腰椎間盤突出解剖課件圖匯報人：XX目錄01腰椎間盤突出概述02腰椎間盤結(jié)構(gòu)03診斷方法04治療方法05預(yù)防與保健06課件圖示內(nèi)容腰椎間盤突出概述01定義及病因主要病因退變損傷遺傳等疾病定義纖維環(huán)破裂髓核突出0102發(fā)病率與人群總體發(fā)病率約15%-40%發(fā)病率情況20-50歲人群高發(fā)高發(fā)年齡段癥狀表現(xiàn)初期感腰部酸痛，久坐久站后加劇。腰部酸痛疼痛沿大腿后側(cè)放射至足背或足底。下肢放射痛腰椎間盤結(jié)構(gòu)02正常腰椎間盤構(gòu)造髓核纖維環(huán)軟骨板結(jié)構(gòu)組成橢圓扁盤狀結(jié)構(gòu)形狀厚度突出部分的形成長期彎腰久坐致椎間盤壓力不均，纖維環(huán)受損，髓核移位形成突出。長期姿勢不良年齡增長致椎間盤水分減少，纖維環(huán)脆弱，輕微外力即可致髓核突出。退行性改變影響因素分析01年齡增長退變隨著年齡增長，腰椎間盤水分減少，彈性下降，易發(fā)生病變。02不良姿勢習(xí)慣長期不良姿勢增加腰椎間盤壓力，加速磨損，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。診斷方法03臨床檢查手段詢問腰痛等癥狀，評估發(fā)作特點(diǎn)。癥狀評估肌電圖等，評估神經(jīng)受損情況。神經(jīng)電生理檢查X線、CT、MRI等，觀察腰椎形態(tài)及病變。影像學(xué)檢查010203影像學(xué)檢查基礎(chǔ)篩查，觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。X線平片清晰顯示突出位置及鈣化。CT掃描診斷金標(biāo)準(zhǔn)，評估周圍結(jié)構(gòu)。MRI檢查鑒別診斷要點(diǎn)癥狀綜合評估腰痛伴下肢放射痛，麻木無力等。體征輔助判斷直腿抬高試驗陽性，肌力減弱等。影像排除他病MRI或CT明確突出，排除腫瘤、感染等。治療方法04非手術(shù)治療急性期嚴(yán)格臥床，減輕腰椎壓力。臥床休息熱療、牽引等改善血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。物理治療手術(shù)治療方案切除突出組織，但創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢。創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適用于單純性突出。傳統(tǒng)開放手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)康復(fù)與護(hù)理恢復(fù)期推薦游泳、小燕飛，避免增加腰椎壓力動作。適度運(yùn)動急性期嚴(yán)格臥床，硬板床保持腰椎曲度。臥床休息預(yù)防與保健05日常生活預(yù)防措施保持脊柱自然曲度，避免長時間彎腰或久坐不動。正確坐姿站姿加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，如瑜伽、游泳，提高腰椎穩(wěn)定性。適度運(yùn)動鍛煉功能鍛煉方法俯臥抬頭抬腿，增強(qiáng)腰背肌。飛燕式鍛煉肘腳尖著地，鍛煉核心肌群。平板支撐反向行走，調(diào)整脊柱姿勢。倒退行走飲食與生活方式調(diào)整多攝入蔬果、含鈣食物，抗炎飲食，控制體重。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)01保持正確姿勢，規(guī)律作息，避免久坐久站，適度運(yùn)動。改善生活習(xí)慣02課件圖示內(nèi)容06正常與異常對比圖展示腰椎間盤正常形態(tài)，包括髓核、纖維環(huán)位置及結(jié)構(gòu)。正常結(jié)構(gòu)圖對比突出部位，顯示髓核突出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)的情形。異常結(jié)構(gòu)圖突出過程動態(tài)圖突出演變動畫動態(tài)展示椎間盤逐漸突出的過程，直觀理解病理變化。腰椎結(jié)構(gòu)展示圖示腰椎骨與椎間盤結(jié)構(gòu)，展現(xiàn)正常狀態(tài)。0102治療前后對比圖展示腰椎間盤突出