2026年護(hù)理崗位專業(yè)知識面試問題解析一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）考察方向：基礎(chǔ)護(hù)理理論、急救技能、倫理法規(guī)1.題目：患者因急性心梗入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗，心電監(jiān)護(hù)顯示室性心動過速。此時最優(yōu)先采取的措施是？A.立即給予吸氧B.靜脈推注利多卡因C.迅速建立深靜脈通路D.準(zhǔn)備搶救車并呼叫心內(nèi)科醫(yī)師答案：B解析：室性心動過速可危及生命，首選藥物為利多卡因（首劑50-100mg靜注，必要時重復(fù)）。吸氧和建立通路是輔助措施，呼叫醫(yī)師需在用藥同時進(jìn)行，但藥物干預(yù)優(yōu)先。2.題目：長期臥床患者出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士評估其皮膚破損處有黃色滲液、邊界模糊，符合哪一期壓瘡標(biāo)準(zhǔn)？A.I期（淤血紅潤期）B.II期（炎性浸潤期）C.III期（淺度潰瘍期）D.IV期（壞死潰瘍期）答案：C解析：黃色滲液和邊界模糊提示組織壞死，但未深達(dá)骨骼，屬淺度潰瘍期。I期表現(xiàn)為紅斑，II期有水皰，IV期可見骨骼暴露。3.題目：糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項操作錯誤？A.每日檢查足部皮膚顏色和溫度B.使用酒精消毒足部傷口C.每晚用溫水泡腳10分鐘D.穿透氣性好的棉襪答案：B解析：酒精會破壞皮膚黏膜，糖尿病患者足部易損傷，應(yīng)使用無菌生理鹽水消毒。溫水泡腳需控制水溫（<40℃），時間不宜過長。4.題目：患者因有機磷農(nóng)藥中毒入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其瞳孔針尖樣縮小，最可能的解釋是？A.腦出血B.腦水腫C.毒蕈堿樣中毒D.中樞性麻醉答案：C解析：有機磷中毒典型表現(xiàn)包括瞳孔縮小、腺體分泌亢進(jìn)、肌束震顫。腦出血和腦水腫表現(xiàn)為瞳孔散大，中樞麻醉則無此特征。5.題目：護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)沿血管走行的條索狀紅線，伴發(fā)熱、腫脹，最可能的原因是？A.靜脈炎B.血栓形成C.過敏反應(yīng)D.淋巴回流障礙答案：A解析：靜脈炎表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，沿靜脈分布。血栓形成多伴肢體麻木，過敏反應(yīng)有蕁麻疹，淋巴回流障礙則表現(xiàn)為凹陷性水腫。6.題目：患者因肝硬化腹水入院，護(hù)士遵醫(yī)囑給予腹腔穿刺放液，放出2000ml液體后，患者突然出現(xiàn)意識模糊、血壓下降，最可能的原因是？A.低蛋白血癥B.低血糖C.腦疝D(zhuǎn).心力衰竭答案：C解析：快速大量放腹水可能誘發(fā)門靜脈壓力驟降，導(dǎo)致腦部靜脈回流障礙，形成腦疝。低血糖和心力衰竭無此急驟表現(xiàn)。7.題目：新生兒臍帶護(hù)理中，以下哪項操作不正確？A.每日用75%酒精消毒臍輪B.保持臍帶殘端干燥C.用無菌紗布覆蓋臍部D.臍帶脫落前禁止洗澡答案：D解析：新生兒臍帶護(hù)理需保持干燥，但洗澡時可用防水敷料保護(hù)臍部，并非完全禁止。殘端脫落后仍需繼續(xù)護(hù)理1-2周。8.題目：患者術(shù)后需長期臥床，護(hù)士指導(dǎo)家屬預(yù)防壓瘡的體位變換頻率應(yīng)為？A.每小時1次B.每2小時1次C.每4小時1次D.每6小時1次答案：B解析：對于長期臥床患者，建議每2小時翻身一次，骨突處墊軟枕，避免局部持續(xù)受壓。9.題目：患者因尿毒癥需血液透析，透析中突然出現(xiàn)肌肉痙攣，護(hù)士應(yīng)立即給予？A.靜脈推注高滲葡萄糖B.調(diào)整透析液鈉濃度C.靜脈注射碳酸氫鈉D.靜脈推注葡萄糖酸鈣答案：D解析：透析中肌肉痙攣多為低鈣血癥引起，應(yīng)立即補充鈣劑。高滲糖和碳酸氫鈉無直接作用，調(diào)整鈉濃度需緩慢進(jìn)行。10.題目：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，以下哪項措施不符合規(guī)定？A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩和手套B.穿隔離衣時先穿內(nèi)層后穿外層C.接觸患者前后必須洗手D.隔離標(biāo)識為黃色三角形答案：B解析：穿隔離衣順序為：先穿內(nèi)層（清潔面向內(nèi)），再穿外層（接觸患者面朝外），最后戴口罩和帽子。黃色三角形為接觸隔離標(biāo)識，COVID-19為紅色。二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）考察方向：急救流程、護(hù)理并發(fā)癥處理1.題目：患者發(fā)生過敏性休克，護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？A.立即肌注腎上腺素B.建立靜脈通路并快速補液C.保持患者平臥位D.給予氧氣吸入E.口服抗組胺藥答案：A、B、D解析：過敏性休克首選腎上腺素（0.1mg/kg肌注），同時快速補液抗休克（生理鹽水+糖），吸氧改善缺氧。平臥位可能導(dǎo)致腦缺氧，應(yīng)抬高下肢?？诜幬锲鹦?。2.題目：患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓（DVT），護(hù)士需警惕哪些并發(fā)癥？A.肺栓塞B.心力衰竭C.股動脈破裂D.下肢壞疽E.腦出血答案：A、D解析：DVT脫落可導(dǎo)致肺栓塞（危及生命），血栓蔓延可致肢體壞疽。心力衰竭和腦出血與DVT無直接關(guān)聯(lián)。股動脈破裂多為外傷性。3.題目：老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士需監(jiān)測哪些不良反應(yīng)？A.向心性肥胖B.皮膚紫癜C.骨質(zhì)疏松D.消化道出血E.白細(xì)胞減少答案：A、C、D解析：長期激素可致庫欣綜合征（向心性肥胖）、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍。紫癜和白細(xì)胞減少非典型副作用。4.題目：患者因糖尿病足感染入院，護(hù)士需評估哪些指標(biāo)？A.血糖波動情況B.足部創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果C.血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)D.足背動脈搏動E.患者足部衛(wèi)生習(xí)慣答案：A、B、C、D解析：糖尿病足感染需綜合評估血糖、感染指標(biāo)（細(xì)菌培養(yǎng)、白細(xì)胞）、血管情況（搏動、缺血表現(xiàn)）。衛(wèi)生習(xí)慣可影響但非核心指標(biāo)。5.題目：患者需長期使用抗凝藥物（如華法林），護(hù)士需監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）B.凝血時間（PT）C.出血傾向（黑便、牙齦出血）D.肝腎功能E.體重變化答案：A、B、C解析：華法林需監(jiān)測INR和PT，同時觀察出血風(fēng)險。肝腎功能影響藥物代謝，但體重變化與抗凝效果無直接關(guān)系。三、案例分析題（共3題，每題10分，合計30分）考察方向：臨床決策、溝通能力、應(yīng)急處理1.題目：患者，男，68歲，診斷為急性胰腺炎。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腹部持續(xù)劇痛，面色蒼白，心率120次/分，血壓90/60mmHg。問題：（1）患者可能發(fā)生什么并發(fā)癥？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？答案：（1）可能并發(fā)癥：胰腺壞死、感染、休克、消化道出血。（2）措施：①立即通知醫(yī)師，準(zhǔn)備搶救藥物（生長抑素、抗生素、補液）；②建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征；③禁食水，胃腸減壓；④吸氧，必要時氣管插管；⑤床旁超聲或CT檢查。2.題目：患者，女，45歲，妊娠32周，突發(fā)陰道流血流液，伴腹痛。問題：（1）護(hù)士如何初步判斷是否為早產(chǎn)？（2）需立即執(zhí)行哪些護(hù)理措施？答案：（1）早產(chǎn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：陰道流液pH試紙（羊水pH≠7.0），陰道超聲檢查羊水量。（2）措施：①立即臥床休息，禁性生活；②監(jiān)測胎心胎動，行胎心監(jiān)護(hù)；③緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，備血；④遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑或糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。3.題目：患者，男，28歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，術(shù)中輸血800ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難。問題：（1）護(hù)士如何判斷是否為輸血反應(yīng)？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）判斷依據(jù)：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱（>38℃）、寒戰(zhàn)、呼吸困難、皮疹、關(guān)節(jié)痛等，結(jié)合生命體征變化。（2）處理：①立即停止輸血，保留剩余血液送檢；②遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（地塞米松）、抗組胺藥（苯海拉明）；③減慢輸液速度，必要時更換輸液管；④保持呼吸道通暢，高流量吸氧；⑤嚴(yán)密監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。四、簡答題（共2題，每題10分，合計20分）考察方向：護(hù)理操作規(guī)范、健康教育1.題目：簡述留置針固定方法及注意事項。答案：（1）方法：采用透明敷料加蝶翼固定，穿刺點上方8cm扎止血帶，消毒后待干，進(jìn)針角度15-30°，回血后減慢推注速度，退出針芯留導(dǎo)管，用敷料覆蓋穿刺點并固定翼狀夾。（2）注意事項：①每日更換敷料，輸液不暢及時沖管；②避免肢體受壓，運動時加保護(hù)套；③觀察有無紅腫熱痛，預(yù)防靜脈炎；④不同患者選擇不同規(guī)格留置針。2.題目：患者因高血壓需長期服藥，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？答案：（1）用藥指導(dǎo)：①按時按量服藥，不可隨意停藥；②解釋藥物作用及不良反應(yīng)，如ACEI類干咳；③低鹽低脂飲食，限制酒精攝入。（2）生活方式：①每日監(jiān)測血壓，記錄波動；②適度運動（如散步），避免劇烈運動；③控制體重，戒煙限酒。（3）緊急情況：①告知高血壓危象表現(xiàn)（劇烈頭痛、視力模糊）；②備好急救藥物（硝酸甘油）；③及時就醫(yī)。五、論述題（1題，15分）考察方向：綜合素質(zhì)、人文關(guān)懷題目：結(jié)合實際案例，論述護(hù)士在跨文化護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：（1）跨文化護(hù)理核心：尊重患者文化背景，提供個性化照護(hù)。例如：-案例：穆斯林患者拒絕異性護(hù)士進(jìn)行隱私部位檢查，護(hù)士主動請求男性醫(yī)師協(xié)助，并解釋尊重