意外碰傷協(xié)議書(shū)甲方：姓名：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方在[具體時(shí)間]、[具體地點(diǎn)]因意外碰傷乙方，現(xiàn)甲乙雙方就該意外碰傷事件達(dá)成如下協(xié)議：一、碰傷事件詳情1.碰傷經(jīng)過(guò)：[詳細(xì)描述意外碰傷發(fā)生的具體情形，包括碰傷的起因、碰撞的方式、碰傷的部位等]。2.碰傷結(jié)果：乙方身體受到損傷，經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]，并進(jìn)行了相應(yīng)的治療，目前乙方的傷情處于[恢復(fù)階段描述]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解乙方傷情的治療進(jìn)展及相關(guān)費(fèi)用支出情況。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下，對(duì)乙方的賠償要求及相關(guān)主張進(jìn)行合理抗辯。2.義務(wù)甲方應(yīng)積極配合乙方處理碰傷相關(guān)事宜，包括但不限于提供碰傷事件的真實(shí)情況說(shuō)明、協(xié)助乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。甲方有義務(wù)承擔(dān)因其碰傷行為給乙方造成的合理?yè)p失，具體賠償方式及范圍按照本協(xié)議約定執(zhí)行。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任，以彌補(bǔ)因碰傷所遭受的損失。乙方有權(quán)自主選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，并根據(jù)自身傷情及醫(yī)生建議合理安排治療方案。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方及相關(guān)機(jī)構(gòu)陳述碰傷事件的經(jīng)過(guò)及自身傷情，不得隱瞞或虛報(bào)。乙方在治療過(guò)程中應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗蜓诱`康復(fù)。乙方有義務(wù)提供與碰傷事件及治療相關(guān)的真實(shí)、有效的票據(jù)及證明材料，以便甲方核實(shí)及處理賠償事宜。三、賠償事宜（一）賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次意外碰傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，憑有效票據(jù)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等直接用于治療傷情的費(fèi)用。2.誤工費(fèi)：根據(jù)乙方的工作收入情況及醫(yī)院出具的休假證明，乙方因傷誤工[誤工天數(shù)]天，誤工費(fèi)按照乙方日平均工資[X]元計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方傷情需要護(hù)理，經(jīng)雙方協(xié)商，護(hù)理費(fèi)按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天，共計(jì)人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方傷情及醫(yī)生建議，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，營(yíng)養(yǎng)期限暫定為[營(yíng)養(yǎng)天數(shù)]天，共計(jì)人民幣[X]元。后期如因傷情需要延長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)期限，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商調(diào)整。5.交通費(fèi)：乙方因就醫(yī)及復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用，憑有效票據(jù)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用應(yīng)與就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)及次數(shù)相匹配。6.其他費(fèi)用：如乙方因本次碰傷還產(chǎn)生了其他合理費(fèi)用，如康復(fù)費(fèi)、器具費(fèi)等，憑有效票據(jù)另行計(jì)算賠償金額。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元。（二）賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限]內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：（三）保險(xiǎn)理賠1.若乙方就本次意外碰傷已向其投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，則乙方應(yīng)積極配合甲方及保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)，提供所需的全部資料。2.保險(xiǎn)公司賠付的款項(xiàng)歸乙方所有，但該款項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先用于抵扣甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償金額。若保險(xiǎn)公司賠付金額不足以彌補(bǔ)甲方應(yīng)賠償?shù)娜拷痤~，則甲方應(yīng)補(bǔ)足差額部分；若保險(xiǎn)公司賠付金額超過(guò)甲方應(yīng)賠償?shù)慕痤~，則超出部分歸乙方所有。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間及方式支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任或故意拖延處理賠償事宜，給乙方造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或虛報(bào)傷情、治療費(fèi)用等相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方多支付賠償款項(xiàng)的，乙方應(yīng)退還多收取的部分，并按照多收取金額的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定積極配合甲方處理碰傷相關(guān)事宜，如拒絕提供必要資料、不配合保險(xiǎn)理賠等，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容符合《民法典》中關(guān)于侵權(quán)責(zé)任、合同履行等相關(guān)法條規(guī)定，明確了雙方在意外碰傷事件中