2025年安全注射培訓(xùn)試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.安全注射的核心目標(biāo)是：A.減少醫(yī)療成本B.預(yù)防感染性疾病傳播C.提高注射效率D.降低患者疼痛答案：B2.進(jìn)行肌肉注射時，皮膚消毒的有效范圍應(yīng)至少達(dá)到：A.2cm×2cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B3.廢棄的一次性注射器針頭應(yīng)放入：A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色生活垃圾桶C.專用銳器盒D.紅色感染性廢物箱答案：C4.以下哪種情況屬于安全注射范疇？A.重復(fù)使用同一副注射器抽吸不同藥液（未接觸患者）B.為多名患者使用同一瓶稀釋液（未開啟超過2小時）C.使用前檢查注射器包裝無破損、在有效期內(nèi)D.靜脈注射時將針梗全部刺入皮膚答案：C5.皮膚消毒時，碘伏的作用時間應(yīng)為：A.立即注射B.等待10秒C.等待30秒D.等待2分鐘答案：C6.兒童接種疫苗時，最安全的注射部位是：A.三角?。ā?歲）B.臀大肌C.股外側(cè)?。ǎ?歲）D.前臂掌側(cè)答案：C7.配藥時，若安瓿瓶頸部有裂痕，正確的處理方式是：A.用砂輪劃痕后掰開B.直接用手掰開C.更換新的安瓿瓶D.用酒精消毒后繼續(xù)使用答案：C8.發(fā)生針刺傷后，第一時間應(yīng)采取的措施是：A.立即擠壓傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.報告醫(yī)院感染管理部門答案：B（正確流程：立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，排出部分血液→肥皂水和流動水沖洗→碘伏/酒精消毒→報告）9.以下哪類藥物禁止用于皮下注射？A.胰島素B.低分子肝素C.卡介苗D.維生素B12答案：C（卡介苗需皮內(nèi)注射）10.一次性使用無菌注射器的最小包裝破損后，應(yīng)：A.重新消毒后使用B.放入銳器盒C.作為感染性廢物處理D.檢查無污漬后使用答案：C11.靜脈注射時，回血后需確保針頭在血管內(nèi)的驗證方法是：A.直接推注少量生理鹽水B.觀察局部有無腫脹C.詢問患者是否疼痛D.調(diào)整針頭角度后推注答案：A12.疫苗接種前，需核對的“三查”內(nèi)容不包括：A.檢查疫苗外觀B.檢查接種卡/證C.檢查兒童健康狀況D.檢查注射器型號答案：D13.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C14.為昏迷患者進(jìn)行鼻飼后，需保持半臥位的時間是：A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C（預(yù)防誤吸）15.以下哪種情況可復(fù)用注射器？A.同一患者連續(xù)靜脈滴注不同藥液（未拔針）B.為同一患者抽取血標(biāo)本后注射藥物C.無菌操作下為多名患者抽取同一瓶無菌生理鹽水D.以上均不可復(fù)用答案：D二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.安全注射的“七對”內(nèi)容包括：A.對姓名、年齡B.對藥名、劑量C.對濃度、時間D.對方法、部位答案：ABCD2.一次性使用醫(yī)療用品的管理要求包括：A.存放于清潔、干燥、通風(fēng)的庫房B.按失效期先后順序使用C.禁止重復(fù)使用D.使用后按感染性廢物處理答案：ABC（使用后針頭入銳器盒，其他部分入黃色醫(yī)療廢物袋）3.發(fā)生針刺傷后，需進(jìn)行的后續(xù)處理包括：A.填寫《職業(yè)暴露報告表》B.進(jìn)行血源性病原體檢測（如HIV、HBV、HCV）C.根據(jù)暴露源情況采取阻斷措施D.對患者進(jìn)行追蹤檢測答案：ABC4.預(yù)防血源性病原體傳播的措施包括：A.戴手套進(jìn)行可能接觸血液的操作B.使用安全型注射器（如自毀式）C.禁止用手直接接觸使用后的針頭D.操作后立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABCD5.肌肉注射的注意事項包括：A.避開神經(jīng)和血管走行區(qū)B.回抽無回血后方可推注C.2歲以下嬰幼兒避免選擇臀大肌D.同一部位多次注射需間隔至少2cm答案：ABCD6.皮膚消毒的正確操作包括：A.以注射點為中心，由內(nèi)向外螺旋式涂擦B.消毒范圍直徑≥5cmC.待消毒液完全干燥后再進(jìn)針D.若使用酒精消毒，需重復(fù)涂擦2次答案：ABCD7.醫(yī)療廢物分類中，屬于感染性廢物的有：A.使用后的棉簽、紗布B.廢棄的疫苗瓶（未開啟）C.被血液污染的輸液管D.病理標(biāo)本答案：AC（B為損傷性廢物？不，未開啟的疫苗瓶屬于藥物性廢物？需明確：感染性廢物指被患者血液、體液、排泄物污染的物品，包括使用后的棉簽、紗布、輸液管等；藥物性廢物指廢棄的藥品；損傷性廢物指銳器。因此正確答案為AC）8.靜脈注射時，藥液外滲的常見原因包括：A.針頭脫出血管B.血管壁通透性增加C.推注速度過快D.患者躁動答案：ABCD9.兒童疫苗接種前需評估的內(nèi)容包括：A.近期是否發(fā)熱或患急性疾病B.是否對疫苗成分過敏C.上次接種后是否出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.家長是否簽署知情同意書答案：ABCD10.配藥時的無菌操作要求包括：A.操作前用流動水洗手并戴口罩B.注射器乳頭避免接觸非無菌物品C.安瓿瓶開啟后需消毒頸部D.藥液配制后超過2小時未使用應(yīng)廢棄答案：ABCD（普通藥液室溫下不超過2小時，冷藏不超過24小時）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.皮膚消毒后若有酒精殘留，可直接進(jìn)針以減少患者等待時間。（×）（需待干，避免酒精隨針帶入組織引起刺激）2.為節(jié)約成本，同一瓶未開啟的生理鹽水可用于多名患者的靜脈沖管。（×）（需一人一用，避免交叉污染）3.肌肉注射時，針梗刺入深度應(yīng)為針梗的1/2-2/3。（√）4.卡介苗接種后出現(xiàn)局部紅腫化膿屬于正常反應(yīng)，無需特殊處理。（√）5.廢棄的輸液軟袋（未被血液污染）屬于生活垃圾。（×）（屬于醫(yī)療廢物中的其他廢物，需按規(guī)范處理）6.發(fā)生藥液外滲后，應(yīng)立即停止注射并回抽殘留藥液。（√）7.手衛(wèi)生時，使用速干手消毒劑的作用時間為15秒。（√）8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護理時，可使用壓舌板協(xié)助張口。（√）9.疫苗接種后，需留觀30分鐘方可離開。（√）10.配藥時，若注射器內(nèi)有氣泡，應(yīng)將針頭向上輕彈，然后推出氣泡。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述安全注射的核心原則。答案：①一人一針一管一用（包括注射器、針頭、輸液器等）；②嚴(yán)格無菌操作（包括手衛(wèi)生、消毒、無菌區(qū)域管理）；③正確處理醫(yī)療廢物（銳器入專用盒，感染性廢物分類收集）；④預(yù)防血源性病原體傳播（戴手套、使用安全裝置、暴露后處理）。2.列舉一次性使用無菌注射器使用前需檢查的內(nèi)容。答案：①包裝是否完整（無破損、無潮濕）；②生產(chǎn)廠家、批號、有效期是否在范圍內(nèi)；③注射器是否有漏氣（輕拉活塞后緩慢回位）；④針頭是否銳利、無倒鉤、無彎曲；⑤標(biāo)識是否清晰（規(guī)格、滅菌方式）。3.簡述發(fā)生藥液外滲后的處理步驟。答案：①立即停止注射，保留針頭，回抽殘留藥液；②評估外滲范圍、藥物性質(zhì)（刺激性/非刺激性）；③非刺激性藥物：局部熱敷（24小時后）或冷敷（視藥物性質(zhì)）；④刺激性藥物：遵醫(yī)囑使用解毒劑（如透明質(zhì)酸酶局部注射），抬高患肢，避免受壓；⑤記錄外滲情況（時間、部位、處理措施），觀察局部變化并交班。4.列舉預(yù)防兒童接種不良反應(yīng)的關(guān)鍵措施。答案：①嚴(yán)格掌握禁忌癥（如發(fā)熱、過敏史、免疫缺陷等）；②接種前核對疫苗信息（種類、劑量、有效期）；③規(guī)范操作（消毒、注射部位、深度）；④接種后留觀30分鐘，觀察有無皮疹、呼吸急促等反應(yīng)；⑤告知家長注意事項（24小時內(nèi)避免洗澡、觀察體溫變化）；⑥備好急救藥品（腎上腺素、抗組胺藥）。五、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診，護士小張為3名兒童接種乙肝疫苗。操作過程如下：-從冰箱取出疫苗后直接使用（未復(fù)溫）；-為第一名兒童接種時，消毒后未待干即進(jìn)針；-使用同一副注射器抽取3支疫苗（每支0.5ml），分別為3名兒童注射；-接種后將針頭回套針帽，放入黃色醫(yī)療廢物袋。問題：請指出操作中的錯誤，并說明正確做法。答案：錯誤1：疫苗未復(fù)溫直接使用。正確做法：從冰箱取出的疫苗應(yīng)在室溫下放置30分鐘，避免低溫刺激引起局部反應(yīng)。錯誤2：消毒后未待干即進(jìn)針。正確做法：碘伏消毒后需等待30秒待干，酒精消毒需等