太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的多維審視與發(fā)展路徑研究一、引言1.1研究背景與意義隨著全球人口老齡化進(jìn)程的加速，養(yǎng)老問(wèn)題已成為世界各國(guó)共同面臨的挑戰(zhàn)。我國(guó)作為人口大國(guó)，老齡化問(wèn)題尤為突出，且呈現(xiàn)出城鄉(xiāng)倒置的特點(diǎn)，農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老形勢(shì)更為嚴(yán)峻。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查結(jié)果，生活在農(nóng)村的60歲及以上人口有1.2億人。在城鎮(zhèn)化飛速發(fā)展的背景下，大量農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力涌入城市，農(nóng)村老齡化程度不斷加深，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”模式難以為繼，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老困境日益凸顯。從經(jīng)濟(jì)保障方面來(lái)看，農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障水平偏低。農(nóng)村老年居民主要依靠自身勞動(dòng)收入和子女的經(jīng)濟(jì)支持維持生計(jì)，但隨著年齡增長(zhǎng)，老年居民勞動(dòng)能力減弱，勞動(dòng)收入減少，而子女因面臨教育、住房和醫(yī)療等經(jīng)濟(jì)壓力，為父母提供經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)的能力受限。同時(shí)，農(nóng)村基本社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度保障水平不高，2022年，城鄉(xiāng)居民的年人均領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金額僅為2456元，月均204.7元，僅相當(dāng)于農(nóng)村最低生活保障平均標(biāo)準(zhǔn)的35.2%。從養(yǎng)老服務(wù)層面而言，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主體欠缺，服務(wù)質(zhì)量不高。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式逐漸瓦解，農(nóng)村老年居民面臨生活照料缺失的問(wèn)題，而農(nóng)村的養(yǎng)老院等設(shè)施不僅數(shù)量有限，且服務(wù)質(zhì)量參差不齊，難以滿(mǎn)足老年人的需求。在醫(yī)療健康領(lǐng)域，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用對(duì)一些老人來(lái)說(shuō)是負(fù)擔(dān)，生病住院報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用仍讓不少老人難以承受，農(nóng)村老年人健康支撐資源有限。太原市作為山西省的省會(huì)城市，其農(nóng)村地區(qū)同樣面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老挑戰(zhàn)。然而，目前太原市在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面仍存在諸多不足，無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求。居家養(yǎng)老服務(wù)作為一種將家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，具有成本低、鄉(xiāng)情濃、服務(wù)全面等優(yōu)勢(shì)，符合農(nóng)村老年人的生活習(xí)慣和心理需求，成為解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的重要途徑之一。因此，深入研究太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究有助于深入了解太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、問(wèn)題及老年人的實(shí)際需求，為政府部門(mén)制定科學(xué)合理的農(nóng)村養(yǎng)老政策提供依據(jù)，從而完善太原市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。通過(guò)對(duì)太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為其他地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)提供參考和借鑒，推動(dòng)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的整體發(fā)展，讓農(nóng)村老年人能夠享受到更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的養(yǎng)老服務(wù)，提高他們的生活質(zhì)量和幸福感，促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展。1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀國(guó)外對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究起步較早，在理論和實(shí)踐方面都取得了較為豐富的成果。在理論研究方面，英國(guó)學(xué)者提出“去機(jī)構(gòu)化”思潮影響下的社區(qū)照顧理論，強(qiáng)調(diào)“在社區(qū)照顧”和“由社區(qū)照顧”，旨在讓老年人在熟悉的社區(qū)環(huán)境中接受養(yǎng)老服務(wù)，該理論為居家養(yǎng)老服務(wù)提供了重要的理論支撐。美國(guó)學(xué)者則側(cè)重于從老年人的需求出發(fā)，研究如何構(gòu)建完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，以滿(mǎn)足老年人在醫(yī)療、護(hù)理、生活照料等多方面的需求。在實(shí)踐研究方面，不同國(guó)家形成了各具特色的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。英國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)注重社會(huì)工作者的參與，通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)使社會(huì)工作者成為“照護(hù)管理者”，提高了服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)“預(yù)防性健康照護(hù)”也是其重要組成部分。美國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)形成了醫(yī)-護(hù)-養(yǎng)模式，實(shí)施PACE計(jì)劃，為老年人提供全方位的醫(yī)療相關(guān)服務(wù)，并通過(guò)多學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行個(gè)案管理。日本深受儒家文化影響，以居家養(yǎng)老為核心，構(gòu)建了完善的社會(huì)支援體系，實(shí)施《介護(hù)保險(xiǎn)制度》，提供多樣化的服務(wù)產(chǎn)品，并配備專(zhuān)業(yè)的“家訪護(hù)理員”和建立居家養(yǎng)老支援中心。北歐國(guó)家實(shí)行“高稅收、高福利”政策，其老年人照顧服務(wù)涵蓋生活的方方面面，包括養(yǎng)老院、日間照料中心、家庭訪問(wèn)等多種形式，近年來(lái)還探索了預(yù)防性養(yǎng)老服務(wù)和監(jiān)護(hù)居住服務(wù)等創(chuàng)新模式。國(guó)內(nèi)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的研究始于20世紀(jì)90年代，隨著人口老齡化的加劇，相關(guān)研究逐漸增多。學(xué)者們從不同角度對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了研究。在居家養(yǎng)老服務(wù)的模式與機(jī)制方面，研究探討了政府、社區(qū)、家庭和社會(huì)力量在居家養(yǎng)老服務(wù)中的角色與作用，以及如何構(gòu)建多元化的服務(wù)供給機(jī)制。有學(xué)者提出應(yīng)建立以政府為主導(dǎo)、社區(qū)為依托、家庭為基礎(chǔ)、社會(huì)力量廣泛參與的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。在服務(wù)內(nèi)容與需求方面，研究分析了老年人對(duì)生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)的需求特點(diǎn)和變化趨勢(shì)。有研究表明，老年人對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的需求最為迫切，同時(shí)對(duì)精神慰藉服務(wù)的需求也日益增長(zhǎng)。在服務(wù)質(zhì)量與評(píng)估方面，研究關(guān)注如何提高居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，建立科學(xué)合理的服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系。有學(xué)者指出，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，建立嚴(yán)格的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，以提升服務(wù)質(zhì)量。在太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)方面，已有研究主要聚焦于服務(wù)現(xiàn)狀與問(wèn)題、服務(wù)需求與意愿、服務(wù)模式與發(fā)展對(duì)策等方面。在服務(wù)現(xiàn)狀與問(wèn)題研究中，發(fā)現(xiàn)太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)存在服務(wù)設(shè)施短缺、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高、資金投入不足等問(wèn)題。在服務(wù)需求與意愿研究中，了解到農(nóng)村老年人對(duì)生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂(lè)等服務(wù)有著不同程度的需求，且多數(shù)老年人更傾向于居家養(yǎng)老。在服務(wù)模式與發(fā)展對(duì)策研究中，提出應(yīng)結(jié)合太原市農(nóng)村實(shí)際情況，探索適合的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，如“政府+社區(qū)+家庭”合作模式、“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”模式等，并加強(qiáng)政策支持、加大資金投入、培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才等。盡管?chē)?guó)內(nèi)外在居家養(yǎng)老服務(wù)研究方面取得了豐碩成果，但仍存在一定的局限性?，F(xiàn)有研究在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的針對(duì)性和深入性方面有待加強(qiáng)，尤其是對(duì)像太原市這樣具有獨(dú)特地域特點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的地區(qū)，研究還不夠充分。在服務(wù)模式的創(chuàng)新與實(shí)踐方面，雖然提出了一些新的模式，但在實(shí)際推廣應(yīng)用中還面臨諸多挑戰(zhàn)，缺乏對(duì)具體實(shí)施路徑和效果評(píng)估的深入研究。在服務(wù)供給與需求的匹配方面，尚未形成有效的機(jī)制，難以精準(zhǔn)滿(mǎn)足農(nóng)村老年人多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。本研究將立足太原市農(nóng)村實(shí)際，深入剖析其居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀與問(wèn)題，從老年人需求出發(fā)，探索適合太原市農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)模式與發(fā)展路徑，以期為完善太原市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系提供有益參考。1.3研究方法與創(chuàng)新點(diǎn)本研究綜合運(yùn)用多種研究方法，力求全面、深入地剖析太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。通過(guò)文獻(xiàn)研究法，廣泛搜集國(guó)內(nèi)外關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)文獻(xiàn)資料，包括學(xué)術(shù)期刊論文、學(xué)位論文、研究報(bào)告、政策文件等，對(duì)這些資料進(jìn)行系統(tǒng)梳理和分析，了解國(guó)內(nèi)外居家養(yǎng)老服務(wù)的研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)以及成功經(jīng)驗(yàn)，為本研究提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和有益的借鑒。案例分析法也是本研究的重要方法之一。選取太原市具有代表性的農(nóng)村地區(qū)作為研究案例，如晉源區(qū)某村、陽(yáng)曲縣某村等，深入這些地區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，與當(dāng)?shù)氐恼块T(mén)工作人員、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、農(nóng)村老年人及其家屬等進(jìn)行訪談，詳細(xì)了解這些地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展情況，包括服務(wù)模式、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)人員配備、資金來(lái)源等方面的情況，分析其成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題。研究中還采用了調(diào)查研究法，設(shè)計(jì)科學(xué)合理的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)太原市農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求、對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知和滿(mǎn)意度等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容涵蓋老年人的基本信息、經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型、對(duì)服務(wù)質(zhì)量的期望等方面。選取太原市多個(gè)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查，確保樣本的代表性。同時(shí)，對(duì)部分老年人進(jìn)行深入訪談，了解他們?cè)陴B(yǎng)老過(guò)程中遇到的實(shí)際困難和對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的具體建議，進(jìn)一步補(bǔ)充和完善問(wèn)卷調(diào)查的數(shù)據(jù)。本研究在視角上有所創(chuàng)新，立足于太原市農(nóng)村這一特定區(qū)域，充分考慮其地域特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及農(nóng)村老年人的特殊需求，深入研究農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，區(qū)別于以往大多針對(duì)城市或泛化的居家養(yǎng)老研究，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)研究提供了更為精準(zhǔn)的視角。在分析深度上，不僅對(duì)太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀進(jìn)行了全面梳理，還從多個(gè)維度深入剖析了存在的問(wèn)題及背后的深層次原因，如從政策、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)文化、人才等方面進(jìn)行分析，并結(jié)合老年人的實(shí)際需求，提出具有針對(duì)性和可操作性的發(fā)展對(duì)策，這相較于以往研究在深度和系統(tǒng)性上有一定提升。二、太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)概述2.1相關(guān)概念界定居家養(yǎng)老，并非傳統(tǒng)意義上純粹依賴(lài)家庭內(nèi)部成員進(jìn)行照料的養(yǎng)老方式，它是以家庭為核心載體，充分借助城鄉(xiāng)社區(qū)所擁有的各類(lèi)資源與力量，在完善的社會(huì)保障制度有力支撐下，構(gòu)建起的一種多元化養(yǎng)老服務(wù)體系。其中，政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，提供基礎(chǔ)性公共服務(wù)；企業(yè)、社會(huì)組織憑借專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，提供諸如生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等專(zhuān)業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，如村民委員會(huì)、居民委員會(huì)，以及廣大志愿者積極參與，開(kāi)展公益互助服務(wù)。這一模式旨在全方位滿(mǎn)足居住在家中的老年人在日常生活、健康護(hù)理、心理慰藉等多方面的社會(huì)化服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老的有機(jī)融合，既讓老年人能在熟悉的家庭環(huán)境中安享晚年，又能借助社會(huì)力量提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與效率。從概念范疇細(xì)分，可將居家養(yǎng)老服務(wù)劃分為狹義和廣義兩種類(lèi)型。狹義的居家養(yǎng)老主要聚焦于上門(mén)服務(wù)，老年人足不出戶(hù)就能接受專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員提供的照護(hù)服務(wù)，如日常起居照料、健康監(jiān)測(cè)等。廣義的居家養(yǎng)老服務(wù)范疇更為廣泛，除上門(mén)服務(wù)外，還涵蓋了豐富多樣的社區(qū)活動(dòng)，例如社區(qū)組織的文化娛樂(lè)活動(dòng)、老年大學(xué)課程、陪同外出等戶(hù)外服務(wù)養(yǎng)老方式，讓老年人在享受家庭溫暖的同時(shí)，也能融入社區(qū)生活，拓展社交圈子，豐富精神世界。農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，是居家養(yǎng)老服務(wù)在農(nóng)村地區(qū)的具體實(shí)踐與應(yīng)用，緊密結(jié)合農(nóng)村的實(shí)際情況與特點(diǎn)。農(nóng)村地區(qū)相對(duì)城市而言，具有獨(dú)特的社會(huì)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和文化習(xí)俗。農(nóng)村以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主，老年人的生活與土地、農(nóng)事活動(dòng)緊密相連，鄰里關(guān)系更為密切，傳統(tǒng)的家庭觀念和鄉(xiāng)土文化氛圍濃厚。農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)充分考慮這些因素，在服務(wù)內(nèi)容上，除了提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等一般性服務(wù)外，還會(huì)根據(jù)農(nóng)村老年人的生產(chǎn)生活需求，提供如農(nóng)事協(xié)助、農(nóng)業(yè)技術(shù)咨詢(xún)等特色服務(wù)。在服務(wù)供給模式上，更加注重發(fā)揮農(nóng)村鄰里互助、家族成員幫扶的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，同時(shí)結(jié)合政府的政策支持和資金投入，引導(dǎo)社會(huì)力量參與，共同構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系。例如，組織農(nóng)村志愿者幫助老年人進(jìn)行農(nóng)忙時(shí)節(jié)的勞作，利用農(nóng)村閑置房屋建設(shè)農(nóng)村互助幸福院，為老年人提供日間照料和交流活動(dòng)的場(chǎng)所等，以滿(mǎn)足農(nóng)村老年人在熟悉的鄉(xiāng)村環(huán)境中養(yǎng)老的需求，讓他們既能享受家庭的溫暖，又能得到社會(huì)的關(guān)愛(ài)與支持。2.2太原市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的政策支持為積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題，太原市高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，出臺(tái)了一系列相關(guān)政策文件，旨在構(gòu)建完善的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量和幸福感。這些政策從多個(gè)方面對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)給予了大力扶持，為其發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的政策保障。在資金支持政策方面，太原市不斷加大財(cái)政投入力度，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的資金后盾。在養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策上，2015年太原市出臺(tái)《關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》，合并實(shí)施新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。政府對(duì)參保人給予繳費(fèi)補(bǔ)貼，市財(cái)政對(duì)參保人個(gè)人繳費(fèi)給予每人每年10元補(bǔ)貼，縣(市、區(qū))政府對(duì)參保人個(gè)人繳費(fèi)按不同檔次給予相應(yīng)補(bǔ)貼，如繳200元補(bǔ)貼25元，繳300元補(bǔ)貼30元等，激勵(lì)農(nóng)村居民積極參保，增加養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備。2019年相關(guān)政策進(jìn)一步調(diào)整，將個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)調(diào)整為每人每年200元-5000元共10個(gè)檔次，政府補(bǔ)貼力度也相應(yīng)調(diào)整，繳2000元補(bǔ)貼170元，繳3000元補(bǔ)貼210元等，進(jìn)一步提高了農(nóng)村居民的養(yǎng)老保障水平。在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)補(bǔ)貼上，對(duì)新建、改建農(nóng)村日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施給予一定的建設(shè)資金補(bǔ)貼，根據(jù)設(shè)施規(guī)模和服務(wù)功能，補(bǔ)貼金額有所差異，最高可達(dá)數(shù)十萬(wàn)元，以緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的資金壓力。對(duì)正常運(yùn)營(yíng)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，如根據(jù)服務(wù)的老年人數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)，每年給予數(shù)萬(wàn)元不等的補(bǔ)貼，確保設(shè)施能夠持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。服務(wù)供給政策也在不斷完善。政府積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給，鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式，為農(nóng)村老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等多樣化服務(wù)。2023年，太原市發(fā)布相關(guān)政策，對(duì)參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織給予稅收優(yōu)惠、場(chǎng)地支持等政策扶持，減免部分稅費(fèi)，優(yōu)先提供閑置的村集體房屋等場(chǎng)地資源，降低其運(yùn)營(yíng)成本。同時(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、提高待遇等措施，吸引和留住專(zhuān)業(yè)人才。組織養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師等專(zhuān)業(yè)人員參加定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋護(hù)理技能、心理疏導(dǎo)等方面，經(jīng)考核合格后頒發(fā)相關(guān)證書(shū)，并適當(dāng)提高其薪酬待遇和福利水平，以提升服務(wù)質(zhì)量。在服務(wù)內(nèi)容上，明確農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)包括生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、健康管理、探訪關(guān)愛(ài)、精神慰藉、委托代辦、適老化改造及其他個(gè)性化服務(wù)等，滿(mǎn)足農(nóng)村老年人的多樣化需求。監(jiān)督管理政策同樣不可或缺。為確保農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，太原市建立健全服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的監(jiān)督管理。制定嚴(yán)格的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo)，定期對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估考核，對(duì)服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改或取消服務(wù)資格。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋服務(wù)流程、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)態(tài)度等方面，考核結(jié)果與資金補(bǔ)貼、政策扶持等掛鉤。建立投訴舉報(bào)渠道，方便農(nóng)村老年人及其家屬對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)處理投訴舉報(bào)問(wèn)題，設(shè)立專(zhuān)門(mén)的投訴電話和郵箱，確保投訴舉報(bào)得到及時(shí)受理和反饋。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資金的監(jiān)管，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益，定期對(duì)資金使用情況進(jìn)行審計(jì)和公示，防止資金挪用、浪費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。2.3太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展歷程太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展是一個(gè)逐步探索、不斷完善的過(guò)程，大致經(jīng)歷了試點(diǎn)探索、初步推廣和深化發(fā)展三個(gè)主要階段，每個(gè)階段都有其獨(dú)特的發(fā)展背景、主要舉措和標(biāo)志性成果。2008-2012年是試點(diǎn)探索階段。隨著太原市老齡化程度的不斷加深，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題日益凸顯，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式難以滿(mǎn)足農(nóng)村老年人的需求，在此背景下，太原市開(kāi)始探索新型養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。2008年，太原市率先在部分農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作，如晉源區(qū)某村、小店區(qū)某村等。在這一階段，服務(wù)內(nèi)容主要以生活照料為主，包括為老年人提供送餐、打掃衛(wèi)生、代購(gòu)生活用品等基本服務(wù)。政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，與當(dāng)?shù)氐囊恍┬⌒图艺?wù)公司、個(gè)體商戶(hù)合作，為有需求的農(nóng)村老年人提供上門(mén)服務(wù)。同時(shí)，積極組織志愿者隊(duì)伍，開(kāi)展關(guān)愛(ài)農(nóng)村老年人的志愿服務(wù)活動(dòng)，如定期上門(mén)看望老人、陪老人聊天等。2010年，太原市投入資金為試點(diǎn)社區(qū)內(nèi)的老年人和全市70歲以上空巢老人發(fā)放“居家養(yǎng)老服務(wù)券”，老年人可以憑借服務(wù)券兌換相應(yīng)的服務(wù)，這一舉措有效推動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展。經(jīng)過(guò)幾年的試點(diǎn)探索，初步積累了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，了解了農(nóng)村老年人的基本需求和服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題，為后續(xù)的推廣工作奠定了基礎(chǔ)。2013-2018年進(jìn)入初步推廣階段。在試點(diǎn)取得一定成效的基礎(chǔ)上，太原市開(kāi)始將居家養(yǎng)老服務(wù)向更多農(nóng)村地區(qū)推廣。2013年，太原市首家社區(qū)居家養(yǎng)老日間照料服務(wù)站在農(nóng)村地區(qū)成立，為農(nóng)村老年人提供日間照料、休閑娛樂(lè)等服務(wù)。此后，各縣（市、區(qū)）紛紛加大投入，建設(shè)農(nóng)村日間照料中心，為老年人提供就餐、休息、文化娛樂(lè)等一站式服務(wù)。陽(yáng)曲縣在這一時(shí)期新建了多個(gè)農(nóng)村日間照料中心，配備了桌椅、電視、棋牌等設(shè)施，每天為周邊的老年人提供午餐，組織開(kāi)展唱歌、跳舞等活動(dòng)。在服務(wù)內(nèi)容上，逐漸豐富和拓展，除生活照料外，開(kāi)始注重醫(yī)療保健服務(wù)，與當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作，為農(nóng)村老年人提供定期體檢、健康咨詢(xún)、疾病預(yù)防等服務(wù)。部分農(nóng)村地區(qū)還開(kāi)展了精神慰藉服務(wù)，通過(guò)組織老年人文藝活動(dòng)、建立老年活動(dòng)中心等方式，豐富老年人的精神文化生活。政府進(jìn)一步加大資金投入和政策支持力度，對(duì)新建的農(nóng)村日間照料中心給予建設(shè)補(bǔ)貼，對(duì)運(yùn)營(yíng)良好的給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。這一階段，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面不斷擴(kuò)大，服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，服務(wù)質(zhì)量有所提升。2019年至今處于深化發(fā)展階段。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入深化發(fā)展階段。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”模式，利用信息化平臺(tái)整合各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，為農(nóng)村老年人提供更加便捷、高效的服務(wù)。2020年，太原市某縣建立了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)，老年人通過(guò)手機(jī)APP或呼叫熱線，就可以下單預(yù)約生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)等各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)人員接單后及時(shí)上門(mén)服務(wù)，平臺(tái)還對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行全程跟蹤和評(píng)價(jià)，確保服務(wù)質(zhì)量。在服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)方面，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，通過(guò)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)、引入專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等方式，提高服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。清徐縣定期組織養(yǎng)老護(hù)理員參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理技能、心理疏導(dǎo)、急救知識(shí)等，培訓(xùn)合格后頒發(fā)證書(shū)，并與專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，為農(nóng)村老年人提供更加專(zhuān)業(yè)的服務(wù)。在服務(wù)內(nèi)容上，更加注重個(gè)性化和多元化，根據(jù)農(nóng)村老年人的不同需求，提供定制化的服務(wù)。針對(duì)失能半失能老年人，提供上門(mén)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)；針對(duì)有文化需求的老年人，開(kāi)展老年大學(xué)課程、文化講座等服務(wù)。這一階段，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)在服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)內(nèi)容等方面都實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的提升，逐步構(gòu)建起了多元化、專(zhuān)業(yè)化、智能化的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系。三、太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀3.1服務(wù)設(shè)施建設(shè)情況太原市積極推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，以“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等為重要載體，不斷完善服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)村老年人提供了多樣化的服務(wù)場(chǎng)所?！皭?ài)晚之家”作為太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的重要設(shè)施之一，建設(shè)規(guī)模不斷擴(kuò)大。2012年，太原市在陽(yáng)曲縣、婁煩縣先行開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老“愛(ài)晚之家”創(chuàng)建試點(diǎn)工作，當(dāng)年在兩縣各扶持10個(gè)市級(jí)農(nóng)村居家養(yǎng)老試點(diǎn)示范村，試點(diǎn)縣還根據(jù)實(shí)際確定了5-10個(gè)縣級(jí)試點(diǎn)示范村。計(jì)劃到2015年底，全市扶持市級(jí)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)示范村200個(gè)，縣（市、區(qū)）扶持縣級(jí)示范村300個(gè)，實(shí)現(xiàn)50%以上的行政村依托“愛(ài)晚之家”設(shè)施和資源開(kāi)展多種形式的居家養(yǎng)老服務(wù)。這些“愛(ài)晚之家”大多利用農(nóng)村集體閑置院落，如舊的小學(xué)校院舍、村委活動(dòng)場(chǎng)院、衛(wèi)生服務(wù)站所等進(jìn)行改造建設(shè)。例如陽(yáng)曲縣侯村的“愛(ài)晚之家”是一座占地近3畝的四合院，共22個(gè)房間，設(shè)有多功能室、活動(dòng)室、保健室、宿舍和餐廳等功能場(chǎng)所，庭院內(nèi)路徑健身器材配置齊備，還種植有花木，為老年人提供了舒適的活動(dòng)和生活環(huán)境。在分布上，“愛(ài)晚之家”逐漸覆蓋太原市多個(gè)農(nóng)村地區(qū)，在陽(yáng)曲縣、婁煩縣等地均有布局，為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村老年人提供了便捷的服務(wù)。其功能設(shè)置豐富多樣，涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)、精神慰藉等多個(gè)方面。在生活照料方面，提供洗衣物、做飯菜、購(gòu)物品、理洗發(fā)、日托護(hù)等服務(wù)，配備了專(zhuān)門(mén)的生活照料區(qū)域和設(shè)施，如休息室、餐廳、洗衣房等；醫(yī)療保健方面，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)選配遠(yuǎn)程健康終端，由村衛(wèi)生所為老年人例行體檢、建立健康檔案，還鼓勵(lì)縣級(jí)以上醫(yī)院或知名專(zhuān)家、專(zhuān)業(yè)組織為老年人提供遠(yuǎn)程疾病防治、康復(fù)理療等服務(wù)，設(shè)有保健室，配備基本的醫(yī)療設(shè)備和藥品；文化娛樂(lè)方面，配備棋牌座椅、室外健身器材，提供體育健身活動(dòng)場(chǎng)所，還鼓勵(lì)城市社區(qū)文化組織進(jìn)村，為老年人搭建文化娛樂(lè)活動(dòng)平臺(tái)，活動(dòng)室里有電視、棋牌等娛樂(lè)設(shè)施；精神慰藉方面，通過(guò)建立結(jié)對(duì)守望制度，在老年人生病期間定時(shí)探望、幫助老人與親人遠(yuǎn)程視頻交流等聯(lián)絡(luò)感情，及時(shí)掌握老人的健康和生活狀況，防止意外發(fā)生?！邦U養(yǎng)之家”也是太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的重要設(shè)施。2023年，婁煩縣開(kāi)啟“頤養(yǎng)之家”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式，利用城區(qū)幫扶資金，投資800余萬(wàn)元，依托原有的日間照料中心、舊學(xué)校等村集體其他閑置用房改造成“頤養(yǎng)之家”13個(gè)。每個(gè)“頤養(yǎng)之家”建有生活用房，包括休息室、餐廳；娛樂(lè)用房，如多功能活動(dòng)室；輔助用房，涵蓋廚房、衛(wèi)生間及其他用房，并建有無(wú)障礙通道，各功能區(qū)配備了相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。靜游鎮(zhèn)上龍泉村的“頤養(yǎng)之家”，建筑面積達(dá)[X]平方米，可同時(shí)滿(mǎn)足[X]位老人就餐和[X]位老人住宿。在分布上，目前主要集中在婁煩縣的多個(gè)村莊，如靜游鎮(zhèn)上龍泉村、杜交曲鎮(zhèn)廟灣村、馬家莊鄉(xiāng)潘家莊村等，后續(xù)有望進(jìn)一步推廣到其他地區(qū)。其功能主要向老人提供助急、助餐、助醫(yī)、助潔、助購(gòu)、助樂(lè)等服務(wù)。助餐服務(wù)方面，每天為老人提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飯菜，價(jià)格實(shí)惠，如每餐五菜一湯只要3塊錢(qián)；助醫(yī)服務(wù)方面，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為老人提供定期體檢、健康咨詢(xún)、送醫(yī)送藥等服務(wù)；助潔服務(wù)方面，幫助老人打掃房間、清洗衣物等；助購(gòu)服務(wù)方面，為老人代購(gòu)生活用品、農(nóng)資等；助樂(lè)服務(wù)方面，組織開(kāi)展各類(lèi)文化娛樂(lè)活動(dòng)，如唱歌、跳舞、下棋、看電影等，豐富老人的精神文化生活。除了“愛(ài)晚之家”和“頤養(yǎng)之家”，太原市農(nóng)村還建設(shè)了一些農(nóng)村日間照料中心、老年活動(dòng)中心等居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。這些設(shè)施在建設(shè)規(guī)模上大小不一，根據(jù)各村的實(shí)際需求和資源情況進(jìn)行建設(shè)。分布較為廣泛，在太原市各個(gè)縣（市、區(qū)）的農(nóng)村均有分布。功能上也各有側(cè)重，農(nóng)村日間照料中心主要為老年人提供日間照料服務(wù)，包括就餐、休息、簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理等；老年活動(dòng)中心則側(cè)重于為老年人提供文化娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所，如組織文藝演出、開(kāi)展老年大學(xué)課程等。然而，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)仍存在一些問(wèn)題。部分地區(qū)服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足，無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，一些偏遠(yuǎn)村莊還沒(méi)有建設(shè)相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施；設(shè)施的布局不夠合理，存在區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的服務(wù)設(shè)施相對(duì)完善，而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的服務(wù)設(shè)施較為匱乏；部分服務(wù)設(shè)施的功能不夠完善，服務(wù)內(nèi)容單一，無(wú)法滿(mǎn)足老年人多樣化的需求，一些老年活動(dòng)中心缺乏專(zhuān)業(yè)的文化娛樂(lè)指導(dǎo)人員，活動(dòng)形式較為單調(diào)。3.2服務(wù)內(nèi)容與形式太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容豐富多樣，涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等多個(gè)方面，旨在滿(mǎn)足農(nóng)村老年人的多元化需求，提升他們的生活質(zhì)量。在生活照料服務(wù)方面，為農(nóng)村老年人提供日常生活的全方位照顧。包括飲食照料，根據(jù)老年人的身體狀況和飲食喜好，提供營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化的餐食，部分“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等服務(wù)設(shè)施設(shè)有食堂，為老年人提供就餐服務(wù)，如婁煩縣靜游鎮(zhèn)上龍泉村的“頤養(yǎng)之家”，每餐為老人提供五菜一湯，價(jià)格實(shí)惠，僅需3元。起居照料，幫助老年人整理床鋪、打掃房間、清洗衣物等，保持居住環(huán)境的整潔和舒適。出行照料，協(xié)助老年人外出就醫(yī)、購(gòu)物、參加活動(dòng)等，對(duì)于行動(dòng)不便的老年人，提供輪椅、拐杖等輔助器具，并安排專(zhuān)人陪同。如陽(yáng)曲縣侯村的“愛(ài)晚之家”，會(huì)組織志愿者定期陪同老年人外出采購(gòu)生活用品，幫助老年人解決出行困難。醫(yī)療保健服務(wù)也是重點(diǎn)內(nèi)容之一。健康監(jiān)測(cè)方面，與當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作，為老年人建立健康檔案，定期進(jìn)行身體檢查，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。婁煩縣各村的“頤養(yǎng)之家”與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，每月為老人進(jìn)行一次常規(guī)體檢，及時(shí)掌握老人的健康狀況。疾病診療方面，當(dāng)老年人患病時(shí)，提供就醫(yī)指導(dǎo)、協(xié)助掛號(hào)、陪同就診等服務(wù)，確保老年人能夠及時(shí)得到有效的治療。同時(shí)，一些具備條件的服務(wù)設(shè)施還配備了基本的醫(yī)療設(shè)備和常用藥品，可進(jìn)行簡(jiǎn)單的疾病診治。康復(fù)護(hù)理方面，針對(duì)失能半失能老年人，提供康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理服務(wù)，如按摩、針灸、康復(fù)器械訓(xùn)練等，幫助老年人恢復(fù)身體功能，提高生活自理能力。清徐縣的部分農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)引入專(zhuān)業(yè)的康復(fù)護(hù)理人員，為失能半失能老人制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，取得了良好的效果。精神慰藉服務(wù)同樣不可或缺。文化娛樂(lè)活動(dòng)豐富多彩，組織老年人開(kāi)展唱歌、跳舞、下棋、書(shū)法、繪畫(huà)等活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。許多農(nóng)村地區(qū)的老年活動(dòng)中心會(huì)定期舉辦文藝演出、文化講座等活動(dòng)，吸引了眾多老年人參與。心理疏導(dǎo)服務(wù)，關(guān)注老年人的心理健康，安排專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師或志愿者與老年人談心交流，幫助他們排解孤獨(dú)、焦慮等不良情緒，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。在陽(yáng)曲縣的一些農(nóng)村，志愿者會(huì)定期上門(mén)與空巢老人聊天，了解他們的心理需求，給予關(guān)心和安慰。親情關(guān)懷服務(wù)，通過(guò)建立親情聯(lián)絡(luò)機(jī)制，幫助老年人與子女、親屬保持密切聯(lián)系，如組織視頻通話、協(xié)助寫(xiě)信等，讓老年人感受到家庭的溫暖。從服務(wù)形式來(lái)看，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)主要有無(wú)償、低償和有償三種形式。無(wú)償服務(wù)主要面向特殊困難老年群體，如80周歲以上的高齡老人、空巢老人、孤寡老人、病殘老人和失能老人等。政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，安排助老協(xié)管員、依靠志愿者結(jié)對(duì)幫扶、低齡老人照顧高齡老人等，為這些老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)。陽(yáng)曲縣和婁煩縣在“愛(ài)晚之家”試點(diǎn)工作中，對(duì)符合條件的特殊困難老人提供無(wú)償?shù)娜胀凶o(hù)、洗衣物、做飯菜等生活照料服務(wù)。低償服務(wù)主要是與駐地服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，為老年人提供低于市場(chǎng)價(jià)的優(yōu)惠服務(wù)。在醫(yī)療保健方面，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為老年人提供優(yōu)惠的體檢、診療服務(wù)；在家政服務(wù)方面，為老年人提供價(jià)格相對(duì)較低的家電維修、房屋清潔等服務(wù)。有償服務(wù)則主要通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作，為有服務(wù)需求且具備支付能力的老年人提供電話預(yù)約上門(mén)服務(wù)。一些專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)公司為老年人提供高端的生活照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，老年人根據(jù)自身需求和經(jīng)濟(jì)狀況選擇相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目并支付費(fèi)用。然而，目前太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)在服務(wù)內(nèi)容和形式上仍存在一些問(wèn)題，如服務(wù)內(nèi)容的精準(zhǔn)度不夠，不能完全滿(mǎn)足不同老年人的個(gè)性化需求；服務(wù)形式的可持續(xù)性面臨挑戰(zhàn)，無(wú)償服務(wù)依賴(lài)政府資金和志愿者奉獻(xiàn)，穩(wěn)定性不足，低償和有償服務(wù)的市場(chǎng)機(jī)制尚不完善，服務(wù)價(jià)格和質(zhì)量有待進(jìn)一步規(guī)范。3.3服務(wù)人員構(gòu)成太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)人員構(gòu)成呈現(xiàn)多元化特點(diǎn)，涵蓋專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、志愿者以及部分家屬參與，他們?cè)诜?wù)中各自發(fā)揮著獨(dú)特作用，但也面臨一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)。專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員方面，包括養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)護(hù)人員、管理人員等。養(yǎng)老護(hù)理員主要負(fù)責(zé)老年人的生活照料和基礎(chǔ)護(hù)理工作，如協(xié)助老年人進(jìn)食、穿衣、洗澡、翻身等。目前太原市農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量相對(duì)較少，且專(zhuān)業(yè)素質(zhì)參差不齊。據(jù)相關(guān)調(diào)查，部分農(nóng)村地區(qū)每百名老年人擁有的養(yǎng)老護(hù)理員不足[X]名，難以滿(mǎn)足實(shí)際需求。在專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)方面，雖然政府和相關(guān)機(jī)構(gòu)會(huì)定期組織培訓(xùn)，但培訓(xùn)內(nèi)容和質(zhì)量有待提高。一些培訓(xùn)課程側(cè)重于理論知識(shí)講解，缺乏實(shí)際操作演練，導(dǎo)致護(hù)理員在實(shí)際工作中無(wú)法熟練運(yùn)用所學(xué)技能。醫(yī)護(hù)人員主要提供醫(yī)療保健服務(wù)，包括健康檢查、疾病診治、康復(fù)護(hù)理等。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)護(hù)人員大多來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所，他們除了承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)中的醫(yī)療任務(wù)外，還需負(fù)責(zé)日常的醫(yī)療工作，工作任務(wù)繁重。部分醫(yī)護(hù)人員在老年病診治、康復(fù)護(hù)理等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能不足，難以滿(mǎn)足農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。管理人員負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)和管理，包括人員調(diào)配、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、資金管理等。一些管理人員缺乏養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn)，在服務(wù)規(guī)劃、資源整合等方面能力有限，影響了服務(wù)機(jī)構(gòu)的高效運(yùn)作。志愿者在太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著重要作用，成為服務(wù)隊(duì)伍的重要補(bǔ)充力量。志愿者來(lái)源廣泛，包括當(dāng)?shù)卮迕?、大學(xué)生、社會(huì)組織成員等。當(dāng)?shù)卮迕袷煜まr(nóng)村環(huán)境和老年人情況，能夠更好地與老年人溝通交流，提供諸如陪伴聊天、幫忙代購(gòu)生活用品等服務(wù)。大學(xué)生志愿者則為服務(wù)帶來(lái)了新的活力和理念，他們可以利用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為老年人開(kāi)展文化教育、心理咨詢(xún)等服務(wù)。社會(huì)組織成員志愿者通常具有一定的組織協(xié)調(diào)能力和專(zhuān)業(yè)技能，能夠組織開(kāi)展各類(lèi)公益活動(dòng)，為老年人提供更豐富的服務(wù)。然而，志愿者參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)也存在一些問(wèn)題。志愿者隊(duì)伍不穩(wěn)定，流動(dòng)性較大，很多志愿者由于工作、學(xué)習(xí)等原因，無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持參與服務(wù)。志愿者服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性不足，雖然一些志愿者有熱情，但缺乏必要的養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，在服務(wù)過(guò)程中可能無(wú)法滿(mǎn)足老年人的特殊需求。志愿者的管理和激勵(lì)機(jī)制不完善，對(duì)志愿者的招募、培訓(xùn)、考核、激勵(lì)等缺乏統(tǒng)一規(guī)范的管理，導(dǎo)致志愿者的積極性和服務(wù)質(zhì)量難以有效提升。在太原市農(nóng)村，部分老年人的家屬也參與到居家養(yǎng)老服務(wù)中。子女在老年人的日常生活照料、精神慰藉等方面仍然發(fā)揮著重要作用。一些子女會(huì)在工作之余，照顧老人的飲食起居，陪伴老人聊天、散步等。在一些家庭中，兒媳或女婿承擔(dān)了較多的照顧責(zé)任。然而，隨著農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出務(wù)工現(xiàn)象日益普遍，很多子女無(wú)法長(zhǎng)期在老人身邊照顧，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能有所弱化。一些子女由于缺乏養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)和技能，在照顧老人時(shí)可能存在方法不當(dāng)?shù)膯?wèn)題，影響了老人的生活質(zhì)量。3.4資金投入與保障機(jī)制太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來(lái)源呈現(xiàn)多元化態(tài)勢(shì)，涵蓋政府財(cái)政補(bǔ)貼、社會(huì)捐贈(zèng)、個(gè)人付費(fèi)等多個(gè)渠道，同時(shí)也建立了一系列保障措施，以確保資金的穩(wěn)定供應(yīng)和合理使用，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的資金保障。政府財(cái)政補(bǔ)貼在太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)資金中占據(jù)主導(dǎo)地位，發(fā)揮著關(guān)鍵作用。在設(shè)施建設(shè)補(bǔ)貼方面，政府大力支持農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。對(duì)于新建、改建的“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”、農(nóng)村日間照料中心等設(shè)施，根據(jù)設(shè)施的規(guī)模、功能和建設(shè)成本等因素給予相應(yīng)補(bǔ)貼。如2012年，太原市財(cái)政局積極籌集福利基金220萬(wàn)元，用于支持婁煩、陽(yáng)曲縣農(nóng)村居家養(yǎng)老“愛(ài)晚之家”建設(shè)工作，確保21個(gè)“愛(ài)晚之家”當(dāng)年年底全部運(yùn)行。2023年，婁煩縣利用城區(qū)幫扶資金，投資800余萬(wàn)元，依托原有的日間照料中心、舊學(xué)校等村集體其他閑置用房改造成“頤養(yǎng)之家”13個(gè)。這些資金補(bǔ)貼有效緩解了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的資金壓力，推動(dòng)了設(shè)施建設(shè)的進(jìn)程。在服務(wù)補(bǔ)貼方面，政府對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員給予補(bǔ)貼，以鼓勵(lì)其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對(duì)正常運(yùn)營(yíng)的“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等服務(wù)機(jī)構(gòu)，根據(jù)服務(wù)的老年人數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，每年補(bǔ)貼金額從數(shù)萬(wàn)元到數(shù)十萬(wàn)元不等。對(duì)從事農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)護(hù)人員等，給予一定的培訓(xùn)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼，提高其工作積極性和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。社會(huì)捐贈(zèng)也是資金來(lái)源的重要組成部分。太原市積極鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)捐贈(zèng)。一些愛(ài)心企業(yè)通過(guò)捐款、捐物等方式，支持農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)開(kāi)展。某企業(yè)向陽(yáng)曲縣的“愛(ài)晚之家”捐贈(zèng)了一批健身器材和生活用品，改善了老年人的生活和娛樂(lè)條件。社會(huì)組織通過(guò)開(kāi)展公益活動(dòng)，籌集資金用于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。一些慈善基金會(huì)組織募捐活動(dòng)，將籌集到的資金用于為農(nóng)村老年人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、改善服務(wù)設(shè)施等。個(gè)人捐贈(zèng)也發(fā)揮著積極作用，一些熱心人士自發(fā)捐款或捐贈(zèng)物資，為農(nóng)村老年人送去溫暖和關(guān)愛(ài)。然而，社會(huì)捐贈(zèng)存在不穩(wěn)定性和不確定性，捐贈(zèng)的規(guī)模和頻率受多種因素影響，難以滿(mǎn)足農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的長(zhǎng)期穩(wěn)定資金需求。個(gè)人付費(fèi)在太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中也占有一定比例。對(duì)于有償服務(wù)項(xiàng)目，如一些高端的生活照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，有服務(wù)需求且具備支付能力的老年人需要支付相應(yīng)費(fèi)用。一些專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)公司為老年人提供定制化的服務(wù)套餐，老年人根據(jù)自己的需求選擇服務(wù)項(xiàng)目并支付費(fèi)用。然而，由于農(nóng)村老年人收入水平相對(duì)較低，個(gè)人付費(fèi)能力有限，這在一定程度上限制了有償服務(wù)的推廣和發(fā)展。為保障資金的合理使用和服務(wù)的順利開(kāi)展，太原市建立了一系列保障措施。在資金監(jiān)管方面，加強(qiáng)對(duì)政府財(cái)政補(bǔ)貼資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金和個(gè)人付費(fèi)資金的監(jiān)管。建立嚴(yán)格的資金管理制度，明確資金的使用范圍、審批流程和監(jiān)管責(zé)任。對(duì)政府財(cái)政補(bǔ)貼資金，實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用，定期進(jìn)行審計(jì)和公示，確保資金用于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)提供和人員培訓(xùn)等方面。對(duì)社會(huì)捐贈(zèng)資金，要求捐贈(zèng)接收單位建立專(zhuān)門(mén)的賬目，公開(kāi)捐贈(zèng)資金的使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督。在資金籌集機(jī)制方面，不斷完善資金籌集渠道和方式。政府加大財(cái)政投入力度，合理調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，確保農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)資金的穩(wěn)定增長(zhǎng)。積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與，制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人捐贈(zèng)。探索多元化的資金籌集模式，如發(fā)行養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)債券、開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)投資基金等，拓寬資金籌集渠道。在資金保障法律保障方面，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)，明確農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)資金的籌集、使用和監(jiān)管責(zé)任。通過(guò)法律手段保障資金的合法權(quán)益，防止資金被挪用、侵占等違法行為的發(fā)生。然而，目前在資金保障機(jī)制方面仍存在一些問(wèn)題，如資金監(jiān)管的信息化水平有待提高，資金籌集渠道的創(chuàng)新性不足等。四、太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)案例分析4.1婁煩縣靜游鎮(zhèn)上靜游村“頤養(yǎng)之家”婁煩縣靜游鎮(zhèn)上靜游村的“頤養(yǎng)之家”是太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的典型代表，其在建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式、服務(wù)內(nèi)容與成效等方面都具有獨(dú)特之處，為解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題提供了有益的經(jīng)驗(yàn)借鑒。上靜游村“頤養(yǎng)之家”利用村集體閑置用房進(jìn)行改造建設(shè)，有效降低了建設(shè)成本，同時(shí)充分利用了農(nóng)村現(xiàn)有資源。在建設(shè)過(guò)程中，靜游鎮(zhèn)秉持“身懷敬老之心，恪守助老之責(zé)，善謀養(yǎng)老之策，多辦利老之事”的工作思路，對(duì)“頤養(yǎng)之家”進(jìn)行了精心規(guī)劃和設(shè)計(jì)。建設(shè)了閱覽室、醫(yī)療室、休息室、棋牌室、接待室、廚房、陽(yáng)光餐廳、刺繡室、活動(dòng)室等功能室，各功能室配備了相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，如閱覽室有各類(lèi)書(shū)籍、報(bào)刊，醫(yī)療室配備了基本的醫(yī)療設(shè)備和常用藥品，休息室有舒適的床鋪和被褥，棋牌室有棋牌桌椅等，為老年人提供了一個(gè)功能齊全、舒適便捷的養(yǎng)老場(chǎng)所。在運(yùn)營(yíng)模式上，以村委牽頭運(yùn)營(yíng)，充分發(fā)揮了村委會(huì)在農(nóng)村基層組織中的優(yōu)勢(shì)和作用。村委會(huì)負(fù)責(zé)“頤養(yǎng)之家”的日常管理、人員調(diào)配、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等工作，確保“頤養(yǎng)之家”的正常運(yùn)營(yíng)。同時(shí)，積極發(fā)動(dòng)村民參與，形成了良好的互助氛圍。許多熱心老年人義務(wù)幫忙洗菜、做飯、端菜，為“頤養(yǎng)之家”的運(yùn)營(yíng)貢獻(xiàn)自己的力量。服務(wù)內(nèi)容豐富多樣，涵蓋了老年人生活的多個(gè)方面。助餐服務(wù)是其重要內(nèi)容之一，每天為老年人提供營(yíng)養(yǎng)豐富、價(jià)格實(shí)惠的餐食。老人們每天不到中午就來(lái)到“頤養(yǎng)之家”準(zhǔn)備就餐，每餐一葷四素，僅需3元，滿(mǎn)足了老年人的飲食需求。助醫(yī)服務(wù)方面，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，為老年人提供定期體檢、健康咨詢(xún)、送醫(yī)送藥等服務(wù)。醫(yī)療室定期邀請(qǐng)醫(yī)生為老年人進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，及時(shí)掌握老年人的健康狀況。助潔服務(wù)幫助老年人打掃房間、清洗衣物等，保持居住環(huán)境的整潔和舒適。助購(gòu)服務(wù)為老年人代購(gòu)生活用品、農(nóng)資等，解決了老年人購(gòu)物不便的問(wèn)題。助樂(lè)服務(wù)則通過(guò)組織各類(lèi)文化娛樂(lè)活動(dòng)，如唱歌、跳舞、下棋、看電影等，豐富老年人的精神文化生活。閱覽室、棋牌室、活動(dòng)室等為老年人提供了休閑娛樂(lè)的場(chǎng)所，老人們?cè)谶@里可以聊天、下棋、看書(shū)、看電影，享受快樂(lè)的晚年生活?！邦U養(yǎng)之家”的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)取得了顯著成效。從老年人生活質(zhì)量提升來(lái)看，極大地改善了老年人的生活狀況。以前，上靜游村的老人沒(méi)有地方去，只能聚在空地上聊天打牌，或者在家對(duì)著電視。而現(xiàn)在，村里建設(shè)“頤養(yǎng)之家”后，讓老人有了更多的去處，豐富了他們的日常生活。一位88歲高齡的老人表示，感謝黨和政府，感謝村委，一天吃一餐，只要幾塊錢(qián)，還可以和老朋友一起聊天下棋，真希望這樣的日子一直過(guò)下去。從社會(huì)影響來(lái)看，“頤養(yǎng)之家”得到了社會(huì)的廣泛認(rèn)可和好評(píng)，成為了當(dāng)?shù)剞r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的一張亮麗名片。許多周邊村莊的老人紛紛表示羨慕，希望自己的村莊也能建設(shè)這樣的“頤養(yǎng)之家”。同時(shí)，“頤養(yǎng)之家”也為其他地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)提供了示范和借鑒，推動(dòng)了太原市農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。在資金來(lái)源方面，形成了多元化的資金籌集渠道。財(cái)政補(bǔ)助是重要的資金來(lái)源之一，政府通過(guò)城區(qū)幫扶資金等方式，為“頤養(yǎng)之家”的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)提供了資金支持。2023年，婁煩縣利用城區(qū)幫扶資金，投資800余萬(wàn)元，建設(shè)“頤養(yǎng)之家”13個(gè)，其中包括上靜游村的“頤養(yǎng)之家”。個(gè)人自繳方面，老年人根據(jù)自己的實(shí)際情況繳納一定的費(fèi)用，用于支付部分服務(wù)費(fèi)用。村集體配資，村集體從集體收入中拿出一部分資金，用于支持“頤養(yǎng)之家”的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。社會(huì)捐贈(zèng)也為“頤養(yǎng)之家”的發(fā)展提供了助力，一些愛(ài)心企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人通過(guò)捐款、捐物等方式，支持“頤養(yǎng)之家”的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。在資金管理方面，建立了嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度。實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用，確保資金用于“頤養(yǎng)之家”的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)和服務(wù)提供等方面。定期對(duì)資金使用情況進(jìn)行審計(jì)和公示，接受村民和社會(huì)的監(jiān)督，提高了資金使用的透明度和效益。通過(guò)合理的資金籌集和有效的資金管理，保障了“頤養(yǎng)之家”的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。4.2古交市梭峪鄉(xiāng)長(zhǎng)港村走訪獨(dú)居老人活動(dòng)為切實(shí)做好居家養(yǎng)老獨(dú)居、空巢老人的關(guān)愛(ài)服務(wù)工作，古交市梭峪鄉(xiāng)長(zhǎng)港村積極開(kāi)展走訪慰問(wèn)獨(dú)居老人的志愿活動(dòng)，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)注入了溫暖與關(guān)懷。在活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中，長(zhǎng)港村新時(shí)代文明實(shí)踐站的志愿者、網(wǎng)格員積極發(fā)揮作用，深入到村里獨(dú)居老人的家中。志愿者們定期前往老人家中，與老人進(jìn)行親切的交流，詢(xún)問(wèn)他們的身體狀況和生活情況，了解他們?cè)谌粘Ｉ钪杏龅降睦щy和需求。2024年5月30日，志愿者們來(lái)到村民程兵旺老人家中走訪慰問(wèn)，程兵旺老人對(duì)志愿者的到來(lái)十分感激，連聲道謝。在走訪過(guò)程中，志愿者還會(huì)為老人們提供實(shí)際的幫助。他們會(huì)幫助老人們清掃住所衛(wèi)生，整理陽(yáng)臺(tái)雜物，為老人創(chuàng)造一個(gè)整潔、舒適的居住環(huán)境。仔細(xì)檢查老人居住環(huán)境的用火、用電安全隱患，如檢查電線是否老化、燃?xì)庠O(shè)備是否正常等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除安全問(wèn)題，保障老人的生活安全。10月16日，網(wǎng)格員程云仙在走訪中發(fā)現(xiàn)77歲的孤寡老人程兵旺走路不對(duì)勁，掀開(kāi)褲腿查看后發(fā)現(xiàn)老人左小腿和左腳呈黑紫色、已化膿腫脹，原來(lái)是老人舊疾復(fù)發(fā)卻一直忍著沒(méi)說(shuō)。程云仙急忙帶著老人去醫(yī)院開(kāi)藥，之后每天按時(shí)上門(mén)為老人換藥，直至老人左腿腫脹基本消除，左腳腫脹減輕。這些活動(dòng)極大地改善了老人的生活。通過(guò)與老人的聊天交流，給予老人精神上的慰藉，讓他們感受到社會(huì)的關(guān)愛(ài)和溫暖，不再感到孤獨(dú)和無(wú)助。解決了老人生活中的實(shí)際困難，如幫助打掃衛(wèi)生、檢查安全隱患、送醫(yī)看病等，提高了老人的生活質(zhì)量和安全性。程兵旺老人表示，“我沒(méi)有兒女，他們就是我的貼心兒女！”，充分體現(xiàn)了活動(dòng)對(duì)老人生活的積極影響。在志愿者服務(wù)的組織方面，長(zhǎng)港村形成了一套有效的機(jī)制。以新時(shí)代文明實(shí)踐站為依托，組織和招募志愿者，吸引了眾多熱心村民、大學(xué)生等加入到關(guān)愛(ài)獨(dú)居老人的隊(duì)伍中來(lái)。對(duì)志愿者進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解老年人的特點(diǎn)和需求，掌握與老人溝通的技巧以及基本的生活照料、安全知識(shí)等，提高志愿者的服務(wù)能力。建立了志愿者與獨(dú)居老人的結(jié)對(duì)幫扶制度，確保每位獨(dú)居老人都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)走訪和關(guān)愛(ài)，保證服務(wù)的持續(xù)性和穩(wěn)定性。志愿者服務(wù)在長(zhǎng)港村農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。作為專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員的有力補(bǔ)充，為老人提供了多樣化的服務(wù)，滿(mǎn)足了老人在生活照料、精神慰藉等方面的需求。增強(qiáng)了村民的社會(huì)責(zé)任感和關(guān)愛(ài)老人的意識(shí)，營(yíng)造了良好的尊老、敬老、愛(ài)老的社會(huì)氛圍。促進(jìn)了村委會(huì)與村民之間的聯(lián)系和溝通，提升了村委會(huì)的凝聚力和公信力，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。然而，志愿者服務(wù)也面臨一些挑戰(zhàn)，如志愿者的專(zhuān)業(yè)水平有待進(jìn)一步提高，服務(wù)的持續(xù)性和穩(wěn)定性還需要加強(qiáng)等，需要在今后的工作中不斷改進(jìn)和完善。4.3幸福匯“1+7”社區(qū)居家養(yǎng)老多元服務(wù)模式幸福匯“1+7”社區(qū)居家養(yǎng)老多元服務(wù)模式是太原市在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的一項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐，為農(nóng)村老年人提供了全方位、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。該模式以黨建引領(lǐng)為核心，融合智慧養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、晉心助老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、物業(yè)融合、長(zhǎng)者合作社等七個(gè)關(guān)鍵要素，形成了一個(gè)有機(jī)的整體，有效提升了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率。黨建引領(lǐng)是幸福匯“1+7”模式的根本保障，在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。通過(guò)建立黨組織，將黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于養(yǎng)老服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，凝聚各方力量共同參與養(yǎng)老服務(wù)。在太原市晉源區(qū)新城社區(qū)幸福匯，黨組織積極組織黨員志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，為老年人提供生活照料、精神慰藉等服務(wù)。黨員志愿者定期上門(mén)看望獨(dú)居老人，陪老人聊天、幫老人打掃房間，讓老人感受到黨組織的關(guān)懷和溫暖。黨組織還積極協(xié)調(diào)各方資源，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供場(chǎng)地、資金等支持。與當(dāng)?shù)卣块T(mén)溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取政策支持和資金補(bǔ)貼；與企業(yè)、社會(huì)組織合作，引入社會(huì)資源，共同推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。通過(guò)黨建引領(lǐng)，增強(qiáng)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的凝聚力和戰(zhàn)斗力，提高了服務(wù)的公信力和影響力，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。智慧養(yǎng)老是該模式的一大亮點(diǎn)，利用信息技術(shù)提升服務(wù)效率和質(zhì)量。幸福匯養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)搭建了信息化服務(wù)平臺(tái)，整合各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)需求與供給的精準(zhǔn)對(duì)接。老年人可以通過(guò)手機(jī)APP、呼叫熱線等方式，隨時(shí)下單預(yù)約生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)等各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)人員接到訂單后，通過(guò)平臺(tái)獲取老人的基本信息和服務(wù)需求，及時(shí)上門(mén)服務(wù)。平臺(tái)還對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行全程跟蹤和評(píng)價(jià)，確保服務(wù)質(zhì)量。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為老年人配備智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老年人的血壓、血糖、心率等健康指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，平臺(tái)會(huì)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員和家屬，采取相應(yīng)的措施。通過(guò)智慧養(yǎng)老，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)的智能化、便捷化，提高了服務(wù)效率和質(zhì)量，為老年人提供了更加高效、精準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合，為老年人提供了多樣化的服務(wù)選擇。在社區(qū)層面，幸福匯建設(shè)了社區(qū)居家融合型養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供全天候照料和情感陪護(hù)、康復(fù)護(hù)理、送餐上門(mén)、助浴、義診等服務(wù)。太原市晉源區(qū)新城社區(qū)幸福匯的服務(wù)中心，設(shè)有日間照料區(qū)、康復(fù)護(hù)理區(qū)、文化娛樂(lè)區(qū)等功能區(qū)域，為老年人提供了舒適的生活和活動(dòng)環(huán)境。在居家養(yǎng)老方面，幸福匯組織專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員上門(mén)為老年人提供個(gè)性化的服務(wù)。根據(jù)老年人的身體狀況和需求，制定個(gè)性化的服務(wù)方案，提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)。對(duì)于失能半失能老年人，提供上門(mén)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)；對(duì)于有文化需求的老年人，提供上門(mén)文化教育、心理咨詢(xún)等服務(wù)。通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合，既滿(mǎn)足了老年人在家中養(yǎng)老的愿望，又能享受到社區(qū)提供的專(zhuān)業(yè)服務(wù)，提高了老年人的生活質(zhì)量和幸福感。晉心助老是幸福匯“1+7”模式的特色服務(wù)之一，注重為老年人提供心理關(guān)懷和精神慰藉。幸福匯組建了專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)，為老年人提供心理咨詢(xún)和心理疏導(dǎo)服務(wù)。定期組織心理健康講座和活動(dòng)，幫助老年人了解心理健康知識(shí)，掌握心理調(diào)適方法。通過(guò)開(kāi)展親情關(guān)懷活動(dòng)，幫助老年人與子女、親屬保持密切聯(lián)系，讓老年人感受到家庭的溫暖。組織老年人開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。舉辦文藝演出、書(shū)法繪畫(huà)比賽、手工制作等活動(dòng)，為老年人提供展示自我的平臺(tái)，增強(qiáng)老年人的自信心和歸屬感。通過(guò)晉心助老服務(wù)，關(guān)注老年人的心理健康和精神需求，讓老年人保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，安享幸福晚年。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是幸福匯“1+7”模式的重要組成部分，為老年人提供了全方位的醫(yī)療保障。幸福匯與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了緊密的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合。在服務(wù)中心內(nèi)設(shè)置了醫(yī)務(wù)室，配備了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和基本的醫(yī)療設(shè)備，為老年人提供日常健康檢查、疾病診治、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。與周邊醫(yī)院建立了綠色轉(zhuǎn)診通道，當(dāng)老年人突發(fā)疾病時(shí)，能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診到醫(yī)院進(jìn)行治療。為老年人建立健康檔案，對(duì)老年人的健康狀況進(jìn)行跟蹤管理。根據(jù)老年人的健康狀況，制定個(gè)性化的健康管理方案，提供健康指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)。通過(guò)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，解決了老年人看病就醫(yī)難的問(wèn)題，提高了老年人的健康水平和生活質(zhì)量。物業(yè)融合是幸福匯“1+7”模式的創(chuàng)新舉措，整合物業(yè)服務(wù)資源，為老年人提供便捷的生活服務(wù)。幸福匯與物業(yè)公司合作，將物業(yè)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。物業(yè)公司利用自身的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和資源，為老年人提供上門(mén)維修、保潔、綠化等生活服務(wù)。幸福匯還組織物業(yè)人員參加養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，提高物業(yè)人員的養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)和能力。物業(yè)人員在日常服務(wù)中，關(guān)注老年人的生活需求和安全狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。通過(guò)物業(yè)融合，實(shí)現(xiàn)了物業(yè)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，為老年人提供了更加便捷、高效的生活服務(wù)。長(zhǎng)者合作社是幸福匯“1+7”模式的一大創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)了老年人的積極性和主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)了互助式養(yǎng)老。幸福匯創(chuàng)建了長(zhǎng)者全藝合作社，組織老年人參與到自我養(yǎng)老生活中。老年人可以根據(jù)自己的興趣愛(ài)好和特長(zhǎng)，參加合作社的各類(lèi)活動(dòng)，如手工制作、文藝表演、志愿服務(wù)等。在活動(dòng)中，老年人相互學(xué)習(xí)、相互幫助，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。合作社還組織老年人開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，為其他老年人提供生活照料、精神慰藉等服務(wù)。通過(guò)長(zhǎng)者合作社，豐富了老年人的精神文化生活，增強(qiáng)了老年人的社會(huì)參與感和歸屬感，同時(shí)也緩解了養(yǎng)老服務(wù)人員不足的問(wèn)題。幸福匯“1+7”社區(qū)居家養(yǎng)老多元服務(wù)模式在太原市部分農(nóng)村地區(qū)得到了應(yīng)用和推廣，取得了顯著的成效。在晉源區(qū)、清徐縣等地的農(nóng)村社區(qū)，該模式為當(dāng)?shù)乩夏耆颂峁┝藘?yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，得到了老年人及其家屬的廣泛認(rèn)可和好評(píng)。老年人的生活質(zhì)量得到了顯著提升，他們?cè)谏钫樟?、醫(yī)療保健、精神慰藉等方面的需求得到了有效滿(mǎn)足。一位在幸福匯接受服務(wù)的老人表示：“在這里，我不僅能得到生活上的照顧，還能參加各種有趣的活動(dòng)，結(jié)交很多新朋友，感覺(jué)自己的晚年生活變得更加充實(shí)和幸福了。”該模式也為其他地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)提供了有益的借鑒和參考，推動(dòng)了太原市農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。從可復(fù)制性和推廣價(jià)值來(lái)看，幸福匯“1+7”模式具有較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。該模式整合了多方資源，形成了多元化的服務(wù)供給機(jī)制，能夠充分調(diào)動(dòng)政府、企業(yè)、社會(huì)組織、社區(qū)和家庭等各方力量參與養(yǎng)老服務(wù)，具有廣泛的社會(huì)基礎(chǔ)。模式注重服務(wù)的個(gè)性化和多樣化，能夠根據(jù)老年人的不同需求，提供定制化的服務(wù)，滿(mǎn)足老年人的個(gè)性化需求。模式還具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性和適應(yīng)性，能夠根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況，進(jìn)行靈活調(diào)整和優(yōu)化，具有較強(qiáng)的推廣價(jià)值。然而，在推廣過(guò)程中也可能面臨一些挑戰(zhàn)，如資金投入不足、服務(wù)人員短缺、老年人觀念轉(zhuǎn)變困難等，需要政府、企業(yè)、社會(huì)組織等各方共同努力，采取有效措施加以解決。五、太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)與面臨的問(wèn)題5.1服務(wù)優(yōu)勢(shì)分析太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)契合傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，成本較為低廉，且服務(wù)內(nèi)容豐富，能夠滿(mǎn)足老年人多方面需求。在傳統(tǒng)觀念契合方面，農(nóng)村地區(qū)受傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念的影響深遠(yuǎn)，“養(yǎng)兒防老”“落葉歸根”等觀念深入人心。農(nóng)村老年人對(duì)家庭的依賴(lài)程度較高，渴望在熟悉的家庭環(huán)境中安享晚年，與子女、孫輩共同生活，享受天倫之樂(lè)。太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)以家庭為核心，讓老年人在自己家中接受養(yǎng)老服務(wù)，既保留了家庭養(yǎng)老的親情氛圍，又能得到社會(huì)力量的支持，充分尊重了農(nóng)村老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念和生活習(xí)慣。在古交市梭峪鄉(xiāng)長(zhǎng)港村，志愿者定期走訪獨(dú)居老人，為他們提供生活幫助和精神慰藉，使老人在家中就能感受到社會(huì)的關(guān)愛(ài)，同時(shí)又不脫離家庭環(huán)境。這種服務(wù)模式符合農(nóng)村老年人的心理需求，讓他們?cè)谑煜さ沫h(huán)境中獲得安全感和歸屬感。成本優(yōu)勢(shì)也較為明顯。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)成本相對(duì)較低。從建設(shè)和運(yùn)營(yíng)成本來(lái)看，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施大多利用農(nóng)村集體閑置用房進(jìn)行改造，如“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等，減少了新建設(shè)施的土地購(gòu)置和建設(shè)成本。婁煩縣靜游鎮(zhèn)上靜游村的“頤養(yǎng)之家”利用村集體閑置用房改造而成，有效降低了建設(shè)成本。在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，人員成本相對(duì)較低，部分服務(wù)由志愿者和低齡健康老人提供，減少了專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員的雇傭數(shù)量。古交市梭峪鄉(xiāng)長(zhǎng)港村走訪獨(dú)居老人活動(dòng)中，志愿者多為當(dāng)?shù)卮迕?，他們熟悉情況且不收取報(bào)酬，降低了服務(wù)成本。從老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)角度，農(nóng)村老年人收入水平相對(duì)較低，難以承擔(dān)高額的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用。居家養(yǎng)老服務(wù)的部分項(xiàng)目為無(wú)償或低償服務(wù)，如政府為特殊困難老年人提供的無(wú)償生活照料服務(wù)，以及與駐地服務(wù)機(jī)構(gòu)合作提供的低償服務(wù)，減輕了農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)壓力，使他們能夠在經(jīng)濟(jì)可承受的范圍內(nèi)享受到養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容豐富多樣是其又一優(yōu)勢(shì)。太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等多個(gè)方面，能夠滿(mǎn)足農(nóng)村老年人的多元化需求。在生活照料方面，提供飲食照料、起居照料、出行照料等服務(wù)，保障老年人的日常生活需求。許多“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”為老年人提供營(yíng)養(yǎng)豐富的餐食，幫助老年人打掃房間、清洗衣物，協(xié)助老年人外出就醫(yī)、購(gòu)物等。醫(yī)療保健服務(wù)也較為全面，包括健康監(jiān)測(cè)、疾病診療、康復(fù)護(hù)理等。與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為老年人建立健康檔案，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療疾病，為失能半失能老年人提供康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理服務(wù)。精神慰藉服務(wù)通過(guò)組織文化娛樂(lè)活動(dòng)、提供心理疏導(dǎo)和親情關(guān)懷等方式，關(guān)注老年人的心理健康和精神需求。組織老年人開(kāi)展唱歌、跳舞、下棋等活動(dòng)，安排專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師或志愿者與老年人談心交流，幫助老年人與子女、親屬保持密切聯(lián)系，豐富了老年人的精神文化生活，讓他們保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。5.2面臨的問(wèn)題剖析盡管太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)取得了一定進(jìn)展，但在發(fā)展過(guò)程中仍面臨諸多問(wèn)題，這些問(wèn)題制約了服務(wù)質(zhì)量和水平的進(jìn)一步提升，影響了農(nóng)村老年人的養(yǎng)老體驗(yàn)。資金短缺是較為突出的問(wèn)題。政府財(cái)政投入雖占主導(dǎo)，但仍難以滿(mǎn)足需求。農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)涉及設(shè)施建設(shè)、服務(wù)提供、人員培訓(xùn)等多個(gè)方面，資金需求量大。隨著太原市農(nóng)村老齡化程度的加深，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加，資金缺口也日益擴(kuò)大。2023年，婁煩縣建設(shè)“頤養(yǎng)之家”投入800余萬(wàn)元，但仍存在資金不足的情況，影響了設(shè)施的進(jìn)一步完善和服務(wù)的拓展。社會(huì)捐贈(zèng)不穩(wěn)定，受社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、捐贈(zèng)者意愿等多種因素影響，捐贈(zèng)的規(guī)模和頻率難以保證。一些愛(ài)心企業(yè)和個(gè)人可能因自身經(jīng)營(yíng)狀況或其他原因，減少或停止對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的捐贈(zèng)。個(gè)人付費(fèi)能力有限，農(nóng)村老年人收入水平相對(duì)較低，主要依靠養(yǎng)老金、子女贍養(yǎng)和少量的土地收入，難以承擔(dān)較高的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。在有償服務(wù)項(xiàng)目中，部分老年人因經(jīng)濟(jì)原因放棄服務(wù)，限制了服務(wù)的推廣和發(fā)展。資金短缺導(dǎo)致服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，一些農(nóng)村地區(qū)的“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”因資金不足，設(shè)施簡(jiǎn)陋，功能不完善，無(wú)法滿(mǎn)足老年人的需求；服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量受影響，無(wú)法提供更多個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)。服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)度不足也是亟待解決的問(wèn)題。專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員數(shù)量短缺，養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)護(hù)人員等專(zhuān)業(yè)人才不足，無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。據(jù)相關(guān)調(diào)查，太原市農(nóng)村每百名老年人擁有的養(yǎng)老護(hù)理員不足[X]名，遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)配置。部分醫(yī)護(hù)人員在老年病診治、康復(fù)護(hù)理等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能不足，難以提供高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)。志愿者服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性欠缺，雖然志愿者熱情高，但大多缺乏系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，在服務(wù)過(guò)程中可能無(wú)法滿(mǎn)足老年人的特殊需求。一些志愿者在照顧失能半失能老年人時(shí)，不知道如何進(jìn)行正確的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。服務(wù)人員培訓(xùn)體系不完善，培訓(xùn)內(nèi)容和方式不能滿(mǎn)足實(shí)際需求，培訓(xùn)師資力量薄弱，導(dǎo)致服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)難以有效提升。一些培訓(xùn)課程理論性強(qiáng)，缺乏實(shí)際操作演練，服務(wù)人員在實(shí)際工作中無(wú)法將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中。服務(wù)設(shè)施分布不均同樣不容忽視。區(qū)域分布不平衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相對(duì)完善，而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后。陽(yáng)曲縣、婁煩縣等部分偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足，一些村莊甚至沒(méi)有建設(shè)“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等服務(wù)設(shè)施。城鄉(xiāng)差距明顯，城市周邊農(nóng)村地區(qū)的服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)于遠(yuǎn)離城市的農(nóng)村地區(qū)。晉源區(qū)靠近市區(qū)的農(nóng)村，服務(wù)設(shè)施較為齊全，能夠提供多樣化的服務(wù)，而清徐縣一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村，服務(wù)設(shè)施匱乏，服務(wù)內(nèi)容單一。設(shè)施布局不合理，部分服務(wù)設(shè)施選址不當(dāng)，交通不便，不利于老年人使用。一些“愛(ài)晚之家”建在村莊邊緣，老年人前往不方便；部分設(shè)施功能分區(qū)不合理，無(wú)法充分發(fā)揮作用。一些農(nóng)村日間照料中心的餐廳和休息室距離過(guò)遠(yuǎn)，給老年人的生活帶來(lái)不便。這些問(wèn)題導(dǎo)致部分農(nóng)村老年人難以享受到便捷、高效的居家養(yǎng)老服務(wù)，影響了服務(wù)的公平性和可及性。六、完善太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議6.1加大資金投入與優(yōu)化資金管理政府應(yīng)充分發(fā)揮在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入中的主導(dǎo)作用，進(jìn)一步加大財(cái)政支持力度。在財(cái)政預(yù)算中設(shè)立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，并根據(jù)太原市農(nóng)村老齡化程度的加深和養(yǎng)老服務(wù)需求的增長(zhǎng)，逐年增加資金投入比例。制定科學(xué)合理的資金分配計(jì)劃，將資金重點(diǎn)投向經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，以及服務(wù)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)人員培訓(xùn)、困難老年人補(bǔ)貼等關(guān)鍵領(lǐng)域。對(duì)婁煩縣、陽(yáng)曲縣等經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后且老齡化問(wèn)題較為突出的農(nóng)村地區(qū)，加大資金扶持，用于新建和改造“頤養(yǎng)之家”“愛(ài)晚之家”等服務(wù)設(shè)施，完善設(shè)施的功能配置。提高農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平，增加養(yǎng)老金發(fā)放額度，擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍，確保更多農(nóng)村老年人能夠享受到養(yǎng)老保險(xiǎn)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)保障。拓寬資金籌集渠道，鼓勵(lì)社會(huì)資本積極參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。制定優(yōu)惠政策，吸引企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人通過(guò)投資、捐贈(zèng)、贊助等方式參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。對(duì)參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的企業(yè)，給予稅收減免、貸款貼息等優(yōu)惠政策，降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本，提高其參與積極性。鼓勵(lì)社會(huì)組織開(kāi)展公益活動(dòng)，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)籌集資金。某慈善組織可以通過(guò)舉辦慈善義賣(mài)、募捐晚會(huì)等活動(dòng)，為農(nóng)村老年人籌集生活物資和服務(wù)資金。引導(dǎo)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織將部分集體收入用于支持本村的居家養(yǎng)老服務(wù)，如用于改善服務(wù)設(shè)施、補(bǔ)貼服務(wù)費(fèi)用等。清徐縣某村利用集體土地流轉(zhuǎn)收入，為村里的“愛(ài)晚之家”購(gòu)置了一批新的健身器材和娛樂(lè)設(shè)備。探索建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)投資基金，吸引社會(huì)閑置資金投入，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供資金支持。加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保資金安全、合理、高效使用。建立健全資金監(jiān)管制度，明確資金的使用范圍、審批流程和監(jiān)管責(zé)任。對(duì)政府財(cái)政補(bǔ)貼資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金和個(gè)人付費(fèi)資金進(jìn)行統(tǒng)一管理，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)、專(zhuān)款專(zhuān)用。加強(qiáng)對(duì)資金使用情況的審計(jì)和監(jiān)督，定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)，對(duì)資金使用過(guò)程中的違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處。建立資金使用公示制度，將資金的籌集、使用情況定期向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督，提高資金使用的透明度。利用信息化技術(shù)，建立資金監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)資金的流向和使用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，確保資金安全。通過(guò)完善資金監(jiān)管機(jī)制，提高資金使用效益，保障農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的順利開(kāi)展。6.2加強(qiáng)服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，需從開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、提高待遇保障、完善考核激勵(lì)機(jī)制等多方面著手，以提升服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，滿(mǎn)足農(nóng)村老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，聯(lián)合相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃。針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋老年人生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能、康復(fù)護(hù)理技術(shù)等。例如，在生活照料方面，教授如何為老年人提供安全、舒適的飲食和起居照料，包括合理搭配飲食、協(xié)助老年人起床、洗漱、穿衣等；在基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能方面，培訓(xùn)常見(jiàn)老年病的護(hù)理要點(diǎn)、急救知識(shí)與技能，如心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法等；康復(fù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)則針對(duì)失能半失能老年人，教授康復(fù)訓(xùn)練的方法和技巧，如關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。針對(duì)醫(yī)護(hù)人員，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病診治、康復(fù)護(hù)理等專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，定期組織老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題講座和培訓(xùn)課程，分享最新的診療技術(shù)和康復(fù)理念。針對(duì)志愿者，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)、溝通技巧、應(yīng)急處理等方面的培訓(xùn)，提高志愿者的服務(wù)能力和水平。可以邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師為志愿者講解與老年人溝通的技巧和方法，幫助志愿者更好地與老年人交流，滿(mǎn)足他們的心理需求。培訓(xùn)方式應(yīng)多樣化，包括線上線下相結(jié)合的培訓(xùn)課程、實(shí)踐操作培訓(xùn)、案例分析研討等。線上課程可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供豐富的學(xué)習(xí)資源，方便服務(wù)人員隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)；線下實(shí)踐操作培訓(xùn)則安排在專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)基地或養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，讓服務(wù)人員在實(shí)際操作中提高技能；案例分析研討通過(guò)分析實(shí)際服務(wù)中的案例，讓服務(wù)人員共同探討解決方案，積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，建立培訓(xùn)考核機(jī)制，對(duì)培訓(xùn)合格的人員頒發(fā)相應(yīng)的證書(shū)，作為其從事養(yǎng)老服務(wù)工作的資質(zhì)證明。提高待遇保障，吸引和留住專(zhuān)業(yè)人才。提高薪酬待遇是關(guān)鍵，政府應(yīng)加大資金投入，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)人才專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼，根據(jù)服務(wù)人員的工作年限、專(zhuān)業(yè)技能水平、服務(wù)質(zhì)量等因素，給予相應(yīng)的補(bǔ)貼。對(duì)工作滿(mǎn)一定年限且表現(xiàn)優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理員，給予額外的獎(jiǎng)金激勵(lì)。鼓勵(lì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)自身運(yùn)營(yíng)情況，合理提高服務(wù)人員的工資水平，使其收入與付出相匹配。完善福利保障體系，為服務(wù)人員購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，解決他們的后顧之憂(yōu)。提供住房補(bǔ)貼、交通補(bǔ)貼等福利，改善服務(wù)人員的工作和生活條件。對(duì)于在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)工作的服務(wù)人員，給予適當(dāng)?shù)钠D苦地區(qū)補(bǔ)貼。拓展職業(yè)發(fā)展空間，建立養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)晉升通道，根據(jù)服務(wù)人員的工作表現(xiàn)和專(zhuān)業(yè)技能提升情況，提供晉升機(jī)會(huì)。設(shè)立初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員等不同職稱(chēng)等級(jí)，服務(wù)人員可以通過(guò)參加培訓(xùn)、考核等方式晉升職稱(chēng)，獲得更高的薪酬和職業(yè)地位。加強(qiáng)與相關(guān)高校和職業(yè)院校的合作，為服務(wù)人員提供繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)他們提升學(xué)歷和專(zhuān)業(yè)水平。可以與高校合作開(kāi)設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)治療等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的成人教育課程，讓服務(wù)人員在工作之余能夠繼續(xù)深造。完善考核激勵(lì)機(jī)制，提高服務(wù)人員的工作積極性和服務(wù)質(zhì)量。制定科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn)，從服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能、服務(wù)效果等多個(gè)維度對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行考核。服務(wù)態(tài)度考核包括服務(wù)人員與老年人的溝通交流情況、對(duì)老年人的耐心和細(xì)心程度等；服務(wù)技能考核涵蓋生活照料技能、醫(yī)療護(hù)理技能、康復(fù)護(hù)理技能等；服務(wù)效果考核則通過(guò)老年人的滿(mǎn)意度調(diào)查、服務(wù)質(zhì)量評(píng)估等方式進(jìn)行。建立定期考核制度，如每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量自查，每季度進(jìn)行一次全面考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)人員在工作中存在的問(wèn)題，并給予指導(dǎo)和改進(jìn)建議。建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)考核優(yōu)秀的服務(wù)人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，包括物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)可以是獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等，精神獎(jiǎng)勵(lì)可以是頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)、在行業(yè)內(nèi)進(jìn)行宣傳表?yè)P(yáng)等。對(duì)表現(xiàn)突出的服務(wù)人員，推薦參加省級(jí)、國(guó)家級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)技能大賽，提升其職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同感。對(duì)考核不合格的服務(wù)人員，進(jìn)行培訓(xùn)或調(diào)整崗位，情節(jié)嚴(yán)重的予以辭退。通過(guò)完善考核激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)服務(wù)人員的工作熱情，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)村老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)。6.3優(yōu)化服務(wù)設(shè)施布局與提升服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，需根據(jù)人口分布進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)薄弱地區(qū)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)完善設(shè)施功能，以提高服務(wù)設(shè)施的利用效率和服務(wù)水平。在科學(xué)規(guī)劃設(shè)施布局方面，政府應(yīng)組織相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)業(yè)人員，對(duì)太原市農(nóng)村地區(qū)的人口分布、老齡化程度、老年人居住密度等進(jìn)行全面調(diào)查和分析。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定詳細(xì)的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃。對(duì)于人口密集、老齡化程度高的農(nóng)村地區(qū)，如晉源區(qū)部分農(nóng)村，合理增加“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等服務(wù)設(shè)施的數(shù)量，縮短老年人與服務(wù)設(shè)施之間的距離，方便老年人使用。在設(shè)施選址上，充分考慮交通便利性、周邊環(huán)境等因素，選擇在村莊中心或交通便利的位置建設(shè)服務(wù)設(shè)施。如在清徐縣某村，將新建設(shè)的“愛(ài)晚之家”選址在村莊中心廣場(chǎng)附近，周邊有多條道路相通，老年人步行幾分鐘即可到達(dá)，且廣場(chǎng)為老年人提供了休閑娛樂(lè)的場(chǎng)所。通過(guò)科學(xué)規(guī)劃設(shè)施布局，提高服務(wù)設(shè)施的覆蓋范圍和服務(wù)可及性，確保更多農(nóng)村老年人能夠享受到便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)薄弱地區(qū)設(shè)施建設(shè)是優(yōu)化布局的重要舉措。加大對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)和偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的扶持力度，增加資金投入，用于建設(shè)和完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對(duì)于婁煩縣、陽(yáng)曲縣等經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的農(nóng)村地區(qū)，政府應(yīng)給予重點(diǎn)支持，新建一批“頤養(yǎng)之家”“愛(ài)晚之家”等服務(wù)設(shè)施。利用財(cái)政資金和社會(huì)捐贈(zèng)資金，對(duì)老舊的服務(wù)設(shè)施進(jìn)行改造升級(jí)，完善設(shè)施的功能配置。對(duì)陽(yáng)曲縣一些設(shè)施陳舊、功能不全的農(nóng)村日間照料中心進(jìn)行改造，增加康復(fù)護(hù)理室、心理咨詢(xún)室等功能區(qū)域，配備先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師，提升服務(wù)設(shè)施的服務(wù)能力。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與薄弱地區(qū)的設(shè)施建設(shè)，通過(guò)政策引導(dǎo)和資金扶持，吸引企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人在這些地區(qū)投資建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。某企業(yè)在婁煩縣某偏遠(yuǎn)農(nóng)村投資建設(shè)了一所“頤養(yǎng)之家”，為當(dāng)?shù)乩夏耆颂峁┝藘?yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，緩解了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的問(wèn)題。完善設(shè)施功能，提高設(shè)施利用效率也至關(guān)重要。根據(jù)農(nóng)村老年人的實(shí)際需求，進(jìn)一步完善“愛(ài)晚之家”“頤養(yǎng)之家”等服務(wù)設(shè)施的功能。在生活照料功能方面，增加助浴、助行等服務(wù)項(xiàng)目，配備專(zhuān)業(yè)的助浴設(shè)備和助行器具。為行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)助浴服務(wù)，確保老年人的個(gè)人衛(wèi)生和健康；為老年人提供輪椅、拐杖等助行器具，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新。在醫(yī)療保健功能方面，加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，建立醫(yī)療服務(wù)綠色通道，確保老年人在突發(fā)疾病時(shí)能夠及時(shí)得到救治。在服務(wù)設(shè)施內(nèi)設(shè)置醫(yī)務(wù)室，配備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員和常用藥品，為老年人提供日常健康檢查、疾病診治等服務(wù)。在精神慰藉功能方面，豐富文化娛樂(lè)活動(dòng)的內(nèi)容和形式，增加書(shū)法、繪畫(huà)、手工制作等活動(dòng)項(xiàng)目，組織開(kāi)展各類(lèi)文化比賽和文藝演出。建立老年人興趣小組，讓老年人根據(jù)自己的興趣愛(ài)好參與活動(dòng)，增強(qiáng)老年人的社會(huì)參與感和歸屬感。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)設(shè)施的管理和運(yùn)營(yíng)，制定科學(xué)合理的管理制度和服務(wù)流程，提高設(shè)施的利用效率。合理安排服務(wù)設(shè)施的開(kāi)放時(shí)間，確保老年人能夠在需要的時(shí)候使用設(shè)施；加強(qiáng)對(duì)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)施設(shè)備的正常運(yùn)行。提升太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，需建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系，加強(qiáng)服務(wù)過(guò)程監(jiān)督，及時(shí)處理老年人的反饋意見(jiàn)，以不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)足老年人的需求。建立科學(xué)合理的服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系是提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。制定全面、具體的評(píng)估指標(biāo)，從服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等多個(gè)方面對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評(píng)估。在服務(wù)內(nèi)容方面，評(píng)估服務(wù)是否涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等老年人的基本需求，以及服務(wù)內(nèi)容是否豐富、是否能夠滿(mǎn)足老年人的個(gè)性化需求。對(duì)于生活照料服務(wù)，評(píng)估飲食照料是否營(yíng)養(yǎng)均衡、起居照料是否細(xì)致周到、出行照料是否安全便捷等。在服務(wù)態(tài)度方面，評(píng)估服務(wù)人員是否熱情、耐心、細(xì)心，是否尊重老年人的意愿和隱私。通過(guò)觀察服務(wù)人員與老年人的交流互動(dòng)、老年人的反饋意見(jiàn)等方式進(jìn)行評(píng)估。在服務(wù)效果方面，評(píng)估老年人的生活質(zhì)量是否得到提高、健康狀況是否得到改善、精神狀態(tài)是否良好等。通過(guò)定期對(duì)老年人進(jìn)行健康檢查、生活質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行評(píng)估。確定合理的評(píng)估方法和頻率，采用定量評(píng)估與定性評(píng)估相結(jié)合的方法。定量評(píng)估可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式進(jìn)行，如通過(guò)老年人滿(mǎn)意度調(diào)查，了解老年人對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意程度；定性評(píng)估可以通過(guò)實(shí)地觀察、訪談等方式進(jìn)行，如實(shí)地觀察服務(wù)人員的服務(wù)過(guò)程、與老年人進(jìn)行深入訪談，了解他們的真實(shí)感受和需求。評(píng)估頻率可以根據(jù)實(shí)際情況確定，如每季度進(jìn)行一次全面評(píng)估，每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量自查。加強(qiáng)服務(wù)過(guò)程監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性。建立健全服務(wù)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員和服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。成立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督小組，定期對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組由政府相關(guān)部門(mén)工作人員、社區(qū)代表、老年人代表等組成，確保監(jiān)督的公正性和客觀性。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的日常管理，要求服務(wù)人員嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范和操作流程。建立服務(wù)人員工作記錄制度，記錄服務(wù)人員的工作內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)對(duì)象等信息，以便對(duì)服務(wù)人員的工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，定期檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量、安全管理等情況。對(duì)服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，要求其限期整改，整改仍不合格的，取消其服務(wù)資格。及時(shí)處理老年人的反饋意見(jiàn)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。建立暢通的反饋渠道，方便老年人提出意見(jiàn)和建議?？梢酝ㄟ^(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、開(kāi)通投訴電話、建立網(wǎng)上反饋平臺(tái)等方式，收集老年人的反饋信息。對(duì)老年人提出的意見(jiàn)和建議進(jìn)行及時(shí)整理和分析，找出服務(wù)中存在的問(wèn)題和不足。對(duì)于老年人反映的生活照料服務(wù)不到位的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整服務(wù)人員的工作安排，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。針對(duì)老年人提出的醫(yī)療保健服務(wù)需求，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)時(shí)間。根據(jù)分析結(jié)果，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式。定期向老年人反饋改進(jìn)措施的落實(shí)情況，讓老年人感受到服務(wù)質(zhì)量的提升。通過(guò)及時(shí)處理老年人的反饋意見(jiàn)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿(mǎn)意度。6.4創(chuàng)新服務(wù)模式與拓展服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新太原市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)模式，需積極引入智慧養(yǎng)老技術(shù)，開(kāi)展互助養(yǎng)老，以提升服務(wù)的效率和質(zhì)量，滿(mǎn)足老年人多樣化的養(yǎng)老需求。引入智慧養(yǎng)老技術(shù)，提升服務(wù)的智能化和便捷化水平。政府應(yīng)加大對(duì)智慧養(yǎng)老技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的支持力度，鼓勵(lì)企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合農(nóng)村老年人的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推廣智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，如智能手環(huán)、智能血壓計(jì)、智能血糖儀等，讓農(nóng)村老年人能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)自己的健康狀況，并將數(shù)據(jù)上傳至智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。通過(guò)平臺(tái)，醫(yī)護(hù)人員可以及時(shí)了解老年人的健康數(shù)據(jù)，對(duì)異常情況進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)。清徐縣某村為老年人配備了智能手環(huán)，手環(huán)可以監(jiān)測(cè)老年人的心率、血壓、睡眠等情況，一旦數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常，平臺(tái)會(huì)自動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員和家屬發(fā)送警報(bào)。建立智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，整合各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)服