衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督面試題及答案_第1頁
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衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督面試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共20分。每題只有一個正確答案,請將正確選項的字母填在括號內)1.某市衛(wèi)生監(jiān)督所接到群眾舉報,稱某民營醫(yī)院存在“術中加價”行為。執(zhí)法人員第一時間應優(yōu)先采取的措施是()A.立即責令醫(yī)院停業(yè)整頓B.對醫(yī)院財務室進行現(xiàn)場查封C.制作《現(xiàn)場筆錄》并固定收費系統(tǒng)數(shù)據(jù)D.要求醫(yī)院負責人寫出書面檢查答案:C解析:術中加價涉嫌價格欺詐與未履行告知義務,屬于可處罰的違法行為。第一時間固定電子數(shù)據(jù)與書證,可防止證據(jù)滅失,為后續(xù)立案提供事實依據(jù)。A、B均屬于重大行政處理,需經負責人集體討論;D僅為事后補救,無法及時固定證據(jù)。2.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》,對尸檢報告有異議的時限為收到報告之日起()A.3日B.5日C.7日D.10日答案:C解析:條例第27條明確,當事人對尸檢報告有異議的,應當自收到報告之日起7日內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出再次尸檢申請。3.在對某餐具消毒企業(yè)進行監(jiān)督抽檢時,發(fā)現(xiàn)筷子大腸菌群檢測值為“90MPN/50cm2”,判定標準限值為“不得檢出”。正確的處置方式是()A.下達《責令改正通知書》,限期3天整改B.直接給予警告,并處以5000元罰款C.立即啟動產品召回,并立案調查D.要求企業(yè)提交自檢報告即可答案:C解析:大腸菌群超標說明消毒失敗,存在食源性疾病風險,應啟動召回防止危害擴大,同時立案查處。A、B均不足以控制食品安全風險;D把監(jiān)管責任轉嫁給企業(yè),不符合“四個最嚴”要求。4.某醫(yī)療美容門診部超出備案范圍開展“下頜角磨骨術”,違法所得無法確定,應適用的罰款幅度為()A.1萬元以上3萬元以下B.3萬元以上10萬元以下C.5萬元以上20萬元以下D.10萬元以上50萬元以下答案:C解析:超出備案范圍開展醫(yī)療美容項目,屬于“非醫(yī)師行醫(yī)”或“醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)”競合,按《醫(yī)療機構管理條例》第47條,罰款幅度為5萬—20萬元;若同時觸犯《醫(yī)師法》,可擇一重罰。5.對二次供水單位進行現(xiàn)場快檢,余氯值顯示0.01mg/L,而國標要求≥0.05mg/L。執(zhí)法人員應當場()A.通知城管部門關閉供水閥門B.添加消毒片至水箱C.制作《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》責令立即整改,并采樣送檢D.直接處以2000元罰款答案:C解析:余氯不足有介水傳染病風險,但快檢數(shù)據(jù)不能作為處罰依據(jù),應書面責令整改并送實驗室檢測,根據(jù)檢測結果再決定是否處罰。A越權,B代替企業(yè)履職,D程序違法。6.下列哪項不屬于《職業(yè)病防治法》規(guī)定的“職業(yè)健康檢查”類別()A.上崗前B.在崗期間C.離崗時D.工傷康復期答案:D解析:工傷康復期醫(yī)學隨訪屬于工傷保險范疇,非《職業(yè)病防治法》第35條規(guī)定的職業(yè)健康檢查“三段”管理。7.某企業(yè)未按照規(guī)定組織接觸苯系物工人進行在崗體檢,涉及勞動者120人,首次查處,應給予的罰款區(qū)間為()A.5千元以上2萬元以下B.2萬元以上10萬元以下C.10萬元以上30萬元以下D.30萬元以上50萬元以下答案:C解析:依據(jù)《職業(yè)病防治法》第70條,未組織職業(yè)健康檢查,涉及人數(shù)100人以上的,處10萬—30萬元罰款;逾期不改可責令停建、關閉。8.對放射診療設備進行狀態(tài)檢測的周期是()A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次答案:C解析:《放射診療管理規(guī)定》第20條明確,放射診療設備狀態(tài)檢測周期為每年一次,穩(wěn)定性檢測由醫(yī)療機構自行或委托每月進行。9.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠未取得“涉水產品衛(wèi)生許可批件”擅自使用PVC管材,應適用的法律文件是()A.傳染病防治法B.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法C.產品質量法D.行政許可法答案:B解析:生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法第12條要求涉水產品必須取得省級衛(wèi)生許可批件,違者由衛(wèi)健部門處罰。10.對非法行醫(yī)涉嫌犯罪的案件移送公安機關的行政執(zhí)法機關負責人批準時限為()A.24小時B.3日C.5日D.7日答案:B解析:根據(jù)《行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》第5條,應在3日內作出批準移送決定。11.下列哪項不是《醫(yī)療廢物管理條例》對“暫存”環(huán)節(jié)的時間限制()A.常溫下不得超過48小時B.低溫儲存可延長至72小時C.高于5℃氣溫時不得超過24小時D.醫(yī)療廢物專用冷藏庫可延長至7日答案:D解析:條例第17條明確,無論是否冷藏,暫存時間均不得超過48小時;低溫冷藏只能延緩腐敗,不能突破48小時上限。12.對集中空調通風系統(tǒng)進行衛(wèi)生學評價時,冷卻水中檢出嗜肺軍團菌,應首先()A.立即關閉空調系統(tǒng),對冷卻水消毒B.通知大廈內所有人員撤離C.對整棟樓實施封閉管理D.向生態(tài)環(huán)境部門報告答案:A解析:檢出軍團菌表明冷卻水系統(tǒng)存在生物污染,應立刻關閉空調并對冷卻水投藥消毒,防止空氣傳播。B、C過度反應;D非生態(tài)環(huán)境部門職責。13.某連鎖理發(fā)店將“皮膚病人專用工具箱”與“一般工具箱”混放,違反了()A.公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則B.消毒管理辦法C.傳染病防治法D.以上均是答案:D解析:混放易造成交叉污染,違反《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第14條、《消毒管理辦法》第8條及《傳染病防治法》第21條之“防止醫(yī)源性傳播”義務。14.對餐具集中消毒服務單位實施量化分級管理,評分為85分,應授予()A.A級B.B級C.C級D.不予評級答案:B解析:量化分級評分90分以上為A級,80—89分為B級,70—79分為C級,低于70分不予評級。15.某企業(yè)拒絕簽收《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,執(zhí)法人員應當()A.留置送達,拍照錄像并邀請見證人B.直接公告送達C.改為電話通知D.放棄送達答案:A解析:依據(jù)《行政處罰法》第61條,當事人拒絕簽收,應留置送達,確保程序合法。B公告送達需滿足“下落不明”條件;C、D均無法律效力。16.對非法醫(yī)療美容場所予以取締,應當()A.由衛(wèi)生行政部門張貼封條B.由市場監(jiān)管部門吊銷執(zhí)照C.由衛(wèi)生行政部門提請人民政府組織聯(lián)合查封D.由公安機關直接查封答案:C解析:取締屬于《無證行醫(yī)查處辦法》第13條規(guī)定的“人民政府組織多部門聯(lián)合執(zhí)法”事項,衛(wèi)健部門無權單獨實施取締。17.下列哪項不是《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定的學校衛(wèi)生工作主要任務()A.監(jiān)測學生健康狀況B.對學生進行健康教育C.改善學校衛(wèi)生環(huán)境D.組織學生參加商業(yè)保險答案:D解析:商業(yè)保險屬于市場行為,非條例規(guī)定的學校衛(wèi)生任務。18.對放射工作人員個人劑量監(jiān)測檔案的保存時間為()A.5年B.10年C.30年D.終身保存答案:D解析:《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第28條明確,個人劑量檔案應終身保存,即使其退休或調崗。19.某足浴店未公示“衛(wèi)生信譽度等級”,首次查處應給予的處罰是()A.警告B.警告并處以500元以上5000元以下C.處以5000元以上3萬元以下D.通報批評答案:B解析:依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第37條,未公示量化分級標識,首次給予警告并罰款500—5000元。20.對非法行醫(yī)行政處罰信息公示的期限是()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D解析:根據(jù)《行政許可與行政處罰等信用信息公示管理暫行辦法》,非法行醫(yī)行政處罰信息公示期限為5年,屆滿自動下線。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)21.下列哪些情形屬于“醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)”()A.三級綜合醫(yī)院開展人工心臟移植B.二級醫(yī)院開展關節(jié)置換C.一級醫(yī)院開展四級內鏡手術D.美容門診部開展隆乳術E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展剖宮產答案:C、D、E解析:A、B在二級以上醫(yī)院屬核準科目;C、D、E超出其核準診療科目或手術分級,構成超范圍執(zhí)業(yè)。22.對二次供水設施進行現(xiàn)場檢查時,需要重點查看()A.水箱材質與內壁涂層B.溢流管與放空管防倒灌措施C.消毒設施運行記錄D.泵房照明亮度E.管井周邊30米內污染源答案:A、B、C、E解析:照明亮度與水質安全無直接因果關系,其余均為《二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范》重點項。23.依據(jù)《職業(yè)病防治法》,用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,檔案內容應包括()A.勞動者職業(yè)史B.既往病史C.職業(yè)健康檢查結果D.職業(yè)病診療資料E.勞動者家庭財產狀況答案:A、B、C、D解析:家庭財產狀況與職業(yè)病防治無關,不屬于法定內容。24.對非法醫(yī)療美容案件調查取證時,可采取的措施有()A.對手術間進行拍照錄像B.先行登記保存玻尿酸瓶C.詢問顧客并制作筆錄D.調取微信轉賬記錄E.對操作人員強制抽血檢測答案:A、B、C、D解析:強制抽血需符合《行政強制法》第20條“可能危害公共衛(wèi)生”且經負責人批準,一般非法美容案件無此必要。25.下列哪些屬于《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染?。ǎ〢.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.艾滋病E.人感染H7N9禽流感答案:A、B解析:SARS、H7N9雖按甲類管理,但法律定位仍為乙類;艾滋病為乙類。26.對醫(yī)療廢物集中處置單位進行年度審核時,需要查驗()A.危險廢物經營許可證B.車輛道路運輸證C.員工職業(yè)健康體檢報告D.環(huán)境影響評價批復E.年度財務審計報告答案:A、B、C、D解析:財務審計報告非衛(wèi)健部門審核要件,其余均為法定。27.下列哪些行為屬于“未按照規(guī)定對公共場所空氣、微小氣候進行衛(wèi)生檢測”()A.賓館未對客房CO?濃度進行年度檢測B.商場未對PM10進行季度檢測C.游泳館未對水余氯進行每日自檢D.理發(fā)店未對甲醛進行竣工檢測E.影劇院未對噪聲進行年度檢測答案:A、B、E解析:C為水質檢測,D為竣工評價,均不屬于“空氣、微小氣候”年度檢測義務。28.對餐具集中消毒單位進行現(xiàn)場采樣,應遵循()A.隨機抽取同一批次成品B.采樣量≥6套獨立包裝C.無菌采樣袋封存D.現(xiàn)場貼封條并編號E.讓企業(yè)在采樣單上簽字確認答案:A、B、C、D、E解析:以上均符合《食品安全國家標準消毒餐(飲)具采樣與檢驗方法》及執(zhí)法規(guī)范要求。29.下列哪些情形應當認定為“非法行醫(yī)情節(jié)嚴重”而移送公安()A.非法行醫(yī)被行政處罰兩次后再次非法行醫(yī)B.非法行醫(yī)造成就診人輕度殘疾C.非法行醫(yī)違法所得3萬元D.使用假藥開展美容注射E.非法行醫(yī)人員為醫(yī)學生答案:A、B、C、D解析:醫(yī)學生未取得醫(yī)師資格而行醫(yī),仍屬非法,但需結合后果判斷是否“情節(jié)嚴重”。30.對放射診療建設項目進行職業(yè)病危害放射防護預評價的時機為()A.可行性論證階段B.初步設計階段C.竣工驗收前D.設備調試階段E.取得《放射診療許可證》后答案:A、B解析:預評價應在可行性論證與初步設計階段完成,竣工驗收階段進行的是控制效果評價。三、判斷題(每題1分,共10分。正確請?zhí)睢啊獭保e誤填“×”)31.衛(wèi)生行政機關對違法事實確鑿并有法定依據(jù)的情形,可以當場作出警告的行政處罰。()答案:√解析:符合《行政處罰法》第51條簡易程序規(guī)定。32.對醫(yī)療廢物專用包裝物未印制警示標識的行為,可以處5000元以下罰款。()答案:√解析:《醫(yī)療廢物管理條例》第46條,逾期不改可罰5000元以下。33.公共場所經營者可委托第三方檢測機構進行衛(wèi)生檢測,但報告須加蓋CMA章方可采信。()答案:√解析:CMA章是檢驗檢測機構資質認定標志,無法定章報告不具備證明力。34.放射工作人員年劑量限值中,眼晶體的當量劑量限值為150mSv/年。()答案:×解析:現(xiàn)行標準GB18871-2002已將眼晶體限值降至20mSv/年。35.對二次供水設施清洗消毒后,水質檢測合格即可立即供水,無需公示。()答案:×解析:根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》,管理單位應將檢測結果向用戶公示,公示期不少于7日。36.非法行醫(yī)案件中,只要行為人持有《醫(yī)師資格證書》就不構成非法行醫(yī)。()答案:×解析:還需取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》并在注冊地點執(zhí)業(yè),否則仍屬非法。37.對餐具集中消毒服務單位實施行政處罰后,相關信息應在7日內向社會公開。()答案:√解析:符合《政府信息公開條例》及“雙公示”要求。38.職業(yè)病診斷鑒定實行兩級終結制,省級鑒定為最終結論。()答案:√解析:《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第45條明確省級鑒定為最終。39.衛(wèi)生行政機關在作出吊銷許可證處罰前,必須告知當事人有聽證權利,當事人要求聽證的,應在被告知后3日內提出。()答案:×解析:應為“5日內”提出,依據(jù)《行政處罰法》第64條。40.對公共場所集中空調系統(tǒng)進行衛(wèi)生檢測時,冷卻水與冷凝水均可檢出嗜肺軍團菌,方可判定系統(tǒng)被污染。()答案:×解析:任一點檢出即可判定系統(tǒng)存在污染風險,無需兩點同時檢出。四、案例分析題(共30分,每題15分)41.案情:2024年3月,某市衛(wèi)生監(jiān)督所接到舉報,稱“尚美醫(yī)療美容門診部”涉嫌使用未取得注冊證的玻尿酸給顧客注射。執(zhí)法人員于3月15日對該門診部進行現(xiàn)場檢查,發(fā)現(xiàn):(1)手術間冰箱內存放有標示為“Neuramis?Volume”的玻尿酸30支,外包裝無中文標簽,無注冊證號;(2)電腦系統(tǒng)顯示近三個月銷售記錄共計注射玻尿酸212支,金額18.9萬元;(3)現(xiàn)場有一名顧客正在等待注射,醫(yī)生王某未能出示《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;(4)門診部提供了供貨商“上海某商貿有限公司”的《營業(yè)執(zhí)照》復印件,但無法提供《醫(yī)療器械經營許可證》及進貨票據(jù)。請回答:(1)該門診部涉嫌哪些違法行為?(5分)(2)執(zhí)法人員應如何固定證據(jù)?(5分)(3)案件下一步處理程序及法律適用?(5分)答案:(1)涉嫌違法行為:①使用未依法注冊的醫(yī)療器械(《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第55條);②醫(yī)生未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》獨立執(zhí)業(yè),構成非醫(yī)師行醫(yī)(《醫(yī)師法》第59條);③未執(zhí)行醫(yī)療器械進貨查驗記錄制度(《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第70條);④未向消費者履行告知義務,涉嫌欺詐(《消費者權益保護法》第20條)。(2)證據(jù)固定:①對玻尿酸進行拍照、錄像,清點數(shù)量,制作《現(xiàn)場筆錄》;②先行登記保存或扣押涉案產品,出具《證據(jù)先行登記保存決定書》;③復制電腦銷售記錄、收費系統(tǒng)數(shù)據(jù),打印后由負責人簽字蓋章;④對醫(yī)生王某、顧客、護士分別制作《詢問筆錄》,鎖定非法行醫(yī)事實;⑤調取供貨鏈上游信息,發(fā)協(xié)查函至上海監(jiān)管部門核實產品來源。(3)處理程序及法律適用:①對使用未注冊醫(yī)療器械行為,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第85條,貨值金額1萬元以上,處貨值金額10倍—20倍罰款;情節(jié)嚴重者吊銷執(zhí)業(yè)許可證;②對非醫(yī)師行醫(yī),依據(jù)《醫(yī)師法》第59條,沒收違法所得并處2萬—10萬元罰款;再次移送公安機關追究非法行醫(yī)罪;③對未履行進貨查驗義務,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第70條,責令改正,處1萬—5萬元罰款;④合并處罰,分別裁量、合并執(zhí)行;⑤將涉案產品送檢,若檢出有害成分,及時發(fā)布消費警示;⑥處罰決定書作出后7日內公示,并納入公共信用信息平臺。42.案情:2024年5月,某縣衛(wèi)生監(jiān)督所對“康潔餐具消毒有限公司”進行雙隨機抽查,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn):(1)包裝車間地面有積水,工人徒手套裝一次性餐具;(2)成品出口與垃圾進口同一通道,存在交叉污染;(3)實驗室未對每日消毒后餐具進行大腸菌群檢測,無自檢記錄;(4)現(xiàn)場抽檢同一批次消毒后筷子,實驗室報告顯示大腸菌群“陽性”;(5)公司負責人辯稱“因近期訂單激增,自檢設備損壞未來得及修”。請回答:(1)企業(yè)違反了哪些食品安全及消毒管理要求?(5分)(2)執(zhí)法人員應如何采樣并確認不合格批次?(5分)(3)依法應給予何種行政處罰?是否涉嫌犯罪?(5分)答案:(1)違反要求:①未保持生產場所清潔,地面積水易造成微生物污染(《食品安全法》第33條);②人流物流交叉,違反《餐具集中消毒服務單位衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范》布局要求;③未落實消毒后檢驗就出廠,違反《食品安全法》第52條“檢驗合格方可出廠”;④大腸菌群超標,違反《食品安全國家標準消毒餐(飲)具》GB14934“不得檢出”要求;⑤未建立并執(zhí)行自檢制度,違反《消毒管理辦法》第8條。(2)采樣與確認:①隨機抽取同一批次成品≥6套,獨立無菌袋封存,編號拍照;②現(xiàn)場制作《非產品樣品采樣記錄》,由企業(yè)陪同人員簽字;③送有CMA資質的檢驗機構,按GB14934方法檢測;④若復檢仍不合格,以復檢報告作為處罰依據(jù);⑤調取企業(yè)生產日報表,鎖定該批次產量、銷售去向,啟動召回。(3)處罰及涉嫌犯罪分析:①依據(jù)《食品安全法》第126條,未檢驗出廠的,處3萬—10萬元罰款;②依據(jù)《食品安全法》第124條,生產經營不合格食品相關產品,貨值金額不足1萬元,處5萬—10萬元罰款;③合并處罰,罰款額度可在8萬—15萬元之間;④若造成食源性疾病事故且達到“嚴重食物中毒事故”標準,依據(jù)《刑法》第143條,涉嫌“生產、銷售不符合安全標準的食品罪”,貨值金額10萬元以上或致人重傷即可移送公安;⑤責令停產停業(yè),整改驗收合格后方可恢復生產;⑥處罰信息同步推送至國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),納入黑名單。五、論述題(共20分)43.結合《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》與“放管服”改革背景,論述基層衛(wèi)生監(jiān)督機構在優(yōu)化營商環(huán)境與守住公共衛(wèi)生安全底線之間的平衡路徑。要求:觀點明確,層次清晰,聯(lián)系實際,提出可操作建議,字數(shù)不少于800字。答案:基層衛(wèi)生監(jiān)督機構處于執(zhí)法網(wǎng)絡末梢,既是公共衛(wèi)生安全的“守門人”,也是營商環(huán)境優(yōu)化的“最后一公里”。隨著《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的實施和“證照分離”“一網(wǎng)通辦”等改革推進,傳統(tǒng)“重審批、輕監(jiān)管”模式被打破,告知承諾、容缺受理成為常態(tài)。如何在放寬準入的同時,確保公共衛(wèi)生底線不被突破,是擺在基層監(jiān)督部門面前的時代命題。首先,理念更新是前提。必須摒棄“要么嚴控、要么放任”的二元思維,樹立“風險分級、信用分類、精準執(zhí)法”的現(xiàn)代治理理念。對低風險事項,如公共場所延續(xù)許可,可推行“自查承諾+視頻云勘驗”,減少現(xiàn)場檢查頻次;對高風

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