(2025年)護(hù)士崗位技能理論測(cè)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B3.靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)首先采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.高流量吸氧D.讓患者端坐，雙腿下垂答案：D4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B5.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.脂肪萎縮D.肝功能損害答案：B6.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D7.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液總量為（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙腎上腺素答案：B9.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需嚴(yán)格無菌操作，采血量一般為（）A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B11.為防止留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿路感染，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.保持尿道口清潔B.每日更換導(dǎo)尿管C.集尿袋低于膀胱水平D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：B12.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C13.患者行胃腸減壓時(shí)，若胃管堵塞，正確的處理方法是（）A.用力向外拔管B.注入少量生理鹽水沖洗C.立即更換胃管D.調(diào)整胃管插入深度答案：B14.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.增加氧氣濕度B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.消毒濕化瓶D.減少氧氣刺激答案：B15.胰島素注射部位輪換的原則是（）A.同一區(qū)域內(nèi)注射點(diǎn)間隔1cmB.不同區(qū)域輪換間隔1周C.同一部位每月注射1次D.無需嚴(yán)格輪換答案：A16.新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)的部位是（）A.頭部B.會(huì)陰部C.眼睛和會(huì)陰部D.四肢答案：C17.為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理方法是（）A.清洗后消毒B.焚燒C.高壓蒸汽滅菌D.浸泡消毒答案：B18.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者意識(shí)和生命體征C.扶患者起身D.記錄跌倒經(jīng)過答案：B19.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.使用氣墊床C.定期翻身D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：C20.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后禁食患者答案：ABCD2.靜脈炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.穿刺點(diǎn)滲液答案：ABC3.糖尿病患者飲食指導(dǎo)正確的是（）A.控制總熱量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD5.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.監(jiān)測(cè)血淀粉酶D.給予嗎啡止痛答案：ABC6.關(guān)于鼻飼法的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離B.驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)可抽吸出胃液C.鼻飼液溫度38-40℃D.每次鼻飼量不超過200ml答案：ABCD7.屬于乙類傳染病的是（）A.艾滋病B.肺結(jié)核C.手足口病D.新型冠狀病毒感染答案：ABD（注：2023年國(guó)家調(diào)整新冠為乙類乙管）8.化療藥物外滲的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部冷敷（蒽環(huán)類藥物除外）D.抬高患肢答案：ABCD9.護(hù)理記錄書寫的原則包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)答案：ABCD10.老年患者用藥護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察藥物不良反應(yīng)B.協(xié)助按時(shí)服藥C.避免重復(fù)用藥D.解釋藥物作用答案：ABCD三、案例分析題（共30分）案例1（10分）：患者男，68歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及奔馬律。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）（2）列出首要的護(hù)理措施（至少5項(xiàng)）。（8分）答案：（1）急性左心衰竭（2分）。（2）護(hù)理措施：①協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）（2分）；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力）（2分）；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予利尿劑（如呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（如硝普鈉）、正性肌力藥（如毛花苷丙）（2分）；④密切監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度及尿量（2分）；⑤安撫患者情緒，減輕焦慮（2分）。（注：答對(duì)5項(xiàng)即可得8分）案例2（10分）：患者女，52歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降3月”入院，診斷為2型糖尿病?？崭寡?2.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題：（1）該患者目前血糖控制情況如何？依據(jù)是什么？（3分）（2）針對(duì)該患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（7分）答案：（1）血糖控制不佳（1分）。依據(jù)：空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L，糖化血紅蛋白＞7.0%（正常4%-6%）（2分）。（2）飲食護(hù)理要點(diǎn)：①計(jì)算每日總熱量（根據(jù)理想體重和活動(dòng)量）（1分）；②碳水化合物占50%-60%，選擇低GI食物（如燕麥、糙米）（1分）；③蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如魚、蛋、奶）（1分）；④脂肪占20%-30%（限制飽和脂肪酸，避免動(dòng)物內(nèi)臟）（1分）；⑤定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食（1分）；⑥監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖調(diào)整飲食（1分）；⑦指導(dǎo)患者記錄飲食日記（1分）。案例3（10分）：患者男，45歲，因“右下肢脛腓骨骨折”行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后3天，主訴右小腿腫脹、疼痛加劇，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低，趾端發(fā)紺。問題：（1）該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2分）（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些