手足口病防控測試題庫一、前言本測試題庫圍繞手足口病的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床特征、防控策略及應(yīng)急處置等核心內(nèi)容設(shè)計(jì)，旨在幫助基層醫(yī)護(hù)人員、學(xué)校衛(wèi)生管理人員、托幼機(jī)構(gòu)保健人員等群體系統(tǒng)梳理防控知識，提升手足口病識別與防控能力。題庫內(nèi)容嚴(yán)格依據(jù)《手足口病診療指南（2018年版）》《國家手足口病防控工作規(guī)范》等權(quán)威文件，題目設(shè)置兼顧理論性與實(shí)操性，助力讀者夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)。二、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10題，示例5題）1.手足口病的主要致病病原體屬于哪類病毒？A.冠狀病毒B.腸道病毒C.皰疹病毒D.流感病毒答案：B解析：手足口病由腸道病毒引起，常見血清型包括腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）及其他柯薩奇病毒、埃可病毒等，與冠狀病毒（如新冠病毒）、皰疹病毒、流感病毒無關(guān)。2.以下哪類人群是手足口病的高發(fā)易感人群？A.5歲以下兒童B.青少年（12-18歲）C.青壯年（18-45歲）D.老年人（60歲以上）答案：A解析：5歲以下兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對腸道病毒易感性高，且托幼機(jī)構(gòu)聚集性環(huán)境增加了接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)，因此是高發(fā)人群。3.手足口病最具特征性的皮疹分布部位不包括？A.手掌、足底B.口腔黏膜C.臀部皮膚D.軀干（胸腹部）答案：D解析：手足口病典型皮疹為“手、足、口、臀”部位的斑丘疹、皰疹，軀干（胸腹部）皮疹少見，若軀干廣泛出疹需警惕其他出疹性疾?。ㄈ缏檎睢⑺唬?。4.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病病例后，對患兒的隔離要求是？A.皮疹消退即可返園B.癥狀消失后1周或發(fā)病后14天（以時(shí)間長者為準(zhǔn)）C.體溫正常后3天D.發(fā)病后7天答案：B解析：手足口病患兒排毒期較長，即使癥狀緩解，仍可能通過分泌物、排泄物傳播病毒。依據(jù)防控規(guī)范，需隔離至癥狀完全消失后1周，或自發(fā)病之日起滿14天，確保無傳播風(fēng)險(xiǎn)后再返園。5.預(yù)防手足口病的關(guān)鍵措施中，屬于“切斷傳播途徑”的是？A.接種EV71疫苗B.加強(qiáng)晨檢排查C.對玩具、餐具進(jìn)行含氯消毒D.避免前往人群密集場所答案：C解析：含氯消毒劑可有效滅活腸道病毒，對污染的玩具、餐具等進(jìn)行消毒屬于切斷“接觸傳播”途徑的關(guān)鍵措施。A屬于保護(hù)易感人群，B、D屬于綜合防控手段（B側(cè)重早發(fā)現(xiàn)，D側(cè)重減少暴露）。三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共5題，示例3題）1.手足口病的傳播方式包括以下哪些？A.密切接觸患者的皰疹液、分泌物B.吸入患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫C.飲用被病毒污染的水或食物D.母嬰垂直傳播（分娩時(shí)）答案：ABC解析：手足口病主要通過接觸傳播（皰疹液、分泌物污染手/物品后接觸）、呼吸道飛沫傳播（飛沫含病毒）、消化道傳播（攝入污染食物/水）。母嬰垂直傳播極罕見，多為分娩時(shí)短暫接觸污染分泌物，不屬于主要傳播方式。2.手足口病重癥病例的早期預(yù)警信號包括？A.持續(xù)高熱（體溫≥39℃超過24小時(shí)）B.精神萎靡、頻繁嘔吐C.肢體不自主抖動(dòng)、站立不穩(wěn)D.皮疹數(shù)量突然增多答案：ABC解析：重癥手足口病常由EV71感染引起，早期信號聚焦神經(jīng)系統(tǒng)受累（精神差、嘔吐、肢體抖動(dòng)）、循環(huán)/呼吸功能異常（心率快、呼吸急促）、持續(xù)高熱。皮疹數(shù)量與病情嚴(yán)重程度無直接關(guān)聯(lián)，輕癥也可出現(xiàn)大量皮疹。3.托幼機(jī)構(gòu)日常防控手足口病的核心措施有？A.每日晨檢（檢查手、足、口、體溫）B.定期對教室、玩具進(jìn)行清潔消毒C.開展家長健康教育（如七步洗手法）D.發(fā)現(xiàn)病例后立即停課停園答案：ABC解析：晨檢可早發(fā)現(xiàn)病例，消毒可切斷傳播鏈，健康教育提升家長防控意識，均為核心措施。發(fā)現(xiàn)病例后無需“停課停園”，只需隔離患兒、加強(qiáng)消毒；若短期內(nèi)病例聚集（如1周內(nèi)≥5例），需評估后采取班級停課等措施，而非立即全園停課。四、判斷題（每題1分，共5題，示例3題）1.手足口病患者的皰疹液中含大量病毒，接觸后需立即用肥皂水洗手。（√）解析：皰疹液是重要傳染源，肥皂水屬于中效消毒劑，可滅活腸道病毒，接觸后及時(shí)洗手能有效減少感染風(fēng)險(xiǎn)。2.所有手足口病患兒都需要使用抗病毒藥物治療。（×）解析：手足口病多為自限性疾病，輕癥病例（無并發(fā)癥）以對癥治療（退熱、補(bǔ)液）為主，僅重癥病例（如EV71感染伴神經(jīng)系統(tǒng)受累）需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物（如干擾素α）。3.EV71疫苗可預(yù)防所有型別的手足口病。（×）解析：EV71疫苗僅針對腸道病毒71型（EV71）感染，可顯著降低EV71相關(guān)手足口病及重癥風(fēng)險(xiǎn)，但對柯薩奇A16型等其他腸道病毒引起的手足口病無預(yù)防作用。五、簡答題（每題5分，共2題）1.結(jié)合工作實(shí)際，簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在手足口病防控中的職責(zé)。參考答案：①病例監(jiān)測與報(bào)告：及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)手足口病病例，按規(guī)范上報(bào)疫情，追蹤重癥/聚集性病例；②健康教育與宣傳：通過社區(qū)講座、公眾號等普及防控知識（如洗手、消毒、疫苗接種）；③醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)診：對輕癥病例指導(dǎo)居家護(hù)理，識別重癥早期信號并及時(shí)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院；④托幼機(jī)構(gòu)指導(dǎo)：協(xié)助學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)開展晨檢、消毒培訓(xùn)，督導(dǎo)防控措施落實(shí)；⑤消毒技術(shù)支持：指導(dǎo)家庭、機(jī)構(gòu)正確使用含氯消毒劑，規(guī)范處理污染物（如嘔吐物、排泄物）。2.如何指導(dǎo)家長對手足口病患兒進(jìn)行居家護(hù)理？參考答案：①隔離與休息：居家隔離至癥狀消失后1周，保證患兒充足睡眠，避免勞累；②癥狀護(hù)理：發(fā)熱時(shí)采用物理降溫（溫水擦?。┗蜃襻t(yī)囑用退熱藥（如對乙酰氨基酚），口腔皰疹疼痛時(shí)給予溫涼流質(zhì)飲食（如牛奶、米湯），避免刺激性食物；③衛(wèi)生管理：患兒餐具、玩具單獨(dú)使用并每日消毒（煮沸或含氯消毒），勤換衣物、被褥，保持皮膚清潔；④病情觀察：密切關(guān)注體溫、精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)等，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)等重癥信號，立即就醫(yī)；⑤家庭消毒：對患兒分泌物、排泄物污染的物品，用含氯消毒劑（如500mg/L）浸泡或擦拭，室內(nèi)每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。六、實(shí)操應(yīng)用題（選做，共1題，示例1題）場景：某幼兒園大班1天內(nèi)報(bào)告3例手足口病病例，作為保健醫(yī)，你將采取哪些應(yīng)急防控措施？參考答案：1.病例管理：立即通知患兒家長接回隔離，指導(dǎo)居家護(hù)理，追蹤病情；2.班級管控：該班級暫停集體活動(dòng)，加強(qiáng)晨檢（每日2次），對其他幼兒進(jìn)行手、足、口、體溫篩查；3.環(huán)境消毒：對班級玩具、桌椅、門把手等高頻接觸物，用500mg/L含氯消毒劑擦拭，餐具煮沸消毒30分鐘，地面用消毒劑拖拭；4.健康教育：向班級家長群推送防控知識，強(qiáng)調(diào)洗手、避免共享物品；5.疫情上報(bào)：向?qū)俚丶部刂行?、教育局?bào)告聚集性疫情，配合開展流行病學(xué)調(diào)查；6.后續(xù)監(jiān)測：連續(xù)觀察1周，若7天內(nèi)累計(jì)病例≥5例，建議班級停課10天，復(fù)課前對環(huán)境全面終末消毒。七、參考