2026年醫(yī)學檢驗（生化檢測）專項測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填寫在括號內(nèi)）w1.以下哪種物質(zhì)不是生化檢測中常用的底物？（）A.葡萄糖B.尿素C.血紅蛋白D.膽固醇w2.關(guān)于酶活性測定方法，錯誤的是（）A.兩點法B.連續(xù)監(jiān)測法C.比色法D.免疫比濁法w3.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍法w4.檢測血脂時，通常需要空腹采血，其原因主要是（）A.避免飲食影響血脂水平B.方便醫(yī)生操作C.減少患者痛苦D.降低檢測成本w5.以下哪種物質(zhì)是反映肝臟合成功能的重要指標？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.總膽紅素w6.用于檢測糖化血紅蛋白的方法是（）A.離子交換色譜法B.免疫比濁法C.熒光分析法D.化學發(fā)光法w7.血清肌酐測定主要反映（）A.腎小球濾過功能B.腎小管重吸收功能C.肝臟解毒功能D.心肌收縮功能w8.檢測血清淀粉酶主要用于診斷（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.膽管炎w9.以下哪種物質(zhì)是反映腎小管重吸收功能的指標？（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿比重D.尿酸w10.生化檢測中，標本采集后應(yīng)盡快送檢，一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時第II卷w11.（10分）簡述生化檢測中常用的分析方法及其原理。w12.（12分）請闡述血清總膽固醇升高的臨床意義及常見原因。w13.（15分）材料：患者，男，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能指標異常。實驗室檢查結(jié)果如下：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）120U/L（參考值0-40U/L），谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）100U/L（參考值0-40U/L），總膽紅素（TBIL）30μmol/L（參考值3.4-17.1μmol/L），直接膽紅素（DBIL）10μmol/L（參考值0-6.8μmol/L），白蛋白（ALB）40g/L（參考值35-55g/L）。問題：請分析該患者肝功能可能存在的問題，并說明理由。w14.（23分）材料：某研究機構(gòu)對100例糖尿病患者和100例健康對照者進行了空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測。結(jié)果顯示，糖尿病患者空腹血糖平均為8.5mmol/L，糖化血紅蛋白平均為8.0%；健康對照者空腹血糖平均為5.0mmol/L，糖化血紅蛋白平均為5.0%。問題：（1）請分別闡述空腹血糖和糖化血紅蛋白在糖尿病診斷中的意義。（2）根據(jù)上述結(jié)果，說明糖尿病患者血糖控制情況與糖化血紅蛋白之間的關(guān)系。w15.（20分）材料：某醫(yī)院檢驗科對一批患者的血清肌酐進行檢測，部分結(jié)果如下：患者A血清肌酐150μmol/L，患者B血清肌酐250μmol/L，患者C血清肌酐350μmol/L。已知正常參考值為53-106μmol/L。問題：（1）請分析這三位患者腎功能可能處于什么狀態(tài)。（2）血清肌酐檢測結(jié)果受哪些因素影響？答案：w1.C；w2.D；w3.A；w4.A；w5.C；w6.A；w7.A；w8.A；w9.C；w10.B；w11.常用分析方法及原理：比色法，利用物質(zhì)對特定波長光的吸收特性，通過比較吸光度來測定物質(zhì)濃度；酶法，基于酶的特異性催化作用，通過檢測酶促反應(yīng)產(chǎn)物或底物變化來測定相關(guān)物質(zhì)；免疫分析法，利用抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，通過檢測結(jié)合物的量來測定抗原或抗體。；w12.血清總膽固醇升高的臨床意義：提示動脈粥樣硬化等心血管疾病風險增加。常見原因：飲食中膽固醇攝入過多；自身脂質(zhì)代謝異常；肥胖、缺乏運動等生活方式因素；某些疾病如甲狀腺功能減退等。；w13.該患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝細胞可能受損?？偰懠t素輕度升高，直接膽紅素正常，可能存在肝細胞性黃疸。白蛋白正常，說明肝臟合成功能目前尚可。理由：ALT和AST是反映肝細胞損傷敏感指標，膽紅素代謝異常提示肝臟處理膽紅素能力變化，白蛋白正常反映肝臟合成功能未嚴重受損。；w14.（1）空腹血糖是糖尿病診斷重要依據(jù)，反映即時血糖水平。糖化血紅蛋白反映過去2-3個月平均血糖水平，不受短期血糖波動影響。（2）糖尿病患者血糖控制差時，糖化血紅蛋白升高，二者呈正相關(guān)，糖化血