脾胃出科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.脾胃虛弱型泄瀉的特點(diǎn)是（）A.泄瀉清稀，甚則如水樣B.泄瀉腹痛，瀉下急迫C.大便時溏時瀉，遷延反復(fù)D.瀉下糞便臭如敗卵答案：C2.胃痛的主要病變臟腑在胃，與哪些臟腑關(guān)系最密切（）A.肝、腎B.肝、脾C.膽、腎D.心、肺答案：B3.治療脾胃虛寒型胃痛的主方是（）A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黃芪建中湯D.失笑散答案：C4.呃逆的基本治法是（）A.理氣化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾溫中止呃答案：C5.痞滿的基本病位在（）A.肝脾B.脾胃C.胃D.脾答案：C6.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)（）A.發(fā)病急B.病程短C.多由外邪及飲食所傷而發(fā)D.時作時止答案：D7.治療濕熱泄瀉的主方為（）A.藿香正氣散B.葛根芩連湯C.參苓白術(shù)散D.痛瀉要方答案：B8.噎膈的發(fā)病機(jī)制主要是（）A.脾胃俱傷B.肺胃兩傷C.氣血郁結(jié)D.本虛標(biāo)實(shí)答案：D9.治療津虧熱結(jié)型噎膈的主方是（）A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯答案：C10.嘔吐的病位在（）A.胃B.肝C.脾D.肺答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.脾胃病證的常見病因有（）A.外感邪氣B.飲食所傷C.情志失調(diào)D.脾胃虛弱E.腎陽不足答案：ABCDE2.胃痛的辨證要點(diǎn)有（）A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨氣血D.辨臟腑E.辨兼夾答案：ABCE3.泄瀉的治療原則包括（）A.健脾B.運(yùn)脾C.化濕D.分利E.澀腸答案：ABCD4.嘔吐的常見證型有（）A.外邪犯胃B.食滯內(nèi)停C.痰飲內(nèi)阻D.肝氣犯胃E.脾胃氣虛答案：ABCDE5.痞滿的治療原則有（）A.調(diào)理脾胃B.理氣消痞C.攻補(bǔ)兼施D.消食導(dǎo)滯E.化痰祛濕答案：AB6.呃逆的發(fā)生與下列哪些臟腑有關(guān)（）A.胃B.肝C.脾D.肺E.腎答案：ABCDE7.脾胃虛寒型胃痛的癥狀有（）A.胃痛隱隱B.喜溫喜按C.空腹痛甚D.得食痛減E.手足不溫答案：ABCDE8.濕熱痢的主癥有（）A.腹痛拘急B.痢下赤白膿血C.肛門灼熱D.小便短赤E.苔膩微黃答案：BCDE9.噎膈的證型包括（）A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結(jié)C.津虧熱結(jié)D.氣虛陽微E.脾胃陽虛答案：ABCD10.治療脾胃病常用的治法有（）A.健脾益氣B.溫中散寒C.清熱化濕D.消食導(dǎo)滯E.疏肝理氣答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.胃痛的病理因素主要有氣滯、寒凝、熱郁、濕阻、血瘀。（）答案：對2.泄瀉的關(guān)鍵病機(jī)是脾虛濕盛。（）答案：對3.呃逆的發(fā)生主要是胃氣上逆動膈所致。（）答案：對4.痞滿是自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛。（）答案：對5.嘔吐實(shí)證多由感受外邪、飲食停滯所致，發(fā)病較急，病程較短。（）答案：對6.脾胃虛寒型胃痛治宜溫中健脾，和胃止痛，方選良附丸。（）答案：錯（應(yīng)為黃芪建中湯）7.濕熱泄瀉的治法是清熱燥濕，分利止瀉。（）答案：對8.噎膈初期以標(biāo)實(shí)為主，后期以正虛為主。（）答案：對9.食滯胃脘型嘔吐的治法是消食化滯，和胃降逆。（）答案：對10.胃痛與肝、脾關(guān)系密切，因肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，脾與胃相表里。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述胃痛的辨證要點(diǎn)。答：辨虛實(shí)，實(shí)證痛劇，拒按，新??；虛證痛緩，喜按，久病。辨寒熱，寒證胃痛得溫痛減，口淡不渴；熱證胃脘灼痛，口苦口干。辨氣血，氣痛攻竄，脹痛，痛無定處；血痛刺痛，痛有定處。2.簡述泄瀉與痢疾的鑒別要點(diǎn)。答：泄瀉以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣為主癥，無膿血便，腹痛與腸鳴多同時出現(xiàn)，便后痛減。痢疾以腹痛、里急后重、痢下赤白膿血為主癥，腹痛與里急后重同時出現(xiàn)，便后痛不減。3.簡述嘔吐的治療原則。答：實(shí)證以祛邪為主，根據(jù)不同病因分別采用解表、消食、化痰、理氣等法。虛證以扶正為主，采用益氣、溫陽、養(yǎng)陰等法。虛實(shí)夾雜者，標(biāo)本兼顧?？傊院臀附的嬷箛I為基本治法。4.簡述痞滿的治療原則。答：以調(diào)理脾胃升降、行氣除痞消滿為基本法則。實(shí)者分別施以瀉熱、消食、化痰、理氣等法，虛者則重在健脾益胃，補(bǔ)中益氣。虛實(shí)夾雜者，攻補(bǔ)兼施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論脾胃病的飲食調(diào)護(hù)重要性及具體措施。答：飲食調(diào)護(hù)對脾胃病很重要，因不當(dāng)飲食易加重脾胃負(fù)擔(dān)，影響恢復(fù)。措施：規(guī)律進(jìn)食，定時定量。避免過冷、過熱、辛辣、油膩等刺激性食物。選擇易消化、營養(yǎng)豐富食物，如粥、面條等。少食多餐，減輕脾胃消化壓力。2.結(jié)合臨床談?wù)勂⑽柑撊跣托篂a的治療思路。答：治療以健脾益氣、化濕止瀉為主。選用參苓白術(shù)散加減，方中人參、白術(shù)、茯苓等健脾益氣，山藥、蓮子肉等助健脾止瀉。可根據(jù)兼證加減，如伴有寒象加干姜溫陽；濕重加厚樸、薏苡仁祛濕。同時配合飲食調(diào)養(yǎng)及適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)脾胃功能。3.討論情志因素對脾胃病的影響及調(diào)護(hù)方法。答：情志失調(diào)如焦慮、抑郁等易影響脾胃運(yùn)化功能，導(dǎo)致脾胃病發(fā)生或加重。調(diào)護(hù)方法：加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，使患者保持心情舒暢?？赏ㄟ^聽音樂、散步、聊天等方式舒緩情緒。鼓勵患者正確面對疾病，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心，從而促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)。4.試