11月病理試題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.早期肝癌是指瘤體（）A、單個(gè)有包膜B、3cm以下，不超過2個(gè)C、微小而多個(gè)D、界限清楚無出血E、以上都是正確答案：E2.液化性壞死可發(fā)生于A、腦B、腎C、心D、肺E、脾正確答案：A答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多（如腦軟化）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。心、肺、脾、腎等器官發(fā)生的壞死多為凝固性壞死。而腦由于富含脂質(zhì)，容易發(fā)生液化性壞死。3.下述關(guān)于梗死的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無影響C、動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D、有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生E、梗死多由動(dòng)脈阻塞引起正確答案：B答案解析：梗死的形成與動(dòng)脈阻塞以及局部組織對(duì)缺血的耐受性有關(guān)，全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成有影響，比如嚴(yán)重的貧血或心功能不全時(shí)，組織對(duì)缺血缺氧更敏感，容易發(fā)生梗死，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。雙重血液循環(huán)的器官如肺臟，肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈互相吻合，不易發(fā)生梗死；動(dòng)脈痙攣可使局部組織缺血加重，促進(jìn)梗死的形成；有效的側(cè)支循環(huán)的建立可保證局部組織的血液供應(yīng)，防止梗死的發(fā)生；梗死多由動(dòng)脈阻塞引起，當(dāng)動(dòng)脈血流中斷，局部組織缺血缺氧而壞死形成梗死。4.傷寒潰瘍最常位于()A、橫結(jié)腸B、空腸C、回腸下段D、直腸E、降結(jié)腸正確答案：C答案解析：傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，導(dǎo)致局部組織壞死形成潰瘍，所以傷寒潰瘍最常位于回腸下段。5.屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是A、表皮細(xì)胞B、骨骼肌細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、呼吸道上皮細(xì)胞E、造血細(xì)胞正確答案：C答案解析：穩(wěn)定細(xì)胞包括各種腺體或腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺和腎小管的上皮細(xì)胞等，肝細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞。造血細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞；表皮細(xì)胞、呼吸道上皮細(xì)胞屬于被覆上皮細(xì)胞，具有很強(qiáng)的再生能力，屬于不穩(wěn)定細(xì)胞；骨骼肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，再生能力弱。6.腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水所致腦萎縮屬于A、營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B、內(nèi)分泌性萎縮C、失用性萎縮D、去神經(jīng)性萎縮E、壓迫性萎縮正確答案：E答案解析：腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，壓迫腦組織，引起腦萎縮，這種因長(zhǎng)期受壓而導(dǎo)致的萎縮屬于壓迫性萎縮。7.有關(guān)血栓的描述中,錯(cuò)誤的是()A、球形血栓常發(fā)生于左心房B、心瓣膜上的血栓為贅生物C、混合血栓在光鏡下可見灰白和灰褐的相間條紋D、透明血栓常發(fā)生于毛細(xì)血管E、血栓可鈣化形成靜脈石正確答案：C答案解析：混合血栓在光鏡下可見淡紅色無結(jié)構(gòu)的呈分支狀或不規(guī)則珊瑚狀的血小板小梁（肉眼呈灰白色）和充滿小梁間纖維蛋白網(wǎng)的紅細(xì)胞（肉眼呈紅色）相間的條紋，而不是灰白和灰褐相間條紋。心瓣膜上的血栓為贅生物；透明血栓常發(fā)生于毛細(xì)血管；球形血栓常發(fā)生于左心房；血栓可鈣化形成靜脈石。8.良性高血壓病晚期會(huì)引起腎的改變?yōu)?()A、動(dòng)脈硬化性固縮腎B、原發(fā)性顆粒性固縮腎C、缺血性固縮腎D、繼發(fā)性固縮腎E、腎盂積水正確答案：B答案解析：良性高血壓病晚期，腎細(xì)小動(dòng)脈硬化，可導(dǎo)致兩側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小、質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平，呈細(xì)顆粒狀，稱原發(fā)性顆粒性固縮腎。腎盂積水多見于尿路梗阻等情況；繼發(fā)性固縮腎主要是繼發(fā)于其他疾病導(dǎo)致的腎臟病變；動(dòng)脈硬化性固縮腎表述不準(zhǔn)確；缺血性固縮腎多因腎動(dòng)脈狹窄等缺血因素引起。9.脊髓灰質(zhì)炎所致的下肢肌肉萎縮屬于A、去神經(jīng)性萎縮B、失用性萎縮C、病理性萎縮D、內(nèi)分泌性萎縮E、壓迫性萎縮正確答案：A答案解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒可侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，其所支配的肌肉失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用而發(fā)生萎縮，這種萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮。10.腸上皮化生多見于（)A、慢性腸炎B、慢性萎縮性胃炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、十二指腸潰瘍E、慢性胃潰瘍正確答案：B答案解析：腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替的現(xiàn)象，多見于慢性萎縮性胃炎。慢性腸炎主要病變?cè)谀c道，一般不會(huì)出現(xiàn)腸上皮化生；慢性胃潰瘍主要是胃黏膜的缺損等改變；十二指腸潰瘍主要在十二指腸球部；潰瘍性結(jié)腸炎主要累及結(jié)腸黏膜，均較少出現(xiàn)腸上皮化生。11.腎細(xì)胞癌的主要癥狀是()A、尿急B、管型尿C、尿頻D、尿痛E、無痛性血尿正確答案：E答案解析：腎細(xì)胞癌早期常表現(xiàn)為無痛性血尿，這是其主要癥狀之一。尿急、尿痛、尿頻一般多見于泌尿系統(tǒng)感染等疾??；管型尿可見于多種腎臟疾病，但不是腎細(xì)胞癌的主要癥狀。12.腫瘤的分化程度越高則()A、術(shù)后越易復(fù)發(fā)B、惡性程度越高C、惡性程度越低D、預(yù)后越差E、轉(zhuǎn)移早正確答案：C答案解析：腫瘤的分化程度越高，說明腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞越相似，其惡性程度越低。腫瘤分化程度低則惡性程度高，預(yù)后差，更易發(fā)生轉(zhuǎn)移和術(shù)后復(fù)發(fā)。13.男,50歲,30年吸煙史。支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病變屬于A、支氣管黏膜萎縮B、支氣管鱗狀細(xì)胞癌C、支氣管黏膜化生D、支氣管黏膜肥大E、支氣管腺癌正確答案：C答案解析：支氣管黏膜化生是指一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。長(zhǎng)期吸煙等刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜的柱狀上皮化生為鱗狀上皮，該患者支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，符合支氣管黏膜化生的表現(xiàn)。支氣管黏膜肥大主要是指組織細(xì)胞體積增大，本題未提及；支氣管黏膜萎縮是指組織細(xì)胞體積縮小，與題干不符；支氣管鱗狀細(xì)胞癌雖可出現(xiàn)鱗狀上皮，但題干強(qiáng)調(diào)的是活檢所見為化生表現(xiàn)，而非癌的特征；支氣管腺癌主要是腺上皮來源的癌，與本題不符。14.哪一項(xiàng)不屬于營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化A、特發(fā)性嬰兒高鈣血癥B、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊C、陳舊性瘢痕組織D、結(jié)核壞死灶E、血栓正確答案：A答案解析：營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中，常見于結(jié)核壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、陳舊性瘢痕組織、血栓等。而特發(fā)性嬰兒高鈣血癥不屬于營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，它是一種原因不明的嬰兒鈣代謝紊亂性疾病。15.流行性腦脊髓膜炎屬于()A、漿液性炎癥B、化膿性炎癥C、肉芽腫性炎癥D、增生性炎癥E、變質(zhì)性炎癥正確答案：B答案解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，主要病變部位在蛛網(wǎng)膜下腔，以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征，所以屬于化膿性炎癥。16.瘢痕組織可能會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的有利影響A、瘢痕收縮B、牢固連接組織缺損C、瘢痕疙瘩D、器官硬化E、瘢痕粘連正確答案：B答案解析：瘢痕組織的有利影響之一是能牢固連接組織缺損，保持組織器官的完整性和堅(jiān)固性。而瘢痕收縮、瘢痕粘連、器官硬化、瘢痕疙瘩均是瘢痕組織帶來的不利影響。17.關(guān)于干性壞疽的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的A、常見于四肢末端B、常呈黑褐色C、病變處皮膚皺縮D、與周圍組織分界清楚E、全身中毒癥狀明顯正確答案：E答案解析：干性壞疽常見于四肢末端，因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流相對(duì)通暢，壞死組織水分少，病變處皮膚皺縮，常呈黑褐色，與周圍組織分界清楚，由于壞死組織水分少，不易發(fā)生腐敗菌感染，全身中毒癥狀不明顯，所以選項(xiàng)E不正確。18.流行性乙型腦炎的病原體是()A、乙型鏈球菌B、α-溶血性鏈球菌C、腦膜炎雙球菌D、乙型腦炎病毒E、柯薩奇病毒正確答案：D答案解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。所以病原體是乙型腦炎病毒，答案選D。19.下列栓塞哪項(xiàng)能導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血()A、血栓栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、減壓病E、脂肪栓塞正確答案：B答案解析：羊水栓塞時(shí)，羊水中的促凝物質(zhì)可激活外源性凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。血栓栓塞主要引起局部組織器官的梗死等相應(yīng)病理改變；空氣栓塞主要影響心血管系統(tǒng)功能；減壓病主要是由于高壓環(huán)境與低壓環(huán)境的壓力變化導(dǎo)致氣體在體內(nèi)形成氣泡引起的一系列癥狀；脂肪栓塞主要影響肺、腦等重要器官功能，一般不會(huì)直接導(dǎo)致DIC。20.下列哪項(xiàng)不符合肺鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)()A、絕大多數(shù)發(fā)生于支氣管黏膜鱗狀上皮化生B、多為中央型C、可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移D、常發(fā)生于吸煙者E、腫瘤常轉(zhuǎn)移較早正確答案：E答案解析：肺鱗狀細(xì)胞癌絕大多數(shù)發(fā)生于支氣管黏膜鱗狀上皮化生，常發(fā)生于吸煙者，多為中央型，可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移較晚，而非腫瘤常轉(zhuǎn)移較早。21.關(guān)于炎癥,正確的是A、炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利B、任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥C、炎癥是一種防御反應(yīng)D、損傷必然導(dǎo)致炎癥E、炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)正確答案：C答案解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程，是一種防御反應(yīng)，C選項(xiàng)正確。炎癥反應(yīng)并不都是對(duì)機(jī)體有利，如嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致組織器官功能障礙等不良后果，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；只有具有血管系統(tǒng)的活體組織才會(huì)發(fā)生炎癥，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；損傷不一定必然導(dǎo)致炎癥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；炎癥是活體組織對(duì)損傷因子刺激的防御反應(yīng)，而不是單純的損傷反應(yīng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.細(xì)菌性痢疾的潰瘍呈()A、火山口B、燒瓶狀C、表淺地圖狀D、環(huán)形E、橢圓形正確答案：C答案解析：細(xì)菌性痢疾的潰瘍特點(diǎn)為表淺地圖狀，潰瘍多較表淺，大小不等，形狀不一，且可相互融合，呈地圖狀。環(huán)形潰瘍多見于腸結(jié)核；燒瓶狀潰瘍多見于阿米巴痢疾；橢圓形潰瘍多見于消化性潰瘍；火山口狀潰瘍多見于胃癌。23.下述的腫瘤形狀中最可能是惡性的是()A、火山口狀B、囊狀C、乳頭狀D、結(jié)節(jié)狀E、分葉狀正確答案：A答案解析：腫瘤的形狀對(duì)判斷其良惡性有一定提示作用。火山口狀潰瘍常見于惡性腫瘤，底部不平、邊緣隆起，呈火山口狀，這種形態(tài)多提示腫瘤生長(zhǎng)方式較為侵襲性，惡性可能性大。結(jié)節(jié)狀、分葉狀可見于良性腫瘤如脂肪瘤等，也可見于惡性腫瘤；囊狀多為良性病變；乳頭狀可見于良性腫瘤如乳頭狀瘤，也可見于某些惡性腫瘤如乳頭狀癌等，但相比之下火山口狀更具惡性特征指向。24.交界性腫瘤是()A、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤B、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤C、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤D、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤E、既有腺癌成分,又有鱗癌成分的腫瘤正確答案：C答案解析：交界性腫瘤是一種形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤，它有惡變傾向，若處理不當(dāng)可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。選項(xiàng)A既有癌又有肉瘤成分的腫瘤是癌肉瘤；選項(xiàng)B侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤不是交界性腫瘤的定義；選項(xiàng)E既有腺癌成分又有鱗癌成分的腫瘤是腺鱗癌。25.氣球樣變是指:A、液化性壞死B、嚴(yán)重的細(xì)胞水腫C、凝固性壞死D、脂肪變性E、玻璃樣變性正確答案：B答案解析：氣球樣變是細(xì)胞水腫進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，當(dāng)細(xì)胞水腫嚴(yán)重時(shí)，細(xì)胞體積顯著增大，胞質(zhì)疏松，透明，呈氣球樣，稱氣球樣變。26.小葉性肺炎的基本病變屬于（)A、變質(zhì)性炎B、肉芽腫性炎C、化膿性炎D、纖維素性炎E、實(shí)質(zhì)性炎正確答案：C答案解析：小葉性肺炎主要由化膿性細(xì)菌引起，病變起始于細(xì)支氣管，并向周圍或末梢肺組織發(fā)展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥，所以基本病變屬于化膿性炎。27.下列關(guān)于脂肪栓塞的敘述正確的是()A、脂肪栓子常來源于長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重?fù)p傷和燒傷B、脂肪肝時(shí),上腹部受到擠壓也可發(fā)生脂肪栓塞C、直徑大于20μm的脂滴栓子可引起肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈的栓塞D、直徑小于20μm的脂滴栓子可通過肺毛細(xì)血管至左心達(dá)體循環(huán)分支E、以上都是正確答案：E答案解析：脂肪栓子常來源于長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重?fù)p傷和燒傷等，故A正確。脂肪肝時(shí)，上腹部受到擠壓也可發(fā)生脂肪栓塞，B正確。直徑大于20μm的脂滴栓子可引起肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈的栓塞，C正確。直徑小于20μm的脂滴栓子可通過肺毛細(xì)血管至左心達(dá)體循環(huán)分支，D正確。所以以上選項(xiàng)均正確，答案為E。28.在我國(guó)引起肺源性心臟病最常見的疾病是（）A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎伴肺氣腫C、硅沉著癥D、支氣管擴(kuò)張癥E、肺結(jié)核正確答案：B答案解析：慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張或（和）肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。在我國(guó)，引起肺源性心臟病最常見的病因是慢性支氣管炎伴肺氣腫，長(zhǎng)期的慢性炎癥導(dǎo)致氣道狹窄、肺泡結(jié)構(gòu)破壞等，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓，最終發(fā)展為肺心病。肺結(jié)核、硅沉著癥、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥等也可引起肺心病，但不如慢性支氣管炎伴肺氣腫常見。29.下列哪種成分具有趨化作用A、補(bǔ)體成分B、白細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、T淋巴細(xì)胞正確答案：A答案解析：趨化作用是指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動(dòng)。補(bǔ)體成分可介導(dǎo)多種生物學(xué)效應(yīng)，其中就包括趨