2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫——農村中醫(yī)適宜技術中醫(yī)皮膚科疾病中醫(yī)適宜技術綜合試題一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.患者全身泛發(fā)紅色風團，遇冷加重，得暖則減，伴惡風畏寒，口不渴，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。其中醫(yī)辨證為：A.風熱犯表證B.風寒束表證C.胃腸濕熱證D.血虛風燥證答案：B2.治療濕熱浸淫型急性濕疹的代表方劑是：A.消風散B.龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯C.除濕胃苓湯D.當歸飲子答案：B3.蛇串瘡（帶狀皰疹）的基本病機是：A.肝氣郁結，氣滯血瘀B.濕熱火毒蘊結，經絡阻滯C.血虛風燥，肌膚失養(yǎng)D.外感風寒，營衛(wèi)不和答案：B4.黃水瘡（膿皰瘡）患兒局部出現糜爛滲液時，外治首選：A.青黛散油調外敷B.三黃洗劑外搽C.馬齒莧煎液濕敷D.5%硫磺軟膏外涂答案：C5.患者雙下肢皮膚干燥脫屑，瘙癢劇烈，夜間尤甚，伴口干，舌淡紅少苔，脈細數。辨證屬慢性濕疹的：A.濕熱蘊結證B.脾虛濕蘊證C.血虛風燥證D.風濕熱邪證答案：C6.治療痤瘡肺經風熱證的常用中成藥是：A.金花消痤丸B.參苓白術散C.血府逐瘀膠囊D.龍膽瀉肝丸答案：A7.神經性皮炎（牛皮癬）局限性皮損外治宜選用：A.爐甘石洗劑B.鮮馬齒莧搗敷C.醋泡雞蛋液外涂D.10%硫磺軟膏答案：C8.凍瘡未潰者，中藥外洗方的核心藥物是：A.麻黃、桂枝B.艾葉、花椒C.大黃、芒硝D.地膚子、白鮮皮答案：B9.銀屑病進行期皮損特點為：A.紅斑色淡，鱗屑較薄B.新疹不斷出現，舊疹擴大，有同形反應C.皮損穩(wěn)定，無新疹出現D.皮損消退，遺留色素沉著答案：B10.白癜風氣血不和證的治法是：A.補益肝腎，養(yǎng)血祛風B.疏肝理氣，活血祛風C.調和氣血，疏風通絡D.清熱利濕，活血通絡答案：C11.手足癬（鵝掌風、腳濕氣）水皰型外治首選：A.水楊酸軟膏B.藿香正氣水外搽C.10%冰醋酸浸泡D.青黛膏外敷答案：C12.治療癮疹（蕁麻疹）胃腸濕熱證，除主方外常加用的藥物是：A.防風、荊芥B.黃芩、黃連C.神曲、山楂D.當歸、生地答案：C13.膿皰瘡（黃水瘡）的中醫(yī)外治原則不包括：A.清熱解毒B.收斂止癢C.燥濕排膿D.滋陰養(yǎng)血答案：D14.患者面部痤瘡，皮疹紅腫疼痛，伴口臭便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數。其證型為：A.肺經風熱B.胃腸濕熱C.痰濕瘀滯D.沖任不調答案：B15.帶狀皰疹后遺神經痛的中醫(yī)治療關鍵是：A.清熱解毒B.活血化瘀止痛C.祛風止癢D.健脾利濕答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于中醫(yī)皮膚科適宜技術的有：A.耳尖放血療法B.火針療法C.中藥溻漬D.穴位貼敷答案：ABCD2.急性濕疹的臨床表現包括：A.紅斑、丘疹、水皰B.劇烈瘙癢C.皮損邊界清楚D.易滲出糜爛答案：ABD3.蕁麻疹的中醫(yī)調護要點包括：A.避免接觸過敏原B.飲食忌海鮮、辛辣C.發(fā)作期宜熱水燙洗D.保持情緒穩(wěn)定答案：ABD4.帶狀皰疹的辨證分型有：A.肝經郁熱證B.脾虛濕蘊證C.氣滯血瘀證D.氣血兩虛證答案：ABC5.中藥外洗治療手足癬的常用藥物有：A.苦參B.土槿皮C.蛇床子D.生地黃答案：ABC6.神經性皮炎的中醫(yī)病因包括：A.情志不遂，肝郁化火B(yǎng).風濕熱邪阻滯肌膚C.血虛風燥，肌膚失養(yǎng)D.外感風寒，營衛(wèi)不和答案：ABC7.凍瘡的預防措施正確的有：A.冬季注意肢體保暖B.加強體育鍛煉促進血液循環(huán)C.受凍后立即用熱水浸泡D.多食溫熱性食物如羊肉答案：ABD8.銀屑?。ò庄H）的中醫(yī)外治方法有：A.焦油類軟膏外涂B.中藥藥浴C.梅花針叩刺D.艾灸患處答案：ABC9.白癜風的中醫(yī)辨證分型包括：A.氣血不和證B.肝腎不足證C.肝郁氣滯證D.濕熱內蘊證答案：ABC10.黃水瘡（膿皰瘡）的傳播途徑有：A.直接接觸患者皮損B.共用毛巾、衣物C.蚊蟲叮咬D.空氣飛沫答案：AB三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.急性濕疹滲出明顯時，可直接使用軟膏類外用藥。（×）2.蛇串瘡（帶狀皰疹）的皮疹多沿單側神經分布，一般不超過體表正中線。（√）3.蕁麻疹患者出現呼吸困難、喉頭水腫時，應立即予中醫(yī)內服藥治療。（×）4.痤瘡患者日常應注意面部清潔，可用刺激性強的潔面產品。（×）5.手足癬（鵝掌風）糜爛型可用醋泡方浸泡治療。（×）6.神經性皮炎患者應避免搔抓、摩擦患處，忌用熱水燙洗。（√）7.銀屑病靜止期可選用刺激性較小的外用藥如青黛膏。（√）8.凍瘡已潰者可用馬勃粉或生肌玉紅膏外敷。（√）9.白癜風患者可多食用含維生素C豐富的水果（如柑橘）。（×）10.膿皰瘡（黃水瘡）好發(fā)于兒童，夏秋季多見。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中藥外洗治療慢性濕疹的常用藥物及配伍原則。答：常用藥物：地膚子、白鮮皮、苦參、當歸、雞血藤、何首烏、防風。配伍原則：①養(yǎng)血潤燥藥（當歸、雞血藤、何首烏）與祛風止癢藥（防風、地膚子）配伍，針對血虛風燥病機；②清熱利濕藥（苦參、白鮮皮）與健脾藥（白術、茯苓）配伍，兼顧余濕未清；③佐以活血藥（川芎、赤芍），取“治風先治血，血行風自滅”之意。2.列舉3種適用于帶狀皰疹的中醫(yī)適宜技術并說明操作要點。答：①火針療法：選取皰疹簇集處，局部消毒后，將火針燒至白亮，快速點刺皰疹，深度以刺破皰疹基底部為宜，每簇點刺3-5針，每日1次，適用于皰疹未潰者。②放血療法：取阿是穴（皰疹周圍）、夾脊穴，常規(guī)消毒后用三棱針點刺出血，加拔火罐5分鐘，每日1次，適用于急性期疼痛明顯者。③艾灸療法：用艾條溫和灸皰疹局部及同側支溝、陽陵泉穴，每次15-20分鐘，每日1次，適用于皮疹消退后遺留神經痛者。3.簡述痤瘡胃腸濕熱證的臨床表現及治法方藥。答：臨床表現：顏面、胸背部皮疹紅腫疼痛，或有膿皰，伴口臭、便秘、尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數。治法：清熱除濕，通腑解毒。主方：茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減。藥物：茵陳、梔子、大黃、黃連、黃芩、黃柏、蒲公英、生山楂、生甘草。4.試述手足癬（腳濕氣）各證型的外治方法。答：①水皰型：用10%冰醋酸溶液浸泡，每次20分鐘，每日2次；或用藿香、黃精、大黃、皂礬煎水外洗。②糜爛型：先用馬齒莧、黃柏煎液濕敷，待滲出減少后，用青黛散或枯礬粉外撲。③脫屑型：用5%硫磺軟膏、復方苯甲酸軟膏外涂，每日2次；或用當歸、黃精、白及煎水浸泡后，涂潤肌膏。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，45歲，農民。主訴：右腰背部簇集水皰伴疼痛5天。現病史：5天前田間勞作后覺右腰背部灼熱疼痛，2天后出現紅斑基礎上簇集水皰，如綠豆大小，皰壁緊張，皰液澄清，疼痛呈針刺樣，夜間加重。伴口苦咽干，煩躁易怒，大便干，小便黃。查體：右側腰背部可見沿肋間神經分布的紅斑水皰，未超過正中線。舌紅，苔黃膩，脈弦滑數。問題：（1）中醫(yī)病名、證型是什么？（2）治法及代表方劑是什么？（3）列舉2種中醫(yī)適宜技術并說明操作。答案：（1）病名：蛇串瘡（帶狀皰疹）；證型：肝經郁熱證。（2）治法：清泄肝火，解毒止痛；代表方劑：龍膽瀉肝湯加減（龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、澤瀉、車前子、板藍根、延胡索、甘草）。（3）適宜技術：①火針療法：局部消毒后，將火針燒至白亮，快速點刺皰疹，每簇點刺3-5針，深度達皰疹基底部，以皰液流出為度，每日1次，可泄熱解毒、通絡止痛。②放血拔罐：取皰疹周圍阿是穴及同側肝俞、膽俞穴，三棱針點刺出血后，立即拔火罐5分鐘，出血量約3-5ml，每日1次，能活血祛瘀、緩解疼痛。案例2：患者李某，女，12歲，學生。主訴：頭面部、四肢出現膿皰、糜爛3天。現病史：3天前額部出現紅色丘疹，迅速變?yōu)槟摪?，周圍有紅暈，搔抓后膿皰破裂，流出黃色滲液，干燥后結蜜黃色厚痂，昨日四肢陸續(xù)出現類似皮損。伴發(fā)熱（體溫38.5℃），納差，大便溏，小便黃。查體：頭面部、雙上肢可見散在膿皰，部分糜爛，結黃色痂皮，局部淋巴結腫大。舌紅，苔黃膩，脈滑數。問題：（1）中醫(yī)病名、證型是什么？（2）內治方藥及外治方法是什么？（3）簡述預防調護要點。答案：（1）病名：黃水瘡（膿皰瘡）；證型：濕熱蘊結證。（2）內治方藥：清熱解毒利濕，方用五味消毒飲合萆薢滲濕湯加減（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、萆薢、黃柏、薏苡仁、茯苓、澤瀉、滑石、甘草）。外治方法：①先用馬齒莧、黃柏各30g