2025年護(hù)士護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.患者行青霉素皮試后5分鐘出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B2.測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.某患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食禁飲，其主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減輕腹脹C.減少胰液分泌D.防止胃擴(kuò)張答案：C4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是：A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降至1/2～2/3B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接擠壓滴管，使液面下降D.更換輸液器答案：B5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是：A.壓舌板B.吸水管C.彎血管鉗D.治療碗答案：B6.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C7.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，為預(yù)防尿路感染，每日需用0.5%聚維酮碘消毒尿道口的次數(shù)是：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的操作是：A.消毒皮膚后立即穿刺B.取血量為5～10mlC.從輸液側(cè)肢體采血D.無需更換針頭直接注入培養(yǎng)瓶答案：B9.某患者因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”急性發(fā)作入院，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，應(yīng)給予的氧療方式是：A.高濃度吸氧（>50%）B.中濃度吸氧（30%～50%）C.低濃度吸氧（<30%）D.高壓氧治療答案：C10.患者發(fā)生過敏性休克時，最關(guān)鍵的搶救措施是：A.立即停止致敏藥物輸入B.皮下注射腎上腺素C.保持呼吸道通暢D.靜脈注射地塞米松答案：B11.壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）的表現(xiàn)是：A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成，基底潮紅C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.組織壞死，有腐肉或焦痂答案：B12.為破傷風(fēng)患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是：A.高壓蒸汽滅菌后清洗B.浸泡于含氯消毒液中30分鐘C.焚燒D.日光暴曬6小時答案：C13.胰島素注射的最佳部位是：A.腹部（臍周5cm以外）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A14.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便，提示24小時內(nèi)出血量至少為：A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B15.心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B16.新生兒黃疸藍(lán)光治療時，需保護(hù)的部位是：A.頭部B.會陰部C.胸部D.四肢答案：B17.靜脈輸血時，發(fā)生溶血反應(yīng)的典型癥狀是：A.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰B.四肢麻木、腰背劇痛C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.高熱、寒戰(zhàn)答案：B18.為氣管插管患者進(jìn)行吸痰時，吸痰管的插入深度應(yīng)為：A.超過氣管插管末端1～2cmB.與氣管插管末端平齊C.超過氣管插管末端5～7cmD.不超過氣管插管末端答案：A19.患者因“急性左心衰竭”入院，應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C20.某患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時血糖13.2mmol/L，診斷為2型糖尿病，其飲食中碳水化合物占總熱量的比例應(yīng)為：A.20%～30%B.40%～50%C.50%～60%D.70%～80%答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.正常成人安靜狀態(tài)下，心率范圍為______次/分，呼吸頻率為______次/分。答案：60～100；16～202.無菌包打開后，未用完的物品可保留______小時；鋪好的無菌盤有效期為______小時。答案：24；43.胰島素最常見的不良反應(yīng)是______，急救措施為立即______。答案：低血糖；口服或靜脈注射葡萄糖4.壓瘡預(yù)防的“六勤”是勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、______。答案：勤更換5.靜脈輸液時，成人一般滴速為______滴/分，兒童為______滴/分。答案：40～60；20～406.采集動脈血標(biāo)本時，常用的穿刺部位是______動脈和______動脈。答案：橈；股7.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)先將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入______cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度。答案：158.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是______，按壓深度為______cm（成人）。答案：胸骨中下1/3交界處；5～69.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為A（開放氣道）、B（______）、C（______）、D（藥物治療）。答案：建立呼吸；維持循環(huán)10.高血壓危象患者需快速降壓，首選的藥物是______，使用時需監(jiān)測______。答案：硝普鈉；血壓三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，戴口罩、帽子，修剪指甲并洗手；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識清晰；④無菌物品須用無菌持物鉗取用，不可跨越無菌區(qū)；⑤無菌包外需注明名稱、滅菌日期，過期或潮濕應(yīng)重新滅菌；⑥一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.列出靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，可伴發(fā)熱。處理措施：①立即停止在該靜脈輸液；②抬高患肢并制動；③局部用50%硫酸鎂濕熱敷（早期）或如意金黃散外敷；④超短波理療；⑤合并感染時遵醫(yī)囑使用抗生素。3.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點。答案：①計算總熱量：根據(jù)理想體重、活動量確定每日總熱量（成人休息狀態(tài)25～30kcal/kg，輕體力30～35kcal/kg）；②合理分配三大營養(yǎng)素：碳水化合物占50%～60%，蛋白質(zhì)占15%～20%（腎功能不全者限制），脂肪占20%～30%；③少食多餐（3～6餐/日），避免高糖、高脂食物；④嚴(yán)格控制食鹽攝入（<6g/日）；⑤監(jiān)測體重和血糖，調(diào)整飲食方案。4.簡述術(shù)后患者早期活動的意義。答案：①促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)，預(yù)防腸粘連；②改善血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；③增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥（如肺不張、肺炎）；④促進(jìn)排尿功能恢復(fù)，預(yù)防尿潴留；⑤緩解患者焦慮情緒，加速康復(fù)。5.簡述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停止致敏物質(zhì)接觸（如藥物、食物），更換輸液器（保留靜脈通道）；②立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1ml（兒童0.01ml/kg，最大0.5ml），必要時5～10分鐘重復(fù)；③保持呼吸道通暢：吸氧（4～6L/min），喉頭水腫者行氣管插管或氣管切開；④補(bǔ)充血容量：快速靜脈滴注生理鹽水或林格液；⑤應(yīng)用抗過敏藥物：地塞米松5～10mg靜脈注射，異丙嗪25～50mg肌內(nèi)注射；⑥監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度），記錄尿量；⑦心跳驟停者立即行CPR。四、案例分析題（共10分）患者，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，既往有“高血壓病”“冠心病”病史10年。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，面色蒼白，大汗，煩躁不安，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？答案：1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（伴心源性休克）。2.護(hù)理措施：①立即安置患者于CCU，絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓、血氧飽和度變化；③高流量吸氧（4～6L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立兩條靜脈通道，一條用于擴(kuò)容（如生理鹽水），另一條用于靜脈給藥（如硝酸甘油、嗎啡）；⑤遵醫(yī)囑給予嗎啡3～5mg靜脈注射（緩解疼痛），硝酸甘油5～10μ