衛(wèi)生院2025年狂犬病防治培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)）1.我國(guó)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2021年版）》將暴露分為三級(jí)，下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ級(jí)暴露（）A.被家養(yǎng)已接種疫苗的犬舔觸完整皮膚B.被流浪貓抓傷真皮層，無(wú)出血C.被犬咬傷真皮層，可見(jiàn)出血D.被犬舔觸黏膜但未破損答案：C2.對(duì)Ⅲ級(jí)暴露者，首選的傷口處理措施是（）A.立即用碘伏涂抹后包扎B.用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘C.用75%酒精噴灑后貼創(chuàng)可貼D.直接前往醫(yī)院縫合答案：B3.狂犬病疫苗“211”程序第0天的接種劑次為（）A.左臂三角肌1劑B.左右三角肌各1劑C.右臂三角肌1劑D.臀部肌內(nèi)2劑答案：B4.對(duì)免疫功能低下者暴露后，疫苗接種建議（）A.采用“211”程序即可B.采用5針?lè)ú⒓颖秳┝緾.采用5針?lè)ú⒙?lián)合被動(dòng)免疫制劑D.僅需被動(dòng)免疫制劑答案：C5.以下哪種情況可判定為再次暴露（）A.完成全程接種3個(gè)月內(nèi)被同一犬舔觸B.完成全程接種9個(gè)月后被抓傷C.完成加強(qiáng)接種1年后被咬傷D.完成5針?lè)?個(gè)月內(nèi)被咬傷答案：B6.對(duì)孕婦被犬咬傷的處理原則，正確的是（）A.推遲疫苗接種至分娩后B.僅沖洗傷口不接種疫苗C.按常規(guī)范疇接種，無(wú)需終止妊娠D.建議引產(chǎn)答案：C7.狂犬病病毒主要侵犯的靶細(xì)胞是（）A.肝細(xì)胞B.神經(jīng)元C.紅細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：B8.下列關(guān)于被動(dòng)免疫制劑計(jì)算，正確的是（）A.人源免疫球蛋白20IU/kgB.馬源免疫球蛋白20IU/kgC.人源免疫球蛋白40IU/kgD.馬源免疫球蛋白10IU/kg答案：C9.對(duì)犬只實(shí)施“十日觀察法”時(shí)，若犬第5天突然死亡，處置者應(yīng)（）A.停止疫苗接種B.繼續(xù)完成全程接種C.僅接種1劑即可D.改為接種破傷風(fēng)疫苗答案：B10.下列哪項(xiàng)不是狂犬病典型臨床表現(xiàn)（）A.恐水癥B.陣發(fā)性咽肌痙攣C.高熱伴大量皮疹D.自主神經(jīng)功能亢進(jìn)答案：C11.2025年新版規(guī)范建議，對(duì)暴露前免疫人群，若抗體滴度≥0.5IU/ml，再次暴露后（）A.無(wú)需再接種B.需接種2劑（0、3天）C.需接種5劑D.需接種1劑并聯(lián)合免疫球蛋白答案：B12.基層衛(wèi)生院對(duì)狂犬病疫苗儲(chǔ)存溫度要求為（）A.2～8℃B.0℃以下C.15～25℃D.室溫避光答案：A13.以下哪種消毒劑對(duì)狂犬病病毒滅活效果最差（）A.75%乙醇B.碘伏C.苯扎溴銨D.新潔爾滅答案：D14.對(duì)犬只進(jìn)行疫苗接種后，免疫證應(yīng)記錄的信息不包括（）A.疫苗批號(hào)B.接種部位C.犬只體重D.接種人員簽名答案：C15.關(guān)于“同一傷口”聯(lián)合使用疫苗與被動(dòng)免疫制劑，下列說(shuō)法正確的是（）A.先注射疫苗，再于傷口周?chē)?rùn)注射免疫球蛋白B.先浸潤(rùn)注射免疫球蛋白，再接種疫苗，二者間隔≥2小時(shí)C.二者可在同一注射器內(nèi)混合D.免疫球蛋白應(yīng)皮下注射答案：B16.2025年起，國(guó)家要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院狂犬病門(mén)診須配備的冷鏈監(jiān)測(cè)設(shè)備是（）A.普通冰排B.自動(dòng)溫度記錄儀C.家用冰箱D.電子溫度計(jì)答案：B17.對(duì)7歲患兒頭面部多處Ⅲ級(jí)暴露，被動(dòng)免疫制劑總劑量計(jì)算為400IU，正確的浸潤(rùn)注射方法是（）A.全部皮下注射B.全部肌注于臀部C.傷口周?chē)帱c(diǎn)浸潤(rùn)+剩余劑量遠(yuǎn)離疫苗接種部位肌注D.直接靜脈滴注答案：C18.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病暴露后疫苗接種禁忌證（）A.癲癇穩(wěn)定期B.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏史C.輕中度發(fā)熱D.高血壓Ⅰ級(jí)答案：B19.狂犬病病毒基因組類型為（）A.單股正鏈RNAB.單股負(fù)鏈RNAC.雙股DNAD.單股DNA答案：B20.對(duì)流浪犬無(wú)法實(shí)施“十日觀察法”時(shí)，應(yīng)（）A.放棄疫苗接種B.按疑似瘋?cè)幚?，完成全程接種C.僅接種3劑D.觀察患者10天答案：B21.2025年新版規(guī)范中，最長(zhǎng)延遲接種時(shí)限為（）A.3天B.7天C.14天D.無(wú)絕對(duì)上限，盡早補(bǔ)種答案：D22.下列關(guān)于狂犬病疫苗接種部位，正確的是（）A.嬰幼兒可接種于大腿前外側(cè)肌B.成人可接種于臀部外上象限C.三角肌下緣皮下注射D.靜脈注射答案：A23.對(duì)免疫功能正常的暴露者，完成“211”程序后，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)（）A.60%B.80%C.90%D.接近100%答案：D24.下列哪項(xiàng)不是狂犬病病毒傳播途徑（）A.被犬咬傷B.移植角膜C.氣溶膠實(shí)驗(yàn)室暴露D.共用餐具答案：D25.對(duì)犬只進(jìn)行獸用狂犬疫苗初免的年齡為（）A.出生后1周B.出生后滿3月齡C.出生后6月齡D.1歲齡答案：B26.2025年起，國(guó)家要求衛(wèi)生院對(duì)狂犬病門(mén)診資料保存年限至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C27.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病前驅(qū)期表現(xiàn)（）A.癱瘓B.恐風(fēng)C.發(fā)熱、頭痛D.昏迷答案：C28.對(duì)暴露后已接種3劑疫苗者，若實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)抗體<0.5IU/ml，應(yīng)（）A.停止接種B.加強(qiáng)2劑C.重新完成全程接種D.僅觀察答案：C29.狂犬病病毒對(duì)下列哪種因素最敏感（）A.紫外線B.酸性環(huán)境C.冷凍D.干燥答案：A30.對(duì)基層衛(wèi)生院狂犬病處置門(mén)診評(píng)審的“一票否決”指標(biāo)是（）A.無(wú)冷鏈記錄B.無(wú)健康教育材料C.無(wú)獨(dú)立傷口沖洗池D.無(wú)候診椅答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于Ⅲ級(jí)暴露處置原則的有（）A.傷口沖洗B.接種疫苗C.使用被動(dòng)免疫制劑D.立即縫合傷口E.預(yù)防性使用抗生素答案：ABC32.2025年新版規(guī)范推薦的暴露前免疫人群包括（）A.獸醫(yī)B.狂犬病實(shí)驗(yàn)室工作人員C.山區(qū)郵遞員D.普通上班族E.流浪動(dòng)物救助志愿者答案：ABCE33.關(guān)于“十日觀察法”，下列說(shuō)法正確的有（）A.適用于家養(yǎng)已免疫犬B.觀察期間可暫停疫苗接種C.犬死亡應(yīng)立即啟動(dòng)或繼續(xù)疫苗接種D.觀察由村醫(yī)每日記錄E.若犬健康度過(guò)10天可停止接種答案：ACDE34.狂犬病疫苗接種常見(jiàn)不良反應(yīng)包括（）A.局部紅腫B.低熱C.過(guò)敏性休克D.無(wú)菌性膿腫E.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：ABCD35.對(duì)傷口沖洗操作，正確的有（）A.使用20%肥皂水B.交替流動(dòng)清水≥15分鐘C.深傷口用注射器灌注D.沖洗后使用碘伏消毒E.立即縫合減少感染答案：ABCD36.下列哪些情況需重新全程接種（）A.免疫缺陷者完成接種后抗體<0.5IU/mlB.普通人群完成接種1年后再次Ⅲ級(jí)暴露C.普通人群完成接種3個(gè)月內(nèi)再次Ⅱ級(jí)暴露D.完成“211”程序后4個(gè)月抗體<0.5IU/mlE.完成5針?lè)?個(gè)月內(nèi)再次Ⅲ級(jí)暴露答案：ABD37.對(duì)狂犬病病毒實(shí)驗(yàn)室操作，應(yīng)達(dá)到的防護(hù)級(jí)別包括（）A.BSL2B.BSL3C.穿防護(hù)服D.戴N95口罩E.負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室答案：BCDE38.下列屬于被動(dòng)免疫制劑使用注意事項(xiàng)的有（）A.計(jì)算足量B.傷口周?chē)?rùn)為主C.剩余劑量遠(yuǎn)離疫苗部位肌注D.可與疫苗混合注射E.使用前詢問(wèn)過(guò)敏史答案：ABCE39.對(duì)犬只疫苗接種記錄應(yīng)包含（）A.疫苗名稱B.有效期C.接種日期D.接種人員簽名E.犬只毛色答案：ABCD40.衛(wèi)生院狂犬病門(mén)診應(yīng)配備的急救藥品有（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺E.葡萄糖酸鈣答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.狂犬病病毒對(duì)熱敏感，56℃1小時(shí)即可滅活。（√）42.對(duì)已完成暴露前免疫者，任何暴露均無(wú)需接種被動(dòng)免疫制劑。（×）43.疫苗接種后7天內(nèi)飲酒會(huì)降低抗體水平。（×）44.被接種過(guò)疫苗的犬咬傷一定不需要接種疫苗。（×）45.狂犬病潛伏期最長(zhǎng)可超過(guò)1年。（√）46.對(duì)Ⅱ級(jí)暴露者可不沖洗傷口僅接種疫苗。（×）47.疫苗可與破傷風(fēng)疫苗同時(shí)不同部位接種。（√）48.狂犬病病毒可經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播。（√）49.所有流浪犬咬傷均需按Ⅲ級(jí)暴露處理。（×）50.2025年起，國(guó)家要求衛(wèi)生院每月上報(bào)狂犬病疫苗使用數(shù)據(jù)。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒屬________科________屬。答案：彈狀病毒，狂犬病毒52.我國(guó)人間狂犬病病例95%以上由________傳播。答案：犬53.對(duì)Ⅲ級(jí)暴露者，被動(dòng)免疫制劑應(yīng)在傷口清洗后________小時(shí)內(nèi)使用。答案：2454.“211”程序第7天接種________劑。答案：155.暴露前免疫基礎(chǔ)免疫共接種________劑。答案：356.疫苗接種后抗體保護(hù)閾值≥________IU/ml。答案：0.557.對(duì)免疫功能低下者，完成接種后________天應(yīng)檢測(cè)抗體。答案：142858.狂犬病病死率一旦發(fā)病接近________%。答案：10059.2025年起，國(guó)家要求對(duì)犬只實(shí)施________%免疫覆蓋率。答案：9060.對(duì)犬只疫苗接種后，應(yīng)發(fā)放全國(guó)統(tǒng)一式樣的________證。答案：動(dòng)物免疫61.狂犬病病毒在________℃甘油中可保存數(shù)年。答案：7062.對(duì)眼結(jié)膜暴露，沖洗應(yīng)使用________升以上生理鹽水。答案：163.對(duì)Ⅲ級(jí)暴露孕婦，被動(dòng)免疫制劑劑量________減少。答案：不64.疫苗嚴(yán)禁________途徑注射。答案：靜脈65.對(duì)犬只實(shí)施“十日觀察法”起始日為_(kāi)_______日。答案：暴露當(dāng)66.國(guó)家要求衛(wèi)生院狂犬病門(mén)診每________年接受一次復(fù)核。答案：367.對(duì)流浪犬無(wú)法觀察時(shí)，疫苗接種應(yīng)在暴露后________小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。答案：2468.狂犬病病毒________對(duì)脂溶劑敏感。答案：包膜69.對(duì)7歲以下兒童，疫苗接種首選部位為_(kāi)_______肌。答案：大腿前外側(cè)70.對(duì)暴露后已接種3劑且抗體達(dá)標(biāo)者，保護(hù)期至少________年。答案：3五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）71.簡(jiǎn)述Ⅲ級(jí)暴露后傷口處理流程。答案：1.立即用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗≥15分鐘；2.用生理鹽水深部灌注復(fù)雜傷口；3.用碘伏或75%酒精消毒；4.不急于縫合，確需縫合應(yīng)先浸潤(rùn)免疫球蛋白；5.評(píng)估破傷風(fēng)及細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)聯(lián)合抗生素；6.記錄沖洗時(shí)間、液體量、使用消毒劑名稱。72.說(shuō)明“211”免疫程序及注意事項(xiàng)。答案：第0天雙上臂三角肌各1劑，第7、21天各1劑；注意冷鏈2～8℃，不得凍結(jié)；成人兒童均三角肌，嬰幼兒大腿前外側(cè)；接種后留觀30分鐘；與其他疫苗間隔≥14天；免疫功能低下者改用5針?lè)ā?3.列舉五種需要暴露前免疫的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)并說(shuō)明理由。答案：1.獸醫(yī)：日常接觸犬貓口腔分泌物；2.實(shí)驗(yàn)室人員：操作高濃度病毒；3.動(dòng)物檢疫員：檢查流浪動(dòng)物；4.野生動(dòng)物研究者：處理蝙蝠、狐貍；5.動(dòng)物收容站志愿者：頻繁被舔觸抓咬。74.簡(jiǎn)述“十日觀察法”實(shí)施條件及意義。答案：條件：家養(yǎng)、可追蹤、有明確免疫史；暴露后犬健康可觀察；由村醫(yī)或獸醫(yī)每日記錄。意義：減少不必要的疫苗劑次，降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高依從性，同時(shí)確保人間安全。75.說(shuō)明基層衛(wèi)生院狂犬病門(mén)診冷鏈管理要點(diǎn)。答案：1.配備自動(dòng)溫度記錄儀，每日2次人工復(fù)核；2.溫度異常＞8℃或＜2℃立即上報(bào)并評(píng)估；3.疫苗分類擺放，禁止與食物混放；4.備用發(fā)電機(jī)，