2025年第季度醫(yī)院安防系統(tǒng)自查報告、整改措施及落實情況2025年第一季度，我院依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)要求》《醫(yī)院安全管理規(guī)范》等文件，組織保衛(wèi)科、信息科、后勤保障部聯(lián)合開展安防系統(tǒng)全面自查，覆蓋全院3個院區(qū)、21棟建筑及外圍區(qū)域，重點檢查監(jiān)控系統(tǒng)、門禁管理、報警聯(lián)動、消防設(shè)施及安保人員履職情況。自查采用現(xiàn)場測試、系統(tǒng)調(diào)閱、人員訪談等方式，累計檢查監(jiān)控點位1286個、門禁終端237臺、報警觸發(fā)裝置89處、消防聯(lián)動節(jié)點153個，調(diào)閱1月至3月安保巡查記錄327份、監(jiān)控錄像168小時，訪談醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬45人次。經(jīng)自查，發(fā)現(xiàn)以下主要問題：一是監(jiān)控系統(tǒng)存在盲區(qū)及設(shè)備老化現(xiàn)象。門診樓三層兒科候診區(qū)因裝修遮擋新增1處監(jiān)控盲區(qū)，覆蓋面積約40㎡；住院部B棟6樓至8樓共12個攝像頭因使用超5年，畫面清晰度低于200萬像素標(biāo)準(zhǔn)，其中3個出現(xiàn)間歇性黑屏；監(jiān)控存儲服務(wù)器因容量不足，部分點位錄像僅保存5天（標(biāo)準(zhǔn)要求≥30天）。二是門禁系統(tǒng)管理存在漏洞。急診科西側(cè)通道門禁因電磁鎖線路老化，3次出現(xiàn)未授權(quán)人員強(qiáng)行推門進(jìn)入情況；產(chǎn)科VIP病房門禁權(quán)限未按季度更新，2名已離職護(hù)工仍可刷卡進(jìn)入；行政樓1樓消防通道門禁因系統(tǒng)升級未同步，夜間常自動開啟，1月至3月累計觸發(fā)未關(guān)報警17次。三是報警系統(tǒng)響應(yīng)延遲。門診大廳一鍵報警裝置與監(jiān)控中心聯(lián)動測試中，4次響應(yīng)時間超過30秒（標(biāo)準(zhǔn)≤20秒），主要原因為報警線路與網(wǎng)絡(luò)線路共槽導(dǎo)致信號干擾；住院部C棟護(hù)士站緊急呼叫裝置因設(shè)備型號老舊，3次出現(xiàn)呼叫后無語音提示。四是消防設(shè)施與安防聯(lián)動不足。感染樓2樓煙感探測器與監(jiān)控系統(tǒng)未實現(xiàn)聯(lián)動，2月15日因設(shè)備誤報觸發(fā)消防報警時，監(jiān)控中心未能同步調(diào)取現(xiàn)場畫面確認(rèn)；地下車庫防火卷簾門與門禁系統(tǒng)聯(lián)動邏輯錯誤，1次因火災(zāi)演練觸發(fā)卷簾門關(guān)閉時，誤鎖3個急救車輛通道門禁。五是安保人員履職存在短板。2月28日凌晨2:00巡查記錄顯示，安保人員未按規(guī)定檢查門診樓負(fù)一層藥房門禁，當(dāng)日該區(qū)域發(fā)生1起快遞誤送未及時發(fā)現(xiàn)事件；3月10日安保培訓(xùn)考核中，5名新入職人員對一鍵報警裝置操作不熟練，2人未能準(zhǔn)確描述重點區(qū)域應(yīng)急處置流程。針對上述問題，我院立即制定整改方案，明確責(zé)任部門與完成時限：1.監(jiān)控系統(tǒng)整改：信息科牽頭，3月10日前完成門診樓三層兒科候診區(qū)盲區(qū)補裝2個200萬像素半球攝像頭；3月15日前更換住院部B棟68樓12個老化攝像頭為400萬像素星光級設(shè)備，同步升級存儲服務(wù)器，擴(kuò)容至128TB，確保錄像保存時長≥30天；3月20日前對全院監(jiān)控線路進(jìn)行排查，整改11處線路老化節(jié)點，增設(shè)線路保護(hù)套管。2.門禁系統(tǒng)優(yōu)化：保衛(wèi)科聯(lián)合信息科，3月5日前維修急診科西側(cè)通道門禁電磁鎖，更換老化線路；3月8日前全面清理產(chǎn)科VIP病房門禁權(quán)限，刪除離職人員信息，新增權(quán)限審批需經(jīng)科室主任簽字確認(rèn)；3月12日前修復(fù)行政樓消防通道門禁程序，增加夜間自動閉鎖功能，設(shè)置未關(guān)報警5分鐘內(nèi)自動推送至安保手機(jī)APP。3.報警系統(tǒng)升級：信息科與設(shè)備科協(xié)作，3月7日前將門診大廳一鍵報警線路與網(wǎng)絡(luò)線路分離，單獨穿管敷設(shè)，測試響應(yīng)時間縮短至15秒內(nèi)；3月14日前更換住院部C棟護(hù)士站8個老舊緊急呼叫裝置為數(shù)字式設(shè)備，增加語音提示及視頻聯(lián)動功能。4.消防與安防聯(lián)動調(diào)試：后勤保障部聯(lián)合信息科，3月18日前完成感染樓2樓煙感探測器與監(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)動設(shè)置，觸發(fā)報警時自動彈出對應(yīng)監(jiān)控畫面；3月20日前修正地下車庫防火卷簾門與門禁系統(tǒng)聯(lián)動邏輯，確保關(guān)閉時僅鎖定非急救通道門禁，同步在監(jiān)控中心設(shè)置手動干預(yù)按鈕。5.安保人員培訓(xùn)強(qiáng)化：保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，3月22日前組織全體安保人員（含新入職）開展專項培訓(xùn)，內(nèi)容包括一鍵報警操作、重點區(qū)域巡查標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急處置流程，培訓(xùn)后考核通過率需達(dá)100%；3月25日起實行“雙崗巡查”制度，每日22:00至次日6:00安排2名安保人員交叉巡查，巡查記錄通過安防管理APP實時上傳，保衛(wèi)科每日抽查30%記錄。截至3月31日，各項整改措施已全部落實：監(jiān)控盲區(qū)補裝、攝像頭更換及存儲擴(kuò)容完成，經(jīng)測試所有點位清晰度達(dá)標(biāo)，錄像保存時長穩(wěn)定在35天；門禁系統(tǒng)權(quán)限清理、線路維修及程序修復(fù)完成，3月21日至31日未再出現(xiàn)未授權(quán)進(jìn)入或自動開啟問題；報警系統(tǒng)線路改造及設(shè)備更換完成，一鍵報警響應(yīng)時間均≤15秒，緊急呼叫裝置語音提示正常；消防與安防聯(lián)動調(diào)試通過驗收，3月28日模擬火災(zāi)演練中，煙感觸發(fā)后5秒內(nèi)監(jiān)控畫面自動彈出，防火卷簾門關(guān)閉時急救通道門禁保持開啟；安保人員培訓(xùn)