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2025年三基三嚴(yán)考試題題庫(kù)(含答案)一、單選題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則,下列哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確()A.打開無(wú)菌包后若未用完可原折包好24h內(nèi)有效B.無(wú)菌物品取出后未被污染可放回?zé)o菌容器C.操作者雙手可跨越無(wú)菌區(qū)上方10cm以內(nèi)D.無(wú)菌盤有效時(shí)限不超過(guò)4h答案:D2.成人胸外心臟按壓與人工呼吸比例,單人施救時(shí)為()A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B3.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅲ期的典型表現(xiàn)()A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見筋膜、肌肉D.創(chuàng)基可有潛行答案:C4.胰島素注射后針頭最短應(yīng)在皮下停留幾秒再拔針()A.3sB.5sC.10sD.15s答案:C5.關(guān)于輸血“三查八對(duì)”中“八對(duì)”不包括()A.姓名B.住院號(hào)C.血型D.交叉配血結(jié)果答案:D6.下列哪項(xiàng)屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.病情穩(wěn)定仍需臥床者B.嚴(yán)重呼吸衰竭行機(jī)械通氣者C.術(shù)后恢復(fù)期生活部分自理者D.年老體弱行動(dòng)不便者答案:B7.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本,拔針后按壓時(shí)間至少()A.1minB.3minC.5minD.10min答案:C8.關(guān)于手衛(wèi)生,下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確()A.戴手套可替代洗手B.速干手消毒劑揉搓時(shí)間不少于15sC.接觸患者完整皮膚后無(wú)需洗手D.外科手消毒后手可接觸自己衣領(lǐng)答案:B9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起空氣栓塞的先兆表現(xiàn)()A.突發(fā)胸悶B.呼吸困難C.咳嗽伴粉紅色泡沫痰D.血壓驟降答案:C10.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染病()A.霍亂B.登革熱C.狂犬病D.肺結(jié)核答案:A11.關(guān)于手術(shù)安全核查,下列哪項(xiàng)順序正確()A.麻醉前—手術(shù)開始前—離室前B.手術(shù)開始前—麻醉前—離室前C.麻醉前—離室前—手術(shù)開始前D.離室前—麻醉前—手術(shù)開始前答案:A12.下列哪項(xiàng)不是高滲性脫水的實(shí)驗(yàn)室特征()A.血鈉>150mmol/LB.尿比重升高C.血紅蛋白升高D.血鉀升高答案:D13.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)()A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案:D14.關(guān)于鼻胃管置入長(zhǎng)度測(cè)量,成人一般?。ǎ〢.鼻尖—?jiǎng)ν籅.發(fā)際—?jiǎng)ν籆.鼻尖—耳垂—?jiǎng)ν籇.耳垂—胸骨角答案:C15.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)療廢物損傷性廢物()A.廢棄輸液袋B.廢棄安瓿C.廢棄引流袋D.廢棄敷料答案:B16.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)()A.T波低平B.U波出現(xiàn)C.QT間期縮短D.ST段壓低答案:C17.下列哪項(xiàng)不是青霉素過(guò)敏性休克的首選搶救藥物()A.0.1%腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.異丙嗪答案:C18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的典型呼吸表現(xiàn)()A.呼吸淺慢B.呼吸深快C.有爛蘋果味D.Kussmaul呼吸答案:A19.下列哪項(xiàng)不是急性肺水腫患者吸氧的濕化液選擇()A.20%~30%乙醇B.滅菌注射用水C.5%碳酸氫鈉D.蒸餾水答案:C20.下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的核心原則()A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.減輕痛苦C.尊重生命D.維護(hù)尊嚴(yán)答案:A21.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施()A.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合B.每日行膀胱沖洗C.盡早拔除導(dǎo)尿管D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案:B22.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中第3級(jí)表現(xiàn)()A.條索狀紅線B.疼痛C.膿性分泌物D.硬結(jié)答案:C23.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道的方法()A.仰頭抬頦法B.推舉下頜法C.頭低足高位D.仰頭抬頸法答案:C24.下列哪項(xiàng)不是輸血反應(yīng)中溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)()A.面部潮紅B.腰背部劇痛C.呼吸困難D.皮膚瘙癢答案:D25.下列哪項(xiàng)不是壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估Braden量表維度()A.感知B.潮濕C.營(yíng)養(yǎng)D.年齡答案:D26.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防VTE的基本措施()A.早期活動(dòng)B.梯度壓力襪C.間歇充氣泵D.每日一次低分子肝素答案:D27.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床期間護(hù)理重點(diǎn)()A.排便用力時(shí)給予腹壓B.協(xié)助翻身每2h一次C.保持環(huán)境安靜D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心律答案:A28.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理記錄要求()A.每小時(shí)記錄生命體征B.記錄出入量C.每班總結(jié)出入量D.每2h記錄一次瞳孔答案:D29.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防跌倒的“三防”措施()A.防滑B.防眩C.防絆D.防盜答案:D30.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理不良事件分級(jí)中的Ⅲ級(jí)事件()A.造成患者輕度傷害B.需額外治療C.延長(zhǎng)住院時(shí)間D.造成永久性功能喪失答案:D二、共用題干單選題(每題1分,共20分。以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題,請(qǐng)根據(jù)答案信息,在每題A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案)【案例1】患者男,68歲,因“突發(fā)胸痛2h”入院,診斷為急性前壁ST段抬高型心肌梗死,擬行急診PCI。31.術(shù)前給予阿司匹林300mg嚼服的主要目的是()A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.抑制血小板聚集C.降低心肌耗氧D.穩(wěn)定斑塊E.緩解疼痛答案:B32.術(shù)后返回病房,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者橈動(dòng)脈穿刺處敷料滲血,最先應(yīng)()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.更換敷料加壓包扎C.抬高患肢D.立即拆除繃帶E.給予止血藥答案:B【案例2】患者女,56歲,因“口干多飲多尿消瘦3月”入院,隨機(jī)血糖18.6mmol/L,尿酮體(+),診斷為糖尿病酮癥酸中毒。33.靜脈補(bǔ)液首選的液體是()A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.羥乙基淀粉E.碳酸氫鈉答案:A34.胰島素靜脈泵入時(shí),血糖下降速度宜控制在每小時(shí)()A.1.1~2.8mmol/LB.3.9~5.6mmol/LC.5.6~7.8mmol/LD.7.8~10.0mmol/LE.10.0mmol/L以上答案:A【案例3】患者男,45歲,因“車禍致頭部外傷1h”入院,GCS評(píng)分7分,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。35.該患者目前最可能發(fā)生的病理改變是()A.硬膜外血腫B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.腦干損傷E.顱底骨折答案:A36.護(hù)士為該患者行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),測(cè)得ICP28mmHg,此時(shí)應(yīng)首先()A.立即通知醫(yī)生B.抬高床頭30°C.給予甘露醇快速靜滴D.保持呼吸道通暢E.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛答案:B【案例4】患者女,32歲,產(chǎn)后第3天,突發(fā)呼吸困難,胸痛,血氧飽和度88%,D二聚體顯著升高。37.該患者最可能的并發(fā)癥是()A.羊水栓塞B.肺血栓栓塞C.急性左心衰D.氣胸E.肺炎答案:B38.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生行溶栓治療,溶栓藥物首選()A.尿激酶B.鏈激酶C.阿替普酶D.低分子肝素E.華法林答案:C【案例5】患者男,70歲,因“進(jìn)行性吞咽困難2月”入院,胃鏡示食管中段癌,擬明日全麻下行食管癌根治術(shù)。39.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵()A.戒煙2周B.霧化吸入C.訓(xùn)練有效咳嗽D.口腔清潔E.應(yīng)用抗生素答案:A40.術(shù)后第1天,胸腔閉式引流水柱波動(dòng)消失,無(wú)氣體溢出,此時(shí)應(yīng)首先()A.立即拔管B.報(bào)告醫(yī)生C.鼓勵(lì)患者咳嗽D.更換引流瓶E.擠壓引流管答案:B三、多選題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列哪些屬于心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)()A.瞳孔由大變小B.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.收縮壓≥90mmHgD.口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)E.出現(xiàn)自主呼吸答案:ABDE42.下列哪些屬于高警示藥品()A.10%氯化鉀注射液B.肝素鈉C.地高辛片D.維生素CE.胰島素答案:ABCE43.下列哪些屬于壓瘡的高危部位()A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肩胛部E.髂嵴答案:ABCDE44.下列哪些屬于輸血前必須完成的核對(duì)內(nèi)容()A.血型B.交叉配血結(jié)果C.血液有效期D.血液外觀E.患者腕帶信息答案:ABCDE45.下列哪些屬于急性肺水腫的臨床表現(xiàn)()A.突發(fā)極度呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張E.血壓升高答案:ABCE46.下列哪些屬于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施()A.最大無(wú)菌屏障B.每日評(píng)估拔管指征C.常規(guī)更換導(dǎo)管D.首選鎖骨下靜脈E.皮膚消毒使用2%氯己定答案:ABDE47.下列哪些屬于特級(jí)護(hù)理的病情觀察內(nèi)容()A.意識(shí)瞳孔B.生命體征C.尿量D.中心靜脈壓E.血糖答案:ABCD48.下列哪些屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段()A.否認(rèn)B.憤怒C.協(xié)議D.抑郁E.接受答案:ABCDE49.下列哪些屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)禁止行為()A.泄露患者隱私B.擅自離崗C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.收受患者紅包E.發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤醫(yī)囑仍執(zhí)行答案:ABDE50.下列哪些屬于護(hù)理不良事件()A.跌倒B.用藥錯(cuò)誤C.壓瘡D.管路滑脫E.患者走失答案:ABCDE四、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)51.無(wú)菌物品打開后未使用可保留24h再使用。()答案:×52.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率為100~120次/分。()答案:√53.鼻胃管置入后無(wú)需拍片即可立即喂養(yǎng)。()答案:×54.輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。()答案:√55.低鉀血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒。()答案:√56.壓瘡Ⅳ期可見肌肉骨骼暴露。()答案:√57.胰島素開啟后可在室溫下保存28天。()答案:√58.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后立即采集。()答案:×59.護(hù)士可在無(wú)醫(yī)囑情況下調(diào)整輸液速度。()答案:×60.醫(yī)療廢物銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口更換。()答案:√五、填空題(每空1分,共20分)61.成人胸外按壓深度為________cm,按壓與放松時(shí)間比為________。答案:5~6,1∶162.無(wú)菌盤有效時(shí)限為________h,開啟后無(wú)菌溶液有效時(shí)限為________h。答案:4,2463.輸血反應(yīng)中,________反應(yīng)最常見,________反應(yīng)最嚴(yán)重。答案:發(fā)熱,溶血64.壓瘡Braden量表總分________分,≤________分為高風(fēng)險(xiǎn)。答案:23,1265.胰島素注射部位應(yīng)________輪換,同一部位內(nèi)針距至少________cm。答案:規(guī)律,166.采集動(dòng)脈血?dú)夥治鍪走x________動(dòng)脈,采血后應(yīng)________隔絕空氣。答案:橈,立即67.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與人工呼吸比例為________,按壓中斷時(shí)間不超過(guò)________s。答案:30∶2,1068.高警示藥品應(yīng)專柜放置,標(biāo)識(shí)為________色,________上鎖管理。答案:紅,雙人69.臨終患者最后消失的感官是________,最先消失的是________。答案:聽覺,視覺70.醫(yī)療廢物分為________類,損傷性廢物應(yīng)放入________盒。答案:五,銳器六、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)71.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇操作步驟。答案:1.判斷意識(shí)呼吸;2.呼救并啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng);3.胸外按壓(部位、深度、頻率);4.開放氣道;5.人工呼吸;6.循環(huán)30∶2;7.盡早除顫;8.評(píng)估復(fù)蘇效果;9.高級(jí)生命支持。7
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