住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》模擬考試題+答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.證明病因假設(shè)最可靠的方法是（）。A、隊列研究B、實驗性研究C、病例對照研究D、動物實驗E、現(xiàn)況調(diào)查正確答案：B答案解析：實驗性研究在研究中隨機分組，平行比較，因此能夠較好地控制研究中的偏倚和混雜，且為前瞻性研究，研究中能隨訪從處理到效應(yīng)的全過程，論證強度高，故實驗性研究是證明病因假設(shè)最可靠的方法。2.常年性變應(yīng)性鼻炎鼻腔檢查可見（）A、鼻和鼻道內(nèi)多膿涕，豆腐渣樣物堆積，有惡臭B、鼻腔增大C、鼻粘膜呈蒼白色，明顯水腫D、粘膜腫脹，暗紅色，表面光滑E、粘膜肥厚，暗紅色，表面不平，呈桑椹狀，鼻甲骨肥大正確答案：C3.位于鼻中線的無痛腫塊，鄰近皮膚常有凹痕，可能是：A、黏液囊腫B、黏膜下囊腫C、鼻咽囊腫D、根尖囊腫E、皮樣囊刪正確答案：E4.鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎多由下列哪一種疾病引起（）A、急性額竇炎B、急性篩竇炎C、急性蝶竇炎D、鼻癤E、急性上頜竇炎正確答案：D5.對外耳道癤描述不正確的是（）A、癤腫破潰，疼痛減輕B、可有發(fā)熱C、膿腫形成后及時切開引流D、糖尿病者易患本病E、多發(fā)生于骨部正確答案：E6.成人鼻腔有水蛭進入時，最適宜的治療方法是A、用小刀將水蛭切斷后分次取出B、將耵聹鉤尖端刺入水蛭體內(nèi)后拉出C、全麻氣管內(nèi)插管后以鼻鉗取出D、用吸引器吸除E、先滴用1％丁卡因，待水蛭麻醉后用鼻鉗取出正確答案：E7.有關(guān)扁桃體血供動脈不包括（）A、腭降動脈B、舌背動脈C、面動脈分支D、甲狀腺上動脈E、咽升動脈正確答案：D8.Willis誤聽是指（）A、將自己講話的聲音誤認為是別人講話的聲音B、將別人講話的聲音誤以為是自己講話的聲音C、在嘈雜環(huán)境反較在安靜環(huán)境中聽力為好D、在安靜環(huán)境中較嘈雜環(huán)境中聽力為好E、言語識別率下降常致誤聽正確答案：C9.女性，17歲，右耳乳突區(qū)隱痛，右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（）A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤正確答案：C10.在病例對照研究中，估計某因素與某疾病關(guān)聯(lián)強度的指標是（）。A、比值比B、某因素的暴露率C、某人群中該病的發(fā)病率D、某人群中該病的患病率E、某人群中該病的罹患率正確答案：A答案解析：病例對照研究資料的統(tǒng)計分析通常計算比值比（OR）和對OR進行假設(shè)檢驗，用來估計暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)強度。比值比（OR）數(shù)值范圍是從0到無限大的正數(shù)，當OR＞1，說明該因素是危險因素；當OR＜1，說明該因素是保護因素；OR＝1時，表明暴露與疾病無關(guān)聯(lián)。由于比值比是對這種聯(lián)系程度的一個點估計值，一般需對OR值進行95%可信區(qū)間估計。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于聲音傳入內(nèi)耳途徑描述正確的是（）A、骨導(dǎo)引起的外淋巴波動刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺B、正常情況下以氣導(dǎo)為主C、分為氣導(dǎo)與骨導(dǎo)D、骨導(dǎo)是指聲波經(jīng)顱骨途徑傳導(dǎo)E、骨導(dǎo)分移動式骨導(dǎo)與壓縮式骨導(dǎo)兩種方式正確答案：BCDE2.扁桃體切除術(shù)常見的手術(shù)并發(fā)癥是A、應(yīng)激性潰瘍B、咽腔血腫C、創(chuàng)面感染D、術(shù)后出血E、吸入性肺炎正確答案：CD3.急性化膿性中耳炎及乳突炎多見于兒童的原因是：A、咽部淋巴組織少，免疫力差B、咽鼓管咽口位置較高，中耳引流不好C、小兒咽鼓管較成人短、平而寬D、機體抵抗力差E、中耳局部免疫功能發(fā)育不完全，防御能力較差正確答案：CDE4.懷疑有牙源性上頜竇炎時應(yīng)檢查A、第二磨牙、遲牙B、第一雙尖牙C、第二雙尖牙D、第一、二磨牙E、尖牙正確答案：CD5.鼻骨骨折常見的癥狀和體征是A、鼻及鼻骨周圍畸形B、鼻出血C、局部疼痛D、局部腫脹E、腦脊液鼻漏正確答案：ABCD6.阻塞性呼吸暫停發(fā)作時血流動力學(xué)變化或表現(xiàn)為（）A、體循環(huán)壓力升高B、左心負荷量增加C、心輸出量增加D、右心負荷量增加E、肺循環(huán)壓力升高正確答案：ABCDE7.在測試純音聽閾時，下列哪些情況需要掩蔽A、當單側(cè)耳聾，或雙耳聽力下降程度不一致，在測試聾耳或聽力較差耳的骨導(dǎo)時B、當雙耳氣導(dǎo)聽閾差值≥10dBC、當雙耳氣導(dǎo)聽閾差值≥20dBD、當雙耳氣導(dǎo)聽閾差值≥30dBE、當雙耳氣導(dǎo)聽閾差值≥40dB正確答案：AE答案解析：掩蔽法是用適當?shù)脑肼暩蓴_非受試耳，以暫時提高其聽閾，防止"影子曲線"。當單側(cè)耳聾，或雙耳聽力下降程度不一致，在測試聾耳或聽力較差耳的骨導(dǎo)和氣導(dǎo)時，刺激聲經(jīng)過兩耳問衰減后仍傳到對側(cè)健耳，出現(xiàn)對側(cè)耳聽力圖相似的曲線。由于顱骨的聲衰減僅為0～10dB，故測試骨導(dǎo)時，對側(cè)耳一般均予掩蔽。氣導(dǎo)測試聲繞過或通過顱骨傳至對側(cè)耳，其間衰減30～40dB，故當兩耳氣導(dǎo)聽閾差值≥40dB或測試較差耳氣導(dǎo)時，對側(cè)耳亦應(yīng)予以掩蔽。8.下列哪項屬于梅尼埃病診斷依據(jù)中必備的項目（）A、反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈B、至少一次純音測聽為感音神經(jīng)性聾C、耳鳴D、耳脹滿感E、排除其它疾病引起的眩暈正確答案：ABCE9.鼻尖和鼻翼處皮膚是痤瘡、酒渣鼻的好發(fā)部位，因為它富有：A、皮脂腺B、血管C、淋巴D、神經(jīng)E、汗腺正確答案：AE10.如懷疑病灶性扁桃體炎，除了詢問有關(guān)病史外，還應(yīng)作的實驗室檢查有A、血清黏蛋白B、抗鏈球菌溶血素"O"C、紅細胞沉降率(血沉)D、血常規(guī)E、心電圖正確答案：ABCE11.顳骨骨折的正確敘述是（）A、約1/3的顱底骨折侵及顳骨巖部B、橫行骨折最常見C、骨折累及中耳的機會較內(nèi)耳為多D、巖部骨折最多見E、縱行骨折多傷及內(nèi)耳正確答案：ACD12.下列為正常人(如圖)與梅尼埃病患者內(nèi)耳結(jié)構(gòu)(如圖)比較，看圖后，哪幾項符合梅尼埃病的特點（）A、眩暈發(fā)作期耳鳴加劇B、基本病理改變?yōu)楣敲月贩e水C、內(nèi)淋巴囊膨大最顯著D、蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯E、以發(fā)作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為主要癥狀正確答案：ADE13.耳郭前面的淋巴注入A、腮腺淋巴結(jié)B、耳前淋巴結(jié)C、頸前淋巴結(jié)D、耳下淋巴結(jié)E、耳后淋巴結(jié)正確答案：AB答案解析：外耳的淋巴引流至耳郭周圍淋巴結(jié)。耳郭前面的淋巴流入耳前淋巴結(jié)與腮腺淋巴結(jié)，耳郭后面的淋巴流入耳后淋巴結(jié)，耳郭下部及外耳道下壁的淋巴流入耳下淋巴結(jié)、頸淺淋巴結(jié)及頸深淋巴結(jié)上群。14.猩紅熱引起的耳鼻咽喉并發(fā)癥有A、急性中耳炎B、上頜骨骨髓炎C、急性鼻旁竇炎D、喉炎E、咽部炎癥正確答案：ABCDE答案解析：猩紅熱為急性傳染病之一，引起耳鼻咽喉疾病的并發(fā)癥較多。一般在1周內(nèi)多并發(fā)急性中耳炎，先是耳痛、高熱、耳中脹滿，繼而溢出膿性分泌物；猩紅熱也可并發(fā)急性鼻旁竇炎，出現(xiàn)劇烈頭痛，流大量膿涕，鼻塞，嗅覺減退；還可出現(xiàn)嚴重的上頜骨骨髓炎，可導(dǎo)致頜骨壞死，面部畸形。猩紅熱患者本身多有咽部炎癥，扁桃體紅腫，并有時有形成偽膜，一般呈黃白色點狀，易擦掉；可并發(fā)喉炎、喉水腫，甚至引起喉梗阻，出現(xiàn)嚴重的吸氣性呼吸困難、吸氣性喉鳴及吸氣性"三凹征"。15.鼻竇囊腫包括（）A、粘膜下囊腫B、漿液囊腫C、黏液囊腫D、濾泡囊腫E、血性囊腫正確答案：ABCD16.機械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有（）A、腺樣體肥大B、頸淋巴結(jié)腫大C、鼻咽部腫瘤D、肥厚性鼻炎E、長期的鼻咽腔填塞正確答案：ACDE17.判斷外周前庭功能狀況的主要定位方法是A、旋轉(zhuǎn)試驗B、平穩(wěn)跟蹤試驗C、掃視試驗D、溫度試驗E、注視試驗正確答案：AD答案解析：溫度試驗和旋轉(zhuǎn)試驗屬于前庭眼動反射檢查，前庭眼動反射試驗是判斷外周前庭功能狀況的主要定位方法；注視試驗、平穩(wěn)跟蹤試驗和掃視試驗屬于視眼動反射檢查，視眼動反射試驗是判斷中樞性前庭通路功能狀況的主要檢查方法。18.前庭功能檢查包括A、自發(fā)性耳聲發(fā)射B、耳蝸電圖描記C、前庭眼動反射弧的眼震現(xiàn)象D、聽性腦干反應(yīng)E