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文檔簡介
ICS11.020
CCSC50
14
山西省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB14/T3278—2025
針灸技術(shù)操作規(guī)范臍藥灸
2025-04-15發(fā)布2025-07-14實(shí)施
山西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB14/T3278—2025
目次
前言...........................................................................II
1范圍................................................................................2
2規(guī)范性引用文件......................................................................2
3術(shù)語和定義..........................................................................2
4施術(shù)前準(zhǔn)備..........................................................................2
5施術(shù)方法............................................................................3
6施術(shù)后處理..........................................................................4
7施術(shù)流程圖..........................................................................4
8注意事項(xiàng)............................................................................6
9禁忌................................................................................6
附錄A(資料性)臍藥灸代表方....................................................7
附錄B(資料性)臍藥灸治療記錄單................................................9
I
DB14/T3278—2025
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。
本文件由山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并監(jiān)督實(shí)施。
山西省市場監(jiān)督管理局對本文件的組織實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
本文件由山西省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(SXS/TC28)歸口。
本文件起草單位:山西省針灸醫(yī)院、山西省中醫(yī)院。
本文件主要起草人:呂玉娥、李蕾、翟春濤、王樹國、段永峰、呂運(yùn)權(quán)、田康康、王正浩、武春慧、
師旋、樊俞堅(jiān)。
II
DB14/T3278—2025
針灸技術(shù)操作規(guī)范臍藥灸
1范圍
本文件規(guī)定了臍藥灸技術(shù)操作的規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、施術(shù)前準(zhǔn)備、施術(shù)方法、施術(shù)后處
理、施術(shù)流程圖、注意事項(xiàng)、禁忌。
本文件適用于臍藥灸技術(shù)操作。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
WS/T313-2019醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生消毒
GB/T21709.1-2008針灸技術(shù)操作規(guī)范第1部分艾灸
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1臍藥灸
根據(jù)中醫(yī)理論,用姜汁或者溫水將對藥組方(失眠方、脾胃方等)研成的藥粉調(diào)成稠糊狀物并填敷
于臍部即神闕穴,然后對臍部進(jìn)行施灸,通過臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)關(guān)系、使“藥”的經(jīng)皮吸收和“灸”的溫
熱效應(yīng)共同作用,從而治愈疾病的一種外治法。
3.2臍藥灸代表方
國醫(yī)大師呂景山總結(jié)施今墨對藥組方形成臍藥處方,包括:失眠組方、脾胃組方、項(xiàng)痹組方、腰痛
組方、培元固本方等對藥代表方(參考附錄A)。
3.3艾條
以艾絨為主要成分卷成的圓柱形長條。
4施術(shù)前準(zhǔn)備
4.1用物
包括:75%的乙醇棉簽、洗手液、艾條、臍藥灸藥粉、臍藥灸盒,純棉毛巾、紗布、記錄單。
2
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4.2體位
需要配合醫(yī)師選取仰臥體位,暴露臍部。體位選擇應(yīng)符合GB/T21709的要求。
4.3環(huán)境
治療環(huán)境清潔衛(wèi)生,避免污染。室內(nèi)溫度適宜,光線充足。
5施術(shù)方法
5.1術(shù)者手衛(wèi)生
術(shù)者雙手應(yīng)用洗手液清洗干凈。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)符合WS/T313的要求。
5.2部位消毒
用含75%乙醇的棉簽以肚臍中心進(jìn)行消毒,即以神闕穴為中心直徑5cm范圍內(nèi)。
5.3填敷藥物
根據(jù)中醫(yī)辨證和病情需要,取8g-10g對藥組方填敷臍部,以填平臍部為度,直徑約3cm。
5.4艾條放入灸盒
點(diǎn)燃艾條后,垂直插入艾灸盒中。
5.5放置灸盒
將艾灸盒放于臍部,艾條尖端距離皮膚約2cm-3cm,并且垂直對準(zhǔn)神闕穴。
5.6圍置毛巾
純棉毛巾圍在艾灸盒四周,防止散熱。
5.7觀察與調(diào)整
操作過程中要詢問病人感受,如有感到灼燙,抬起灸盒使之離開皮膚片刻,旋即放下,或上下左右
微調(diào)艾灸盒,范圍不超過1cm,再行灸治,反復(fù)進(jìn)行;如果溫?zé)岣袦p退或者消失,緩慢將艾條垂直向下
插入0.5cm-1cm,以患者感覺到溫?zé)釣槎取?/p>
5.8艾灸量
灸量的掌握要按照年齡大小、病情輕重、體質(zhì)、施灸部位等綜合因素來確定。小兒、老年灸量宜
小,青壯年灸量宜大;病輕者宜小,病重者宜大;病人體質(zhì)強(qiáng)壯者,每次灸量可大,但累計(jì)灸量宜??;
病人身體虛弱甚者,每次灸量宜小,但累計(jì)灸量宜大。
5.9艾灸治療時(shí)間及療程
施灸療程的長短,是灸療量的另一個(gè)方面,可根據(jù)病情靈活掌握。急性病療程較短,有時(shí)只需灸
治1-2次即可;慢性病療程較長,可灸治數(shù)月乃至一年以上。一般初灸時(shí),每日1次3次后改為2-3天
1次。急性病亦可1天灸2-3次,慢性病須長期灸治者,可間隔2-3日灸1次。
3
DB14/T3278—2025
6施術(shù)后處理
6.1灸畢按順序移去毛巾和臍藥灸盒,用紗布擦拭清理臍部藥物。協(xié)助病人穿衣,安置舒適臥位,囑其
休息5min-10min。
6.2艾條灸畢后,應(yīng)將剩下的艾條套入滅火管內(nèi),以徹底熄滅,防止再燃。如有絨灰脫落毛巾衣被上,
應(yīng)清掃干凈,以免復(fù)燃燒壞被褥等物品。
6.3整理床單、用物分類處理,洗手。
6.4填寫記錄單,每次執(zhí)行操作時(shí)患者與醫(yī)務(wù)人員均簽字,格式見附錄B。
4.5施術(shù)后,皮膚多有紅暈灼熱感,不需處理,可自行消失。
7施術(shù)流程圖
4
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臍藥灸操作流程
5
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8注意事項(xiàng)
8.1操作過程中要保持合適的溫度,以患者感覺舒適為佳,并且認(rèn)真觀察受術(shù)者的反應(yīng)情況,必要時(shí)調(diào)
整,艾灸具體灸量、治療時(shí)間及療程參見附錄C。
8.2患者在精神緊張、大汗后、勞累后饑餓時(shí)不適宜本療法。
8.3灸后如對臍周表皮基底層以上的皮膚組織灼傷在24小時(shí)后發(fā)生水泡。如水泡直徑在1cm左右,一
般不需要任何處理,待其自行吸收即可。如水泡較大,可用消毒針剪刺破或剪開泡皮放出水泡內(nèi)容物,
并剪去泡皮,暴露被破壞的基底層,涂搽消炎膏藥以防止感染,創(chuàng)面的無菌膿液不必清理,直至結(jié)痂自
愈。灸泡皮膚可以在5D-8D內(nèi)結(jié)痂并自動(dòng)脫落,愈后一般不留疤痕。
8.4對5歲-10歲幼兒患者更應(yīng)認(rèn)真守護(hù)觀察,以免發(fā)生燙傷。
9禁忌
9.1中暑、高血壓危象、肺結(jié)核晚期大量咯血。
9.2施灸處皮膚有破損、水腫、紅腫、炎癥感染。
9.3精神病患者、兒童無法控制自身行動(dòng)者。
9.4妊娠期婦女。
9.5對藥物過敏的患者。
6
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附錄A
(資料性)
臍藥灸代表方
臍藥灸代表方藥物組成
失眠方生酸棗仁30g,炒酸棗仁30g,首烏藤30g,白蒺藜10g,夏枯草10g,清半夏
10g,炒遠(yuǎn)志10g,石菖蒲10g,川黃連6g,肉桂6g。
脾胃方高良姜10g,香附10g,白芍10g,桂枝10g,蓽澄茄10g,白術(shù)10g,茯苓10g,
檀香10g,蓽茇10g,丹參30g
項(xiàng)痹方羌活10g,漢防風(fēng)10g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,制乳香6g,制沒藥6g,生黃芪
30g,補(bǔ)骨脂30g,骨碎補(bǔ)30g,烏蛇10g,地龍10g
腰痛方生黃芪30g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,乳香6g,沒藥6g,杜仲15g,川斷30g,補(bǔ)
骨脂30g,骨碎補(bǔ)30g,烏蛇10g,地龍10g
培元固本方乳香10g,沒藥10g,杜仲10g,川斷30g,山茱萸15g,熟地10g,黃芪30g,
當(dāng)歸10g
臍藥灸適應(yīng)證
項(xiàng)痹、腰痛、頸肩腰腿痛等骨傷科疾??;
胃痛、腹痛、泄瀉、嘔吐、呃逆、便秘等脾胃病;
痛經(jīng)、月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、崩漏、帶下病等婦科疾??;
臍藥灸適應(yīng)證
不寐、心悸、中風(fēng)等心腦疾病;
脫肛、陰挺、痢疾等氣虛或氣陷性疾病;
中醫(yī)辨證屬于虛寒型的各種疾病。
7
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8
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A
A
附錄B
(資料性)
臍藥灸治療記錄單
操作技醫(yī)生簽患者對藥不良反應(yīng)
治療部年齡
姓名診斷性別師簽字字簽字組方電話有(癥狀)無
位
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