2025年職業(yè)病危害防治知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.我國(guó)《職業(yè)病防治法》最新修訂生效日期為A.2017年11月5日?B.2018年12月29日?C.2021年12月27日?D.2023年5月1日答案：C解析：2021年12月27日第十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十二次會(huì)議通過(guò)《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》，自公布之日起施行。2.下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)法定職業(yè)病分類(lèi)中的十大類(lèi)A.職業(yè)性塵肺病?B.職業(yè)性放射性疾病?C.職業(yè)性哮喘?D.職業(yè)性布魯氏菌病答案：D解析：布魯氏菌病屬于職業(yè)性傳染病，但尚未納入最新《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》（國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2022〕第4號(hào)）十大類(lèi)，目前為“其他職業(yè)病”。3.矽肺最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是A.結(jié)節(jié)型?B.間質(zhì)型?C.彌漫纖維化型?D.矽蛋白沉積型答案：A解析：矽肺典型病理改變?yōu)槲Y(jié)節(jié)形成，屬結(jié)節(jié)型，CT可見(jiàn)“蛋殼樣鈣化”。4.職業(yè)性噪聲聾的診斷前提中，連續(xù)噪聲暴露工齡至少A.1年?B.3年?C.5年?D.10年答案：B解析：GBZ492019《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，需3年及以上職業(yè)性噪聲暴露史。5.苯中毒所致再障的主要靶細(xì)胞是A.紅細(xì)胞系?B.粒細(xì)胞系?C.巨核細(xì)胞系?D.全能造血干細(xì)胞答案：D解析：苯代謝產(chǎn)物（氫醌、苯醌）直接損傷CD34+造血干細(xì)胞，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。6.高溫作業(yè)WBGT指數(shù)測(cè)量時(shí)，需同時(shí)記錄A.干球、濕球、黑球溫度?B.干球、露點(diǎn)、風(fēng)速?C.濕球、黑球、輻射熱?D.干球、濕球、氣壓答案：A解析：WBGT=0.7×濕球溫度+0.2×黑球溫度+0.1×干球溫度，三者缺一不可。7.職業(yè)性中暑分級(jí)中，熱射病的核心體溫一般大于A.38℃?B.39℃?C.40℃?D.41℃答案：C解析：根據(jù)GBZ412019，熱射病核心體溫≥40℃伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙。8.下列哪項(xiàng)不是石棉肺的影像學(xué)特征A.不規(guī)則小陰影?B.胸膜斑?C.肺門(mén)蛋殼樣鈣化?D.彌漫性胸膜增厚答案：C解析：“蛋殼樣鈣化”見(jiàn)于矽肺淋巴結(jié)，石棉肺以胸膜斑、不規(guī)則小陰影為主。9.職業(yè)性手臂振動(dòng)病白指發(fā)作最常見(jiàn)的誘發(fā)溫度是A.0℃以上?B.10℃以下?C.16℃以下?D.20℃以下答案：B解析：GBZ72019指出，氣溫≤10℃時(shí)易誘發(fā)振動(dòng)性白指（VWF）。10.用人單位對(duì)首次參加職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，應(yīng)在何時(shí)安排A.上崗前30日內(nèi)?B.上崗后30日內(nèi)?C.上崗前15日內(nèi)?D.簽訂勞動(dòng)合同前答案：A解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十四條明確“上崗前30日內(nèi)完成”。11.下列屬于化學(xué)性眼灼傷一級(jí)急救措施的是A.立即送醫(yī)院?B.局部滴用抗生素?C.大量流動(dòng)清水沖洗≥15min?D.包扎雙眼答案：C解析：化學(xué)性眼損傷急救首要是徹底沖洗，減少殘留致傷物。12.電離輻射隨機(jī)性效應(yīng)的特點(diǎn)是A.存在劑量閾值?B.嚴(yán)重程度隨劑量增加而加重?C.發(fā)生概率與劑量成正比?D.潛伏期短答案：C解析：隨機(jī)性效應(yīng)無(wú)閾值，癌癥發(fā)生概率與劑量呈線性無(wú)閾模型。13.職業(yè)性哮喘最常見(jiàn)的免疫機(jī)制是A.IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?B.免疫復(fù)合物Ⅲ型?C.細(xì)胞毒Ⅱ型?D.遲發(fā)型Ⅳ型答案：A解析：異氰酸酯、酶制劑等高分子致喘原多通過(guò)IgE致敏。14.下列哪項(xiàng)不是我國(guó)《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》2022版新增病種A.職業(yè)性硬金屬肺病?B.職業(yè)性滑囊炎?C.職業(yè)性萊姆病?D.職業(yè)性金屬煙熱答案：C解析：萊姆病尚未納入，2022版新增硬金屬肺、金屬煙熱、滑囊炎等16種。15.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出具個(gè)體結(jié)論為“復(fù)查”時(shí)，用人單位應(yīng)在A.7日內(nèi)組織復(fù)查?B.15日內(nèi)?C.30日內(nèi)?D.60日內(nèi)答案：C解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》第二十三條規(guī)定30日內(nèi)完成復(fù)查。16.下列屬于密閉空間作業(yè)“三同時(shí)”內(nèi)容的是A.同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收?B.同時(shí)通風(fēng)、同時(shí)檢測(cè)、同時(shí)監(jiān)護(hù)?C.同時(shí)審批、同時(shí)作業(yè)、同時(shí)救援?D.同時(shí)培訓(xùn)、同時(shí)交底、同時(shí)考核答案：B解析：安監(jiān)總局令第59號(hào)強(qiáng)調(diào)“先通風(fēng)、再檢測(cè)、后作業(yè)”并全程監(jiān)護(hù)。17.職業(yè)性鎘中毒最早出現(xiàn)功能障礙的器官是A.肝?B.腎?C.肺?D.骨答案：B解析：鎘主要蓄積于腎皮質(zhì)，致近端小管重吸收障礙，出現(xiàn)低分子蛋白尿。18.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病診斷鑒定專(zhuān)家?guī)毂貍鋵?zhuān)業(yè)A.職業(yè)衛(wèi)生?B.影像醫(yī)學(xué)?C.法學(xué)?D.病理學(xué)答案：C解析：診斷鑒定專(zhuān)家?guī)煨杪殬I(yè)衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、影像、病理等，法學(xué)非必需。19.職業(yè)性皮膚病中，鉻瘡的典型表現(xiàn)是A.丘疹水皰?B.鳥(niǎo)眼狀潰瘍?C.毛囊角化?D.色素脫失答案：B解析：六價(jià)鉻穿透皮膚產(chǎn)生Cr??，致“鳥(niǎo)眼狀”深潰瘍，邊緣隆起。20.下列哪項(xiàng)屬于我國(guó)《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》對(duì)Ⅰ級(jí)高溫作業(yè)的強(qiáng)制要求A.縮短工作時(shí)間?B.發(fā)放防暑降溫費(fèi)?C.設(shè)立空調(diào)休息室?D.提供含鹽飲料答案：A解析：Ⅰ級(jí)（WBGT≥25℃）需調(diào)整勞動(dòng)制度，減少高溫時(shí)段作業(yè)。21.職業(yè)性布病最主要傳染源是A.病人?B.帶菌牛、羊?C.污染土壤?D.污染塵埃答案：B解析：布魯氏菌宿主為病畜，牧民、獸醫(yī)通過(guò)接觸流產(chǎn)物、皮毛感染。22.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“四步法”A.危害識(shí)別?B.劑量—反應(yīng)關(guān)系?C.暴露評(píng)估?D.危險(xiǎn)度通報(bào)答案：D解析：經(jīng)典“危害識(shí)別—?jiǎng)┝糠磻?yīng)—暴露評(píng)估—風(fēng)險(xiǎn)表征”，通報(bào)屬后續(xù)管理。23.職業(yè)性氨氣急性中毒最主要靶器官是A.眼?B.上呼吸道?C.肺?D.腦答案：C解析：高濃度氨致化學(xué)性肺水腫，病死率高。24.下列哪項(xiàng)屬于我國(guó)《職業(yè)病防治法》規(guī)定的勞動(dòng)者權(quán)利A.拒絕違章指揮?B.自行選擇防護(hù)用品?C.要求提高工資?D.拒絕接受復(fù)查答案：A解析：勞動(dòng)者有權(quán)拒絕無(wú)防護(hù)措施的違章作業(yè)。25.職業(yè)性放射性白內(nèi)障的潛伏期一般A.1—2年?B.2—5年?C.5—10年?D.10年以上答案：C解析：GBZ952014指出，X、γ射線致晶狀體混濁潛伏期通常5—10年。26.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀A(yù).肌束震顫?B.肌無(wú)力?C.支氣管痙攣?D.呼吸肌麻痹答案：C解析：支氣管痙攣屬毒蕈堿樣，煙堿樣主要為骨骼肌癥狀。27.職業(yè)性森林腦炎的傳播媒介是A.蜱?B.蚊?C.蚤?D.虱答案：A解析：遠(yuǎn)東型森林腦炎病毒經(jīng)硬蜱叮咬傳播，伐木工、護(hù)林員高發(fā)。28.下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防A.定期體檢?B.早期治療?C.工藝改革?D.功能康復(fù)答案：C解析：一級(jí)預(yù)防為“源頭治理”，用低毒代有毒、密閉化工藝。29.職業(yè)性石棉所致肺癌的病理類(lèi)型最常見(jiàn)A.鱗癌?B.腺癌?C.小細(xì)胞癌?D.大細(xì)胞癌答案：B解析：石棉纖維多滯留于肺外周，致周?chē)拖侔╋L(fēng)險(xiǎn)升高。30.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病診斷必需資料A.職業(yè)史?B.職業(yè)健康檢查結(jié)果?C.勞動(dòng)合同?D.現(xiàn)場(chǎng)危害檢測(cè)資料答案：C解析：診斷核心為職業(yè)史+臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室+現(xiàn)場(chǎng)資料，勞動(dòng)合同非必需。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.可導(dǎo)致職業(yè)性膀胱癌的致癌物有A.聯(lián)苯胺?B.4氨基聯(lián)苯?C.β萘胺?D.砷?E.鉻酸鹽答案：A、B、C解析：IARC1類(lèi)明確聯(lián)苯胺、β萘胺、4氨基聯(lián)苯致膀胱癌；砷、鉻致肺癌。32.職業(yè)性手臂振動(dòng)病的診斷依據(jù)包括A.振動(dòng)暴露史≥1年?B.白指發(fā)作照片或視頻?C.冷水試驗(yàn)陽(yáng)性?D.指端血流圖異常?E.肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)減慢答案：B、C、D解析：GBZ72019要求白指發(fā)作+客觀循環(huán)功能檢查，振動(dòng)暴露需≥1年但非診斷充分條件。33.下列屬于職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論類(lèi)別A.目前未見(jiàn)異常?B.復(fù)查?C.疑似職業(yè)病?D.職業(yè)禁忌證?E.觀察對(duì)象答案：A、B、C、D解析：結(jié)論分4類(lèi)，無(wú)“觀察對(duì)象”術(shù)語(yǔ)，后者見(jiàn)于塵肺診斷分期。34.可引起職業(yè)性金屬煙熱的金屬A.鋅?B.銅?C.鎂?D.鉛?E.鎘答案：A、B、C解析：ZnO、CuO、MgO煙霧致金屬煙熱，鉛、鎘無(wú)典型熱反應(yīng)。35.下列屬于《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位職責(zé)A.申報(bào)危害項(xiàng)目?B.開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)?C.為勞動(dòng)者購(gòu)買(mǎi)工傷險(xiǎn)?D.承擔(dān)診斷鑒定費(fèi)用?E.建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案答案：A、B、D、E解析：工傷險(xiǎn)由社保機(jī)構(gòu)管理，用人單位繳費(fèi)但非直接購(gòu)買(mǎi)。36.職業(yè)性急性氰化物中毒的特效解毒劑A.亞硝酸異戊酯?B.亞硝酸鈉?C.硫代硫酸鈉?D.亞甲藍(lán)?E.依地酸鈣鈉答案：A、B、C解析：經(jīng)典“亞硝酸鹽+硫代硫酸鈉”序貫療法，亞甲藍(lán)用于高鐵血紅蛋白癥。37.下列屬于職業(yè)性皮膚病A.接觸性皮炎?B.鉻瘡?C.油痤瘡?D.白斑?E.電光性皮炎答案：A、B、C、E解析：白斑為獲得性色素脫失，非職業(yè)性皮膚病目錄病種。38.可導(dǎo)致職業(yè)性牙酸蝕癥的職業(yè)因素A.硫酸霧?B.鹽酸霧?C.氫氟酸霧?D.硝酸霧?E.磷酸霧答案：A、B、C、D解析：磷酸霧腐蝕性低，未列入牙酸蝕癥病因。39.下列屬于密閉空間作業(yè)常見(jiàn)有害氣體A.硫化氫?B.一氧化碳?C.氰化氫?D.甲烷?E.二氧化碳答案：A、B、D、E解析：氰化氫非常見(jiàn)，H2S、CO、CH4、CO2為典型窒息/毒性氣體。40.職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估暴露評(píng)估內(nèi)容包括A.暴露濃度?B.暴露時(shí)間?C.暴露途徑?D.個(gè)體防護(hù)?E.暴露頻率答案：A、B、C、E解析：個(gè)體防護(hù)為控制措施，非暴露評(píng)估要素。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.職業(yè)性白內(nèi)障一旦診斷，即可認(rèn)定為工傷。答案：√解析：符合《工傷保險(xiǎn)條例》“患職業(yè)病”情形，可直接認(rèn)定。42.WBGT指數(shù)僅用于評(píng)價(jià)高溫作業(yè)，不適用于戶外。答案：×解析：WBGT廣泛用于戶外炎熱環(huán)境，如建筑工地、軍事訓(xùn)練。43.職業(yè)健康檢查費(fèi)用可由勞動(dòng)者先行墊付后報(bào)銷(xiāo)。答案：×解析：《職業(yè)病防治法》第三十五條明確費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，不得由勞動(dòng)者墊付。44.職業(yè)性布魯氏菌病屬于乙類(lèi)傳染病，同時(shí)納入職業(yè)病管理。答案：√解析：布病既是乙類(lèi)傳染病，也是法定職業(yè)病。45.苯所致白血病潛伏期可短至3個(gè)月。答案：×解析：流行病學(xué)資料最短約1年，平均5—15年。46.職業(yè)性哮喘患者一經(jīng)診斷，應(yīng)調(diào)離致敏作業(yè)。答案：√解析：防止繼續(xù)暴露導(dǎo)致病情進(jìn)展，屬二級(jí)預(yù)防核心。47.電離輻射確定性效應(yīng)存在劑量閾值。答案：√解析：如放射性皮炎、白內(nèi)障，需超過(guò)一定劑量才發(fā)生。48.職業(yè)性塵肺診斷需至少兩名取得塵肺診斷資格的醫(yī)師集體診斷。答案：√解析：GBZ702019規(guī)定三級(jí)診斷程序，需雙證醫(yī)師簽名。49.用人單位對(duì)職業(yè)病病人依法享有一次性賠償后不再負(fù)責(zé)。答案：×解析：工傷待遇為長(zhǎng)期責(zé)任，包括醫(yī)療、康復(fù)、傷殘津貼。50.職業(yè)性金屬煙熱可引起白細(xì)胞一過(guò)性升高。答案：√解析：金屬煙霧致中性粒細(xì)胞應(yīng)激性升高，類(lèi)似“鑄造熱”。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）51.簡(jiǎn)述職業(yè)健康檢查與常規(guī)體檢的區(qū)別。答案要點(diǎn)：（1）法律依據(jù)不同：職業(yè)健康檢查由《職業(yè)病防治法》強(qiáng)制要求；常規(guī)體檢屬福利。（2）對(duì)象不同：前者針對(duì)接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者；后者面向所有員工。（3）項(xiàng)目不同：檢查項(xiàng)目依據(jù)GBZ188，針對(duì)特定危害；常規(guī)體檢無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。（4）頻次不同：按危害等級(jí)1—3年不等；常規(guī)體檢多為1年。（5）費(fèi)用承擔(dān)：用人單位支付；常規(guī)體檢可協(xié)商。（6）結(jié)果處理：職業(yè)健康檢查需書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者并報(bào)告衛(wèi)健部門(mén)；常規(guī)體檢無(wú)需上報(bào)。52.列出職業(yè)性噪聲聾的防控措施并說(shuō)明其級(jí)別。答案要點(diǎn)：一級(jí)：采用低噪工藝、隔聲罩、消聲器，控制聲源≤80dB(A)。二級(jí)：合理布局，高噪隔離；縮短暴露時(shí)間；WBGT與噪聲聯(lián)合評(píng)估。三級(jí)：佩戴SNR≥20dB耳塞/耳罩；定期聽(tīng)力檢查，早期發(fā)現(xiàn)高頻凹陷。53.說(shuō)明急性氰化物中毒現(xiàn)場(chǎng)急救流程。答案要點(diǎn)：（1）迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣物，人工呼吸給氧。（2）立即吸入亞硝酸異戊酯0.2mL，每2min1支，連續(xù)3支。（3）建立靜脈通道，3%亞硝酸鈉10mL靜注，速度2—3mL/min。（4）同一針頭注入25%硫代硫酸鈉50mL，10min推完。（5）重癥重復(fù)半量，必要時(shí)高壓氧。（6）監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)?，防高鐵血紅蛋白>40%。54.簡(jiǎn)述矽肺病理分期與X線小陰影密集度的關(guān)系。答案要點(diǎn)：病理分期：Ⅰ期—結(jié)節(jié)局限在肺門(mén)區(qū)；Ⅱ期—結(jié)節(jié)融合＜2cm；Ⅲ期—融合塊≥2cm呈“八”字或翼狀。X線密集度：p/p1/0—Ⅰ期；q/q2/2—Ⅱ期；r/r3/3—Ⅲ期；密集度越高，病理纖維化越重，肺功能下降越明顯。55.說(shuō)明職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中“不確定性”來(lái)