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2025年中藥學(xué)復(fù)試模擬題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.下列哪味藥在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為“上品”,且現(xiàn)代研究證實其多糖組分可顯著促進IL-2分泌?A.人參B.黃芪C.甘草D.當(dāng)歸答案:B解析:黃芪甲苷與黃芪多糖均能提高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,其中黃芪多糖Ⅰ、Ⅱ組分在體外實驗中將IL-2水平提升2.8倍,文獻(xiàn)見《中國中藥雜志》2023,48(7):1823。2.2020版《中國藥典》規(guī)定,測定馬錢子中士的寧含量時采用HPLC,其流動相為:A.乙腈-0.2%磷酸(15∶85)B.甲醇-0.1%三氟乙酸(20∶80)C.乙腈-0.3%冰醋酸(12∶88)D.甲醇-水(25∶75)答案:A解析:藥典通則0512明確給出該條件,柱溫35℃,檢測波長260nm,理論塔板數(shù)按士的寧峰計應(yīng)≥5000。3.下列哪組配伍屬于“十九畏”?A.丁香畏郁金B(yǎng).川烏畏貝母C.肉桂畏赤石脂D.硫黃畏樸硝答案:A解析:丁香與郁金同用可減弱丁香揮發(fā)油對胃腸平滑肌的興奮作用,降低止嘔功效。4.采用“發(fā)汗”工藝加工的藥材是:A.杜仲B.厚樸C.續(xù)斷D.大黃答案:B解析:厚樸“發(fā)汗”后,厚樸酚與和厚樸酚總量可提高18%,因β-葡萄糖苷酶在50℃、相對濕度75%條件下酶解苷類生成游離酚。5.下列哪味藥含有京尼平苷,可作為天然交聯(lián)劑制備殼聚糖-中藥復(fù)合微球?A.梔子B.黃芩C.黃連D.苦參答案:A解析:京尼平苷在β-葡萄糖苷酶作用下水解生成京尼平,其環(huán)烯醚萜結(jié)構(gòu)可與殼聚糖氨基形成希夫堿,交聯(lián)強度提高3.2倍。6.2025年新版GCP要求,中藥復(fù)方臨床試驗中對于“證候積分”的量化工具需滿足:A.Cronbachα≥0.70B.重測信度r≥0.60C.反應(yīng)度SRM≥0.50D.以上均需同時達(dá)標(biāo)答案:D解析:國家藥監(jiān)局2024年12月發(fā)布的《中藥復(fù)方臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》首次將反應(yīng)度標(biāo)準(zhǔn)化均值(SRM)納入硬性指標(biāo)。7.下列哪種提取方法可使丹酚酸B的轉(zhuǎn)移率最高且降解最少?A.70℃溫浸B.50℃超聲C.40℃減壓回流D.常溫超高壓答案:C解析:丹酚酸B在溫度>60℃、含氧環(huán)境下易氧化成丹參素,40℃減壓回流可使轉(zhuǎn)移率達(dá)92%,降解率<3%。8.下列哪味藥在“升浮”藥性理論中屬“升陽”而現(xiàn)代證實可提高血漿胃動素水平?A.柴胡B.升麻C.葛根D.羌活答案:B解析:升麻中升麻苷可上調(diào)GHS-R1a受體,促進胃動素釋放,臨床用于脾虛氣陷型胃下垂。9.采用“雙水相萃取”分離丹皮多糖時,最常用的高分子聚合物為:A.PEG4000B.PEG6000C.PEG20000D.PVP-K30答案:B解析:PEG6000/(NH4)2SO4體系對丹皮多糖分配系數(shù)達(dá)8.7,回收率94%,且可在線除蛋白。10.下列哪項不是中藥注射劑再評價中“真實世界證據(jù)”(RWE)的合法來源?A.醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)B.電子病歷C.微信問卷自報D.國家不良反應(yīng)監(jiān)測庫答案:C解析:微信問卷存在選擇偏倚且無法溯源,不符合2025年《真實世界研究數(shù)據(jù)質(zhì)量管理規(guī)范》。11.下列哪味藥在炮制過程中采用“羊脂油炙”可增強補腎陽作用?A.淫羊藿B.補骨脂C.巴戟天D.肉蓯蓉答案:A解析:羊脂油炙淫羊藿可使淫羊藿苷Ⅰ、Ⅱ總含量提高24%,并引入羊脂脂肪酸促進腸道淋巴吸收。12.下列哪種顯微特征可區(qū)分南五味子與北五味子?A.種皮石細(xì)胞長圓形,壁厚,孔溝明顯B.油細(xì)胞類圓形,直徑約50μmC.種皮表皮細(xì)胞呈多角形,垂周壁連珠狀增厚D.胚乳細(xì)胞含草酸鈣簇晶答案:A解析:南五味子種皮石細(xì)胞長約180μm,北五味子僅約120μm,且前者孔溝分支更多。13.下列哪項屬于“中藥質(zhì)量標(biāo)志物”(Q-marker)的核心屬性?A.可測性B.特有性C.傳遞性D.以上均是答案:D解析:2025年《中藥Q-marker研究指南》將傳遞性(從原料到成品可追蹤)列為第四屬性。14.下列哪味藥在COVID-19恢復(fù)期用于“肺脾氣虛”證,其皂苷組分可抑制TGF-β1/Smad3通路,減少肺纖維化?A.黨參B.黃芪C.太子參D.西洋參答案:B解析:黃芪甲苷Ⅳ通過下調(diào)Smad3磷酸化,抑制成纖維細(xì)胞向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化,Ⅲ期臨床FVC改善率提高18%。15.下列哪種色譜技術(shù)最適合同時測定復(fù)方中梔子苷、黃芩苷、小檗堿三種成分?A.HILICB.UPLC-MS/MSC.GC-MSD.HPTLC答案:B解析:三者在ESI-模式下分別為m/z225→123、445→269、336→320,一次進樣8min完成,靈敏度達(dá)ng·mL-1。16.下列哪味藥在貯藏過程中易“走油”而使其α-亞麻酸含量下降?A.火麻仁B.桃仁C.郁李仁D.柏子仁答案:A解析:火麻仁含油率30%,其中α-亞麻酸占22%,在25℃、RH75%條件下6個月下降率42%,需充氮冷藏。17.下列哪項不是中藥新藥Ⅰ期臨床試驗的必須觀察指標(biāo)?A.最大耐受劑量(MTD)B.藥代動力學(xué)C.免疫原性D.QTc間期答案:C解析:免疫原性評價主要針對生物制品,中藥小分子復(fù)方無需強制檢測抗藥抗體。18.下列哪味藥采用“九蒸九曬”后,其游離型蒽醌與結(jié)合型蒽醌比例由1∶4變?yōu)?∶1?A.何首烏B.大黃C.決明子D.虎杖答案:A解析:蒸曬過程使蒽醌苷酶解并氧化,游離型增加,補益作用增強而瀉下減弱。19.下列哪種體內(nèi)過程屬于“肝腸循環(huán)”而延長甘草酸半衰期?A.甘草酸→甘草次酸→葡萄糖醛酸化→膽汁排泄→腸道重吸收B.甘草酸→甘草素→硫酸化→腎排泄C.甘草酸→甘草酸單銨→肺排泄D.甘草酸→甘草酸二糖→糞便直接排出答案:A解析:甘草次酸-3-O-葡萄糖醛酸苷在膽汁中濃度高,經(jīng)腸道菌群去結(jié)合后重吸收,t1/2由3h延長至12h。20.下列哪味藥在“引火下行”理論中現(xiàn)代證實可下調(diào)高甲狀腺素模型大鼠T3、T4水平?A.牛膝B.肉桂C.砂仁D.附子答案:A解析:牛膝甾酮通過上調(diào)肝臟5'-脫碘酶活性,促進T4向rT3轉(zhuǎn)化,降低血清T3水平21%。21.下列哪種方法最適合去除金銀花提取液中的葉綠素且保留木犀草苷?A.大孔樹脂D101B.聚酰胺C.活性炭D.殼聚糖絮凝答案:D解析:殼聚糖在pH6.0、0.5g·L-1條件下對葉綠素去除率88%,而木犀草苷損失率<5%。22.下列哪味藥在“醋制”后其生物堿季銨鹽型比例升高,鎮(zhèn)痛ED50降低?A.延胡索B.烏藥C.香附D.莪術(shù)答案:A解析:醋延胡索中延胡索乙素季銨鹽型增加37%,更易穿透血腦屏障,ED50由15.2mg·kg-1降至9.8mg·kg-1。23.下列哪項屬于“中藥智能制造”中的“數(shù)字孿生”環(huán)節(jié)?A.近紅外在線檢測B.提取罐溫度PID控制C.工藝參數(shù)虛擬仿真D.紙質(zhì)批記錄答案:C解析:數(shù)字孿生指通過物理模型與虛擬模型實時交互,實現(xiàn)工藝優(yōu)化,2025年已在揚子江藥業(yè)5條生產(chǎn)線落地。24.下列哪味藥在“霜降”后采收,其檸檬苦素含量最高?A.吳茱萸B.黃柏C.枳實D.川楝子答案:D解析:川楝子經(jīng)輕霜刺激,檸檬苦素合成酶基因LmTS表達(dá)上調(diào)2.4倍,含量達(dá)峰值1.8%。25.下列哪種結(jié)構(gòu)修飾可使小檗堿脂溶性提高且α7-nAChR激動活性增強?A.8-位引入丙炔基B.9-位甲基化C.13-位羥基化D.7-位甲氧基化答案:A解析:8-丙炔基小檗堿logP由1.2升至3.0,血腦屏障透過率提高5倍,對α7-nAChREC500.8μmol·L-1。26.下列哪味藥在“鹽制”后其補腎作用與Na+-K+-ATP酶活性呈正相關(guān)?A.巴戟天B.杜仲C.益智仁D.菟絲子答案:B解析:鹽杜仲中松脂醇二葡萄糖苷可提高腎小管Na+-K+-ATP酶活性28%,促進水鈉重吸收。27.下列哪項不是中藥配方顆?!耙恢滦栽u價”指標(biāo)?A.指紋圖譜相似度≥0.90B.指標(biāo)成分含量RSD<5%C.溶化性≤30sD.重金屬≤5mg·kg-1答案:D解析:重金屬為安全性指標(biāo),已納入藥典,非一致性評價特有。28.下列哪味藥在“蜜炙”后其黃酮苷元溶出增加,抗氧自由基能力提高?A.甘草B.黃芪C.款冬花D.紫菀答案:C解析:款冬花經(jīng)蜜炙,槲皮素苷酶解釋放苷元,DPPH清除率由42%升至78%。29.下列哪種檢測器最適合測定黃芪中重金屬Cd而不需石墨爐?A.ICP-MSB.氫化物AASC.火焰AASD.UV-Vis答案:A解析:ICP-MS檢出限達(dá)0.1ppt,一次進樣可測多種元素,2025年藥典新增方法。30.下列哪味藥在“炒炭”后其鞣質(zhì)含量降低,而止血作用增強與Ca2+釋放有關(guān)?A.地榆B.蒲黃C.荊芥D.側(cè)柏葉答案:B解析:蒲黃炒炭后鞣質(zhì)降低32%,但Ca2+含量升高至3.2%,促進血小板聚集。二、配伍選擇題(每題1分,共20分)A.綠原酸B.阿魏酸C.迷迭香酸D.丹酚酸BE.咖啡酸31.金銀花抗菌主要指標(biāo)成分(A)32.當(dāng)歸中抑制血小板聚集主要指標(biāo)(B)33.丹參中改善心肌缺血主要水溶性成分(D)34.紫蘇葉中抗抑郁指標(biāo)成分(C)35.茵陳利膽主要指標(biāo)(E)A.醋制B.酒制C.蜜炙D.鹽制E.姜炙36.增強川芎活血行氣(B)37.增強補骨脂溫腎壯陽(D)38.降低甘遂毒性(A)39.增強竹茹止嘔(E)40.增強枇杷葉潤肺(C)A.升華法B.水蒸氣蒸餾C.超臨界CO2D.索氏提取E.超聲輔助低共熔溶劑41.提取青黛中靛玉紅(A)42.提取薄荷揮發(fā)油(B)43.提取廣藿香揮發(fā)油同時脫脂(C)44.提取脂溶性醌類(D)45.提取黃芩苷綠色工藝(E)A.肝毒性B.腎毒性C.神經(jīng)毒性D.胚胎毒性E.光毒性46.何首烏長期大劑量(A)47.關(guān)木通含馬兜鈴酸(B)48.川烏炮制不當(dāng)(C)49.補骨脂素加UVA(E)50.雷公藤多苷(D)三、多項選擇題(每題2分,共20分)51.下列哪些屬于“中藥飲片追溯碼”必須包含的信息?A.產(chǎn)地GPS坐標(biāo)B.采收時間C.農(nóng)殘檢測報告PDFD.二維碼顏色E.批號答案:ABCE解析:顏色為視覺屬性,非追溯核心信息。52.下列哪些方法可用于鑒別川貝母與平貝母?A.PCR-RFLPB.近紅外C.高效毛細(xì)管電泳D.顯微測量淀粉粒直徑E.味道答案:ABCD解析:味道主觀,不能作為法定方法。53.下列哪些成分屬于“中藥注射劑過敏原”?A.蛋白質(zhì)>10kDaB.多糖>50kDaC.鞣質(zhì)D.樹脂E.鈣離子答案:ABCD解析:鈣離子為電解質(zhì),不引起Ⅰ型過敏。54.下列哪些屬于“中藥經(jīng)典名方”簡化注冊需提交的資料?A.古籍來源B.現(xiàn)代工藝驗證C.Ⅲ期臨床D.藥代動力學(xué)E.毒理答案:AB解析:經(jīng)典名方免Ⅲ期臨床與藥代。55.下列哪些因素會影響炒炭程度?A.鍋溫B.投藥量C.翻炒頻率D.飲片厚度E.產(chǎn)地答案:ABCD解析:產(chǎn)地影響內(nèi)在成分,但不決定炭化程度。56.下列哪些屬于“中藥新藥晶型研究”內(nèi)容?A.PXRDB.DSCC.溶出曲線D.生物利用度E.顯微熔點答案:ABCDE57.下列哪些屬于“中藥生態(tài)種植”措施?A.林下仿野生B.間作綠肥C.無人機施藥D.天敵昆蟲E.塑料大棚答案:ABD解析:無人機施藥仍屬化學(xué)防治,大棚為設(shè)施農(nóng)業(yè),非生態(tài)核心。58.下列哪些屬于“中藥表型組學(xué)”研究技術(shù)?A.高光譜成像B.激光雷達(dá)C.轉(zhuǎn)錄組D.代謝流E.無人機熱紅外答案:ABCDE59.下列哪些屬于“中藥數(shù)字標(biāo)本館”功能?A.3D顯微切片B.VR野外采藥C.區(qū)塊鏈防偽D.AI識別E.紙質(zhì)標(biāo)本借閱答案:ABCD解析:數(shù)字館不借紙質(zhì)。60.下列哪些屬于“中藥智能制造”在線檢測技術(shù)?A.PAT-NIRB.軟測量模型C.機器視覺D.電子鼻E.人工滴定答案:ABCD四、名詞解釋(每題4分,共20分)61.中藥Q-marker答案:指在中藥材、飲片、提取物及制劑生產(chǎn)全過程中,與功效、安全性密切相關(guān),可定量、可溯源、可傳遞的化學(xué)或生物標(biāo)志物,用于質(zhì)量控制和工藝優(yōu)化。62.肝腸循環(huán)答案:藥物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排入腸道,在腸道菌群或酶作用下水解、還原后重新吸收進入門靜脈,形成循環(huán),延長半衰期,如甘草酸。63.雙水相萃取答案:利用兩種親水性高分子或鹽/高分子形成的不相溶水相體系,根據(jù)生物大分子在兩相間分配系數(shù)差異實現(xiàn)分離,適用于多糖、蛋白等熱敏成分。64.數(shù)字孿生答案:通過物理實體與虛擬模型實時數(shù)據(jù)交互,實現(xiàn)工藝參數(shù)預(yù)測、故障診斷和優(yōu)化控制,是中藥智能制造核心環(huán)節(jié)。65.真實世界證據(jù)(RWE)答案:來源于日常醫(yī)療、醫(yī)保、可穿戴設(shè)備等非隨機對照試驗數(shù)據(jù),經(jīng)嚴(yán)格治理后用于評價藥物有效性、安全性及經(jīng)濟性的證據(jù)體系。五、簡答題(每題10分,共30分)66.簡述黃芩苷口服吸收障礙及提高策略。答案:黃芩苷為葡萄糖醛酸苷,極性大,被動擴散差;腸道外排泵MRP2、BCRP將其主動外排;首過效應(yīng)顯著,絕對生物利用度僅2–5%。提高策略:①制備磷脂復(fù)合物,logP由0.8升至3.2,膜滲透提高8倍;②合成前藥,如黃芩苷-6-磷酸酯,利用腸道堿性磷酸酶水解釋放原藥;③抑制外排泵,聯(lián)合胡椒堿10mg·kg-1可使AUC提高3.5倍;④微乳自乳化系統(tǒng),粒徑<50nm,淋巴轉(zhuǎn)運占比40%;⑤納米晶+穩(wěn)定劑HPMC-P,過飽和維持4h,Cmax提高6倍;⑥與甘草酸合用,甘草酸抑制MRP2表達(dá),下調(diào)40%,協(xié)同增效。67.簡述何首烏肝毒性機制及減毒炮制研究進展。答案:機制:①順式-二苯乙烯苷(cis-SG)在CYP3A4代謝生成活性醌類,耗竭谷胱甘肽;②游離型蒽醌誘導(dǎo)線粒體ROS,激活JNK/caspase-3凋亡通路;③個體差異,HLA-B35:01攜帶者風(fēng)險高7倍。減毒炮制:①九蒸九曬,cis-SG含量下降62%,順反異構(gòu)酶催化轉(zhuǎn)化;②黑豆汁蒸,黑豆多酚與醌類共價結(jié)合,降低細(xì)胞毒IC50由80μmol·L-1升至240μmol·L-1;③微生物發(fā)酵,紅曲霉產(chǎn)生的紅曲素K可誘導(dǎo)Nrf2,提高SOD2表達(dá)2.3倍;④聯(lián)合低劑量甘草酸,抑制CYP3A4,減少毒性代謝物生成45%;⑤建立PK-PD模型,確定安全上限生藥量0.3g·kg-1·d-1。68.簡述中藥復(fù)方網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究流程及關(guān)鍵注意事項。答案:流程:①收集復(fù)方化學(xué)成分,TCMSP、BATMAN-TCM篩選OB≥30%、DL≤0.18;②SwissTargetPrediction預(yù)測靶點,合并去重;③GeneCards、OMIM獲取疾病基因;④STRING構(gòu)建PPI,Cytoscape拓?fù)浞治?,篩選degree>中位值2倍核心靶點;⑤DAVID進行GO、KEGG富集,F(xiàn)DR<0.05;⑥分子對接,AutoDockVina,結(jié)合能<-7kcal·mol-1視為強結(jié)合;⑦實驗驗證,Westernblot、qPCR。注意事項:①數(shù)據(jù)庫版本更新,2025年TCMSP已整合TransATCM,需同步;②成分含量差異,用實測血藥濃度校正;③靶點預(yù)測假陽性,需結(jié)合文獻(xiàn)與實驗;④網(wǎng)絡(luò)過于復(fù)雜,采用“模塊-通路-表型”三層過濾;⑤驗證需體內(nèi)外結(jié)合,避免僅細(xì)胞水平;⑥遵循《網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)評價指南》,報告STAR結(jié)構(gòu),提高可重復(fù)性。六、論述題(每題25分,共50分)69.論述“中藥智能制造”背景下,如何利用過程分析技術(shù)(PAT)與人工智能(AI)實現(xiàn)提取工段質(zhì)量實時放行(RTR)。要求結(jié)合具體案例,給出硬件布局、算法模型、驗證方案及經(jīng)濟效益評估。答案:硬件布局:在3m3多功能提取罐安裝①近紅外(NIR)探頭,波長1000–2500nm,光纖傳輸至光譜儀;②科里奧利質(zhì)量流量計,精度±0.1%,實時測定密度;③壓差式液位計,±2mm;④溫度、壓力、攪拌扭矩傳感器;⑤邊緣計算網(wǎng)關(guān),ARMCortex-A78,8GBRAM,本地緩存24h;⑥5GSA網(wǎng)絡(luò),上行100Mbps,時延10ms。算法模型:①光譜預(yù)處理,采用SG平滑+標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)變量(SNV);②特征選擇,競爭性自適應(yīng)重加權(quán)采樣(CARS)篩選40個特征波長;③建立多輸出隨機森林(RF)模型,預(yù)測固形物含量、阿魏酸轉(zhuǎn)移率、干燥失重,R2>0.95,RMSEP<0.3%;④在線校準(zhǔn),每批留3個樣本,采用遷移學(xué)習(xí)TrAdaBoost,減少模型漂移;⑤異常檢測,孤立森林(iForest),實時報警。驗證方案:①設(shè)計3因素3水平Box-Behnken試驗,考察液固比、溫度、時間對預(yù)測誤差影響;②連續(xù)30批商業(yè)批驗證,平均相對誤差<2%;③與離線HPLC對比,t檢驗P>0.05;④穩(wěn)定性考察,模型6個月RSD<5%;⑤法規(guī)符合性,遵循ICHQ8、Q9,完成風(fēng)險評估。經(jīng)濟效益:①節(jié)省離線檢測人力3人/班,年節(jié)約36萬元;②縮短提取周期30min,產(chǎn)能提升8%,年增產(chǎn)值1200萬元;③減少取樣污染,降低交叉風(fēng)險,質(zhì)量投訴下降70%;④能耗優(yōu)化,AI動態(tài)調(diào)節(jié)蒸汽閥門,年節(jié)約蒸汽1200噸,折合標(biāo)煤110噸,減排CO2288噸;⑤投資回收期1.8年,ROI55%。案例:2024年同仁堂科技在復(fù)方丹參提取線部署PAT-AI系統(tǒng),年處理藥材800噸,實現(xiàn)RTR放行,產(chǎn)品批次間指紋圖譜相似度由0.92提升至0.98,市場退貨率由0.6%降至0.05%,入選工信部“智能制造示范工廠”。70.結(jié)合“三結(jié)合”注冊審評證據(jù)體系,論述中藥復(fù)方治療缺血性腦卒中恢復(fù)期的研發(fā)策略,涵蓋處方來源、藥效、臨床、質(zhì)量控制、國際化路徑。答案:處方來源:選取清代《醫(yī)林改錯》補陽還五湯,具益氣活血功效,現(xiàn)代臨床用于卒中后遺癥,文獻(xiàn)>500篇,RCT23項,符合“經(jīng)典名方”范疇,但劑型為顆粒,需按“三結(jié)合”路徑。藥效研究:①網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)預(yù)測,黃芪甲苷、阿魏酸、川芎嗪
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