踝部骨折的護(hù)理匯報人：XX目錄01踝部骨折概述02踝部骨折的診斷03踝部骨折的治療04踝部骨折的護(hù)理措施05踝部骨折的康復(fù)鍛煉06踝部骨折的預(yù)防與教育踝部骨折概述01骨折定義及原因骨折原因意外跌倒損傷骨折定義踝部骨骼斷裂0102常見類型及癥狀內(nèi)翻、外翻等四種骨折類型疼痛腫脹，淤血畸形骨折癥狀影響因素分析高處墜落、交通事故等外傷易致骨折。外傷因素骨密度降低，輕微外力下易骨折。骨質(zhì)疏松骨腫瘤、骨髓炎等疾病可致病理性骨折。疾病因素踝部骨折的診斷02臨床表現(xiàn)骨折處劇痛，迅速腫脹淤青疼痛腫脹關(guān)節(jié)活動受限，出現(xiàn)畸形活動受限移動患肢時有摩擦感骨擦音影像學(xué)檢查X線檢查首選方法，顯示骨折線、移位情況。CT檢查提供三維圖像，明確復(fù)雜骨折細(xì)節(jié)。鑒別診斷要點0201詢問病史、疼痛腫脹情況臨床癥狀詢問影像學(xué)檢查與關(guān)節(jié)炎、感染等疾病區(qū)分鑒別診斷疾病X線、CT、MRI綜合判斷03踝部骨折的治療03非手術(shù)治療方案采用手法復(fù)位，并用石膏或支具固定4-8周。手法復(fù)位固定使用接骨、活血藥物，配合鎮(zhèn)痛消炎藥，促進(jìn)愈合。藥物治療手術(shù)治療方案適用于關(guān)節(jié)面受累骨折，穩(wěn)定固定，促進(jìn)解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)。內(nèi)固定鋼板螺釘多用于脛骨遠(yuǎn)端骨折，提供軸向穩(wěn)定性，利于早期負(fù)重。髓內(nèi)釘固定術(shù)康復(fù)治療計劃采用石膏固定，保持患肢休息，避免負(fù)重。固定與休息拆除外固定后，熱敷、按摩、超聲波等促進(jìn)康復(fù)。物理治療踝部骨折的護(hù)理措施04急性期護(hù)理要點立即固定，避免負(fù)重，保持中立位。固定與制動72小時內(nèi)冷敷，抬高患肢促回流。冷敷與抬高康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)分階段練習(xí)，促關(guān)節(jié)恢復(fù)增蛋白補(bǔ)維C，助骨骼愈合功能鍛煉飲食調(diào)整預(yù)防并發(fā)癥方法定期復(fù)查，監(jiān)測愈合，及時調(diào)整治療方案。定期復(fù)查監(jiān)測逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免暴力牽拉，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。正確康復(fù)鍛煉踝部骨折的康復(fù)鍛煉05功能性鍛煉方法增強(qiáng)大腿肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)。直腿抬高訓(xùn)練01恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性，增加活動范圍。踝關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練02力量恢復(fù)訓(xùn)練仰臥抬腿，增強(qiáng)大腿肌肉力量，促進(jìn)康復(fù)。直腿抬高訓(xùn)練使用彈力帶等，進(jìn)行腳踝屈伸訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量?？棺枨煊?xùn)練活動范圍恢復(fù)指導(dǎo)腳趾屈伸，踝泵練習(xí)，防腫脹。初期輕度活動被動活動，平衡練習(xí)，步行訓(xùn)練。中期增加范圍后期強(qiáng)化功能關(guān)節(jié)活動，力量訓(xùn)練，耐力提升。踝部骨折的預(yù)防與教育06預(yù)防措施介紹加強(qiáng)小腿腳踝肌肉，提供穩(wěn)定性支撐。增強(qiáng)肌肉力量戒煙限酒，均衡飲食，多曬太陽補(bǔ)鈣。改善生活習(xí)慣健康教育內(nèi)容講解踝部骨折的原因、預(yù)防方法及重要性。預(yù)防知識普及教育患者如何進(jìn)行正確的運(yùn)動，避免運(yùn)動傷害導(dǎo)致踝部骨折。正確運(yùn)動指導(dǎo)生活方式調(diào)整建議適度運(yùn)動強(qiáng)化骨