃的淋巴結(jié)群不包括A、胃右淋巴結(jié)群B、胃左淋巴結(jié)群C、胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)群D、胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)群E、十二指腸周圍淋巴結(jié)群正確答案：E41.患者，女性，30歲，5年前經(jīng)過超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，平時無癥狀。該患者應(yīng)當長期服用A、硝酸鹽B、速尿C、螺內(nèi)酯(安體舒通)D、阿替洛爾E、地高辛正確答案：D42.心肌纖維化后在T1WI和T2WI像上呈A、T1WI低信號，T2WI高信號B、T1WI高信號，T2WI低信號C、T1WI高信號，T2WI高信號D、T1WI和T2WI混雜信號E、T1WI低信號，T2WI低信號正確答案：E答案解析：當心肌纖維化時，局部心肌的信號在T1WI和T2WI像上均降低。43.結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、腸套疊B、腸癌C、克羅恩病D、腸結(jié)核E、以上都不是正確答案：A44.慢性肺源性心臟病右心衰竭時，最可能降低的是A、血清鈉B、血清膽紅素C、血清葡萄糖D、血乳酸E、血尿素氮正確答案：A45.下列藥物中，降壓作用迅速，使心率增快的是A、卡維洛爾B、硝苯地平C、美托洛爾D、維拉帕米E、卡托普利正確答案：B46.結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點是A、胸痛程度B、胸水細胞學和細菌學檢查C、胸水CEA測定D、胸水生長速度E、胸水顏色正確答案：B47.關(guān)于大腸腺瘤的敘述正確的是A、直徑多大于1cmB、當伴發(fā)上皮內(nèi)瘤變時有可能惡變C、惡變率與腫瘤大小無關(guān)D、重度異型增生腺瘤相當于早期癌E、結(jié)節(jié)狀腺瘤最多見正確答案：B答案解析：大腸腺瘤直徑多小于1cm，可以單發(fā)，也可以多發(fā)；根據(jù)腺瘤形態(tài)特點分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。重度異型增生腺瘤相當于原位癌。腺瘤越大惡變率越高，絨毛狀腺瘤惡變率最高。腺瘤惡變的病理診斷依據(jù)是腺瘤伴發(fā)上皮內(nèi)瘤變、黏膜內(nèi)瘤變或浸潤性腺癌48.下列不是早期皮膚惡性黑色素瘤皮損表現(xiàn)的是（）。A、表面不規(guī)則隆起、粗糙、脫屑和滲液等B、顏色改變，尤其以藍黑色、灰色、棕色和雜色最為重要C、周邊參差不齊，呈鋸齒狀D、可捫及明顯增大、質(zhì)硬、不規(guī)則腫塊，壓痛明顯E、皮損迅速增大、持續(xù)瘙癢、結(jié)痂或出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)等正確答案：D答案解析：皮膚惡性黑色素瘤與含色素的皮損密切相關(guān)，早期的皮損變化主要為：①皮膚顏色改變，尤其以藍黑色、灰色、棕色和雜色最為重要；②表面不規(guī)則隆起、粗糙、脫屑和滲液等；③周邊參差不齊，呈鋸齒狀；④皮損迅速增大、持續(xù)瘙癢、結(jié)痂或出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)等。49.T波表示心肌處于何種狀態(tài)（）A、無電活動B、非極化C、極化D、復極化E、去極化正確答案：D50.某研究者收集了某省范圍內(nèi)50個縣、市的年人均食鹽銷售量與高血壓患病率資料，然后加以分析，以探索食鹽銷售量與高血壓患病之間的關(guān)系，該項研究屬于（）。A、個案調(diào)查B、橫斷面研究C、生態(tài)比較研究D、分析性研究E、實驗性研究正確答案：C51.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜結(jié)核病的描述，不正確的是A、較小或輕微的結(jié)核性病變易漏診B、患者多有輸卵管結(jié)核C、腺腔內(nèi)較多中性粒細胞滲出時對結(jié)核病的診斷有提示意義D、多由血行播散所致E、婦女不孕的主要原因之一正確答案：D答案解析：子宮內(nèi)膜結(jié)核常為繼發(fā)性，多由輸卵管結(jié)核波及所致，偶由血行播散所致。52.關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的是A、可致瓣膜潰瘍、穿孔或(和)腱索斷裂B、瓣膜閉鎖緣上見成排小疣狀白色血栓贅生物C、常發(fā)生于原來無病變的心內(nèi)膜D、很少導致瓣膜關(guān)閉不全E、多由銅綠假單胞菌感染所致正確答案：A答案解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要由草綠色鏈球菌引起，常侵犯二尖瓣和主動脈瓣。病變特點為常在有病變的瓣膜上形成贅生物。贅生物呈息肉狀或菜花狀、質(zhì)松脆，易破碎、脫落。受累瓣膜易變形，發(fā)生潰瘍和穿孔。可致瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全。53.關(guān)于吸收劑量的描述，正確的是（）。A、吸收劑量只對空氣介質(zhì)B、吸收劑量指任何類型和任何能量的電子輻射，被任何物質(zhì)吸收的能量C、吸收劑量只針對X（γ）射線D、吸收劑量就是照射量E、吸收劑量是各種電子輻射在物質(zhì)中損失的能量正確答案：B答案解析：吸收劑量適用于任何類型和任何能量的電離輻射，以及受到照射的任何物質(zhì)。談及吸收劑量時，必須指明哪種輻射對何種物質(zhì)的特定位置造成的吸收劑量。19254.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽性B、糞便鏡檢有大量膿細胞C、典型菌痢臨床癥狀D、糞檢有巨噬細胞E、糞便免疫學檢查抗原陽性正確答案：A55.衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍不包括（）。A、行政許可B、行政處罰C、行政強制D、行政復議E、刑事處罰正確答案：E答案解析：衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍非常廣泛，包括行政許可、行政強制、行政處罰、行政復議等，不包括刑事處罰。56.腎盂癌的CT表現(xiàn)，正確的是A、腎實質(zhì)內(nèi)腫塊B、腫瘤明顯增強C、腎臟外形常發(fā)生變化D、不易出現(xiàn)腎盂腎盞積水E、CT對腫瘤的分期診斷價值較大正確