2025年新入職員工崗前院感知識培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的三大傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.飛沫傳播2.2025版《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，高度危險性物品滅菌后菌落數(shù)應(yīng)（）A.≤10CFU/件B.≤5CFU/件C.無菌生長D.≤20CFU/件3.關(guān)于手衛(wèi)生“五個時刻”，下列順序正確的是（）A.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后B.接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無菌操作前、接觸患者前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、接觸體液后、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后4.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，其有效氯濃度在20～25℃室溫下最長時限為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時5.對多重耐藥菌（MDRO）患者采取的隔離措施是（）A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護性隔離6.下列哪項操作必須佩戴護目鏡或防護面屏（）A.給普通患者測血壓B.采集動脈血氣C.整理患者床單位D.發(fā)放口服藥7.2025年起，全院統(tǒng)一使用的安全型留置針型號標(biāo)識顏色為（）A.黃色B.藍色C.綠色D.橙色8.醫(yī)療廢物分類中，損傷性廢物應(yīng)投放于（）A.黃色專用袋B.紅色專用袋C.銳器盒D.周轉(zhuǎn)箱9.環(huán)境表面檢出耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌時，處置后復(fù)檢采樣時間為（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時10.對一次性無菌物品“三查”不包括（）A.查包裝完整性B.查滅菌標(biāo)識C.查失效日期D.查生產(chǎn)批號11.下列哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則（）A.雙向防護B.先無菌后有菌C.根據(jù)風(fēng)險分級防護D.將所有患者血液、體液視為潛在感染性12.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限為證實后（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時13.2025版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，消毒后內(nèi)鏡儲存環(huán)境相對濕度應(yīng)（）A.≤60%B.≤70%C.≤80%D.≤90%14.下列哪項屬于高效消毒劑（）A.75%乙醇B.碘伏C.過氧乙酸D.氯己定15.對結(jié)核分枝桿菌污染物品消毒，首選（）A.75%乙醇浸泡30分鐘B.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.5000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘D.紫外線照射30分鐘16.新生兒室暖箱水槽水建議更換頻率為（）A.每日B.每2日C.每3日D.每周17.2025年起，全院統(tǒng)一使用的抗菌洗手液開啟后有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.60天18.下列哪項不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心措施（）A.最大無菌屏障B.每日評估導(dǎo)管必要性C.常規(guī)全身抗生素預(yù)防D.首選鎖骨下靜脈穿刺19.對疑似空氣傳播患者進行氣管插管時，房間空氣換氣次數(shù)應(yīng)≥（）A.4次/hB.6次/hC.10次/hD.12次/h20.醫(yī)院感染監(jiān)測中，發(fā)病率常用指標(biāo)為（）A.日發(fā)病率B.月發(fā)病率C.千日發(fā)病率D.年發(fā)病率21.下列哪項屬于醫(yī)院感染（）A.入院48小時內(nèi)出現(xiàn)腹瀉B.入院72小時后出現(xiàn)術(shù)后切口感染C.入院24小時內(nèi)出現(xiàn)大葉性肺炎D.入院前已存在的壓瘡22.2025版《潔凈手術(shù)部管理規(guī)范》要求，Ⅰ級手術(shù)間沉降菌數(shù)≤（）A.0.2CFU/皿·30minB.0.5CFU/皿·30minC.1CFU/皿·30minD.5CFU/皿·30min23.下列哪項操作不需要更換手套（）A.同一患者污染傷口換藥后測血壓B.同一患者靜脈輸液后采集尿標(biāo)本C.同一患者清潔口腔后整理床單位D.同一患者傷口換藥后協(xié)助如廁24.含氯消毒液配制后需監(jiān)測濃度，監(jiān)測頻次為（）A.每次配制B.每日一次C.每周一次D.每月一次25.對多重耐藥菌感染患者，環(huán)境清潔消毒應(yīng)≥（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.終末消毒即可26.下列哪項不是預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的術(shù)前措施（）A.術(shù)前沐浴2%氯己定B.術(shù)前2小時預(yù)防性抗生素C.術(shù)前即刻剃毛D.控制血糖<10mmol/L27.2025年起，全院統(tǒng)一使用的N95口罩型號為（）A.1860B.9132C.1870+D.821028.下列哪項屬于低度危險性物品（）A.活檢鉗B.聽診器C.穿刺針D.心臟導(dǎo)管29.對空氣傳播患者進行轉(zhuǎn)運時，工作人員應(yīng)佩戴（）A.外科口罩B.N95口罩C.紗布口罩D.活性炭口罩30.醫(yī)院感染管理三級組織體系中，科室級組織為（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理部C.科室感染管理小組D.感染監(jiān)控員二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防用品（）A.手套B.隔離衣C.護目鏡D.防護面屏E.鞋套32.下列哪些情況必須執(zhí)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者完整皮膚前B.接觸患者血液后C.接觸患者周圍環(huán)境前D.無菌操作前E.脫手套后33.下列哪些屬于高效消毒方法（）A.2%戊二醛浸泡10小時B.0.2%過氧乙酸浸泡30分鐘C.75%乙醇擦拭5分鐘D.含氯1000mg/L浸泡30分鐘E.紫外線照射1小時34.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查內(nèi)容（）A.時間分布B.地點分布C.人群分布D.感染源與傳播途徑E.經(jīng)濟損失35.下列哪些屬于預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）的集束化措施（）A.抬高床頭30°B.每日評估拔管指征C.口腔護理6小時一次D.持續(xù)聲門下吸引E.常規(guī)預(yù)防性抗生素36.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.使用后輸液瓶B.使用后輸液袋C.使用后針頭D.使用后紗布E.使用后安瓿37.下列哪些屬于接觸隔離標(biāo)識（）A.藍色接觸隔離標(biāo)識B.黃色飛沫隔離標(biāo)識C.粉色空氣隔離標(biāo)識D.門口放置快速手消E.門口放置隔離衣38.下列哪些屬于消毒滅菌效果監(jiān)測方法（）A.生物監(jiān)測B.化學(xué)指示卡C.物理監(jiān)測D.無菌試驗E.菌落計數(shù)39.下列哪些屬于職業(yè)暴露后處理步驟（）A.局部擠壓→沖洗→消毒→報告B.立即報告→局部處理C.抽血檢測→隨訪D.預(yù)防用藥E.心理疏導(dǎo)40.下列哪些屬于環(huán)境表面清潔原則（）A.由上而下B.由潔到污C.由外到內(nèi)D.一桌一巾E.單向擦拭三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.醫(yī)院感染監(jiān)測僅針對住院患者，不包括門診及急診。（）42.一次性使用醫(yī)療用品可經(jīng)高壓滅菌后重復(fù)使用。（）43.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次，記錄累計使用時間。（）44.對多重耐藥菌患者，可與其他感染患者同住一室，方便管理。（）45.2025年起，全院禁止使用木質(zhì)刮舌板，改用一次性塑料刮舌板。（）46.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，病例定義一旦確定，不得修改。（）47.含氯消毒液可用于金屬器械的長期浸泡。（）48.新生兒母乳可在室溫下放置4小時后直接喂養(yǎng)。（）49.醫(yī)院感染管理屬于醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。（）50.職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥最佳時限為2小時內(nèi)。（）四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染是指患者在入院________小時后發(fā)生的感染，且無________證據(jù)。52.手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)放置于________視線可及、________可及處。53.2025版規(guī)范要求，Ⅱ級生物安全柜應(yīng)________年檢一次，高效過濾器________年更換一次。54.對多重耐藥菌患者，首選________隔離，隔離標(biāo)識顏色為________。55.醫(yī)療廢物暫存點溫度≤________℃，時間≤________小時。56.滅菌包體積要求：下排氣≤________cm×________cm×________cm，預(yù)真空≤________cm×________cm×________cm。57.2025年起，全院統(tǒng)一使用________%氯己定乙醇進行術(shù)前皮膚消毒，作用時間________分鐘。58.醫(yī)院感染暴發(fā)報告實行________制，________小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。59.新生兒室奶瓶、奶嘴消毒后________保存，有效期________小時。60.職業(yè)暴露后隨訪：HBV________個月、HCV________個月、HIV________個月。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025版《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》中，對CRE主動篩查的五類高危人群及采樣方法。62.試述預(yù)防中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的“2025版五要素”并說明臨床實施要點。63.結(jié)合本院實際，擬定一份“新入職員工職業(yè)暴露應(yīng)急演練”流程（含時間、地點、角色、場景、評估指標(biāo)）。六、案例分析題（每題20分，共40分）64.2025年6月3日，本院ICU在48小時內(nèi)相繼出現(xiàn)3例CRKP（耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌）血流感染，均留置中心靜脈導(dǎo)管。請：（1）列出暴發(fā)調(diào)查步驟（6分）；（2）提出至少5項立即控制措施（10分）；（3）設(shè)計一份環(huán)境微生物采樣方案（4分）。65.新入職護士小李，2025年7月8日10:30在為HIV陽性患者拔針時被空心針頭刺傷，傷口較深，可見血液。請：（1）寫出現(xiàn)場緊急處理流程（6分）；（2）列出風(fēng)險評估所需信息（6分）；（3）給出預(yù)防用藥方案及隨訪計劃（8分）。七、操作技能題（每題10分，共30分）66.請演示并口述“六步洗手法”完整流程，限時2分鐘，考核人員隨機涂抹熒光模擬液，要求盲評≤30RLUs。67.請獨立完成“一次性防護服穿脫”操作，限時5分鐘，評分要點：無污染、順序正確、丟棄規(guī)范、口述完整。68.請完成“含氯消毒液1000mg/L1000ml”現(xiàn)場配制，從計算、量取、混勻、測試、記錄到標(biāo)識，限時3分鐘，誤差≤±5%。八、計算題（每題10分，共20分）69.本院ICU2025年6月出院總床日數(shù)為3000，發(fā)生醫(yī)院感染12例，其中VAP4例，計算千日發(fā)病率及VAP千日發(fā)病率。70.某科室需用2000mg/L含氯消毒液5L，現(xiàn)有含氯消毒片每片含有效氯500mg，需多少片？若用5%原液稀釋，需原液多少毫升？九、論述題（20分）71.結(jié)合“2025年國家醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心”發(fā)布的《智慧感控三年行動計劃》，請論述人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)在本院醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用場景、預(yù)期成效及潛在風(fēng)險，字?jǐn)?shù)≥600字。標(biāo)準(zhǔn)答案與評分要點一、單項選擇題1.C2.C3.B4.A5.C6.B7.A8.C9.C10.D11.B12.C13.B14.C15.C16.A17.C18.C19.D20.C21.B22.A23.C24.A25.B26.C27.C28.B29.B30.C二、多項選擇題31.ABCDE32.ABDE33.AB34.ABCDE35.ABCD36.CDE37.ADE38.ABCDE39.ACDE40.ABDE三、判斷題41×42×43√44×45√46×47×48×49√50√四、填空題51.48、潛伏期52.醫(yī)務(wù)人員、患者53.每、兩54.接觸、藍色55.20、4856.30×30×25、50×30×3057.2、258.首診負(fù)責(zé)、259.干燥密閉、2460.3、6、12五、簡答題61.五類高危人群：①近90天入住ICU≥3天；②近90天使用廣譜抗菌藥物≥7天；③近90天接受侵入性操作；④近90天轉(zhuǎn)院≥2次；⑤既往CRE定植/感染史。采樣方法：①肛拭子或直腸拭子；②創(chuàng)面/引流液；③尿標(biāo)本；④氣道吸取物；⑤導(dǎo)管尖端。62.五要素：①最大無菌屏障；②0.5%氯己定乙醇皮膚消毒；③首選鎖骨下靜脈；④每日評估導(dǎo)管必要性；⑤導(dǎo)管維護集束化。實施要點：操作前核查、雙人確認(rèn)、無菌大單覆蓋、穿刺后透明敷料、記錄穿刺時間。63.流程：①時間：入職第3周周三15:00；②地點：臨床技能中心；③角色：感控部、護理部、新員工、模擬患者；④場景：抽血后針刺傷；⑤評估指標(biāo)：處置時間≤5分鐘、報告流程完整、隨訪落實率100%。六、案例分析題64.（1）步驟：核實診斷→制定病例定義→搜索病例→描述“三間分布”→提出假設(shè)→驗證假設(shè)→實施控制→總結(jié)報告。（2）控制措施：①立即隔離患者；②單間或同種病原體同室隔離；③加強手衛(wèi)生；④暫停非緊急侵入操作；⑤環(huán)境強化消毒；⑥CRE篩查；⑦抗菌藥物會診；⑧感控再培訓(xùn)。（3）采樣方案：①高頻接觸表面（床