核醫(yī)學(xué)習(xí)題庫（含答案）一、單選題（共61題，每題1分，共61分）1.兒童甲亢患者，一般情況下首選治療方法是A、抗甲狀腺藥物B、131IC、手術(shù)D、中醫(yī)中藥E、89Sr敷貼器正確答案：A答案解析：兒童甲亢患者一般首選抗甲狀腺藥物治療。抗甲狀腺藥物治療適用于兒童甲亢患者，可有效控制甲狀腺功能亢進的癥狀，且相對安全，能較好地調(diào)整藥物劑量以適應(yīng)兒童生長發(fā)育需求，不良反應(yīng)相對較少。131I治療可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退等并發(fā)癥，對兒童生長發(fā)育影響較大，一般不作為首選；手術(shù)治療有一定風(fēng)險，也不是首選；中醫(yī)中藥可作為輔助治療手段，但不是主要治療方法；89Sr敷貼器主要用于治療皮膚疾病等，不用于兒童甲亢治療。2.下列骨顯像表現(xiàn)不提示病灶好轉(zhuǎn)的是()A、數(shù)量減少B、閃爍現(xiàn)象C、范圍縮小D、超級骨顯像E、病灶顯影變淡正確答案：D答案解析：超級骨顯像通常提示全身廣泛的骨轉(zhuǎn)移等情況，是病情進展或加重的表現(xiàn)，而非提示病灶好轉(zhuǎn)。而病灶顯影變淡、范圍縮小、數(shù)量減少均提示病情好轉(zhuǎn)。閃爍現(xiàn)象在某些情況下也可能與病情好轉(zhuǎn)相關(guān)。3.兒科核醫(yī)學(xué)顯像前的特殊準備不包括A、了解是否有鎮(zhèn)靜或麻醉的需要B、嚴格掌握適應(yīng)證C、與患兒家長溝通D、與患兒溝通E、了解是否有遺傳病史或家族史正確答案：E答案解析：兒科核醫(yī)學(xué)顯像前需嚴格掌握適應(yīng)證，要與患兒家長及患兒進行良好溝通，了解是否有鎮(zhèn)靜或麻醉的需要等，而了解遺傳病史或家族史不屬于顯像前的特殊準備內(nèi)容。4.膦酸鹽類骨顯像劑集聚到骨組織的機制是()A、非特異性吸附B、被動擴散C、離子交換和化學(xué)吸附D、吞噬作用E、主動轉(zhuǎn)運正確答案：C答案解析：膦酸鹽類骨顯像劑集聚到骨組織的機制主要是離子交換和化學(xué)吸附。骨組織中的羥基磷灰石晶體表面積大，帶有負電荷，可與顯像劑中的陽離子進行離子交換以及發(fā)生化學(xué)吸附作用，從而使顯像劑濃聚于骨組織。吞噬作用主要是單核巨噬細胞系統(tǒng)的功能；主動轉(zhuǎn)運是需要載體和能量的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式，與膦酸鹽類骨顯像劑在骨組織的集聚機制不符；被動擴散是順濃度梯度的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運，也不是其集聚機制；非特異性吸附表述不準確，主要是離子交換和化學(xué)吸附起關(guān)鍵作用。5.申請核醫(yī)學(xué)檢查與治療時應(yīng)遵循的原則是。A、核醫(yī)學(xué)工作人員必須掌握核醫(yī)學(xué)防護知識B、申請醫(yī)生必須掌握各種醫(yī)學(xué)診斷治療技術(shù)的特點及適應(yīng)證C、對兒童、哺乳婦女、妊娠婦女及育齡婦女在選擇核醫(yī)學(xué)診療時要謹慎D、核醫(yī)學(xué)醫(yī)生在保證診療目的前提下應(yīng)盡可能降低醫(yī)療照射劑量E、以上均正確正確答案：E答案解析：核醫(yī)學(xué)檢查與治療時，核醫(yī)學(xué)工作人員必須掌握核醫(yī)學(xué)防護知識，申請醫(yī)生要掌握各種醫(yī)學(xué)診斷治療技術(shù)的特點及適應(yīng)證，對兒童、哺乳婦女、妊娠婦女及育齡婦女選擇核醫(yī)學(xué)診療要謹慎，核醫(yī)學(xué)醫(yī)生在保證診療目的前提下應(yīng)盡可能降低醫(yī)療照射劑量，以上各項均是應(yīng)遵循的原則。6.行放射性核素骨顯像時,患者體內(nèi)接受輻射劑量最高的部位是()A、脊柱B、膀胱C、骨髓D、肋骨E、甲狀腺正確答案：B答案解析：在骨顯像時，患者體內(nèi)接受輻射劑量的高低與放射性藥物在體內(nèi)的分布及代謝等有關(guān)。放射性藥物經(jīng)靜脈注射后，會通過血液循環(huán)到達全身骨骼，然后經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出體外。在這個過程中，放射性藥物會在泌尿系統(tǒng)尤其是膀胱內(nèi)濃聚，導(dǎo)致膀胱部位接受較高的輻射劑量。骨髓、脊柱、肋骨、甲狀腺等部位接受的輻射劑量相對膀胱來說較低。7.關(guān)于電子俘獲下列哪項正確A、可能伴隨特征X射線和俄歇電子發(fā)射B、不伴隨γ射線產(chǎn)生C、釋放高能量電子D、釋放中子E、釋放正電子正確答案：A答案解析：電子俘獲是指原子核俘獲一個核外軌道電子，使核內(nèi)一個質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€中子和一個中微子。在這個過程中，可能伴隨特征X射線和俄歇電子發(fā)射。電子俘獲不釋放高能量電子、中子和正電子，并且有些情況下可能伴隨γ射線產(chǎn)生。所以選項A正確，B、C、D、E錯誤。8.受檢者在藥物或生理活動干預(yù)狀態(tài)下,引入顯像劑后所進行的顯像稱為()A、動態(tài)顯像B、負荷影像C、陰性顯像D、靜息顯像E、斷層顯像正確答案：B答案解析：負荷影像指受檢者在藥物或生理活動干預(yù)狀態(tài)下，引入顯像劑后所進行的顯像。動態(tài)顯像主要是觀察顯像劑隨時間的變化情況；陰性顯像指正常組織顯影而病變組織不顯影；靜息顯像則是在安靜狀態(tài)下引入顯像劑后的顯像；斷層顯像主要是從多個層面觀察臟器。所以答案是B。9.異位胃黏膜顯像,其顯像劑是()A、99mTc-硫膠體B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA正確答案：B答案解析：異位胃黏膜顯像的顯像劑是\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)。胃黏膜細胞可以攝取和分泌\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)，而異位胃黏膜也具有同樣的功能，通過靜脈注射\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)后，利用γ相機或SPECT進行顯像，可顯示異位胃黏膜的部位和形態(tài)。\(^{99m}Tc-\)硫膠體主要用于消化道出血顯像等；\(^{99m}Tc-RBC\)常用于心血池顯像等；\(^{99m}Tc-EHIDA\)主要用于肝膽系統(tǒng)顯像；\(^{99m}Tc-DTPA\)主要用于腎動態(tài)顯像等。10.原子核發(fā)生電子俘獲后A、質(zhì)子數(shù)減少2,質(zhì)量數(shù)減少4,放出α射線B、質(zhì)子數(shù)增加1,質(zhì)量數(shù)不變,放出β-射線和反中微子C、質(zhì)子數(shù)減少1、質(zhì)量數(shù)不變,放出β+射線和中微子D、質(zhì)子數(shù)減少1、質(zhì)量數(shù)不變,放出中微子,同時釋放出特征X射線和俄歇電子。E、質(zhì)子數(shù)和質(zhì)量數(shù)不變,放出γ射線正確答案：D答案解析：原子核發(fā)生電子俘獲后，質(zhì)子數(shù)減少1、質(zhì)量數(shù)不變，放出中微子，同時釋放出特征X射線和俄歇電子。電子俘獲是原子核俘獲一個核外軌道電子，使核內(nèi)一個質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€中子。由于質(zhì)子數(shù)減少1，質(zhì)量數(shù)不變，同時會放出中微子。之后，原子會通過發(fā)射特征X射線或俄歇電子來調(diào)整其能量狀態(tài)。選項A描述的是α衰變；選項B描述的是β?衰變；選項C描述的是β?衰變；選項E描述的是γ衰變，均不符合電子俘獲的特點。11.肝癌肝血池顯像的典型表現(xiàn)為病灶處放射性較周圍肝組織()A、稍低B、增高C、明顯減低D、減低E、相似正確答案：E12.正常唾液腺顯像口服維生素C后可見()A、唾液腺影像減低,口腔內(nèi)顯像劑分布減低B、唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯像劑分布增加C、唾液腺影像減低,口腔內(nèi)顯像劑分布增加D、唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯像劑分布減低E、唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯影劑分布不變正確答案：C答案解析：口服維生素C后，唾液分泌增加，唾液腺內(nèi)的顯像劑被分泌到口腔中，所以唾液腺影像減低，口腔內(nèi)顯像劑分布增加。13.下列門控心血池顯像所測定中，最常用的反映心臟舒張功能的參數(shù)是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPERE、RWM正確答案：B答案解析：門控心血池顯像中，高峰充盈率（PFR）是反映心臟舒張功能的常用參數(shù)。PER是高峰射血率；LVEF是左心室射血分數(shù)，主要反映心臟收縮功能；TPER可能是指總射血期；RWM可能是指相對室壁厚度等，均不是最常用反映心臟舒張功能的參數(shù)。14.機械性胃梗阻在胃排空功能測定表現(xiàn)為()A、固體食物排空時間正常,液體食物排空時間延長B、固體食物排空時間延長,液體食物排空時間正常C、固體食物排空時間延長D、固體和液體食物排空時間都延長E、液體食物排空時間延長正確答案：B15.DTC術(shù)后患者，用131I清除殘留的甲狀腺組織時，不會出現(xiàn)甲狀腺外的生理性濃聚是A、肝臟B、肺C、胃D、膀胱E、腸道正確答案：B16.一種物質(zhì)機體排泄50%需要6H,由99mTc標(biāo)記的這種物質(zhì)制成的放射性藥物的有效半衰期為A、1.5hB、3hC、6hD、12hE、18h正確答案：B答案解析：有效半衰期與物理半衰期、生物半衰期之間的關(guān)系為：1/Teff=1/Tp+1/Tb。已知生物半衰期Tb為6小時，物質(zhì)機體排泄50%需要6小時，那么生物半衰期Tb為6小時。物理半衰期Tp假設(shè)無窮大（對于放射性核素來說，一般認為99mTc的物理半衰期相對很長，這里可近似認為無窮大），則1/Teff=0+1/6，Teff=6小時，但實際物理半衰期不是無窮大，所以有效半衰期大于3小時。17.99mTc-MIBI與201Tl明顯不同之處的是()A、99mTc-MIBI沒有明顯再分布B、檢查費用明顯不同C、不能進行負荷顯像D、99mTc-MIBI顯像質(zhì)量較差E、不能進行負荷顯像正確答案：A答案解析：99mTc-MIBI沒有明顯再分布是其與201Tl明顯不同之處，201Tl有明顯再分布現(xiàn)象。而99mTc-MIBI與201Tl檢查費用在不同醫(yī)院等情況下會有差異但不是本質(zhì)明顯不同；兩者都可進行負荷顯像；99mTc-MIBI顯像質(zhì)量較好；選項C和E重復(fù)且表述錯誤。18.目前公認的檢測存活心肌的常規(guī)檢查方法是()A、門電路心血池斷層顯像B、64排螺旋CTC、SPECT心肌顯像D、18F-FDG心肌代謝PET顯像E、超聲心動圖正確答案：D答案解析：18F-FDG心肌代謝PET顯像可在分子水平反映心肌代謝活性，是目前公認的檢測存活心肌的“金標(biāo)準”。門電路心血池斷層顯像主要用于評估心室功能等；64排螺旋CT主要用于心臟結(jié)構(gòu)等方面的檢查；SPECT心肌顯像對存活心肌的判斷準確性不如18F-FDG心肌代謝PET顯像；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能等，但對存活心肌的檢測價值相對有限。19.131I治療分化型甲狀腺癌，當(dāng)患者體內(nèi)滯留的131I量不超過多少時，患者即可出院A、100MBqB、200MBqC、300MBqD、400MBqE、500MBq正確答案：D20.骨顯像中混合型影像少見于()A、骨巨細胞瘤B、關(guān)節(jié)感染C、急性骨髓炎D、骨囊腫E、骨無菌性壞死正確答案：D答案解析：骨囊腫在骨顯像中多表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)，一般不會出現(xiàn)混合型影像，而急性骨髓炎、骨無菌性壞死、關(guān)節(jié)感染、骨巨細胞瘤在骨顯像中都有可能出現(xiàn)混合型影像。21.以下哪項不是多發(fā)性骨髓瘤常見的影像學(xué)表現(xiàn)()A、“冷區(qū)”B、“炸面圈”樣改變C、放射性濃聚D、雙密度表現(xiàn)E、“穿鑿”樣改變正確答案：D22.對腎靜態(tài)顯像的描述哪個是錯誤的()A、常用顯像劑是99mTc-DMSAB、受檢者正常進食,在檢查前30min飲水2000~3000ml并排空膀胱C、IVP腎臟不顯影的患者,腎靜態(tài)顯像仍然可以顯影D、視野范圍應(yīng)包括全腹部及盆腔E、靜脈注射顯像劑1~2h后進行顯像正確答案：B答案解析：腎靜態(tài)顯像時受檢者需保持安靜，檢查前30min飲水300～500ml使膀胱適度充盈，而不是2000～3000ml并排空膀胱。常用顯像劑是99mTc-DMSA，IVP腎臟不顯影的患者，腎靜態(tài)顯像有可能顯影，視野范圍應(yīng)包括全腹部及盆腔，靜脈注射顯像劑1～2h后進行顯像。23.PET顯像使用的射線及其能量為A、511keV的β射線B、511keV的X射線C、511keV的一對γ光子D、511keV的單光子E、1.02MeV的一對γ光子正確答案：C答案解析：PET顯像使用的是正電子發(fā)射體發(fā)射的正電子，正電子在組織中運行很短距離后就會與周圍的電子發(fā)生湮滅輻射，產(chǎn)生一對能量均為511keV的γ光子，所以答案是C。24.診斷嗜鉻細胞瘤目前最常見的顯像劑是()A、99mTc-紅細胞B、131I-間位碘代芐胍(131I-MIBG)C、99mTc-間位碘代芐胍(99mTc-MIBG)D、131I-碘代膽固醇E、Na131I正確答案：B25.單道脈沖幅度分析器輸出脈沖的條件是()。A、輸入脈沖幅度高于上閾B、輸入脈沖幅度低于下閾且高于上閾C、輸入脈沖幅度明顯低于下閾D、輸入脈沖幅度低于下閾E、輸入脈沖幅度高于下閾且低于上閾正確答案：E答案解析：單道脈沖幅度分析器的工作原理是設(shè)置一個下閾和一個上閾，只有當(dāng)輸入脈沖幅度高于下閾且低于上閾時，才會輸出脈沖，其他選項不符合其工作條件。26.甲狀腺靜態(tài)顯像提示“冷結(jié)節(jié)”,甲狀腺動態(tài)顯像示結(jié)節(jié)血運豐富,則結(jié)節(jié)很可能是()A、甲狀腺內(nèi)出血B、甲狀旁腺癌C、甲狀腺囊腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腺瘤正確答案：D答案解析：甲狀腺靜態(tài)顯像提示“冷結(jié)節(jié)”，甲狀腺動態(tài)顯像示結(jié)節(jié)血運豐富，這種表現(xiàn)高度提示甲狀腺癌。甲狀腺囊腫多為“冷結(jié)節(jié)”，但一般血運不豐富；甲狀旁腺癌較少見，且表現(xiàn)與本題不符；甲狀腺內(nèi)出血一般不會有血運豐富表現(xiàn)；甲狀腺囊腺瘤血運一般不豐富。所以綜合判斷很可能是甲狀腺癌。27.99mTc硫膠體在特定的臟器或靶組織中選擇性聚集的機制,屬于以下哪種顯像類型()A、特異性結(jié)合B、選擇性排泄C、選擇性攝取濃聚D、細胞吞噬E、組織代謝正確答案：D答案解析：99mTc硫膠體被單核巨噬細胞系統(tǒng)的細胞吞噬，從而在特定的臟器或靶組織中選擇性聚集，屬于細胞吞噬顯像類型。28.腎移植術(shù)后出現(xiàn)移植腎排異反應(yīng)在腎動態(tài)顯像中無下列哪個表現(xiàn)()A、腎圖曲線呈低水平拋物線B、腎影增大C、腎影放射性減低D、腎盂輸尿管放射性滯留E、B/K<1正確答案：D29.131I治療甲亢后，甲狀腺組織出現(xiàn)水腫、變性、上皮腫服并有空泡形成，以及濾泡破壞的病理改變，多出現(xiàn)在A、2~4天B、2~4周C、2~4個月D、3~6個月E、1~2個月正確答案：B答案解析：131I治療甲亢后，甲狀腺組織出現(xiàn)水腫、變性、上皮腫脹并有空泡形成，以及濾泡破壞等病理改變多出現(xiàn)在治療后2～4周。30.女性,35歲,無特殊不適,體檢超聲提示脾臟內(nèi)類圓不均質(zhì)高回聲團塊,邊界欠清,查血腫瘤標(biāo)志物未見異常增高,脾臟顯像可見脾內(nèi)局限性顯像劑分布缺損區(qū),脾血池顯像相應(yīng)部位呈異常放射性濃聚區(qū),提示該患者可能為A、脾血管瘤B、脾梗死C、脾內(nèi)血腫D、脾破裂E、脾轉(zhuǎn)移瘤正確答案：A答案解析：脾臟血管瘤在超聲下可表現(xiàn)為類圓不均質(zhì)高回聲團塊，邊界欠清，脾臟顯像可見脾內(nèi)局限性顯像劑分布缺損區(qū)，脾血池顯像相應(yīng)部位呈異常放射性濃聚區(qū)，符合該患者表現(xiàn)。脾轉(zhuǎn)移瘤多有原發(fā)腫瘤病史，超聲表現(xiàn)多樣，一般血池顯像不會有典型的異常濃聚表現(xiàn)。脾內(nèi)血腫多有外傷等病史，表現(xiàn)隨時間不同而變化，血池顯像也無此特征。脾破裂有明確外傷史，表現(xiàn)為脾臟連續(xù)性中斷等。脾梗死多有血管阻塞等原因，超聲表現(xiàn)及血池顯像也不符合該病例特點。31.放射免疫分析()RIA法是誰創(chuàng)建的A、YalowB、Bemn'kC、Yalow和BersonD、AngerE、Evans正確答案：C答案解析：放射免疫分析（RIA）法是由Yalow和Berson創(chuàng)建的。他們于1959年報道了用放射性碘標(biāo)記胰島素，建立了放射免疫分析法，用于測定血液中胰島素的含量，為內(nèi)分泌學(xué)和其他生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提供了一種高靈敏度的分析技術(shù)。32.正常冠狀動脈在運動負荷時其血流量較靜息時增加()A、1～2倍B、3～5倍C、6～7倍D、8～9倍E、10倍以上正確答案：B答案解析：正常冠狀動脈在運動負荷時其血流量較靜息時增加3～5倍。這是因為運動時心肌代謝增強，代謝產(chǎn)物增多，這些代謝產(chǎn)物可引起冠狀動脈血管舒張，從而使冠狀動脈血流量顯著增加，以滿足心肌對氧和營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加。33.甲狀腺攝131I功能測定,若最高攝碘率高于當(dāng)?shù)卣Ｖ瞪舷?攝131I率高峰提前出現(xiàn),2小時或3小時與24小時攝131I率之比值>80%,則提示()A、單純性甲狀腺腫B、甲亢C、甲減D、甲狀腺炎E、甲狀腺囊腫正確答案：B答案解析：甲狀腺攝\(^{131}I\)功能測定中，若最高攝碘率高于當(dāng)?shù)卣Ｖ瞪舷?，攝\(^{131}I\)率高峰提前出現(xiàn)，2小時或3小時與24小時攝\(^{131}I\)率之比值\(\gt80\%\)，符合甲亢的特點，所以提示甲亢。34.治療常用放射性核素下列哪項不是?()A、188ReB、131IC、99mTcD、153SmE、32P正確答案：C答案解析：放射性核素在治療方面有多種應(yīng)用，188Re、131I、153Sm、32P等都可用于相關(guān)治療，而99mTc主要用于顯像診斷，而非治療常用放射性核素。35.下列哪種方法最適宜淋巴瘤診斷()A、18F-FDGPET/CTB、67GaSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、99mTc-MDPSPECTE、11C-METPET/CT正確答案：A答案解析：18F-FDGPET/CT對淋巴瘤的診斷、分期、療效評估等具有重要價值，是目前淋巴瘤診斷較為常用且有效的方法。67GaSPECT對淋巴瘤有一定診斷價值，但特異性不如18F-FDGPET/CT。99mTc-MIBISPECT主要用于心肌灌注等檢查，較少用于淋巴瘤診斷。99mTc-MDPSPECT主要用于骨顯像等，與淋巴瘤診斷無關(guān)。11C-METPET/CT在神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等方面有應(yīng)用，對淋巴瘤診斷價值相對18F-FDGPET/CT小。所以最適宜淋巴瘤診斷的是18F-FDGPET/CT，答案選A。36.當(dāng)患者血清降鈣素濃度明顯升高時,有助于早期診斷哪種疾病A、甲狀腺激素不應(yīng)綜合征B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺癌D、甲狀旁腺癌E、惡性嗜銘細胞瘤正確答案：B答案解析：甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡旁細胞（C細胞），可分泌大量降鈣素，當(dāng)血清降鈣素濃度明顯升高時，有助于甲狀腺髓樣癌的早期診斷。甲狀腺激素不應(yīng)綜合征是甲狀腺激素抵抗導(dǎo)致的疾病，與降鈣素?zé)o關(guān)；甲狀腺癌包含多種病理類型，降鈣素升高對甲狀腺癌整體診斷特異性不強；甲狀旁腺癌主要分泌甲狀旁腺激素；惡性嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺等物質(zhì)，與降鈣素?zé)o關(guān)。37.腎血流灌注相,主要適用于哪種臨床情況()A、了解腎臟形態(tài)、位置和大小B、對比兩側(cè)腎功能C、腎實質(zhì)病變主要累及部位的探討D、了解雙腎的血供情況E、急性腎衰竭的病變部位鑒別正確答案：D答案解析：腎血流灌注相主要用于了解雙腎的血供情況，通過觀察腎臟血流灌注情況，可初步判斷腎臟血管的功能狀態(tài)等。選項A了解腎臟形態(tài)、位置和大小主要通過腎臟平片等檢查；選項B對比兩側(cè)腎功能常用腎功能檢查如肌酐、尿素氮等；選項C腎實質(zhì)病變主要累及部位的探討需結(jié)合多種影像學(xué)檢查及臨床癥狀綜合判斷；選項E急性腎衰竭的病變部位鑒別需要綜合多方面檢查包括腎血流灌注相、腎動態(tài)顯像等進一步分析。38.以下哪種放射性核素可用于治療()A、99mTcB、18FC、11CD、32PE、201Tl正確答案：D答案解析：放射性核素治療是利用放射性核素發(fā)射的射線對病變進行治療。32P發(fā)射β射線，能量適中，在組織內(nèi)的射程較短，可用于治療一些淺表病變，如皮膚疾病、血管瘤等。而99mTc主要用于顯像；18F、11C常用于PET顯像；201Tl也主要用于心肌灌注顯像等，一般不用于治療。39.以下那項屬于放射性核素體內(nèi)示蹤技術(shù)()A、細胞動力學(xué)分析B、放射免疫分析C、放射性核素顯像技術(shù)D、免疫放射分析E、活化分析正確答案：C40.一定量的99mTc經(jīng)過3個半衰期后放射性活度為原來的A、1/3B、1/4C、1/8D、1/16E、1/24正確答案：C答案解析：半衰期公式為\(N=N_0(\frac{1}{2})^n\)（其中\(zhòng)(N\)為經(jīng)過\(n\)個半衰期后的放射性核素數(shù)量，\(N_0\)為初始放射性核素數(shù)量），放射性活度與放射性核素數(shù)量成正比。經(jīng)過\(3\)個半衰期后，\(N=N_0(\frac{1}{2})^3=\frac{1}{8}N_0\)，所以放射性活度為原來的\(\frac{1}{8}\)。41.β-衰變發(fā)生于A、質(zhì)子數(shù)大于82的原子核B、激發(fā)態(tài)原子核C、貧中子原子核D、超重原子核E、富中子原子核正確答案：E答案解析：β-衰變是原子核內(nèi)的中子轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子同時釋放出電子的過程，所以β-衰變發(fā)生于富中子原子核。42.亞急性甲狀腺炎時,甲狀腺攝131I率和T4、FT4通常()A、甲狀腺攝131I率高于正常,T4、FT4一過性增高B、甲狀腺攝131I率高于正常,T4、FT4一過性降低C、甲狀腺攝131I率低于正常,T4、FT4一過性增高D、甲狀腺攝131I率低于正常,T4、FT4一過性降低E、甲狀腺攝131I率正常,T4、FT4也正常正確答案：C答案解析：亞急性甲狀腺炎時，甲狀腺濾泡被炎癥破壞，儲存的甲狀腺激素釋放入血，導(dǎo)致T4、FT4一過性增高，而炎癥損傷甲狀腺細胞，使甲狀腺攝131I率低于正常。43.下列哪種顯像檢查不能服用過氯酸鉀()A、肝膽動態(tài)顯像B、消化道出血顯像C、異位胃黏膜顯像D、肝脾膠體顯像E、肝血池顯像正確答案：C答案解析：過氯酸鉀可封閉甲狀腺、胃黏膜等異位胃黏膜攝取高锝酸鹽，因此異位胃黏膜顯像不能服用過氯酸鉀，以免影響顯像效果。而肝膽動態(tài)顯像、消化道出血顯像、肝血池顯像、肝脾膠體顯像一般不需要服用過氯酸鉀。44.老年男性，既往有乙肝病史，體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，為進一步明確診斷，應(yīng)首先建議他行哪種影像學(xué)檢查()A、ECTB、MRIC、PET/CTD、膽管造影E、B超正確答案：E答案解析：老年男性有乙肝病史且AFP升高，首先應(yīng)行肝臟超聲檢查，肝臟超聲對于肝臟占位性病變的初步篩查具有重要價值，操作簡便、無創(chuàng)且可清晰顯示肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及有無占位等情況。而ECT主要用于骨顯像等；MRI對于軟組織分辨較好，但費用較高、檢查時間長；PET/CT主要用于腫瘤的定性、分期等，價格昂貴且有輻射；膽管造影主要用于膽管疾病的診斷；這些檢查均不如B超適合作為首先檢查項目。45.關(guān)于輻射防護原則不正確的是。A、設(shè)置防護屏蔽B、盡量不進行放射性檢查C、盡可能減少放射性物質(zhì)進入人體D、減少接觸放射源時間E、增大與放射源的距離正確答案：B答案解析：輻射防護的原則包括時間防護（減少接觸放射源時間）、距離防護（增大與放射源的距離）、屏蔽防護（設(shè)置防護屏蔽）以及防止放射性物質(zhì)進入人體等。放射性檢查在醫(yī)學(xué)診斷等方面有重要作用，不能因輻射風(fēng)險就盡量不進行，應(yīng)在合理評估和采取防護措施的前提下進行。46.兒科核醫(yī)學(xué)檢查用放射性藥物劑量為A、與成年人劑量一致B、成年人劑量的三分之一C、應(yīng)滿足檢查所需的最小化劑量D、成年人劑量的一半E、嚴格按體重計算劑量正確答案：C答案解析：兒科核醫(yī)學(xué)檢查用放射性藥物劑量應(yīng)滿足檢查所需的最小化劑量，以減少患兒所受輻射劑量。其他選項中與成年人劑量一致、為成年人劑量一半、為成年人劑量三分之一等方式并不準確，且不能單純嚴格按體重計算劑量，還需綜合考慮檢查類型等多方面因素以確保劑量最小化且滿足檢查要求。47.嚴重放射性污染事故發(fā)生時下列做法不正確的是。A、受污染人員立即離開污染區(qū)B、迅速標(biāo)出污染范圍C、盡快促排體內(nèi)污染D、盡快將污染衣物脫掉留在污染區(qū)E、盡快清洗體表污染正確答案：A48.用高能準直器對低能核素顯像,說法正確的是()。A、完全不行B、可以,但靈敏度降低C、可以,且靈敏度提高D、可以,且分辨率提高E、可以,且分辨率和靈敏度都提高正確答案：B答案解析：高能準直器是針對高能射線設(shè)計的，對于低能核素顯像，雖然理論上可行，但由于其設(shè)計特點與低能射線不匹配，會導(dǎo)致靈敏度降低，所以可以進行顯像，但靈敏度降低。49.131I治療去除分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留甲狀腺組織，服用去除劑量的131I后，囑患者含化維生素C片或經(jīng)常咀嚼口香糖的目的是A、促進唾液分泌，減輕131I對唾液腺的輻射損傷B、增加殘留甲狀腺組織對131I的攝取C、減少放射性對腸道的損傷D、促進131I的排活E、減輕輻射作用引起的甲狀腺局部腫脹，特別是喉頭水腫正確答案：A答案解析：131I治療去除分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留甲狀腺組織，服用去除劑量的131I后，囑患者含化維生素C片或經(jīng)常咀嚼口香糖可促進唾液分泌，從而減輕131I對唾液腺的輻射損傷。50.下列哪種腎顯像可以同時得到腎圖曲線()A、腎血流灌注顯像B、腎血管顯像C、腎動態(tài)顯像D、腎靜態(tài)顯像E、腎斷層顯像正確答案：C答案解析：腎動態(tài)顯像通過靜脈注射顯像劑，然后利用γ相機等設(shè)備動態(tài)采集腎臟的影像，在采集過程中可以同時獲得反映腎臟功能的腎圖曲線，它能顯示腎臟的血流灌注、攝取和排泄等情況。腎靜態(tài)顯像主要顯示腎臟的形態(tài)等解剖結(jié)構(gòu)；腎斷層顯像用于更詳細觀察腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)；腎血流灌注顯像主要突出腎臟的血流灌注情況；腎血管顯像主要針對腎血管進行成像，均不能同時得到腎圖曲線。51.以下不屬于放射性核素靶向內(nèi)照射治療方法的是A、放射反義基因治療B、放射性粒子植入治療C、放射免疫治療D、受體介導(dǎo)的放射性核素治療E、基因轉(zhuǎn)染介導(dǎo)的核素靶向治療正確答案：B答案解析：放射性粒子植入治療是將放射性粒子直接植入腫瘤組織內(nèi)進行照射，不屬于靶向內(nèi)照射治療方法，靶向內(nèi)照射治療是利用載體將放射性核素靶向運送到病變部位進行治療，如放射免疫治療利用抗體靶向腫瘤細胞，受體介導(dǎo)的放射性核素治療利用受體與配體的特異性結(jié)合靶向腫瘤，放射反義基因治療利用反義核酸與靶基因互補結(jié)合靶向治療，基因轉(zhuǎn)染介導(dǎo)的核素靶向治療通過基因轉(zhuǎn)染使特定細胞攝取放射性核素進行靶向治療。52.進行放射性實驗操作時下列哪一做法是不正確的?A、用洗耳球配合移液管取放射性液體B、用鑷子將放射性藥物從鉛罐中取出C、操作β核素時帶鉛眼鏡D、在通風(fēng)柜中進行揮發(fā)性放射性藥物的操作E、及時將灑落的放射性藥物清除正確答案：C答案解析：操作β核素時，β射線能量較低，一般不需要帶鉛眼鏡，而操作γ核素等高能射線源時才需要帶鉛眼鏡等防護措施。選項A用洗耳球配合移液管取放射性液體是正確的操作方法；選項B用鑷子將放射性藥物從鉛罐中取出可避免直接接觸，正確；選項D在通風(fēng)柜中進行揮發(fā)性放射性藥物的操作能減少放射性物質(zhì)在室內(nèi)擴散，正確；選項E及時將灑落的放射性藥物清除可降低放射性污染，正確。53.開始用131碘治療甲亢的時間是A、1946年B、1931年C、1957年D、1939年E、1941年正確答案：D54.理想的GFR和ERPF顯像劑應(yīng)共同具備的條件中包括()A、經(jīng)腎小球濾過B、經(jīng)腎小管分泌C、經(jīng)腎小管重吸收D、不參與代謝E、不經(jīng)腎小管分泌正確答案：D55.亞急性甲狀腺炎在急性發(fā)作期時,在核醫(yī)學(xué)檢查中最典型的表現(xiàn)是()A、血清T3、T4下降和TSH升高B、甲狀腺自身抗體(TgAb,TMAb)升高C、血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率降低D、血清T3、T4濃度降低伴甲狀腺攝131I率升高E、血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率升高正確答案：C答案解析：亞急性甲狀腺炎在急性發(fā)作期時，甲狀腺濾泡細胞被炎癥破壞，甲狀腺激素釋放入血，導(dǎo)致血清T3、T4濃度增高，但由于炎癥破壞了甲狀腺組織，甲狀腺攝131I率降低，呈現(xiàn)“分離現(xiàn)象”，這是亞急性甲狀腺炎在核醫(yī)學(xué)檢查中最典型的表現(xiàn)。A選項中血清T3、T4下降和TSH升高不符合亞急性甲狀腺炎急性發(fā)作期表現(xiàn)；B選項甲狀腺自身抗體升高不是核醫(yī)學(xué)檢查典型表現(xiàn)；D選項血清T3、T4濃度降低伴甲狀腺攝131I率升高不符合亞急性甲狀腺炎特點；E選項血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率升高也不符合。56.門控心血池顯像時,目前不經(jīng)常應(yīng)用的顯像劑是()A、體內(nèi)法標(biāo)記RBCB、混合法標(biāo)記RBCC、體外法標(biāo)記RBCD、99mTc-HASE、99mTc-DTPAHAS正確答案：D57.肺通氣顯像目前臨床最常用方法是:A、133Xe吸入法B、锝粉霧吸入法C、霧化氣溶膠法D、氧單次吸入法E、氧吸入法正確答案：C58.個人劑量限值,主要針對的人員是A、申請核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生B、醫(yī)學(xué)實踐志愿者C、受檢病人D、核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員E、病人家屬正確答案：D答案解析：個人劑量限值主要是針對職業(yè)照射而言，核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員在工作中會受到電離輻射照射，所以個人劑量限值主要針對核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員。申請核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生、受檢病人、醫(yī)學(xué)實踐志愿者、病人家屬并非主要針對個人劑量限值設(shè)定的對象。59.下列腫瘤中哪種不是起源于甲狀腺濾泡細胞A、甲狀腺乳頭狀癌B、甲狀腺濾泡狀癌C、甲狀腺未分化癌D、甲狀腺髓祥癌E、以上均不是正確答案：D答案解析：甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡旁細胞（C細胞），而不是甲狀腺濾泡細胞。甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌均起源于甲狀腺濾泡細胞，甲狀腺未分化癌也起源于甲狀腺濾泡上皮細胞。60.電子對生成的條件包括A、在真空中B、γ射線能量大于1022keVC、在高溫下D、有物質(zhì)中的負電子參與E、γ射線能量為511keV正確答案：B61.放射性活度為1000Bq表示A、每秒鐘1000次核衰變B、每分鐘1000次核衰變C、每小時1000次核衰變D、每秒鐘3.7×103次核衰變E、每小時3.7×103次核衰變正確答案：A答案解析：放射性活度的單位貝克勒爾（Bq）的定義是每秒鐘發(fā)生一次核衰變，所以放射性活度為1000Bq表示每秒鐘1000次核衰變。二、多選題（共22題，每題1分，共22分）1.以下關(guān)于γ衰變的論述哪些是正確的A、γ衰變是原子核從高能態(tài)躍遷到低能態(tài)產(chǎn)生的B、發(fā)生γ衰變后,子體核素比母體核素在元素周期表中左移一位C、γ衰變過程可同時發(fā)射特征X射線和俄歇電子D、γ衰變過程中可同時發(fā)射中微子E、γ衰變過程中可同時發(fā)射內(nèi)轉(zhuǎn)換電子正確答案：ACE答案解析：γ衰變是原子核從高能態(tài)躍遷到低能態(tài)產(chǎn)生的，A正確；γ衰變不改變原子核的質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)，子體核素與母體核素在元素周期表中位置不變，B錯誤；γ衰變過程中，處于激發(fā)態(tài)的原子核通過發(fā)射γ射線躍遷到基態(tài)，也可通過發(fā)射特征X射線或俄歇電子躍遷到基態(tài)，C正確；γ衰變過程中不會發(fā)射中微子，D錯誤；γ衰變過程中可同時發(fā)射內(nèi)轉(zhuǎn)換電子，E正確。2.放射性核素可作為示蹤劑的原理是A、放射性核素示蹤物與被研究物質(zhì)具有同一性B、放射性核素標(biāo)記方法簡單C、放射性核素的可測性D、放射性核素顯像圖像分辯率高E、放射性核素示蹤物與臟器或組織特異性結(jié)合正確答案：AC答案解析：放射性核素可作為示蹤劑的原理主要有兩點。一是放射性核素示蹤物與被研究物質(zhì)具有同一性，即它們在化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)行為上相似，這樣才能真實反映被研究物質(zhì)的變化情況，A正確；二是放射性核素具有可測性，能夠利用儀器探測到其發(fā)出的射線，從而對示蹤物進行追蹤和分析，C正確。放射性核素標(biāo)記方法不一定簡單，B錯誤；放射性核素顯像圖像分辨率不是作為示蹤劑的原理，D錯誤；放射性核素示蹤物不一定與臟器或組織特異性結(jié)合，E錯誤。3.腎靜態(tài)顯像可以用于()A、先天性腎臟發(fā)育異常診斷B、腎臟占位性病變診斷C、異位腎的診斷D、上尿路梗阻的診斷E、炎癥性腎臟病變的診斷正確答案：ABCE答案解析：腎靜態(tài)顯像可用于先天性腎臟發(fā)育異常的診斷，如判斷腎臟數(shù)目、大小、形態(tài)及位置等是否正常，A正確；對腎臟占位性病變能觀察其位置、大小、形態(tài)等情況，有助于診斷，B正確；可清晰顯示異位腎的位置等情況，用于異位腎的診斷，C正確；能觀察腎臟實質(zhì)情況，對于炎癥性腎臟病變的診斷有一定幫助，E正確。而上尿路梗阻主要依靠靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、磁共振水成像等檢查來診斷，腎靜態(tài)顯像一般不用于上尿路梗阻的診斷，D錯誤。4.地球上存在的系列衰變核素有幾種?A、鈾系B、釙系C、鐳系D、錒系E、釷系正確答案：ADE答案解析：地球上存在三個天然放射系，即釷系、鈾系和錒系。鐳系和釙系不屬于地球上存在的系列衰變核素。5.甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列哪些因素有關(guān)A、性別因素B、內(nèi)分泌及免疫因素C、遺傳因素D、高碘與低碘飲食E、頭頸部的輻射損傷正確答案：BCDE6.嗜鉻細胞瘤患者，下列檢查可以呈陽性結(jié)果的有()A、FDGPET/CTB、HEDPET/CTC、OctreotideSPECTD、67GaSPECTE、131ISPECT正確答案：ABCD7.下列哪些是影響骨轉(zhuǎn)移性腫瘤放射性核素治療療效的因素A、原發(fā)腫瘤的類型B、骨轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)形式及部位C、是否伴病理性骨折D、是否伴骨骼系統(tǒng)以外的其他臟器轉(zhuǎn)移E、是否使用止痛藥物并已成癮正確答案：ABCDE答案解析：1.原發(fā)腫瘤的類型：不同類型的原發(fā)腫瘤，其生物學(xué)行為不同，對放射性核素治療的敏感性也有差異。例如前列腺癌骨轉(zhuǎn)移相對其他一些腫瘤骨轉(zhuǎn)移，對某些放射性核素治療效果可能更好。2.骨轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)形式及部位：彌漫性骨轉(zhuǎn)移灶與孤立性骨轉(zhuǎn)移灶攝取放射性核素情況不同，四肢骨、軀干骨等不同部位的轉(zhuǎn)移灶在治療反應(yīng)上也可能存在差別。3.是否伴病理性骨折：病理性骨折會影響局部血液循環(huán)等情況，進而影響放射性核素在骨轉(zhuǎn)移灶的攝取及治療效果。4.是否伴骨骼系統(tǒng)以外的其他臟器轉(zhuǎn)移：存在其他臟器轉(zhuǎn)移時，患者整體狀況及預(yù)后不同，也會間接影響骨轉(zhuǎn)移性腫瘤放射性核素治療的療效。5.是否使用止痛藥物并已成癮：長期使用止痛藥物成癮可能影響患者對治療的耐受性、配合度等，從而影響治療療效。8.放射性粒子植入治療的特點有A、對各期的腫瘤細胞都具有殺傷作用。B、對氧的依賴性很小。C、粒子周圍的靶區(qū)可以得到較高的放射量，而周圍正常組織的受量很低，有利于保護正常組織。D、使用范圍廣，特別適合需要保留重要功能性組織或手術(shù)將累及重要臟器的腫瘤。E、通過TPS計劃系統(tǒng)制定術(shù)前計劃可以保證輻射場與靶區(qū)高度貼合，高度適形。正確答案：ABCDE答案解析：放射性粒子植入治療是一種局部治療手段。選項A：它對各期腫瘤細胞都有殺傷作用，能在不同階段發(fā)揮控制腫瘤的效果；選項B：對氧依賴性小，這使得其在一些乏氧環(huán)境的腫瘤治療中也能有效；選項C：粒子周圍靶區(qū)能獲得高放射量，正常組織受量低，可很好地保護正常組織；選項D：使用范圍廣，尤其適用于保留重要功能性組織或手術(shù)累及重要臟器的腫瘤，減少對功能和臟器的損傷；選項E：通過TPS計劃系統(tǒng)制定術(shù)前計劃可保證輻射場與靶區(qū)高度貼合，實現(xiàn)高度適形，提高治療的精準性。9.下列關(guān)于131I治療Graves病后的注意事項中正確的說法有A、服131I后2周內(nèi)避免與嬰、幼兒密切接觸，女性患者半年內(nèi)不能懷孕B、病情較重的患者服131I后2～3天可給予抗甲狀腺藥物治療以減輕癥狀C、131I治療后囑患者注意休息，防止感染、勞累和精神刺激D、服131I后不要對甲狀腺揉壓E、服131I后1個月內(nèi)禁用含碘事物和藥物正確答案：ABCDE10.下列哪些情況可能出現(xiàn)“超級骨顯像”()A、急性骨髓炎B、惡性腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移C、股骨頭缺血性壞死D、多發(fā)性骨折E、代謝性骨病正確答案：BE11.下列哪些情況適合于行骨三時相顯像檢查()A、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的診斷B、股骨頭缺血性壞死的診斷C、原發(fā)性骨腫瘤良惡性的鑒別診斷D、股骨干骨折的診斷E、急性骨髓炎與蜂窩組織炎的鑒別正確答案：BCE12.以下關(guān)于韌致輻射的論述哪些不正確A、粒子所帶的電荷越大,韌致輻射作用越強B、β-射線在鉛中的韌致輻射作用比在塑料中弱,故用鉛進行防護C、β-與γ射線存在韌致輻射作用,而α射線韌致輻射作用不明顯D、β-粒子能量越高,韌致輻射作用越強E、β-射線發(fā)生韌致輻射后,方向改變,同時放出X射線正確答案：ABC13.放射性核素顯像的缺點是A、分辨率受功能狀態(tài)影響B(tài)、顯像要求技術(shù)相對較復(fù)雜C、引入顯像劑不符合生理要求D、圖像分辨率不如其他顯像E、顯像對機體有較大輻射損傷正確答案：ABD14.腎圖檢查及腎動態(tài)顯像前患者需要準備的是()A、進食飲水正常B、檢查前排尿C、檢查前憋尿D、檢查前30分鐘飲水300mlE、空腹正確答案：ABD15.對于非小細胞肺癌、淋巴瘤和腸癌等惡性腫瘤來說，F(xiàn)DG攝取越多()A、細胞增殖能力越強B、細胞代謝能力越強C、細胞惡性程度越高D、細胞的乏氧情況越嚴重E、腫瘤越大正確答案：AB16.閃爍γ能譜的主要構(gòu)成部分有下列哪些A、共振峰B、多普勒連續(xù)峰C、光電峰D、反散射峰E、康普頓連續(xù)峰正確答案：CDE17.診斷核醫(yī)學(xué)包括A、放射免疫分析B、體內(nèi)診斷法C、核素臟器功能測定D、體外診斷法E、放射性核素顯像正確答案：ACE18.下列哪些是核醫(yī)學(xué)顯像儀器A、γ照相機B、SPECTC、PETD、PET/CTE、CT正確答案：ABCD答案解析：γ照相機、SPECT、PET、PET/CT均屬于核醫(yī)學(xué)顯像儀器。γ照相機是最早應(yīng)用于臨床的核醫(yī)學(xué)顯像設(shè)備；SPECT是γ照相機的改進型；PET是利用正電子核素標(biāo)記的生物活性分子作為示蹤劑進行顯像；PET/CT是將PET和CT兩種技術(shù)有機結(jié)合的設(shè)備。而CT是X射線計算機斷層成像，不屬于核醫(yī)學(xué)顯像儀器。19.與CT比較,SPECT診斷缺血性腦血管意外的優(yōu)勢在于()A、短暫性腦缺血發(fā)作(TI