2025年神經(jīng)科腦卒中急性期危重癥護(hù)理模擬考試試題及答案解析單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種情況不屬于腦卒中急性期危重癥的表現(xiàn)？A.血壓急劇升高B.輕微頭痛C.昏迷D.頻繁嘔吐答案：B答案分析：腦卒中急性期危重癥常表現(xiàn)為血壓急劇變化、意識(shí)障礙如昏迷、顱內(nèi)壓增高癥狀如頻繁嘔吐等，輕微頭痛一般不屬于危重癥表現(xiàn)。2.對(duì)于腦卒中急性期昏迷患者，首要的護(hù)理措施是？A.保暖B.保持呼吸道通暢C.口腔護(hù)理D.肢體按摩答案：B答案分析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，易發(fā)生呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢可防止窒息，是首要護(hù)理措施。3.腦卒中患者發(fā)生腦疝時(shí)，瞳孔的變化是？A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失D.雙側(cè)瞳孔大小多變答案：C答案分析：腦疝時(shí)，移位的腦組織壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。4.某腦卒中患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮？A.肺部感染B.心力衰竭C.氣道梗阻D.呼吸衰竭答案：C答案分析：患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，首先應(yīng)考慮氣道梗阻，因?yàn)檫@是能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸障礙的原因。5.以下哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓治療腦卒中急性期患者？A.多巴胺B.甘露醇C.腎上腺素D.地塞米松答案：B答案分析：甘露醇是常用的脫水降顱壓藥物，通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫。6.腦卒中急性期患者床頭應(yīng)抬高？A.5°10°B.15°30°C.35°40°D.45°50°答案：B答案分析：抬高床頭15°30°有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。7.護(hù)理腦卒中急性期患者時(shí)，觀察生命體征的時(shí)間間隔通常為？A.12小時(shí)B.34小時(shí)C.56小時(shí)D.78小時(shí)答案：A答案分析：急性期病情變化快，應(yīng)密切觀察生命體征，一般12小時(shí)觀察一次。8.腦卒中患者吞咽困難時(shí)，進(jìn)食的體位應(yīng)是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位答案：C答案分析：半臥位可減少食物反流和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)，有利于吞咽。9.下列哪項(xiàng)不是腦卒中患者肢體康復(fù)護(hù)理的原則？A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.盡量讓患者自己活動(dòng)D.避免過度疲勞答案：C答案分析：肢體康復(fù)護(hù)理早期需在護(hù)士或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，并非讓患者隨意自己活動(dòng)，要遵循早期開始、循序漸進(jìn)、避免過度疲勞等原則。10.對(duì)于腦卒中急性期有躁動(dòng)的患者，應(yīng)采取的措施是？A.約束四肢B.給予鎮(zhèn)靜劑C.查明原因并處理D.加強(qiáng)陪護(hù)答案：C答案分析：患者躁動(dòng)可能是由于疼痛、缺氧、膀胱充盈等原因引起，應(yīng)先查明原因并處理，而不是盲目約束或使用鎮(zhèn)靜劑。11.腦卒中患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括？A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水D.持續(xù)開放導(dǎo)尿管答案：D答案分析：持續(xù)開放導(dǎo)尿管會(huì)使膀胱失去充盈和排空的生理過程，易導(dǎo)致膀胱攣縮和泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)定期夾閉導(dǎo)尿管，訓(xùn)練膀胱功能。12.以下哪項(xiàng)是缺血性腦卒中的常見病因？A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.動(dòng)脈瘤破裂答案：B答案分析：腦動(dòng)脈粥樣硬化可使血管管腔狹窄、血栓形成，導(dǎo)致腦供血不足，是缺血性腦卒中的常見病因。13.腦出血患者最常見的部位是？A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A答案分析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因?yàn)槎辜y動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，受血流沖擊大。14.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后？A.12天開始B.35天開始C.1周后開始D.2周后開始答案：A答案分析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后12天開始，早期進(jìn)行可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。15.某腦卒中患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.保持肢體功能位B.定時(shí)翻身拍背C.按摩患肢時(shí)從遠(yuǎn)端向近端D.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)答案：D答案分析：患者一側(cè)肢體無力，在病情未穩(wěn)定時(shí)過早下床活動(dòng)易導(dǎo)致摔倒等意外，應(yīng)先在床旁進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，待病情允許再逐漸下床活動(dòng)。16.腦卒中患者使用氣墊床的目的是？A.保暖B.減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡C.促進(jìn)血液循環(huán)D.便于觀察病情答案：B答案分析：氣墊床可分散身體壓力，減少局部組織受壓，預(yù)防壓瘡發(fā)生。17.以下關(guān)于腦卒中患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是？A.給予高蛋白、高維生素飲食B.吞咽困難者可鼻飼飲食C.限制液體攝入D.避免食用辛辣刺激性食物答案：C答案分析：腦卒中患者一般不需要限制液體攝入，相反，充足的水分?jǐn)z入有助于維持血液循環(huán)和預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等。18.當(dāng)腦卒中患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時(shí)，可給予？A.抗生素B.胃黏膜保護(hù)劑C.止瀉藥D.止吐藥答案：B答案分析：應(yīng)激性潰瘍是由于應(yīng)激因素導(dǎo)致胃黏膜損傷，使用胃黏膜保護(hù)劑可保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)修復(fù)。19.對(duì)腦卒中患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從？A.簡(jiǎn)單的單音、單詞開始B.復(fù)雜的句子開始C.閱讀訓(xùn)練開始D.書寫訓(xùn)練開始答案：A答案分析：語言康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則，從簡(jiǎn)單的單音、單詞開始。20.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，防止肩關(guān)節(jié)半脫位的方法是？A.長(zhǎng)時(shí)間牽拉上肢B.保持上肢內(nèi)收位C.使用肩托D.減少上肢活動(dòng)答案：C答案分析：使用肩托可固定肩關(guān)節(jié)，防止肩關(guān)節(jié)半脫位，長(zhǎng)時(shí)間牽拉、內(nèi)收和減少活動(dòng)都不利于康復(fù)。21.以下哪項(xiàng)不是腦卒中患者心理護(hù)理的要點(diǎn)？A.關(guān)心患者B.讓患者了解病情C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)D.避免提及病情答案：D答案分析：應(yīng)讓患者了解病情，關(guān)心患者，鼓勵(lì)其積極面對(duì)，而不是避免提及病情，這樣有助于患者樹立康復(fù)信心。22.腦卒中患者康復(fù)期進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，首先要訓(xùn)練？A.站立平衡B.上下樓梯C.跨越障礙D.快速行走答案：A答案分析：步行訓(xùn)練應(yīng)先訓(xùn)練站立平衡，只有具備良好的站立平衡能力，才能進(jìn)行后續(xù)的步行訓(xùn)練。23.對(duì)于腦卒中后出現(xiàn)抑郁的患者，護(hù)理措施不包括？A.心理疏導(dǎo)B.鼓勵(lì)社交活動(dòng)C.給予抗抑郁藥物D.限制患者活動(dòng)答案：D答案分析：限制患者活動(dòng)不利于患者康復(fù)和心理狀態(tài)改善，應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)社交活動(dòng)，必要時(shí)給予抗抑郁藥物。24.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，肌肉力量訓(xùn)練的方法不包括？A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.過度運(yùn)動(dòng)答案：D答案分析：過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷等損傷，不利于康復(fù)，應(yīng)采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)等合理的訓(xùn)練方法。25.某腦卒中患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，應(yīng)首先考慮？A.感染B.吸收熱C.中樞性發(fā)熱D.藥物熱答案：A答案分析：腦卒中患者抵抗力下降，易發(fā)生感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，發(fā)熱首先應(yīng)考慮感染因素。26.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練不包括？A.穿衣訓(xùn)練B.進(jìn)食訓(xùn)練C.書寫訓(xùn)練D.大小便訓(xùn)練答案：C答案分析：書寫訓(xùn)練屬于認(rèn)知和精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練主要包括穿衣、進(jìn)食、大小便等基本生活技能訓(xùn)練。27.對(duì)于腦卒中患者的深靜脈血栓預(yù)防，錯(cuò)誤的措施是？A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.按摩下肢D.使用抗凝藥物答案分析：C答案分析：對(duì)于有深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的患者，按摩下肢可能導(dǎo)致血栓脫落，引發(fā)肺栓塞，應(yīng)采用早期活動(dòng)、穿彈力襪、使用抗凝藥物等措施預(yù)防。28.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，平衡訓(xùn)練的順序是？A.坐位平衡立位平衡行走平衡B.立位平衡坐位平衡行走平衡C.行走平衡坐位平衡立位平衡D.行走平衡立位平衡坐位平衡答案：A答案分析：平衡訓(xùn)練應(yīng)從坐位平衡開始，逐漸過渡到立位平衡，最后進(jìn)行行走平衡訓(xùn)練。29.以下哪項(xiàng)是腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的最終目標(biāo)？A.恢復(fù)肢體功能B.提高生活自理能力C.改善語言功能D.消除心理障礙答案：B答案分析：康復(fù)護(hù)理的最終目標(biāo)是提高患者的生活自理能力，使其能夠回歸社會(huì)，恢復(fù)肢體、語言功能和消除心理障礙都是為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)服務(wù)的。30.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，良肢位的擺放目的是？A.美觀B.防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形C.便于護(hù)理操作D.減少疼痛答案：B答案分析：良肢位擺放可使肢體處于功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦卒中急性期危重癥的觀察指標(biāo)包括？A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.肢體活動(dòng)E.頭痛、嘔吐情況答案：ABCDE答案分析：這些指標(biāo)都能反映患者病情的嚴(yán)重程度和變化情況，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥情況至關(guān)重要。2.腦卒中患者預(yù)防肺部感染的措施有？A.定時(shí)翻身拍背B.指導(dǎo)有效咳嗽咳痰C.保持呼吸道通暢D.嚴(yán)格無菌操作E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCDE答案分析：定時(shí)翻身拍背、指導(dǎo)有效咳嗽咳痰、保持呼吸道通暢可促進(jìn)痰液排出，嚴(yán)格無菌操作可防止交叉感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高患者抵抗力，均有助于預(yù)防肺部感染。3.腦卒中患者肢體康復(fù)訓(xùn)練的方法包括？A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.器械訓(xùn)練E.按摩答案：ABCDE答案分析：這些都是常見的肢體康復(fù)訓(xùn)練方法，可根據(jù)患者病情和恢復(fù)情況選擇合適的方法。4.以下哪些是腦卒中患者吞咽困難的表現(xiàn)？A.進(jìn)食時(shí)嗆咳B.食物殘留口腔C.吞咽時(shí)間延長(zhǎng)D.流口水E.聲音嘶啞答案：ABCDE答案分析：這些都是吞咽困難的常見表現(xiàn)，可導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足和誤吸等問題。5.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，心理護(hù)理的方法有？A.傾聽患者訴說B.給予心理支持C.幫助患者樹立信心D.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)E.對(duì)患者進(jìn)行健康教育答案：ABCDE答案分析：這些心理護(hù)理方法可幫助患者緩解焦慮、抑郁等不良情緒，積極配合康復(fù)治療。6.腦出血患者的治療原則包括？A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.防治并發(fā)癥E.康復(fù)治療答案：ABCDE答案分析：控制血壓可防止繼續(xù)出血，降低顱內(nèi)壓減輕腦水腫，止血治療針對(duì)出血情況，防治并發(fā)癥可減少死亡率和致殘率，康復(fù)治療促進(jìn)功能恢復(fù)。7.腦卒中患者留置胃管時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)有？A.保持胃管通暢B.定期更換胃管C.觀察胃液顏色和性質(zhì)D.鼻飼前檢查胃管位置E.鼻飼溫度適宜答案：ABCDE答案分析：這些護(hù)理要點(diǎn)可保證胃管正常使用，防止誤吸、感染等并發(fā)癥。8.以下哪些因素可誘發(fā)腦卒中？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE答案分析：這些因素均可導(dǎo)致血管病變，增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。9.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，認(rèn)知功能訓(xùn)練包括？A.記憶力訓(xùn)練B.注意力訓(xùn)練C.計(jì)算力訓(xùn)練D.判斷力訓(xùn)練E.定向力訓(xùn)練答案：ABCDE答案分析：認(rèn)知功能訓(xùn)練可幫助患者恢復(fù)大腦的認(rèn)知能力，包括記憶力、注意力、計(jì)算力、判斷力、定向力等方面。10.對(duì)于腦卒中患者的便秘護(hù)理措施有？A.增加膳食纖維攝入B.鼓勵(lì)患者多飲水C.腹部按摩D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.使用緩瀉劑答案：ABCDE答案分析：這些措施可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防和緩解便秘。判斷題（每題1分，共10題）1.腦卒中患者只要生命體征平穩(wěn)，就可以立即進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（×）答案分析：雖然生命體征平穩(wěn)是康復(fù)訓(xùn)練的重要條件，但還需綜合評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)等，不能立即進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)循序漸進(jìn)。2.腦卒中患者的肢體康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)先從大關(guān)節(jié)開始，再到小關(guān)節(jié)。（√）答案分析：大關(guān)節(jié)活動(dòng)相對(duì)容易，先訓(xùn)練大關(guān)節(jié)，再逐漸過渡到小關(guān)節(jié)，符合康復(fù)訓(xùn)練循序漸進(jìn)的原則。3.為腦卒中患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過15秒。（√）答案分析：每次吸痰時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致患者缺氧，不超過15秒可減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)。4.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，睡眠姿勢(shì)對(duì)肢體恢復(fù)沒有影響。（×）答案分析：不良的睡眠姿勢(shì)可能壓迫肢體，影響血液循環(huán)和肢體恢復(fù)，應(yīng)保持正確的睡眠姿勢(shì)。5.腦出血患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息24周。（√）答案分析：絕對(duì)臥床休息可減少再出血的風(fēng)險(xiǎn)，一般需要24周。6.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。（√）答案分析：早期進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練可促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)，減少誤吸等并發(fā)癥。7.對(duì)于腦卒中患者的深靜脈血栓，熱敷是一種有效的治療方法。（×）